اشعه ایکس به شما امکان می دهد ساختار و ویژگی های ساختاری اندام های داخلی را مطالعه کنید. اوروگرافی - عکس برداری با اشعه ایکس از کلیه - یکی از موثرترین روش های معاینه سیستم ادراری محسوب می شود که با توجه به نتایج آن، پزشک می تواند تشخیص نهایی را داده و درمان را تجویز کند.
اشعه ایکس چیست؟
قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس روشی است که در آن امواج الکترومغناطیسی کوتاه از بدن عبور می کنند. "Transillumination" به شما امکان می دهد هر گونه ناهنجاری پاتولوژیک - جابجایی و شکستگی استخوان ها، نئوپلاسم ها در بافت های نرم را مشاهده کنید. نتیجه روی یک فیلم خاص (رادیوگرافی) یا روی صفحه نمایش (فلوروسکوپی) نمایش داده می شود.
پرتودهی در دوزهای بالا برای بدن خطرناک است و می تواند باعث جهش، رشد غیر طبیعی شود. در عمل پزشکی از پرتوهای کم انرژی استفاده می شود که بی خطر هستند و عوارض جانبی ایجاد نمی کنند. دوز مورد نیاز برای معاینه اشعه ایکس بسته به قسمتی از بدن (ارگان) تشخیص داده شده و دستگاه مورد استفاده محاسبه می شود.
اشعه ایکس کلیه:نشانه های معاینه
برای عکسبرداری با اشعه ایکس از کلیه ها، نشانه های زیادی وجود دارد که عبارتند از:
- درد در ناحیه کمر.
- وجود ناخالصی های خون در ادرار.
- عفونت سیستم ادراری.
- کولیک کلیوی.
- آسیب دیدگی، کبودی کمر.
- اختلال در عملکرد طبیعی کلیه ها.
- نتایج غیر طبیعی آزمایش ادرار.
- فشار خون بالا.
- شک به سنگ کلیه.
- معاینه کنترل پس از جراحی.
پزشک معالج (درمانگر، اورولوژیست) یک عکس رادیوگرافی از کلیه و مجاری ادراری را برای هر بیمار به شدت بر اساس اندیکاسیون ها تعیین می کند. این روش اغلب به عنوان یک شفاف سازی پس از انواع دیگر معاینات مانند سونوگرافی استفاده می شود. رادیولوژیست نوع معاینه و روش را تعیین می کند.
اشعه ایکس (اوروگرافی) کلیه: انواع تحقیقات
بسته به اندیکاسیون ها، نوع خاصی از رادیوگرافی سیستم ادراری و کلیه ها برای بیمار تجویز می شود. ساده ترین آن یک تصویربرداری کلی از اشعه ایکس است که در طی آن می توانید اندازه، شکل، محل قرارگیری کلیه ها را ارزیابی کنید. سنگ های بزرگ شفاف، متشکل از کلسیم. این یک معاینه استاندارد مجاری ادراری در اولین مراجعه به مراقبت های بهداشتی است.
روش اوروگرافی داخل وریدی شامل تجویز ماده حاجب و نظارت بر عملکرد دفعی کلیه ها است. تصاویری از اندام گرفته شده استزمانی که کلیه ها شروع به تجمع ماده، جذب آن از خون و در زمان دفع می کنند. اشعه ایکس کلیه با کنتراست تصویر واضح تری روی فیلم ایجاد می کند. اگر نیاز به تزریق مقدار زیادی از یک ماده با استفاده از قطره چکان باشد، به چنین مطالعه ای اوروگرافی انفوزیونی می گویند.
توموگرافی کامپیوتری مدرن ترین روش معاینه است که مبتنی بر استفاده از اشعه ایکس است. یک دستگاه مخصوص - اسکنر - اطلاعات دریافتی را می خواند و نتیجه را در قالب یک تصویر سه بعدی نمایش می دهد. این به شما امکان می دهد وضعیت رگ های خونی و بافت های کلیه را مشاهده کنید.
