فوران های هرپتیک گروه کاملی از عفونت ها با شیوع بالا هستند که از فردی به فرد دیگر منتقل می شوند. تبخال متعلق به خانواده ویروس های هرپس ویروسی است. با نفوذ به بدن انسان، برای همیشه در آنجا باقی می ماند و در دوره هایی از کاهش عملکرد محافظتی سیستم ایمنی خود را نشان می دهد. این ویروس به انواع مختلفی تقسیم می شود که هر کدام با بثورات متفاوتی مشخص می شوند. در این مقاله درباره عفونت، علائم و درمان آن بیشتر بخوانید.
هرپس چیست
هرپس یک بیماری ویروسی است که پوست و غشاهای مخاطی را درگیر می کند. یکی از علائم مشخص این بیماری فوران های تبخال است که شبیه حباب های خوشه ای در قسمت های مختلف بدن انسان است.
ناقلین این بیماری بیش از ۹۰ درصد جمعیت جهان هستند. حدود 20 درصد افراد دارای تظاهرات مختلف آسیب شناسی هستند، بقیه بیماری بدون علامت است. معمولا،این ویروس در لحظات ضعیف شدن سیستم ایمنی بدن خود را نشان می دهد. این را می توان با: هیپوترمی، گرمای بیش از حد، انتقال بیماری های مختلف، استرس و غیره تسهیل کرد.
عفونت به سرما مقاوم است، اما در دمای بالا می میرد: در دمای 37.5 درجه، ویروس شروع به تجزیه می کند و بعد از 20 ساعت می میرد و در 50 درجه در عرض نیم ساعت می میرد.
اقلام فلزی مانند دستگیره در، سکه و غیره می توانند تا دو ساعت، چوب و پلاستیک تا سه ساعت و بانداژها و پنبه مرطوب تا شش ساعت آلوده باقی بمانند.
فوران های هرپسی قابل توجه هستند:
- پوست و غشاهای مخاطی - اغلب صورت و ناحیه تناسلی؛
- سیستم عصبی مرکزی - مننژیت، آنسفالیت؛
- چشم - ورم ملتحمه، کراتیت.
چگونه می توانید آلوده شوید
اشکال انتقال ویروس از فرد بیمار به فرد سالم به نوع عفونت بستگی دارد: انتقال از طریق دهان با استفاده از ظروف معمولی، حوله و بوسیدن منتقل می شود. دستگاه تناسلی - در طول رابطه جنسی، آبله مرغان - توسط قطرات معلق در هوا.
انواع مختلف بثورات تبخالی روی پوست محل های موضعی خود را انتخاب می کنند، اما با کاهش عملکرد ایمنی، گسترش بیشتری پیدا می کنند. به عنوان مثال: تبخال تناسلی می تواند روی ران ها و باسن، و تبخال های دهان در گونه ها، شانه ها، گردن و پشت ظاهر شود.
علت تبخال یک ویروس است. انواع مختلف هرپس ویروس ها (Herpesviridae) در قسمت های مختلف بدن قرار دارند.(لابیال - اطراف دهان، تناسلی - در ناحیه تناسلی، زوستر - در سراسر بدن به صورت آبله مرغان). حساسیت بدن به عفونت ویروسی بستگی به وضعیت ایمنی دارد. شکل دوره بیماری (شدید یا خفیف)، تعداد بثورات نیز بر اساس ایمنی تعیین می شود.
علل اصلی پاتولوژی عبارتند از:
- دارو;
- گرمای بیش از حد شدید؛
- هیپوترمی؛
- کار بیش از حد؛
- افسردگی
- کمبود مزمن خواب؛
- دیابت شیرین؛
- کمبود ویتامین؛
- پیری؛
- بیماری های عفونی؛
- تشدید بیماری های مزمن.
با ایمنی خوب، عفونت در بافت‌های عصبی موضعی است و در حالت خفته، بدون اینکه ظاهر خارجی داشته باشد، وجود دارد. به محض بروز نقص در سیستم ایمنی، فوران های تبخال روی پوست شروع به شکل گیری فعال می کنند. وضعیت متوسط دفاع ایمنی اجازه می دهد تا بثورات پوستی به شکل حباب روی بدن ظاهر شود، اما به سرعت راش را متوقف کرده و زخم های پوستی را ظرف دو هفته بهبود می بخشد.
