Giardia یک انگل تک سلولی است که در روده کوچک انسان زندگی می کند. در نتیجه فعالیت حیاتی آنها، کاهش وزن رخ می دهد، خستگی افزایش می یابد، درد شکم ظاهر می شود و در آینده مجموعه ای کامل از بیماری ها شکل می گیرد. هنگامی که در روده بزرگ، جایی که شرایط نامناسب برای وجود دارند، به کیست تبدیل شده و در نهایت با مدفوع دفع می شوند. هنگامی که فرد مبتلا به ژیاردیازیس می شود، ممکن است علائمی را تجربه نکند و برای مدت طولانی ناقل آن باشد. آنها به سرعت تکثیر می شوند و فضای بیشتری را در روده اشغال می کنند و از انسان تغذیه می کنند. علاوه بر این، انگل ها می توانند در بدن حرکت کرده و در سایر اندام ها مستقر شوند.
ژیاردیا چیست؟
اینها ساده ترین میکروارگانیسم های تاژک دار هستند. در مجموع، حدود چهل گونه وجود دارد، اما تنها یک انگلی در روده انسان و حیوانات - Lamblia interstinalis. از نظر ظاهری مانند گلابی بریده شده به نظر می رسند، حاوی هشت رشته بلند تاژک هستند.برای حرکت و دیسک مکش برای تثبیت به پرزهای اپیتلیوم روده. اندازه های ژیاردیا کسری از میلی متر هستند، آنها را فقط می توان در زیر میکروسکوپ تشخیص داد. آنها از تمام سطح بدن تغذیه می کنند و مواد مغذی را جذب می کنند.
تجمع زیادی از انگل ها می تواند مقدار قابل توجهی از مواد مغذی را جذب کند و فرد را به سمت بری بری و کاهش وزن سوق دهد. تولید مثل با تقسیم اتفاق می افتد، روند بسیار سریع است. در روده کوچک تغذیه، حرکت، تولیدمثل و خارج از آن با پوسته ای محافظ پوشیده شده و به شکل بی حرکتی از کیست تبدیل می شوند.
یک فرد مبتلا می تواند چند صد میلیون موجود زنده (کیست) را در محیط آزاد کند که با مدفوع وارد خاک یا آب شده و منتظر لحظه ای بماند تا میزبان جدیدی پیدا کند. بدون بدن انسان، آنها می توانند تا 18 روز و حتی بیشتر در یک محیط مرطوب زنده بمانند. کیست ها در برابر سفید کننده مصون هستند، اما از نور خورشید، انجماد طولانی مدت و درمان جوش می ترسند. در یک محیط خشک، آنها پس از چند ساعت می میرند.
ژیاردیازیس
این یک بیماری تهاجمی انسان و حیوان است که توسط ژیاردیا ایجاد می شود و روده کوچک را تحت تأثیر قرار می دهد. با اختلالات عملکردی گوارشی، واکنش های آلرژیک و مسمومیت بدن ظاهر می شود. این بیماری گسترده است. اغلب در کشورهای آسیای مرکزی، آمریکای لاتین، آفریقا یافت می شود. روسیه نیز از این قاعده مستثنی نیست.
حیوانات نیز مانند انسان به ژیاردیازیس مبتلا می شوند. بیماریدر سگ، گربه، خرگوش یافت می شود. در گاو نیز یافت می شود. چه چیزی باعث ژیاردیازیس می شود؟ یک فرد از یک ناقل عفونت - فرد یا حیوان دیگر، و همچنین از مواد غذایی و آب آشامیدنی فرآوری نشده آلوده می شود. حشراتی مانند مگس می توانند ناقل این بیماری باشند. آلودگی به انگل ها از طریق غذای پخته نیز امکان پذیر است، زمانی که کیست ها از دست کثیف افرادی که در تماس با آن هستند می آیند. فرد مبتلا پس از 9-20 روز خود ناقل عفونت می شود و برای دیگران خطری ایجاد می کند. مکانیسم انتقال مدفوعی-دهانی است.
چگونه بیماری را تشخیص دهیم؟
طول دوره کمون حدود سی روز است. در این زمان، بیماری بدون علامت است. سپس اولین علائم ژیاردیازیس در بزرگسالان ظاهر می شود:
- ضعف عمومی؛
- سردرد؛
- کاهش اشتها و کاهش وزن؛
- تحریک پذیری و تحریک پذیری;
- پلاک روی زبان؛
- پوست رنگ پریده.
