به داروی اصلی اولویت بدهید یا روی ژنریک ها شرط بندی کنید؟ این سوال بسیاری از بازدیدکنندگان داروخانه را آزار می دهد. و دلیل شک در ظاهر نهفته است: چرا وقتی می توانید یک داروی مشابه را با مبلغی کم تر بخرید، برای "قرص های جادویی" گران قیمت خرج کنید؟
آیا "مطالعه" همیشه بدتر از نمونه ثبت شده است و چگونه می توان فهمید کدام دارو موثرتر و ایمن تر است؟ برای وضوح، باید خود را با محبوب ترین داروهای متمرکز بر مبارزه با بیماری های پوستی آشنا کنید.
قیمت بالا - کیفیت بی عیب و نقص: V altrex
دستورالعمل استفاده (اگرچه آنالوگ ها دارای ترکیب یکسانی هستند، اما نمی توان بر اساس این راهنما برای استفاده تجویز کرد) V altrex را به عنوان یک عامل ضد ویروسی بر اساس والاسیکلوویر تعریف می کند و نقش یک ابزار موثر را به آن اختصاص می دهد. مبارزه با تبخال وارد بدن انسان، فعالماده تحت تأثیر فرآیندهای متابولیک ساختار خود را تغییر می دهد. در نتیجه ال والین و آسیکلوویر تشکیل می شوند. تبدیل بیشتر معرف ها منجر به سنتز آسیکلوویر تری فسفات می شود که به عنوان یک مهارکننده DNA پلیمراز یک عامل بیماری زا عمل می کند. به زبان ساده، V altrex (بررسی‌های تبخال در مورد این دارو عمدتاً مثبت است) با مهار تکامل اسید دئوکسی ریبونوکلئیک، فعالیت ویروس را کاهش می‌دهد.
Valacyclovir در درجه اول محلی سازی و سرکوب منابع عفونی ناشی از توسعه سیتومگالوویروس و / یا ویروس اپشتین بار را تضمین می کند. به نوبه خود، ویروس هرپس نوع اول، دوم و ششم نیز در محدوده دارو قرار می گیرد و توسط اجزای آن خنثی می شود.
نشانه های پزشکی استفاده از دارو
استفاده از "V altrex" در موارد زیر توصیه می شود:
- تشخیص هرپس زوستر؛
- تشخیص علائم تحریک عفونی غشاهای مخاطی؛
- ظن منطقی به عود تبخال تناسلی یا لبی؛
- نیاز به پیشگیری از بیماری های پوستی؛
- عوارض پس از عمل در پیوند شناسی.
لازم به ذکر است که موثرترین و مقرون به صرفه ترین آنالوگ ("V altrex" دارای ده ها "تحقیقات" است) - دارویی با نام تجاری "Acyclovir" - به دلیل ماهیت واکنش های دارویی.تقریباً مشابه نسخه اصلی است و می تواند به عنوان یک داروی جایگزین تجویز شود. تنها اخطار مربوط به مبارزه با عود بیماری است: به طور کلی پذیرفته شده است که یک داروی مترادف از این نظر کارایی کمتری دارد.
جنبه عملی مسئله: روش مصرف و دوز
قرصV altrex (آنالوگ ذکر شده در بالا، موجود در بازار هم به شکل قرص و هم به صورت تزریقی/کرم) باید به طور کامل بلعیده شود، بدون اینکه یکپارچگی پوسته آن نقض شود. دفعات پذیرش، طول دوره و دوز دارو با یک تشخیص خاص تنظیم می شود.
بنابراین، برای مثال، در مورد هرپس زوستر، میزان مصرف روزانه باید شش قرص باشد: 3 برابر 2 واحد. مدت زمان توصیه شده درمان در این مورد 7 روز است (دوره زمانی دقیق توسط پزشک معالج تعیین می شود). پیشگیری از عفونت سیتومگالوویروس مستلزم تلاش بسیار جدی تری از سوی بیمار است. در اینجا ما قبلاً در مورد چهار دوز روزانه صحبت می کنیم که هر کدام شامل استفاده از چهار قرص است. و این برنامه به مدت سه ماه باید رعایت شود. اما ویروس هرپس سیمپلکس را می توان با والترکس در عرض چند روز درمان کرد: تا ده روز، یک قرص صبح و عصر.