طبقه بندی
پزشکان هشت نوع ویروس تبخال را شناسایی می کنند که هر کدام ویژگی های خاص خود را دارند. بیایید نگاهی دقیق تر به هر نوع بیندازیم:
- ویروس هرپس سیمپلکس 1 و 2 (HSV-1 و HSV-2). این اشکال عفونت باعث ایجاد تبخال در صورت اطراف لب ها (به شکل تاول هایی که معمولاً سرماخوردگی نامیده می شود) و همچنین در اندام تناسلی ایجاد می کنند.
- نوع سوم ویروس هرپس برای بسیاری آشنا است، مانند آبله مرغان و زونا. بسیاری از علائم آبله مرغانگلسنگ با تجربه در دوران کودکی می تواند خود را در بزرگسالان و کودکان نشان دهد.
- نوع چهارم ویروس هرپس (مترادف با بیماری اپشتین بار) نادر است، می تواند لنفوگرانولوماتوز و مونونوکلئوز را تحریک کند.
- نوع پنجم هرپس بیماری "سیتومگالوویروس" را تحریک می کند. متخصصین ونورولوژیست آن را یک عفونت جنسی می دانند، زیرا سویه از طریق تماس محافظت نشده منتقل می شود. اما همچنین از طریق هوا و از طریق انتقال خون بین یک فرد مبتلا و یک فرد سالم مبتلا به تبخال پخش می شود.
- هرپس نوع ۶ می تواند هم در کودکان و هم در بزرگسالان ظاهر شود. به دلیل قرار گرفتن در معرض آن، کودکان به رازئولا مبتلا می شوند. این بیماری با تب و فوران های تبخال در بدن همراه است. در بزرگسالان، تبخال نوع 6 باعث سندرم خستگی مزمن می شود.
- نوع هفتم اغلب در پس زمینه HSV-6 ایجاد می شود و همچنین منجر به سندرم خستگی مزمن می شود.
- اعتقاد بر این است که نوع هشتم عفونت علت سارکوم کاپوزی است. از طریق جنسی یا از مادر به کودک منتقل می شود. برای مدت طولانی می تواند در بدن بدون علامت باشد، با کاهش ایمنی، سارکوم شروع به ایجاد می کند.
فوران های هرپتیک را می توان نه تنها روی پوست یافت، در برخی موارد عفونت در زیر ناخن یا روی کوتیکول موضعی است. این نوع بیماری "جنایت هرپتیک" نامیده می شود.
علائم + عکس جوش های تبخال روی پوست
دوره نهفتگی بیماری دو تا ده روز است. اولین علائم متعدد استفوران حباب این روند با احساسات ناخوشایند همراه است: خارش و درد. علاوه بر این، علائم زیر ممکن است رخ دهد: ضعف در سراسر بدن، درد در سر و عضلات، تب.
این بیماری دارای مراحل مختلفی از رشد است که هر کدام ویژگی های خاص خود را دارند:
- مرحله اول با گزگز و گزگز خفیف در ناحیه جوش های بعدی و همچنین خارش و درد خفیف ظاهر می شود. کمی بعد، این نواحی پوست قرمز می‌شوند و علائم درد آشکارتر می‌شود.
- در مرحله دوم، فوران های تبخال ظاهر می شوند. در ابتدا، این حباب های کوچک پر از مایع هستند که به تدریج اندازه آنها افزایش می یابد.
- در مرحله سوم حباب ها می ترکند و در این مرحله مایع شفافی از آنها خارج می شود که حاوی مقدار زیادی ذرات ویروسی است. زخم ها در محل ترکیدن حباب ها ایجاد می شوند. در این دوره، فرد به خصوص مسری است، زیرا ذرات ویروسی زیادی را در محیط آزاد می کند. مرحله سوم به خصوص ناخوشایند و دردناک است.
- مرحله چهارم. پوسته ای روی زخم ها ایجاد می شود و اگر آسیب ببیند، ممکن است درد و خونریزی رخ دهد.
هنگامی که این فرآیند موضعی می شود، تاول ها در نواحی پوستی که در معرض خیساندن و اصطکاک نیستند، به پوسته خاکستری مایل به زرد تبدیل می شوند که پس از 5 تا 7 روز خود به خود ناپدید می شوند. و به جای حباب، یک ناحیه رنگدانه شده باقی می ماند، پس از مدتی رنگ طبیعی به خود می گیرد.
