ترپونما پالیدوم یک باکتری بسیار خطرناک است که باعث سیفلیس می شود. به سرعت در بدن انسان نفوذ می کند و با همان سرعت در آن تکثیر می شود، در حالی که به شدت بر اندام های داخلی تأثیر می گذارد.
شرح باکتری
ترپونما پالیدوم یک باکتری با دیواره سلولی است. می تواند مدتی در محیط زندگی کند. این باکتری متعلق به اسپیروکت ها است. شبیه یک مارپیچ با فرهای کوچک است که می تواند از هشت تا دوازده قطعه باشد. فقط با تعداد و شکل آنها، این باکتری با انجام میکروسکوپ اسمیر مشخص می شود.
این میکروارگانیسم به سختی با رنگ هایی که در میکروبیولوژی استفاده می شود رنگ می شود. برای مشاهده باکتری ها از میکروسکوپ کنتراست استفاده می شود. این به این دلیل است که پوسته میکروارگانیسم بسیار نازک است و به سرعت تحت تأثیر الکل آسیب می بیند (و فقط برای تثبیت رنگ استفاده می شود). هنگامی که یک باکتری نقره ای می شود، رنگ قرمز مایل به سیاه پیدا می کند.
یک باکتری چقدر زنده است
Treponema pallidum، در تماس با اشیا (عمدتا ملحفه و حوله)، تا زمانی که بستر خشک شود، باقی می ماند.او بود. اغلب این بزاق، مایع ترشح شده از زخم و فرسایش، اسپرم و غیره است. در دمای پنجاه و پنج درجه، باکتری می تواند حدود پانزده دقیقه زنده بماند. در یک بالاتر، خیلی سریعتر می میرد. در حین جوشیدن، باکتری در عرض چند ثانیه، یعنی تقریباً فوراً می‌میرد.
چه چیزی برای باکتری مضر است
برای ترپونما پالیدوم، برخی محیط ها و مواد مضر هستند:
- بیسموت و آرسنیک؛
- جیوه؛
- پنی سیلین؛
- قلیاها و اسیدها؛
- محلول های ضد عفونی کننده و ضد عفونی کننده؛
- سرکه و الکل؛
- UV و نور.
طبق تحقیقات و آزمایشات انجام شده توسط دانشمندان، مشخص شد که این باکتری گاهی اوقات می تواند برای مدتی و در شرایط نامساعدی برای آن باقی بماند. مثلاً در محیط بد، در زیر نور، در حالت خشک یا با دسترسی به اکسیژن. اگر چنین نمونه ای از یک میکروارگانیسم پیدا شود، می تواند تا سه سال در یک محیط نامساعد زندگی کند.
رشد ترپونما و آنتی ژن های اصلی
Treponema pallidum به دلیل دمدمی مزاج بودن رشد ضعیفی دارد. سلول های جنین مرغ و انسان برای رشد این میکروارگانیسم مناسب نیستند. از دو طریق می توان فرهنگ را متمایز کرد. اولین مورد این است که خرگوش های آزمایشگاهی را با این باکتری آلوده کنید و منتظر بمانید تا ارکیت خاص در این حیوانات ایجاد شود. دوم - ترپونما را می توان روی محیط های مخصوص زیر روغن وازلین رشد داد. وجود این میکروارگانیسم ها برای به دست آوردن آنتی ژن ضروری است که برای تعیین استفاده می شودسیفلیس.
بیماریزایی ترپونما پالیدوم
بیماری زایی باکتری Treponema Pallidum ویژگی های خاص خود را دارد:
- به دلیل وجود پروتئین چسبنده، که با فیبرونکتین غشاهای مخاطی در تعامل است، "چسبیدن" به سلول های میزبان تضمین می شود؛
- وجود میوفیبریل ها و شکل مارپیچی ترپونما پالیدوم به نفوذ عمیق کمک می کند و باعث مهاجرت به سراسر بدن می شود؛
- فعالیت ضد فاگوسیتیک به دلیل توانایی این باکتری در اتصال فیبرونکتین رخ می دهد.
- التهاب به دلیل وجود غشاهای لیپوپروتئینی شروع می شود؛
- Treponema pallidum به دلیل تنوع خواص آنتی ژنی و توانایی تشکیل اشکال L در برابر داروهای ضد باکتری مقاوم است که ایجاد واکسن را غیرممکن می کند؛
- این باکتری ها نه تنها می توانند در بینابینی زندگی کنند، بلکه در آنجا نیز تکثیر می شوند.
آنتی بادی ترپونما پالیدوم
ترپونماهای رنگ پریده عمدتاً روی غشاهای مخاطی جمع می شوند. بنابراین، آنها نه تنها در طول رابطه جنسی، بلکه در زندگی روزمره نیز به راحتی منتقل می شوند. اغلب از طریق حوله، ظرف یا بوسه. متأسفانه بدن انسان نمی تواند در برابر این باکتری ها مصونیت ایجاد کند. بنابراین، حتی پس از درمان کامل سیفلیس، بیماری ممکن است دوباره عود کند.
