از آنجایی که دمای بدن یک فرد سالم یک مقدار ثابت است، با نوسانات جزئی یک دهم درجه، افزایش آن در مقیاس بزرگتر همیشه نشان دهنده وجود فرآیندهای التهابی در بدن، از جمله آنهایی که ماهیت عفونی دارند، می باشد.. سطح گرمای بدن انسان در دینامیک منحنی دما نامیده می شود که اغلب با تب (افزایش موقت دما) شناخته می شود.
ترسیم نمودار منحنی دمای بیمار نقش مهمی در تشخیص و پیش آگهی دارد و همچنین برای ارزیابی عینی سیر بیماری ضروری است. دمای بدن حداقل دو بار در روز اندازه گیری می شود: در ساعات صبح و عصر، و در اوج بیماری عفونی - چندین بار در روز.
انواع منحنی های دما چیست؟
بسته به درجه افزایش متمایز می شوند. انواع زیر وجود داردمنحنی‌های دما: زیر تب - بیش از 38 درجه سانتیگراد، متوسط یا متوسط - 39 درجه سانتیگراد، تب‌کننده - تا 41 درجه سانتیگراد، تب‌کننده - بیش از 41 درجه سانتیگراد (بسیار نادر).
انواع منحنی های دما در بیماری های عفونی طبقه بندی تب را بسته به درجه نوسانات دمایی روزانه تعیین می کند. ما این انواع تب (انواع منحنی دما) را فهرست می کنیم: ثابت، ملین، متناوب، خسته کننده، عود کننده، موج دار و معکوس.
ویژگی تب مداوم
در بیماری های عفونی مانند حصبه و تیفوس، پنومونی پنوموکوکی مشاهده می شود. از نظر گرافیکی، تب ثابت به عنوان انواع ذوزنقه ای منحنی دما نمایش داده می شود که ویژگی مشخصه آن نوسان دمای بدن بیش از 1 درجه نیست، در حالی که دمای بدن برای مدت طولانی در سطح بالایی باقی می ماند - حدود 39 درجه. با کاهش بیماری، منحنی دما می تواند به شدت و به تدریج کاهش یابد.
ویژگی تب عودکننده
انواع آرامش‌بخش منحنی‌های دما در بیماری‌های چرکی، پنومونی کاتارال، تب حصبه و همچنین در سل مشاهده می‌شود. دمای بدن نیز در سطح بالایی نگه داشته می شود، اما برخلاف تب ثابت، در این حالت دامنه نوسانات دمای صبح و عصر به 2 درجه می رسد و در نتیجه تا 38 درجه سانتیگراد کاهش می یابد اما به مقادیر طبیعی بر نمی گردد.
تب متناوب
تب متناوب یا ملین اغلب نوعی منحنی دمای مالاریا را بیان می کند. با افزایش شدید دمای بدن (شرایط تب) همراه است که با دوره های تب، یعنی با شاخص های دمای طبیعی جایگزین می شود. فواصل زمانی بین حملات بیماری تب می تواند از یک تا 3 روز طول بکشد، در حالی که بیمار با افزایش دما احساس لرز می کند و هنگامی که کاهش می یابد، عرق کردن شدید مشاهده می شود.
یک تب ناتوان کننده بدون قید و شرط نمی تواند نشان دهنده وجود مالاریا در بیمار باشد، این نوع بیماری تب دار در واقع در بسیاری از بیماری های عفونی، مانند تب عود کننده، عفونت های چرکی کانونی، سودوکو (عفونتی که از طریق یک بیماری به انسان منتقل می شود، ذاتی است. نیش موش)، بیماری های کبدی و غیره.
تب ناتوان کننده
نوع ناتوان کننده تب با نوسانات زیادی بین مقادیر دمای صبح و عصر همراه است، دامنه نوسانات به 3-5 درجه سانتیگراد می رسد. دوره تب می تواند چندین روز طول بکشد، پس از آن رژیم دما به دلیل ضعیف شدن بیماری عادی می شود. تب طاقت‌فرسا - نشانه‌ای مطمئن از عفونت‌های چرکی و سپتیک، در سل نیز رخ می‌دهد.
تب بازگشت
ویژگی این نوع تب در نام آن نهفته است. این بدان معنی است که دوره تب (بالا رفتن دمای بدن) با مدت زمانپس از چند روز پس از یک دوره از پیش تعیین شده آپورکسی دوباره برمی گردد. بنابراین، بیمار چندین روز تب واضح با نوسانات دامنه خفیف در دمای صبح و روز دارد، سپس برای چند روز آرامش وجود دارد، دمای بدن به حالت عادی باز می گردد، اما پس از آن تصویر تا 4-5 بار تکرار می شود. چنین منحنی دمایی برای بیماری‌های عفونی ناشی از باکتری‌های اسپیروکت معمولی است، نمونه‌ای از این نوع بیماری تب عودکننده است.
تب موج
منحنی دمایی موج مانند نوعی تب عودکننده است، زیرا دوره‌هایی از شرایط تب متناوب با بهبودی را نیز دارد. با این حال، منحنی موج‌دار با انتقال نرم‌تر مشخص می‌شود، که افزایش تدریجی دما را طی چند روز نشان می‌دهد، و سپس به تدریج طی چند روز کاهش می‌یابد. این تب با بروسلوز همراه است.
تب معکوس
تب معکوس یا انحرافی با سایر انواع منحنی های دما تفاوت دارد زیرا اوج دما در عصر رخ نمی دهد، بلکه برعکس، در صبح اتفاق می افتد. چنین دوره ای از شرایط تب دار برای سپسیس طولانی مدت و اشکال پیشرفته سل و همچنین بیماری های ویروسی معمول است.
تب اشتباه
تب نامنظم تظاهرات شماتیک واضحی ندارد. این شامل تمام انواع اصلی به طور همزمان است.منحنی های دما دامنه نوسانات در مقادیر دما می تواند متفاوت باشد، با دوره های مختلف. با این وجود، شکل غیر معمول منحنی دما شایع ترین است که نه تنها بیماری های عفونی، بلکه مراحل مختلف روماتیسم، آنفولانزا، اسهال خونی، پنومونی و غیره را نیز همراهی می کند.
صرف نظر از اینکه بیمار دارای چه نوع منحنی های دما در طول تب است، تب از سه مرحله اصلی عبور می کند:
- مرحله افزایش دما. تحت تأثیر پیروژن ها (در مورد بیماری های عفونی، این یک عامل خارجی است، یعنی باکتری ها و ویروس های بیماری زا مختلف)، به اصطلاح "نقطه تنظیم" در نورون ها جابجا می شود. بنابراین، رژیم انتقال حرارت بدن مختل می شود و دمای فعلی کمتر از دمای مطلوب در نظر گرفته می شود که در نتیجه بدن به طور فعال دمای خود را افزایش می دهد.
- حداکثر دما (اوپژ). دمای بدن تا سطحی که "نقطه تنظیم" به آن تغییر کرده است، همچنان افزایش می‌یابد، در آن نقطه به حداکثر دما رسیده، تعادلی بین تولید گرما و از دست دادن گرما برقرار می‌شود.
- بهبودی زمانی اتفاق می‌افتد که عملکرد پیروژن‌ها ضعیف شود و دمای بدن افزایش یافته در آن زمان توسط بدن بیش از حد تلقی شود. فرآیند افزایش انتقال حرارت آغاز می شود و نقطه تنظیم به سطح قبلی خود باز می گردد.