عکس نشان می دهدتبخال روی لب چه شکلی است.
درمان فوران های تبخال
با کاهش قدرت دفاعی بدن، تبخال شروع به تظاهر به بثورات روی پوست می کند. با مشاهده اولین علائم بیماری، باید با پزشک مشورت کنید. درمان به موقع دوره بیماری را به میزان قابل توجهی کوتاه می کند و خطر عوارض را کاهش می دهد. برای درمان بثورات تبخالی، بسته به علائم و پیچیدگی بثورات، چندین نوع دارو تجویز می شود:
- پمادهای ضد ویروسی مانند آسیکلوویر، فارمویر، پاناویر، والاسیکلوویر. بثورات هر سه ساعت یکبار روغن کاری می شوند، در شب پوست با یک ضد عفونی کننده درمان می شود. در موارد سخت، داروها به صورت تزریقی تجویز می شوند.
- مسکن ها برای تسکین درد و تحریک استفاده می شوند.
- پانتنول برای التیام تاول های شکسته استفاده می شود.
- برای جلوگیری از ورود عفونت خارجی به زخم، آنها را با کلرهگزیدین یا میرامیستین درمان می کنند.
درمان عفونت تبخال ممکن نیست. معمولاً ویروس تبخال خفته است و تا زمانی که سیستم ایمنی نتواند فعال شدن آن را سرکوب کند به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد.
بسته به وضعیت عمومی بدن، تعدیل کننده های ایمنی و دوره ای از ویتامین ها قابل تجویز است.
هرپس در کودکان
ویژگی ویروس در این واقعیت نهفته است که برفک های تبخال روی پوست در کودکان به طور قابل توجهی ظاهر می شوند.بیشتر از بزرگسالان این امر به این دلیل است که حتی اگر والدین سالمی نیز وجود داشته باشند، کودک در سن دو یا سه سالگی در باغ یا زمین بازی قطعاً با یک حامل مواجه می شود. اما با این حال، تعداد زیادی از نوزادان از مادران بیمار در رحم یا بلافاصله پس از تولد آلوده می شوند.
نباید از کودک خود بیش از حد در برابر عفونت محافظت کنید. با یک وضعیت سلامت طبیعی و یک سیستم دفاعی قوی، بدن انسان می‌تواند تقریباً در تمام انواع تبخال‌ها مصونیت مادام‌العمر داشته باشد، اگر کودک یک بار از این بیماری رنج می‌برد. مهمترین چیز این است که انتقال عفونت اول آسان و بدون عارضه است.
فوران های هرپس در کودک به همان روشی که در بزرگسالان درمان می شود. پمادهای ضد ویروسی، ضد عفونی کننده و ویتامین ها تجویز می شود.
تبخال در گلو
ویروس های نوع اول و دوم منجر به عفونت با تبخال گلو می شوند. تشخیص آن از سایر بیماری های گلو، که بسیار زیاد است، به خصوص در کودکان بسیار دشوار است. اما علائم خاصی وجود دارد که زخم های تبخال در گلو را از سایر آسیب شناسی ها متمایز می کند:
- دما به شدت افزایش می یابد، در کودکان ممکن است با تشنج همراه باشد، سردرد شدید و درد عضلانی ممکن است؛
- پوشش خاکستری روی زبان، قرمزی گلو؛
- تورم غشای مخاطی گلو، درد و سوزش شدید؛
- وخو و لوزه ها متورم می شوند، لکه های سفید روی آنها ظاهر می شوند؛
- ظاهر حباب در گلو که به تدریج با مایعی کدر پر می شود؛
- پس از دو روز، حباب ها شروع به ترکیدن می کنند و حباب های قرمز در جای خود تشکیل می شوند.زخم، در این دوره دمای بدن کاهش می یابد، اما گلودرد همچنان باقی می ماند.
درمان به موقع این امکان را فراهم می کند که زخم ها در سه تا چهار روز بهبود یابد و در نتیجه به سرعت سلامتی بیمار بهبود یابد. اما بهبودی کامل تنها پس از دو هفته امکان پذیر است.
عکس فوران های تبخال نشان می دهد که چگونه بیماری در گلو به نظر می رسد.