اوروگرافی کنتراست
اشعه ایکس از کلیه با استفاده از ماده حاجب به شما امکان می دهد تغییرات پاتولوژیک در ساختار اندام، تومورها، پارگی بافت نرم، کیست ها و سنگ های مختلف را مشاهده کنید. این یکی از مطمئن ترین روش ها برای تشخیص آسیب شناسی دستگاه ادراری است. اوروگرافی داخل وریدی با وارد کردن مواد حاوی ید به ورید ("Urografin"، "Ultravist"، "Omnipack") انجام می شود. برای مطالعه وضعیت اندام ها، عکس ها در فواصل زمانی مشخص - در 6، 15 و 21 دقیقه گرفته می شود. متخصص عملکرد کلیه ها، میزان فیلتراسیون پلاسمای خون و توانایی تبدیل آن به ادرار را کنترل می کند.
پیلوورتروگرافی کنتراست شامل معرفی داروهای استریل مبتنی بر ید با استفاده از کاتتر ادراری است. فقط یک پزشک می تواند پس از بررسی شرح حال بیمار، عکس رادیوگرافی از کلیه ها را با ماده حاجب تجویز کند. این روش مقداری داردموارد منع مصرف وجود دارد، بنابراین، قبل از عمل، بیمار باید آزمایشات آزمایشگاهی را بگذراند. چند روز قبل از اوروگرافی با ماده حاجب، باید آماده سازی بدن را شروع کنید.
اشعه ایکس کلیه چه چیزی را نشان می دهد؟
رادیوگرافی کلیه اولین گام در تشخیص شرایط مختلف پاتولوژیک سیستم ادراری است. این روش به تشخیص ناهنجاری‌های زیر کمک می‌کند:
- ناهنجاری های مادرزادی رشد - عدم وجود یک کلیه.
- افزایش اندازه کلیه ها - مشاهده شده با هیدرونفروز، پلی کیستیک، دیابت ملیتوس.
- خطوط ناهموار اندام - نشان دهنده پلی کیستیک، پیلونفریت است.
- پرولاپس کلیه.
- کاهش اندازه کلیه ها نشان دهنده پیلونفریت مزمن و یک کلیه نشان دهنده هیپوپلازی مادرزادی است.
- پارگی بافت نرم اندام.
- وجود سنگ کلیه.
- تومور.
اشعه ایکس دقیق ترین روش برای تشخیص بیماری های مختلف سیستم ادراری است. سنگ های کلیه از نوع اگزالات و فسفات در تصویر به وضوح قابل مشاهده است. می توانید اندازه، شکل و مکان دقیق آنها را دریابید. اوروگرافی با کنتراست تصویر کاملی از وضعیت کل سیستم ادراری ارائه می دهد. تشکیل اورات عملاً در اشعه ایکس ساده نامرئی است، بنابراین با استفاده از معاینه اولتراسوند تشخیص داده می شود.
اشعه ایکس کلیه در کودکان
اشعه ایکس می تواند در اطفال تحت اندیکاسیون های دقیق استفاده شود. انجام معاینه با استفاده از این روش در هر یک امکان پذیر استسن، حتی در نوزادان. هنگام تجویز عکس اشعه ایکس، پزشک در مورد نیاز به این نوع تشخیص و عواقب احتمالی در صورت امتناع والدین صحبت می کند. در واقع، همه حاضر نیستند کودک را در معرض اشعه قرار دهند، اما دستگاه های پزشکی مدرن اشعه ایکس می توانند عواقب منفی این روش را کاهش دهند.
اشعه ایکس کلیه ها و سیستم ادراری تناسلی با کنتراست در کودکان در هفته اول زندگی با ناهنجاری های رشدی و اختلال عملکرد کلیه انجام نمی شود.
روش چگونه است؟
قبل از تجویز اشعه ایکس، پزشک معالج باید مطمئن شود که بیمار هیچ گونه منع مصرفی برای انجام آن ندارد. بیمار با معاینه و معرفی ماده حاجب (در صورت لزوم) موافقت می کند.
بسیاری از مردم با این نوع تشخیص آشنا هستند، اما همه نمی دانند چگونه عکسبرداری با اشعه ایکس از کلیه انجام می شود. اول از همه، قبل از عمل، لازم است تمام اشیاء فلزی، جواهرات را بردارید. ممکن است به بیمار پیشنهاد شود داروهای آرام بخش بنوشد یا تزریق بی حسی انجام دهد.
