ارگان کودکان که عملکرد ایمنی و خونساز را انجام می دهد - تیموس. چرا بهش میگن بچه گانه؟ در دوران پیری چه اتفاقی برای او می افتد؟ و اهمیت بالینی آن چیست؟ پاسخ این سوالات و بسیاری از سوالات دیگر را در این مقاله خواهید یافت.
نقش تیموس در بدن انسان
تیموس عملکرد خونساز را انجام می دهد. چه مفهومی داره؟ او به تمایز و آموزش (ایمونولوژیک) لنفوسیت های T می پردازد. همچنین مهم است که "حافظه" لنفوسیت ها بسیار طولانی باشد و بنابراین کودکی که به همان آبله مرغان مبتلا شده است در 99٪ موارد دوباره بیمار نمی شود. به این مصونیت دائمی می گویند. تیموس علاوه بر تکثیر و تمایز لنفوسیت های T، در شبیه سازی سلول های ایمنی نقش دارد. به هر حال، من می خواهم توجه داشته باشم که کاهش ایمنی به تیموس ارتباط مستقیم دارد. کاهش لنفوسیت های T مستلزم مجموعه ای کامل از واکنش ها است که ایمنی را کاهش می دهد. و این در اطفال توضیح زیادی می دهد، زمانی که، برای مثال، در پس زمینه یک بیماری پیش پا افتاده، یک عفونت ثانویه یا بیماری ثانویه رخ می دهد.
علاوه بر این تیموسهورمون های مختلفی تولید می کند. اینها عبارتند از: فاکتور هومورال تیموس، تیمالین، تیموزین و تیموپویتین. این هورمون ها همچنین عملکرد ایمنی را انجام می دهند.
تیموس: بافت شناسی، ساختار، عملکردها
تیموس یک اندام پارانشیمی معمولی است (استروما و پارانشیم در آن جدا شده اند). اگر به شکل ظاهری ساختار بافت شناسی تیموس نگاه کنید، می توان به لوبوله بودن اندام اشاره کرد.
هر لوبول دارای یک ناحیه تاریک و یک منطقه روشن است. در اصطلاح علمی، این قشر و مدولا است. همانطور که قبلا ذکر شد، تیموس یک عملکرد ایمنی را انجام می دهد. بنابراین به درستی می توان آن را سنگر سیستم ایمنی کودکان نامید. برای اینکه این سنگر از اولین آنتی ژن پروتئین خارجی که با آن روبرو می شود سقوط نکند، باید نوعی عملکرد محافظتی برای آن ایجاد کنید. و طبیعت این عملکرد محافظتی را ایجاد کرد و آن را سد خونی تیموس نامید.
خلاصه ای از بافت شناسی سد تیموس
این مانع با شبکه ای از مویرگ های سینوسی و اپیتلیوم زیر کپسولی نشان داده می شود. این سد شامل سلول های اپیتلیال مویرگی است. یعنی آنتی ژن هایی که توسط ارگانیسم های بیماری زا تولید می شوند بلافاصله وارد جریان خون می شوند و از آنجا در سراسر بدن انسان پخش می شوند. تیموس نیز از این قاعده مستثنی نیست، جایی که این آنتی ژن ها می توانند به آنجا برسند. چگونه به آنجا خواهند رسید؟ آنها می توانند از طریق عروق ریز، یعنی از طریق مویرگ ها به آنجا برسند. عکس زیر بافت شناسی آماده سازی از تیموس را نشان می دهد، عروق در استروما به وضوح قابل مشاهده هستند.
داخل مویرگ با سلول های اندوتلیال پوشیده شده است.آنها توسط غشای پایه مویرگ پوشانده شده اند. بین این غشای پایه و غشای بیرونی فضای اطراف عروقی قرار دارد. ماکروفاژها در این فضا حضور دارند که قادرند میکروارگانیسم های بیماری زا، آنتی ژن ها و غیره را فاگوسیته (جذب) کنند. در پشت غشای خارجی صدها لنفوسیت و سلول های رتیکولواپیتلیال وجود دارد که عروق ریز تیموس را در برابر آنتی ژن ها و پاتوژن ها محافظت می کند.
قشر تیموس
ماده قشری از تعدادی ساختار تشکیل شده است، به عنوان مثال، اینها سلولهای سری لنفوئیدی، ماکروفاژ، اپیتلیال، حمایت کننده، "Nanny"، ستاره ای هستند. حالا بیایید نگاهی دقیق تر به این سلول ها بیندازیم.
- سلول های ستاره ای - ترشح هورمون های پپتیدی تیموس - تیموزین یا تیموپویتین، تنظیم کننده روند رشد، بلوغ و تمایز سلول های T.
- سلول های لنفوئیدی - اینها شامل آن دسته از لنفوسیت های T هستند که هنوز بالغ نشده اند.
- سلول های پشتیبانی - برای ایجاد نوعی قاب ضروری است. اکثر سلول های حمایت کننده در حفظ سد خونی تیموس نقش دارند.