در افراد با سیستم ایمنی ضعیف، بیماری در این مرحله بسیار دشوارتر است. دوره های نادر ضعیف شدن بیماری با تشدید جایگزین می شود.
بیماری از مرحله اولیه حاد می شود، علائم ژیاردیازیس در انسان ظاهر می شود. از جمله موارد زیر است:
- درد در شکم؛
- بزرگ شدن کبد قابل لمس است؛
- بوی بد دهان؛
- بی‌تفاوتی و خستگی ایجاد می‌شود؛
- نفخ و قولنج؛
- مدفوع قابل تغییر: اسهال متناوب بایبوست؛
- افزایش بزاق؛
- علائمی از کمبود ویتامین وجود دارد - ریزش مو، ناخن های شکننده، لایه برداری درم؛
- بثورات پوستی.
در شکل مزمن ژیاردیازیس در بزرگسالان، مشکلات زیر رخ می دهد:
- کار اندام های گوارشی مختل می شود. از دست دادن اشتها، نفخ و سر و صدا.
- سلامت عمومی همچنان رو به وخامت است، توانایی کار مختل می شود. فرد تحریک پذیر می شود، از خواب آلودگی و سردرد رنج می برد.
- مشکلاتی در ترشح صفرا وجود دارد. در این رابطه احساس درد در قسمت فوقانی شکم و هیپوکندری سمت راست، تلخی دهان، خشکی پوست و تشنج در گوشه های دهان مشاهده می شود.
- بثورات پوستی آزاردهنده است. عدم واکنش به آنتی هیستامین ها.
- لایه برداری قوی درم وجود دارد.
- استوماتیت آفتی روی مخاط دهان ظاهر می شود.
- کاهش وزن وجود دارد.
- کاهش ایمنی، مسمومیت، التهاب غدد لنفاوی.
علل عفونت ژیاردیازیس
علل اصلی بیماری عبارتند از:
- عدم رعایت قوانین بهداشت فردی - شستن ضعیف دست ها پس از استفاده از توالت، مکان های عمومی، قبل از غذا خوردن.
- خوردن سبزیجات خام، میوه ها و انواع توت ها که به خوبی شسته نشده اند.
- از آب جوشانده برای نوشیدن استفاده کنید - کلر ژیاردیا را از بین نمی برد.
- شرایط زندگی که با استانداردهای بهداشتی و اپیدمیولوژیک مطابقت ندارد - وجود سوسک و مگس ناقل عفونت.
- عفونیحیوانات اهلی - گاو، گربه، سگ، خوکچه هندی.
- حمام کردن در آبهای آزاد.
- تضعیف ایمنی.
تشخیص ژیاردیازیس. چه آزمایشاتی انجام دهیم؟
تشخیص علائم مربوط به ژیاردیازیس دشوار است، بنابراین تشخیص آن می تواند دشوار باشد. مطمئن ترین روش برای تشخیص بیماری جمع آوری مدفوع برای کیست است. علاوه بر این، یک مطالعه واحد نتایج صحیحی به دست نمی دهد، بنابراین، یک چرخه کامل از مطالعات انجام می شود. برای انجام این کار، آنها مدفوع را برای تجزیه و تحلیل در فواصل هفتگی به مدت دو ماه می گیرند.
علاوه بر این، آنها یک آزمایش خون برای آنتی بادی های ژیاردیا را بررسی می کنند. وجود آنها نشان می دهد که بیمار قبلاً این بیماری را داشته یا در حال حاضر بیمار است. آنها در مورد محتویات روده بالایی مطالعه می کنند، برای این کار آنها کاوش می کنند. روش تحقیق مدرن دیگری با استفاده از آنتروتست وجود دارد. برای این کار از یک کپسول ژلاتینی مخصوص که داخل آن نخ نایلونی است استفاده کنید. بیمار آن را می بلعد، کپسول حل می شود و نخ برداشته می شود و از نظر وجود کیست از نظر میکروسکوپی بررسی می شود.
رژیم درمان ژیاردیازیس
پس از تشخیص دقیق، پزشک درمان را تجویز می کند. بستگی به علائم، نتایج آزمایش دارد و برای هر بیمار جداگانه انتخاب می شود. درمان شامل سه مرحله است:
- در مرحله اول بدن از مواد سمی تولید شده توسط میکروارگانیسم ها پاکسازی می شود و تولید مثل آنها مهار می شود. برای این، یک دوره آنزیم درمانی تجویز می شود، انتروسوربنت ها داده می شود وداروهای آنتی هیستامین بیمار در رژیم غذایی خاصی قرار دارد و مقدار کربوهیدرات را محدود می کند. یک محیط شیرین باعث تولید مثل انگل ها می شود. توصیه می شود غذاهایی با طعم ترش بخورید، آنها فعالیت ارگانیسم های تک سلولی را مهار می کنند. آماده سازی کلرتیک برای ژیاردیازیس نیز نشان داده شده است. این تکنیک به آماده سازی مستقیم بدن برای درمان انگل ها کمک می کند.