برای تشخیص بیماری، برای سیفلیس خون گرفته می شود. اکثر افراد آلوده دارای آنتی بادی برای ترپونما پالیدوم هستند. در بیماری اولیه و عود کننده - به ترتیب در 88 و 78 درصد بیماران. بقیه آنها یا حاضر نمی شوند، یااصلا غایب اما عدم وجود آنتی بادی به معنای موفقیت آمیز بودن درمان نیست. در مرحله نهفته بیماری، آنتی بادی به طور کلی تنها در 20 درصد از بیماران یافت می شود.
بعد از 1-2 هفته از شروع بیماری، آنالیز سرم انجام می شود. در این دوره آنتی بادی های IgM و IgA به ترپونما پالیدوم در سرم ظاهر می شوند. در طی یک دوره شش ماهه تا نه ماهه، تیترهای ایمونوگلوبولین رشد می کند، سپس تعداد آنها شروع به کاهش می کند. پس از مدتی، سطح آنتی بادی ها نیز به زیر مقادیر تعیین شده می رسد. برخی از آنها را نمی توان از مادر به فرزند منتقل کرد.
آنتی بادی های IgG 3-4 هفته پس از ابتلا به سیفلیس ظاهر می شوند. و در 6-9 هفته آنها به اوج خود می رسند. غلظت زیادی از آنتی بادی ها برای مدت طولانی باقی می ماند و بسیار آهسته و تنها پس از درمان کاهش می یابد. و تیتر باقیمانده می تواند تا آخر عمر در بدن باقی بماند.
آنتی بادی های ترپونما را فقط می توان علیه ترپونما پالیدوم تولید کرد. بنابراین، هنگامی که آنها پیدا می شوند، می توان دقیقاً بیان کرد که سفلیس در حال حاضر وجود دارد یا زودتر منتقل شده است.
علائم عفونت ترپونما پالیدوم
تعدادی از علائم وجود دارد که نشان دهنده وجود ترپونما پالیدوم در بدن انسان است. هنگامی که آنها ظاهر می شوند، لازم است برای سیفلیس خون اهدا شود. علائم ممکن است بسته به مرحله بیماری متفاوت باشد.
در اول:
- زخم های دردناک با شانکر سختی که روی غشای مخاطی دهان، راست روده یا اندام تناسلی قرار دارد ظاهر می شود؛
- افزایشغدد لنفاوی؛
- زخم پس از حداقل سه هفته خودبه‌خود بهبود می‌یابد، این روند می‌تواند تا شش ماه طول بکشد.
در دوم:
- بثورات رنگ پریده متقارن سیفلیس روی بدن ظاهر می شود؛
- سردرد، ضعف عمومی، تب؛
- افزایش غدد لنفاوی؛
- گاهی اوقات موها می ریزند و زگیل های پهن روی اندام تناسلی ظاهر می شوند.
سوم شکست خورده است:
- سیستم عصبی؛
- مغز و نخاع;
- اندام های داخلی؛
- استخوان.
در مرحله اول و دوم درمان پیچیده شامل آنتی بیوتیک، فیزیوتراپی، محرک های ایمنی و داروهای ترمیمی موثر است. اما اگر به موقع به پزشک مراجعه نکنید، بعد از چند سال مرحله سوم بیماری شروع می شود که درمان آن تقریبا غیرممکن است.
چگونه ترپونما پالیدوم تشخیص داده می شود؟
برای تعیین اینکه آیا باکتری هایی که باعث سیفلیس در بدن می شوند یا خیر، آنالیز مناسب انجام می شود. ترپونما پالیدوم با تلاش های پزشکی مدرن می تواند به روش های مختلفی شناسایی شود:
- در مرحله اول سیفلیس، بیمار بسیار مسری است و باکتری های زیادی را به دنیای بیرون رها می کند. در این مورد از میکروسکوپ اسمیر استفاده می شود. برای به دست آوردن نتایج دقیق، زخم‌ها با نمک نمک درمان می‌شوند تا میکرو فلورای مزاحم از بین بروند. سپس یک سوهان انجام می شود و یک اسمیر ساخته می شود.
- آزمایشات غیر ترپونمال. در اینجا از روش های غربالگری استفاده می شود. آن ها هستندبرای تشخیص اولیه و نظارت بعدی در طول درمان و معاینه پزشکی خوب است. اما این آزمایشات اغلب نتیجه مثبت کاذب می دهند. ترپونما پالیدوم ممکن است در بدن وجود نداشته باشد. این به این دلیل است که آنتی ژن ها (آنتی بادی ها علیه آنتی ژن ها) از عامل بیماری گرفته نمی شوند.
- تست ترپونما به طور خاص برای تشخیص ترپونما پالیدوم استفاده می شود. این روش‌ها برای تایید تشخیص و رد سفلیس در یک آزمایش غربالگری نادرست استفاده می‌شوند.