- سلولهای نانکا - دارای فرورفتگی‌هایی در ساختار خود هستند که در آن لنفوسیت‌های T رشد می‌کنند.
- سلول های اپیتلیال بخش عمده ای از سلول های قشر تیموس هستند.
- سلولهای سری ماکروفاژها ماکروفاژهای معمولی هستند که عملکرد فاگوسیتوز را دارند. آنها همچنین در سد خونی تیموس مشارکت دارند.
توسعه لنفوسیت های T بر روی یک آماده سازی بافتی
اگربه آماده سازی از محیط اطراف نگاه کنید، سپس در اینجا می توانید لنفوبلاست های T را پیدا کنید که در حال تقسیم هستند. آنها مستقیماً زیر خود کپسول تیموس قرار دارند. اگر از کپسول به سمت بصل النخاع بروید، می توانید لنفوسیت های T در حال بلوغ را مشاهده کنید. کل چرخه رشد لنفوسیت های T تقریباً 20 روز طول می کشد. همانطور که آنها رشد می کنند، یک گیرنده سلول T ایجاد می کنند.
بعد از بلوغ لنفوسیت ها، با سلول های اپیتلیال تعامل دارند. در اینجا یک انتخاب با توجه به اصل وجود دارد: مناسب یا نامناسب. تمایز بیشتر لنفوسیت ها رخ می دهد. برخی تبدیل به T-Helpers خواهند شد، در حالی که برخی دیگر تبدیل به T-قاتل خواهند شد.
برای چیست؟ هر لنفوسیت T با آنتی ژن های مختلف تعامل دارد.
با نزدیک شدن به بصل النخاع، لنفوسیت های T از قبل بالغ که تحت تمایز قرار گرفته اند، بر اساس اصل خطر بررسی می شوند. چه مفهومی داره؟ آیا این لنفوسیت می تواند به بدن انسان آسیب برساند؟ اگر این لنفوسیت خطرناک باشد، آپوپتوز با آن رخ می دهد. یعنی تخریب لنفوسیت. در مدولا لنفوسیت های T بالغ یا بالغ وجود دارد. این سلولهای T سپس وارد جریان خون می‌شوند، جایی که در سراسر بدن پراکنده می‌شوند.
بصل النخاع غده تیموس توسط سلول های محافظ، ماکروفاژها و ساختارهای اپیتلیال نشان داده می شود. علاوه بر این، عروق لنفاوی، رگ های خونی و سلول های هاسال وجود دارد.
توسعه
بافت شناسی رشد تیموس بسیار جالب است. هر دو دیورتیکول از قوس آبشش سوم سرچشمه می گیرند. و هر دوی این رشته ها به سمت مدیاستن، اغلب قدامی رشد می کنند. به ندرتاستروما تیموس توسط رشته های اضافی از 4 جفت قوس آبشش تشکیل شده است. از سلول های بنیادی خون، لنفوسیت هایی تشکیل می شود که بعداً از کبد به جریان خون و سپس به تیموس جنین مهاجرت می کنند. این فرآیند در اوایل رشد جنین رخ می دهد.
آنالیز یک نمونه بافت شناسی
یک بافت شناسی مختصر تیموس به شرح زیر است: از آنجایی که این یک اندام پارانشیمی کلاسیک است، دستیار آزمایشگاه ابتدا استروما (قاب اندام) و سپس پارانشیم را بررسی می کند. بازرسی از آماده سازی ابتدا با بزرگنمایی بالا به منظور بررسی و جهت گیری در اندام انجام می شود. سپس برای بررسی بافت ها به افزایش زیادی تغییر می کنند. این آماده سازی اغلب با هماتوکسیلین-ائوزین رنگ آمیزی می شود.
استرومای تیموس
خارج از اندام یک کپسول بافت همبند است. از همه طرف بدن را می پوشاند و شکل می دهد. پارتیشن های بافت همبند از کپسول بافت همبند از داخل اندام عبور می کنند، به آنها سپتا نیز می گویند که اندام را به لوبول ها تقسیم می کنند. شایان ذکر است که هم کپسول بافت همبند و هم سپتوم بافت همبند از بافت همبند متراکم تشکیل شده اند.
ورود یا خروج خون به اندام از طریق عروق انجام می شود. این عروق از عناصر استروما نیز عبور می کنند. تشخیص شریان از ورید بسیار آسان است. در مرحله اول، ساده ترین راه این است که آن را با توجه به ضخامت لایه ماهیچه ای انجام دهید. یک شریان دارای یک لایه بافت ماهیچه ای بسیار ضخیم تر از یک سیاهرگ است. ثانیاً مشیمیه سیاهرگ بسیار نازکتر از شریان است. در زیر عکس، بافت شناسی تیموس روی آماده سازی قابل مشاهده است.
برای دیدن عناصر استروما در داخل لوبول، باید به بزرگنمایی بزرگ تغییر دهید. بنابراین دستیار آزمایشگاه می تواند اپیتلیوسیت های شبکه ای را ببیند. طبیعتاً این سلول ها اپیتلیال هستند و دارای فرآیندهایی هستند که با یکدیگر ارتباط برقرار می کنند. بنابراین، سلول‌ها قاب تیموس را از داخل نگه می‌دارند، زیرا آنها محکم به عناصر پارانشیم متصل هستند.