- در مرحله دوم ژیاردیا از بین می رود. برای انجام این کار، از داروهای ضد تک یاخته با اثر ضد باکتریایی استفاده کنید.
در مرحله سوم، آخر، وجوهی را برای تقویت سیستم دفاعی بدن و حفظ ایمنی اضافه می کنند. آنها از مجتمع های ویتامین ها و عناصر میکرو، پروبیوتیک ها استفاده می کنند. دوره کلی درمان ژیاردیازیس با دارو یک دوره طولانی طول می کشد.
درمان فرم مزمن بیماری
برای درمان بیماری در بزرگسالان از داروهای گروه های زیر استفاده می شود:
- نیترویمیدازول ها داروهای مصنوعی با فعالیت بالا در برابر باکتری های بی هوازی و پاتوژن های عفونت های تک یاخته ای هستند؛
- نیتروفوران - داروهای ضد باکتری؛
- محصولات حاوی آکریدین - ضد انگلی و ضد باکتری.
تجويز داروها فقط توسط پزشك انجام مي شود و كليه درمانها زير نظر او انجام مي شود. اولین گروه از داروها برای درمان ژیاردیازیس شامل داروهای زیر است: "اورنیدازول"، "تینیدازول". دومی شامل "Trichopol"، "Furazolidone"، "Macmiror" است (دومی یکی از بهترین داروها برای درمان بیماری ها در بزرگسالان در نظر گرفته می شود). توسط سوماین گروه باید شامل "آلبندازول"، که یک عامل ضد کرم جهانی است، "مزیم" و "کرئون" - از یک سری آماده سازی آنزیمی باشد. "Smekta" و "Enterosgel" به عنوان انتروجاذب استفاده می شود. برای حفظ دفاع بدن، تعدیل کننده های ایمنی و مجتمع های ویتامین تجویز می شود. نحوه درمان ژیاردیازیس، در هر مورد، پزشک تصمیم می گیرد.
درمان حاد
روش درمان بیماری بستگی به شکل سیر آن دارد. با ژیاردیازیس حاد، بیمار در بیمارستان بستری می شود و تحت نظر پزشک یک دوره درمان یک روزه را پشت سر می گذارد. پیچیده است و در دو مرحله انجام می شود. در ابتدا مواد پاتولوژیک ترشح شده در طول زندگی انگل ها حذف می شوند و فعالیت آنزیمی مخاط معده افزایش می یابد. داروهای زیر در طول درمان استفاده می شود:
- کلرتیک - "مانیتول"، "سوربیتول"؛
- ضد اسپاسم - "Metacin"، "No-shpa"، "Platifillin";
- انتروجاذب - "Polifepan"، "Smecta"، "Polysorb";
- آنزیم - "Festal"، "Pancreatin"، "Hilak-Forte".
در مرحله دوم این رژیم درمانی برای ژیاردیازیس، از عوامل ضد انگلی استفاده می شود. آنها بر ساده ترین موجودات تک سلولی تأثیر مخربی دارند. پزشک "مترونیدازول"، "تینیدازول"، "ماکمیرور" را تجویز می کند. این داروها قادر به کشتن میکروارگانیسم ها، جلوگیری از التهاب و در نتیجه تسریع بهبودی هستند. لازم به یادآوری است که برخی از آنها عوارض جانبی نامطلوب دارند و موارد منع مصرف قابل توجهی دارند. همه آنها با در نظر گرفتن ویژگی های فردی اختصاص داده می شوند.بدن و تحت نظر پزشک گرفته می شوند. دوره درمان در بزرگسالان با داروهای ژیاردیازیس از پنج تا ده روز است.
پس از اتمام دوره اصلی، آنزیم ها، مولتی ویتامین ها و پروبیوتیک ها برای بازسازی میکرو فلور روده مختل تجویز می شود. برای افزایش قدرت دفاعی بدن و بهبود عملکرد روده، از رژیم درمانی استفاده می شود که شامل غذاهایی با غلات، چغندر، کدو سبز، کدو تنبل، محصولات شیر ترش و میوه ها می شود.
