مدروکسی پروژسترون استات یک آنالوگ مصنوعی هورمون جنسی زنانه پروژسترون است. در شرایط طبیعی، هورمون های پروژسترون در نیمه دوم چرخه قاعدگی در بدن تولید می شود. داروهای مبتنی بر این ماده در زنان و انکولوژی استفاده می شود. آنالوگ پروژسترون به عنوان یک عامل ضد بارداری و ضد نئوپلاستیک عمل می کند. همچنین مدروکسی پروژسترون قادر است تظاهرات یائسگی را متوقف کند. در مقاله، موارد و موارد منع مصرف داروهای مبتنی بر مدروکسی پروژسترون را به تفصیل در نظر خواهیم گرفت.
عمل دارویی
مدروکسی پروژسترون استات چگونه بر بدن تأثیر می گذارد؟ این ماده خاصیت آندروژنی یا استروژنی ندارد، اما تولید هورمون های گنادوتروپیک از غده هیپوفیز را سرکوب می کند. در نتیجه، روند بلوغ در تخمدان ها مهار می شود.فولیکول ها و تخمک گذاری متوقف می شود. مدروکسی پروژسترون به عنوان یک ضد بارداری عمل می کند زیرا مانع از تولید تخمک می شود. اغلب داروهای مبتنی بر مدروکسی پروژسترون برای پیشگیری از بارداری استفاده می شود.
این هورمون مصنوعی از رشد مخاط رحم جلوگیری می کند که امکان استفاده از آن برای پولیپوز و اندومتریوز را فراهم می کند. مدروکسی پروژسترون همچنین علائم خودکار یائسگی (احساس گرما، گرگرفتگی) را کاهش می دهد.
داروهای حاوی مدروکسی پروژسترون از رشد تومورها جلوگیری می کنند. اگر رشد نئوپلاسم به تولید هورمون ها بستگی داشته باشد، آنالوگ پروژسترون می تواند تقسیم سلول های بدخیم را متوقف کند.
نامهای تجاری
انواع مختلفی از داروهای حاوی مدروکسی پروژسترون استات وجود دارد. نام تجاری این داروها ممکن است متفاوت باشد. آنها هم به صورت قرص و هم به صورت سوسپانسیون برای تزریق تولید می شوند. داروهای زیر اغلب در زنجیره های داروخانه یافت می شوند:
- "Depo-Provera";
- "عدسی مدروکسی پروژسترون";
- "Veraplex".
همه این داروها آنالوگ های ساختاری هستند. آنها حاوی همان ماده فعال هستند - مدروکسی پروژسترون استات. فقط فرم انتشار و سازندگان این داروها متفاوت است.
فرم‌های صدور
Depo-Provera و Medroxy Progesterone (LENS) به شکل سوسپانسیون برای داخل عضلانی تولید می شوند.تزریقات هر بطری دارو حاوی 150، 500 یا 1000 میلی گرم ماده موثره است.
Veraplex به شکل قرص حاوی 100، 250 یا 500 میلی گرم ماده موثره تولید می شود. این شکل از دارو برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده است.
نشانه ها
در انکولوژی و زنان، موارد زیر برای استفاده از مدروکسی پروژسترون استات وجود دارد:
- بیماری های انکولوژیک آندومتر و غدد پستانی در زنان؛
- سرطان کلیه؛
- سرطان پروستات در مردان؛
- اختلالات رویشی در دوران یائسگی؛
- خونریزی رحم؛
- پولیپ آندومتر؛
- آندومتریوز.
لازم به یادآوری است که مصرف هر داروی هورمونی فقط با اجازه پزشک امکان پذیر است. آماده سازی با آنالوگ های مصنوعی پروژسترون از داروخانه ها کاملاً با نسخه تجویز می شود و خوددرمانی در این مورد غیرقابل قبول است.
دستورالعمل استفاده از "Depo-Provera" همچنین امکان استفاده از تزریق دارو برای پیشگیری از بارداری را فراهم می کند. استفاده از این دارو راحت است، زیرا اثر طولانی مدت دارد. یک تزریق دارو به مدت 1 ماه پیشگیری قابل اعتمادی از بارداری را فراهم می کند. با این حال، قبل از استفاده از این دارو، باید با یک متخصص زنان مشورت کنید. ضد بارداری طولانی اثر موارد منع مصرف زیادی دارد.
موارد منع مصرف
آماده سازی با مدروکسی پروژسترون استات در بیماری های زیر کاملاً منع مصرف دارد وبیان می کند:
- بارداری و شیردهی;
- خونریزی واژینال;
- بیماری کبد؛
- آلرژی به آنالوگ های پروژسترون مصنوعی.
همچنین موارد منع نسبی برای تجویز داروهای حاوی آنالوگ های مصنوعی پروژسترون وجود دارد:
- صرع؛
- شرایط پس از سکته؛
- آسیب شناسی قلبی عروقی;
- میگرن؛
- نارسایی کلیه؛
- ترومبوفلبیت؛
- سطح کلسیم خون بالا.