برای شروع، یک اوروگرافی کلی انجام می شود که در طی آن وضعیت کل سیستم ادراری ارزیابی می شود. اگر آسیب شناسی جدی وجود نداشته باشد، پرستار یک تزریق آزمایشی کنتراست انجام می دهد. این برای بررسی واکنش آلرژیک بدن ضروری است. در غیاب چنین ماده حاجب به صورت داخل وریدی به بیمار تجویز می شود. اگر برای کودک یک عکس کنتراست از کلیه ها انجام شود، قبل از عمل، متخصص باید دوز ماده را با توجه به سن و سن محاسبه کند.وزن.
در دقیقه 5-7 اولین عکس گرفته می شود که کنتراست در سیستم لگنی است. در تصویر دوم (دقیقه 15-17) ماده از حالب عبور می کند. هنگامی که ماده حاجب وارد مثانه می شود، آخرین عکسبرداری با اشعه ایکس (20-23 دقیقه) انجام می شود. در طول عمل، بیمار می تواند در هر دو حالت عمودی و افقی باشد.
رونوشت نتایج
اشعه ایکس از کلیه ها با ماده حاجب به شما امکان می دهد تصویر واضحی از دستگاه ادراری و همچنین اندام های لگنی دریافت کنید. تصاویر به دست آمده در اتاق رادیوگرافی باید نزد پزشک معالج برده شود و او باید آنها را به درستی تفسیر کرده و تشخیص نهایی را انجام دهد.
شکل، محلی سازی، خطوط اندام ها در نظر گرفته می شود. رمزگشایی نتایج نظرسنجی به تنهایی بدون داشتن تحصیلات مناسب بسیار دشوار است.
چگونه برای عکسبرداری با اشعه ایکس کلیه آماده شویم
برای به دست آوردن تصاویر باکیفیت، لازم است به درستی برای عکسبرداری با اشعه ایکس کلیه آماده شوید. چند روز قبل از عمل، بیمار باید رژیم غذایی را رعایت کند که هدف آن کاهش تشکیل گاز است. برای پاکسازی روده بهتر است تنقیه کنید یا ملین مصرف کنید. کودکان همچنین نیاز به آمادگی برای عکسبرداری با اشعه ایکس کلیه دارند. قبل از عمل، به نوزادان "اسپومیزان" داده می شود.
قبل از عکسبرداری با اشعه ایکس از کلیه، انجام آزمایشاتی ضروری است که به رد نارسایی کلیه کمک می کند. در صورت مصرف داروها باید به پزشک در این مورد هشدار داد. برای تعدادیساعت قبل از عمل، شما نمی توانید غذا بخورید. نوزادان مجاز به نوشیدن هستند. قسمت هایی از بدن که معاینه نمی شوند توسط یک صفحه نمایش مخصوص محافظت می شوند، یک پیش بند سربی.
در حین کار دستگاه اشعه ایکس باید خونسردی خود را حفظ کنید و حرکت نکنید. یک کودک کوچک ممکن است توسط یکی از والدین همراه باشد. اگر نتیجه تصاویر مبهم و مبهم باشد، این روش باید تکرار شود و این یک قرار گرفتن در معرض تشعشع و استرس اضافی برای کودک است.
موارد منع اشعه ایکس کلیه
روش اشعه ایکس در موارد زیر ممنوع است:
- دوره شیردهی.
- نارسایی کلیه.
- وضعیت شدید بیمار (نیاز به مراقبت های ویژه، شوک).
- واکنش آلرژیک و عدم تحمل به اجزای مواد حاجب.
- دیابت شیرین و بارداری (اشعه ایکس فقط در صورت نشان دادن دقیق انجام می شود، در صورتی که مزیت بالقوه تشخیص بیشتر از ضرر باشد).
اگر عکسبرداری با اشعه ایکس بر اساس نشانه ها ممنوع باشد، پزشک روش های تشخیصی جایگزین را انتخاب می کند. این می تواند تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) یا اولتراسوند باشد.
عوارض جانبی احتمالی اشعه ایکس با کنتراست
اغلب واکنش آلرژیک به ماده حاجب تزریقی وجود دارد: تورم، قرمزی، خارش. در صورت بروز چنین علائمی، به بیمار آنتی هیستامین داده می شود.
چرکی، تورم ممکن است در محل سوراخ شدن ورید ظاهر شود. بیماران از تب و ضعف عمومی شکایت دارند.این علائم نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند.
برای رد کردن عوارض جانبی ناخواسته، بیمار باید تمام آزمایشات را قبل از عکسبرداری با اشعه ایکس انجام دهد تا از عدم وجود موارد منع مصرف مطمئن شود.