روش های عفونت
ژیاردیازیس در بدن انسان پس از ورود باکتری از دهان شروع می شود. چنین موقعیت هایی زیاد است. در اینجا برخی از آنها آمده است:
- آب آشامیدنی از منابع آلوده؛
- دستهای کثیف یا بد شسته شده؛
- نوشیدن شیر جوشانده؛
- عادات بد - دست ها و اشیاء مختلف را در دهان خود بگیرید؛
- ارتباط با حیوانات آلوده.
منبع اصلی عفونت به غیر از حیوانات، انسان است. ژیاردیازیس چگونه از فردی به فرد دیگر منتقل می شود؟ این ممکن است به این صورت اتفاق بیفتد:
- از طریق وسایل معمول خانه: مسواک، حوله، لباس زیر، ملافه، ظروف؛
- دست دادن؛
- هنگام بوسیدن از طریق بزاق.
وقتی وارد بدن می شوند، برای مدت طولانی خود را احساس نمی کنند. شخص بدون شک ناقل بیماری است و می تواند دیگران را مبتلا کند. همه اعضای خانواده که با یک فرد مهاجم زندگی می کنند در معرض خطر هستند.
اولین علائم ژیاردیازیس درکودکان
بیشتر اوقات بیماری بدون علامت شروع می شود، درجه حرارت طبیعی باقی می ماند. این به دلیل پاسخ ضعیف سیستم ایمنی به انگل های تک یاخته ای است. فقط با تجمع بزرگ تک سلولی در روده کوچک کودک ظاهر می شود:
- اسهال تا شش بار در روز که با درد شکم در ژیاردیازیس همراه است (مدفوع کف آلود است، بوی متعفن دارد، گاهی اوقات حاوی خون است)؛
- تهوع بعد از غذا خوردن، به ندرت استفراغ؛
- شکست، اشک.
این علائم مشخصه بسیاری از بیماری های دستگاه گوارش است. در موارد خفیف، بیماری پس از چند روز از بین می رود و والدین از ابتلای فرزندشان به ژیاردیازیس بی خبر می مانند. گاهی اوقات بیماری پیشرفت می کند یا مزمن می شود. سپس، علاوه بر مدفوع شل، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:
- درماتیت آلرژیک یا سرفه؛
- کاهش وزن با اشتهای خوب؛
- درد در ناحیه تحتانی شکم حمله ای؛
- تهوع و آروغ زدن;
- خستگی، خواب آلودگی، سردرد.
تشخیص بیماری با علائم خارجی غیرممکن است، بنابراین باید به پزشک مراجعه کنید و آزمایش مدفوع و خون انجام دهید. فقط یک پزشک تشخیص صحیح می دهد و درمان مناسب را برای ژیاردیازیس تجویز می کند.
رفع بیماری در کودک
نظرات در مورد اینکه آیا ژیاردیازیس بدون علامت درمان شود یا نه متفاوت است. برخی از پزشکان معتقدند که لازم است درمان انجام شود تا بیماری مزمن نشود، در حالی که برخی دیگر برعکس معتقدند کهکه در چنین شرایطی نباید از دارو استفاده کرد.
در عمل پزشکی، انتخاب زیادی از داروها برای درمان این بیماری در کودکان وجود دارد. دقیقاً چه چیزی برای کودک مبتلا به این بیماری استفاده شود، پزشک با در نظر گرفتن نتایج آزمایشات و ویژگی های فردی بدن انتخاب می کند. داروهایی که معمولاً برای ژیاردیازیس در کودکان تجویز می شود عبارتند از:
- "Tiberal" - محدودیت سنی ندارد، موارد منع مصرف - فقط عدم تحمل فردی. باعث خواب آلودگی و ناراحتی معده می شود. دوز با توجه به وزن بیمار انتخاب می شود.
- "Nemozol" - به شکل تعلیق تولید می شود، از سال منصوب می شود. ممکن است باعث نفخ، درد شکم، واکنش های آلرژیک، اختلالات خواب شود.
- McMiror - دارای طیف گسترده ای از عمل است، واکنش های پوستی و ناراحتی های معده ممکن است.
- "فورازولیدون" - فقط به شکل قرص موجود است، برای کودکان از یک ماهگی تجویز می شود.
- "مترونیدازول" - برای کودکان بالای دو سال تجویز می شود، واکنش های آلرژیک ممکن است.