محدودیت ها و احتیاطات
هنگام درمان با والاسیکلوویر باید شرایط خاص استفاده را رعایت کرد. واقعیت این است که ماده فعال، همراه با ارائه یک اثر درمانی، گاهی اوقات باعث تشدید بیماری های مزمن می شود. به همین دلیل تمام داروهاکه حاوی جزء مشخص شده است، لازم است برای وضعیت یک بیمار خاص تجویز شود ("Acyclovir" به عنوان آنالوگ، "V altrex" به عنوان اصلی کاملاً مشمول این قانون است).
به ویژه، اختلالات در عملکرد کلیه ها سیگنالی است که درمان باید لزوماً با کنترل سطح هیدراتاسیون بدن همراه باشد (به ویژه برای بیماران مسن). همچنین باید به خاطر داشت که در صورت پاتولوژی های مادرزادی کبدی یا پیوند این اندام، حتی دوزهای کم V altrex به طور بالقوه خطرناک است (علیرغم این واقعیت که اثر دارو با هدف سرکوب عفونت های ناشی از سیتومگالوویروس است). فقدان اطلاعات قابل اعتماد در مورد واکنش جنین به اجزای دارو محدودیتی را در استفاده از آن در دوران بارداری اعمال می کند. تجویز والترکس در دوران شیردهی در موارد استثنایی موجه است.
عوارض جانبی V altrex
علیرغم هزینه بالا و بررسی‌های مثبت، V altrex مانند هر داروی دیگری دارای معایبی است که به شکل عوارض جانبی برگشت‌پذیر آشکار می‌شود. رایج ترین آنها عبارتند از:
- سردرد به دنبال سرگیجه؛
- اختلالات مختلف گوارشی (تهوع، استفراغ، اسهال، و غیره)؛
- اختلالات عملکردی کلیه ها و مجاری دفعی؛
- کاهش یا برعکس، افزایش بیش از حد تن صدا؛
- ترمور تبدیل به تشنج؛
- آلرژی و ادم پوستی.
به هر حال، هر آنالوگ("V altrex" اغلب با "Acyclovir" مقایسه می شود) نیز ناقص است: پس از مصرف آن، علاوه بر واکنش های منفی فوق، بیماران گاهی اوقات خستگی بی دلیل را در پس زمینه فعال شدن آنزیم های کبدی تجربه می کنند. علاوه بر این، موارد جدا شده ای مشاهده شد که تجویز داروی "دوبرابر" منجر به افزایش غلظت اوره و کراتین شد.
آنالوگ ارزشمند: "V altrex" یا "Acyclovir"
داروهای کامل، همانطور که می دانید، وجود ندارند. با این وجود، با ارزیابی مزایا و معایب داروی V altrex (بررسی‌ها برای تبخال از نظر بار عاطفی و اطلاعاتی تقریباً مشابه نظرات در مورد آسیکلوویر است)، می‌توان نتیجه گرفت که این دارو از نظر دارویی کاملاً صالح است.
اگر با "مطالعه ای" که قیمت آن سه تا چهار برابر کمتر است و خواص دارویی آن تقریباً یکسان است، تشابهات عملکردی را ترسیم کنیم، مزیت همچنان با نسخه اصلی ثبت شده باقی می ماند. اساس چنین بیانیه ای مکانیسم جذب معرف ها است.
Valacyclovir - جزء اصلی "V altrex" - قادر است بر سد خونی مغزی حتی قبل از تبدیل به آسیکلوویر غلبه کند و در نتیجه تا لحظه ملاقات با DNA ویروسی فعال باقی بماند. جزء فعال مترادف دارو مستقیماً در شروع فرآیندهای متابولیک شروع به عمل می کند و در نتیجه بخشی از پتانسیل درمانی را از دست می دهد. و با این حال، به لطف سینتیک فارماکولوژیک متعادل، دارویی با نام تجاری "Acyclovir" به طور مثبت از بقیه متمایز است.آنالوگ.