عوارض
علی رغم غیرممکن بودن درمان کامل ویروس تبخال، باید هر چه سریعتر تظاهرات آن را از بین برد. در صورت شروع بیماری، می توانید عوارض زیر را ایجاد کنید: اگزما، مننژیت، ذات الریه، پروستاتیت، ناباروری، لارنژیت، تبخال تناسلی، آنسفالیت.
قوانین بهداشتی
هرپس یک بیماری مسری است. عفونت اغلب در طول تشکیل وزیکول های پر از مایع و شبیه پوسچول رخ می دهد. در این دوره خطر انتقال عفونت به فرد دیگر زیاد است، بنابراین در برقراری ارتباط با دیگران باید مراقب باشید. همچنین در این مدت شستشو در حمام گرم توصیه نمی شود. این بیماری پس از تشکیل پوسته خشک به جای تاول ها بی خطر در نظر گرفته می شود.
برای آلوده نشدن افراد دیگر، هر ناقل ویروس در مواقع تشدید باید جدا از خانواده خود از محصولات بهداشت فردی استفاده کند. علاوه بر این، بهتر است تا زمان بهبودی از تماس لمسی با اقوام و غریبه ها خودداری کنید.
همچنین در دوره تشدید ویروس، استفاده از لوازم آرایشی از جمله ژل، اسکراب و … توصیه نمی شود.شامپوها این می تواند باعث ایجاد بثورات آلرژیک شود که در نتیجه به دلیل پخش شدن بثورات در بدن، وضعیت عمومی بدتر می شود. تماس با آب باید به حداقل برسد، زیرا می تواند منجر به التهاب در قسمت های مختلف شود.
قبل از اینکه زخم ها پوسته شوند، بهترین گزینه استفاده از لباس زیر نخی است. این پارچه مایعی را که از حباب های ترکیده آزاد می شود را کاملا جذب می کند.
رژیم
برای درمان سریع بیماری، در هنگام تشدید آسیب شناسی، باید رژیم غذایی خاصی را رعایت کرد. لازم است تا حد امکان از مواد غذایی حاوی لیزین استفاده شود. لیست محصولات باید شامل: شیر، محصولات لبنی، جلبک دریایی، غذاهای مرغ، تخم مرغ و سبزیجات و میوه های تازه باشد. پزشک ممکن است ویتامین هایی را برای تقویت دفاع ایمنی بدن تجویز کند.
در طول مدت بیماری، ارزش آن را دارد که غذاهای چرب، آجیل و قهوه را کنار بگذارید. از سبزیجات، خوردن گوجه فرنگی توصیه نمی شود.
با کدام پزشک تماس بگیریم
انتخاب پزشک به این بستگی دارد که فوران های تبخال دقیقا در کجا قرار دارند:
- با حباب روی لب، باید با متخصص پوست مشورت کنید؛
- بثورات در ناحیه تناسلی - متخصص زنان یا اورولوژیست؛
- بثورات روی بدن - دلیلی برای مراجعه به درمانگر.
با توجه به اینکه بیماری در هنگام تضعیف خواص محافظتی بدن تشدید می شود، مراجعه به ایمونولوژیست اضافی نخواهد بود.
پیشگیری
هیچ طرح روشنی از اقدامات پیشگیرانه در برابر فوران های تبخالی وجود ندارد.واکسن ضد تبخال وجود دارد، اما تعدادی منع مصرف دارد: عفونت حاد تنفسی، آلرژی، بارداری.
داروهای خاص - تعدیل کننده های ایمنی می توانند عملکرد سیستم ایمنی را بهبود بخشند. آنها پس از انجام مطالعات لازم و گذراندن تمام آزمایشات توسط ایمونولوژیست تعیین می شوند.
از آنجایی که ویروس در بدن ضعیف ظاهر می شود، باید به سلامت خود توجه ویژه ای داشته باشید. برای تقویت ایمنی، ارزش آن را دارد که چند عادت خوب ایجاد کنید:
- تغذیه سالم؛
- فعالیت بدنی؛
- ترک عادت های بد؛
- بازدید از سونا و حمام.
نتیجه گیری
هرپس یک بیماری خاص است. تقریباً همه ساکنان این سیاره زمانی با این آسیب شناسی روبرو شدند. با اقدامات به موقع، این بیماری به سرعت درمان می شود و ناراحتی ایجاد نمی کند. و برای جلوگیری از بروز بیماری، ارزش دارد که از قبل با داشتن یک سبک زندگی سالم، از ایمنی مراقبت کنید.
