حفره زیر گیجگاهی کوچک و باریک است، اما عرض نسبتاً وسیعی دارد. در آناتومی، آن را به عنوان "fossa infratemporalis" می شناسند.
اطلاعات عمومی
حفره زیر گیجگاهی از بالا به دلیل بیرون آمدن استخوان از تاج زیر گیجگاهی یا بهتر است بگوییم از سمت بزرگتر در مجاورت بال ایجاد می شود. از قدامی، این ناحیه در تماس با فک فوقانی، مجاور توبرکل خلفی آن است. از استخوان اسفنوئید تشکیلاتی به نام لترال ایجاد می شود. دیوار داخلی ناحیه مورد نظر را تشکیل می دهد. اما از پایین و خارج اندام با هیچ استخوانی محدود نمی شود. از طرفی، حفره زیر گیجگاهی نزدیک فک پایین ختم می شود.
نزدیک ترین همسایه حفره زیر گیجگاهی نیز حفره است، اما pterygopalatine نامیده می شود. این یک شکاف شبیه یک قیف است و از جایی شروع می شود که حفره زیر زمانی در نقطه همگرایی دیواره های بخش میانی و مرزی در جلو عمیق می شود.
در این ناحیه عضله شقیقه، اعصاب، عروق خونی و همچنین ماهیچه ای به نام پنجه گوش تا حدی وجود دارد. همه اینها ارتباط بین حفره زیر گیجگاهی و حفره های چشم را فراهم می کند.
زمانی و فروزمانی
یک همسایه نزدیک ناحیه مورد نظر حفره زمانی است. او نزدیک استقوس زیگوماتیک این منطقه توسط خط معبد از بالا محدود شده است و نقش دیواره داخلی را استخوان جداری در قسمت پایین ایفا می کند. حفره جزئی زمانی تشکیل می شود:
- استخوان اسفنوئید؛
- استخوان تمپورال؛
- استخوان زیگوماتیک.
حفره گیجگاهی در یک طرف توسط قوس زیگوماتیک مشخص شده است و در پایین توسط تاج زیر گیجگاهی تشکیل شده است.
حفره های زمانی و زیر زمانی نزدیک قرار دارند، در حالی که دومی زیر حفره اول قرار دارد. از طریق سوراخ خاردار و بیضی شکل با حفره جمجمه ارتباط برقرار می کند. برای تماس با ناخنک پالاتین، شقاق ناخنک فک بالا ارائه می شود.
آبسه
حفره زیر گیجگاهی می تواند تحت تأثیر عفونتی قرار گیرد که از مرز پایینی نفوذ کرده است، زیرا این حفره کاملاً مشروط است. از نظر تشریحی، حفره با فضای جونده و گونه ها در تماس است. فقدان ایزوله در این سمت به سلول های عفونی کاسه چشم، گونه ها و سایر حفره ها اجازه می دهد تا به سرعت قسمت زیر گیجگاهی را آلوده کنند.
آبسه حفره زیر گیجگاهی با پریوستیت شروع می شود که در سطح مولرهای بزرگ فوقانی ظاهر می شود. از آنجایی که این بیماری بر روی توده چربی گونه تاثیر می گذارد، این حفره زیر گیجگاهی است که اول از همه آسیب می بیند.
سینوزیت وریدی حفره زیر گیجگاهی را از طریق تماس با شبکه وریدی pterygoid که از طریق آن عفونت از مدار وارد می شود، درگیر می کند.
از حفره زیر گیجگاهی، عفونت به سمت زیر می رود:
- مغز;
- ناحیه پرفارنکس؛
- دورا ماتر مغز.
بلغم
فلگمون حفره زیر گیجگاهی و pterygopalatine با هم تشخیص داده می شوند.تماس نزدیک فضاهای آسیب دیده.
بلغم یک فرآیند التهابی ناحیه است که با ترشحات چرکی و درد شدید همراه است. هنگامی که حفره عفونی می شود، ناحیه آسیب دیده به مرور زمان رشد می کند و باعث مسمومیت شدید بدن می شود.
حفره زیر گیجگاهی با انقباض التهابی خفیف فک مشخص می شود. بیمار تب بالا و سردرد شدید دارد. پس از 48 ساعت، تورم ایجاد می‌شود و ادم منجر به اگزوفتالموس می‌شود.
درمان بلغم - عملی، اورژانسی. اگر مداخله جراحی دیر انجام شود، فضای نزدیک حلق تحت تأثیر قرار می گیرد که بر گفتار تأثیر می گذارد، تنفس دشوار می شود، بلع تقریباً غیرممکن می شود.
عملیات با باز کردن حفره دهان در دهلیز و ایجاد یک برش ۲ تا ۳ سانتی متری در ناحیه دندان های آسیاب فوقانی انجام می شود. با استفاده از یک گیره منحنی، مسیر را از طریق زیر گیجگاهی به سمت حفره pterygopalatine باز کنید و اجازه دهید اگزودا بی سر و صدا خارج شود. در موارد ساده تر، وقتی آبسه در این سطح باشد، چنین عملی کافی است، درمان اتفاق می افتد. اگر عفونت ناحیه اطراف حلق را تحت تأثیر قرار داده باشد، جراح یک برش از راه پوست از زیر فک انجام می دهد.