اسیکلوویر برای چه منظوری تجویز می شود؟
قیمت نسبتاً بالای داروی V altrex (آنالوگ ها چندین برابر ارزان تر هستند) تنها دلیلی نیست که پزشک معالج آسیکلوویر را در نسخه نشان می دهد. فقط گاهی اوقات، به دلیل ویژگی های تشخیصی، نیازی به استفاده از یک نسخه اصلی قدرتمند نیست.
یک مثال خاص. بیمار مشکلات کلیوی و کبدی دارد. فرمول ماده فعال دارو "V altrex" به گونه ای انتخاب شده است که حداکثر سرعت دفع اجزا از بدن را تضمین کند. اما والاسیکلوویر، در حال تبدیل، به شدت آن اندام های مشکل ساز بیمار را بار می کند. بنابراین، از نقطه نظر پزشکی، استفاده از داروی آنالوگ با الگوریتم خروجی اصلاح شده توصیه می شود.
و هدف جهانی از انتصاب "Acyclovir" همچنان یکسان است - خنثی کردن عفونت های منشاء ویروسی (مبارزه با تبخال و مشتقات آن).
اشکال انتشار دارو "Acyclovir" و دوزهای توصیه شده
داروی اصلی "V altrex" (دستورالعمل، آنالوگ ها، دوز و شرایط خاص استفاده در بالا توضیح داده شده است) دارای فرم انتشار قرص است. آسیکلوویر به صورت قرص، کرم و محلول داخل وریدی موجود است.
انفوزیون معمولاً فقط برای عفونت های شدید اختصاص دارد. این دارو با دوز 5 میلی گرم بر کیلوگرم 3 بار در روز به مدت 5 روز تجویز می شود. در شرایط استاندارد برای سیر بیماری، داروی مترادف به شکل قرص تجویز می شود که باید به مقدار زیر مصرف شود:
- پنج باریک واحد در روز (5-10 روز) در صورت تشخیص هرپس سیمپلکس؛
- پنج بار در روز به مدت چهار واحد (7 روز) در صورت تایید ظن به زونا.
کرم 5 بار در روز به مدت 5-10 روز روی ناحیه آسیب دیده استفاده می شود.
استدلال به نفع اصل و ژنریک
همه آنالوگ های شناخته شده V altrex (به هر حال، نظرات در مورد آنها را می توان بسیار متفاوت یافت: از سخنرانی های ستایش آمیز تا انتقاد بی رحمانه) حاوی موادی مشابه با موارد موجود در نسخه اصلی هستند.
با این حال، نمی توان در مورد شباهت کامل یک داروی گران قیمت با ژنریک های مقرون به صرفه تر صحبت کرد. تعلق به گروه های قیمتی مختلف با معیارهای زیر تعیین می شود:
- درجه تصفیه معرف ها و تعداد عوارض جانبی؛
- وجود/عدم وجود اجزای کمکی؛
- سهولت استفاده.
اما مهمترین عامل ثبت اختراع بین المللی است: V altrex آن را دارد، Acyclovir ندارد. اگرچه باز هم نباید فراموش کنیم که سهم عمده تقلبی های موجود در بازار دارویی کپی های بی کیفیت از نسخه های اصلی گران قیمت است. شرکت در تولید جعلی ژنریک از نظر اقتصادی بی‌سود است.
خلاصه سایر داروهای مترادف
سوال در مورد اینکه چه چیزی را انتخاب کنید - "V altrex" یا "Acyclovir" - کاملاً صحیح نیست و وضعیت فعلی را کاملاً منعکس نمی کند (اگرچه رهبری هنوز با اکثریت آرا به اصل منصوب می شود). امروزه لیست آنالوگ های موجود شامل چندین مورد استده ها موقعیت، و فقط یک پزشک با تجربه می تواند تعیین کند که آیا یک "مطالعه" خاص برای نقش داروی اصلی مناسب است یا خیر. به عنوان مثال، دوئل دارویی بین V altrex و Famvir بعید است که برنده ای را نشان دهد (به دلیل تفاوت های ظریف متابولیک، فامسیکلوویر گاهی اوقات در جایی که سایر داروها ناتوان هستند نتیجه می دهد، اما اغلب در معمولی ترین موارد بیکار عمل می کند). اما "مدوویر" از نظر اثربخشی دوره پیشگیرانه همه شانس را برای پیشبرد دارد.