استفاده از داروهای مردمی برای درمان بیماری ها در بزرگسالان
بسیاری از مردم ترجیح می دهند با دستور العمل های قدیمی طب سنتی ثابت شده درمان شوند. باید در نظر داشت که یک گیاه به ظاهر بی ضرر در صورت استفاده نادرست می تواند برای سلامتی مضر باشد. بنابراین، هنگام استفاده از دستور العمل های عامیانه، باید با پزشک مشورت کنید و به نکات زیر توجه کنید:
- در مرحله اول درمان، بدن ضعیف شده برای آن آماده می شوداز بین بردن لامبلیا، و بلافاصله آنها را مسموم نکنید. شما باید بسیار مراقب باشید و تمام ویژگی های استفاده از داروهای مردمی را در نظر بگیرید.
- ممکن است مشخص شود که برخی از داروهای گیاهی به دلیل بیماری های همراه قابل استفاده نیستند، بنابراین نباید آنها را بدون فکر استفاده کرد.
- درمان ژیاردیازیس با داروهای مردمی بسیار بیشتر از داروها زمان می برد، بنابراین در برخی موارد برای بهبودی سریع باید آنها را با هم ترکیب کرد.
در اینجا چند دستور غذا وجود دارد:
- تنتور ماگورت. صد گرم افسنطین خشک به مدت سه هفته در نیم لیتر ودکا در یک مکان تاریک اصرار دارد. برای از بین بردن ژیاردیا سه قطره دو بار در روز استفاده می شود.
- تنتور سیر. 50 گرم سیر خرد شده را در یک لیوان ودکا ریخته و به مدت یک هفته در یک ظرف تیره قرار می دهیم. سه بار در روز 30 دقیقه قبل از غذا، 20 قطره در شیر یا آب میل شود.
- دانه کدو تنبل. 300 گرم بذر را در هاون آسیاب کرده و 50 گرم آب و عسل به آن اضافه می کنند. داروی آماده شده به مدت یک ساعت با معده خالی میل می شود. پس از مصرف، روده ها را با استفاده از مسهل تخلیه کنید.
دستورالعمل‌های مختلفی برای درمان ژیاردیازیس وجود دارد، اما همه این درمانها باید پس از مشورت با پزشک با احتیاط کامل مصرف شوند تا به بدن آسیبی نرسانند.
پیشگیری از ژیاردیازیس
اقدامات پیشگیرانه در برابر هر نوع کرمی انجام فعالیت های مختلف است که از بروز تهاجمات جلوگیری می کند. پیشگیری از ژیاردیازیس باید دو باشدگونه:
- اجتماعی. این شامل انواع کنترل بر وضعیت بهداشتی کارگران پذیرایی، موسسات آموزشی پیش دبستانی و مدرسه است. لازم است گفتگوهای پیشگیرانه با کودکان در مورد رعایت استانداردهای بهداشتی انجام شود. با توجه به اینکه کیست ژیاردیا از سفید کننده نمی ترسد، باید به آب موجود در استخرها توجه ویژه ای داشت. برای محافظت از افراد، ضدعفونی، فیلتر کردن و نظارت مستمر محتویات استخرها از نظر وجود انگل توصیه می شود.
- سفارشی شده. فرد باید خود را از عفونت محافظت کند. درمان ژیاردیازیس یک فرآیند پیچیده و طولانی است. والدین باید از سنین پایین به کودک خود بیاموزند که دائماً دست های خود را با آب و صابون بشویند تا از ایجاد عادات بد جلوگیری کنند: مکیدن شست، جویدن خودکار، ناخن، مداد. همچنین به بزرگسالان توصیه می شود هنگام تهیه غذا استانداردهای بهداشتی را رعایت کنند: سبزیجات و میوه ها را به طور کامل بشویید، رژیم درجه حرارت را برای پردازش مواد غذایی رعایت کنید. توجه ویژه ای باید به آب آشامیدنی شود - از آن فقط به صورت آب پز استفاده کنید. کودکان نوپا پس از بازی در جعبه شنی، والدین باید دست های خود را با دستمال های ضد عفونی کننده درمان کنند. حیوانات خانگی باید مرتباً توسط دامپزشک بررسی شوند و تمیز نگه داشته شوند.
پزشکان نظر مشترکی در مورد پیشگیری با داروهای ضد کرم ندارند. بسیاری بر این باورند که درمان ژیاردیازیس و سایر کرم ها با دارو دو بار در سال ضروری است. برخی دیگر اشاره می کنند که انجام این کار نامناسب است، زیرا داروها سمی هستند.