دستیار آزمایشگاه اغلب خود سلول های بافت رتیکولوپیتلیال را نمی بیند، زیرا آنها توسط لایه های متعددی از پارانشیم پنهان شده اند. تیموسیت ها به قدری در مجاورت یکدیگر قرار دارند که روی سلول های استروما همپوشانی دارند. اما به یک ترتیب، هنوز هم می‌توان سلولهای رنگ‌آمیزی اکسی‌فیل را بین تیموسیت‌ها در شکاف‌های نوری دید. این سلول‌ها هسته‌های بزرگی دارند که به‌صورت آشفته مرتب شده‌اند.
پارنشیم تیموس
پارانشیم تیموس باید در یک برش در نظر گرفته شود. بنابراین، پس از بررسی استروما، دستیار آزمایشگاه به افزایش کمی باز می گردد. وقتی دستیار آزمایشگاه به موقعیت اولیه خود بازگشت، تضاد شدیدی را مشاهده کرد. این تضاد نشان می دهد که هر لوبول از یک قشر و یک مدولا تشکیل شده است.
Cortex
شایان ذکر است که پارانشیم تیموس توسط لنفوسیت ها نشان داده می شود. در کورتکس، که رنگ بنفش بر روی آماده سازی (لکه بازوفیلیک)، لنفوسیت ها نسبت به یکدیگر فاصله نزدیکی دارند. علاوه بر عناصر استروما و لنفوسیت ها، دستیار آزمایشگاه چیز دیگری در ماده قشر مغز نمی بیند.
مغز
رنگ اکسیفیلیک در مدولا غالب است وبازوفیلیک مانند کورتیکال نیست. این با این واقعیت توضیح داده می شود که تعداد لنفوسیت ها به شدت کاهش می یابد و آنها کمتر نسبت به یکدیگر قرار می گیرند. در میان لنفوسیت های مدولا اجسام تیموس دیده می شود. این ساختارها اغلب در کتاب های درسی به عنوان بدنه هاسال نامیده می شوند.
هسال روی آماده سازی توسط ساختارهای پیچ خورده تشکیل می شود. در واقع، اینها قطعات مرده معمولی و کراتینه کننده استروما هستند - همان اپیتلیورتیکولوسیت ها. سلولهای گاسال عناصر رنگ‌آمیزی اکسیفیلیک مدولای تیموس هستند.
اغلب اوقات، دانش آموزان آماده سازی تیموس را در بافت شناسی توسط بدن هاسال تمایز می دهند. آنها یک ویژگی بارز دارو هستند که همیشه منحصراً در مدولا قرار دارند. عکس زیر این اجسام تیموس را نشان می دهد.
اگر هیچ ساختار قرمز چرخشی در بدن وجود نداشته باشد، بدن هاسال دقیقاً مانند لکه های سفید به نظر می رسد. گاهی اوقات آنها را با حفره های (مصنوعات) دارو مقایسه می کنند که اغلب در حین تهیه آن ایجاد می شوند. اجسام تیموس علاوه بر شباهت آنها به مصنوعات، شبیه به عروق هستند. در این مورد، دستیار آزمایشگاه به وجود لایه عضلانی و وجود گلبول‌های قرمز خون (اگر گلبول‌های قرمز وجود نداشته باشند، این بدن تیموس است) نگاه می‌کند.
پیچش آویشن
همانطور که در ابتدای مقاله ذکر شد تیموس غده کودک است. البته این کاملا درست نیست، اما وجود یک عضو همیشه به معنای کارکرد آن نیست.
وقتی کودک به یک سالگی می رسد، در این لحظه به ترتیب در تولید لنفوسیت ها و کار غده به اوج می رسد. پس از به تدریج تیموسبا بافت چربی جایگزین می شود. در سن بیست سالگی، نیمی از تیموس از بافت چربی و لنفوئید تشکیل شده است. و در سن پنجاه سالگی، تقریباً کل اندام توسط بافت چربی نشان داده می شود. این دگرگونی به این دلیل است که لنفوسیت های T دارای حافظه مادام العمر هستند که بدن انسان را در طول زندگی همراهی می کند. از آنجایی که لنفوسیت های T کافی در خون وجود دارد، تیموس به سادگی اندامی باقی می ماند که ثبات لنفوسیت های T را در خون "حفظ" می کند.
انحلال بافت شناسی تیموس ممکن است به دلیل عوامل ایجاد کننده بسیار سریعتر رخ دهد. این عوامل می تواند بیماری های عفونی حاد، بیماری های مزمن، تشعشعات و غیره باشد. با توجه به این عوامل، سطح کورتیزون و هورمون های ماهیت استروئیدی به طور قابل توجهی در خون افزایش می یابد، آنها لنفوسیت های T نابالغ را از بین می برند و در نتیجه خود تیموسیت ها را از بین می برند و بافت چربی را جایگزین می کنند.