در این موارد، داروها فقط در مواقع ضروری تجویز می شوند. آنها فقط باید تحت نظارت دقیق پزشکی مصرف شوند.
اثرات ناخواسته
مهم است به خاطر داشته باشید که داروهای هورمونی با مدروکسی پروژسترون عوارض جانبی زیادی دارند. بنابراین، آنها فقط تحت نظارت دقیق وضعیت بیمار استفاده می شوند. اغلب، بیماران تظاهرات نامطلوب زیر را دارند:
- سردرد؛
- تحریک پذیری، تحریک پذیری، اختلالات خواب؛
- دوبینی؛
- ظاهر لکه های پیری و آکنه روی پوست؛
- سوهاضمه (تهوع، اسهال)؛
- پروغ سینه؛
- اختلالات هورمونی بدن؛
- اختلالات میل جنسی؛
- واکنش های پوستی آلرژیک (بثورات، خارش).
در موارد نادر، بیماران مبتلا به سندرم Itsenko-Cushing، همراه با چاقی شدید بالای بدن و شکم، بیش از حد می شوند.موهای صورت، ظهور علائم کشش روی پوست. در چنین مواردی، دارو باید قطع شود.
دستورالعمل استفاده از "Depo-Provera" در مورد احتمال نقض طولانی مدت چرخه قاعدگی و تخمک گذاری پس از استفاده از دارو هشدار می دهد. بنابراین، متخصصان زنان استفاده از این ضد بارداری را برای دختران جوان توصیه نمی کنند. داروهای ضد بارداری تزریقی اغلب برای زنان در سنین بالغ تجویز می شود. داروهای طولانی اثر برای آن دسته از بیمارانی که در حال حاضر بچه دارند و در آینده نزدیک قصد بارداری ندارند، اندیکاسیون دارد.
عمل مدروکسی پروژسترون بر روی بدن زنان کاملاً برگشت پذیر است. با این حال، در بسیاری از بیماران، بی نظمی قاعدگی و تخمک گذاری می تواند از 12 تا 30 ماه طول بکشد. اغلب، سیستم تولید مثل برای مدت طولانی پس از تزریق Depo-Provera بهبود می یابد.
نحوه استفاده
اشکال تزریقی Depo-Provera و Medroxyprogesterone-LENS به صورت عضلانی با دوز اولیه 50 تا 500 میلی گرم تجویز می شوند. طرح و مدت درمان با توجه به ماهیت بیماری تعیین می شود. در طول دوره درمان، کنترل محتوای آنزیم های کبدی در خون و همچنین سطح تحمل گلوکز ضروری است. نظارت بر وزن بیمار بسیار مهم است، زیرا درمان با هورمون های پروژسترون اغلب منجر به چاقی می شود.
اگر Depo-Provera به عنوان یک ضد بارداری طولانی اثر استفاده شود،سوسپانسیون 150 میلی گرمی یک بار در ماه تجویز می شود. تزریق باید در 5 روز اول از شروع قاعدگی انجام شود.
دستورالعمل استفاده از "وراپلکس" در قرص شروع درمان با دوز 200-600 میلی گرم در روز را توصیه می کند. این مقدار از دارو به چند دوز تقسیم می شود. برای سرطان سینه، دوز روزانه بالاتر از 400 تا 1200 میلی گرم در روز ممکن است استفاده شود.
بررسی
می توانید بررسی های مختلفی درباره داروهای مبتنی بر مدروکسی پروژسترون پیدا کنید. نظر بیماران سرطانی در مورد چنین داروهایی معمولا مثبت است. اگر مدروکسی پروژسترون در مراحل اولیه تومورهای وابسته به هورمون استفاده می شد، پس از دوره درمان کاهش قابل توجهی در رشد نئوپلاسم وجود داشت.
بیمارانی که از تظاهرات شدید یائسگی رنج می برند نیز به دارو پاسخ مثبت می دهند. استفاده از Depo-Provera به آنها کمک کرد تا از شر گرگرفتگی، گرگرفتگی و نوسانات خلقی ناشی از یائسگی خلاص شوند.
نظرات متناقضی در مورد پیشگیری طولانی مدت از بارداری با تزریق Depo-Provera وجود دارد. بیماران به راحتی استفاده از این ابزار توجه دارند. برای رسیدن به اثر ضد بارداری، نیازی به مصرف روزانه قرص نیست، بلکه فقط یک بار تزریق در ماه کافی است. با این حال، بسیاری از زنان از عوارض جانبی این ضد بارداری شکایت دارند. اغلب، بیماران افزایش وزن، تظاهرات سوء هاضمه و آلرژیک را تجربه کردند.
برخی از زنان پس از قطع دارو، آمنوره و عدم تخمک گذاری طولانی مدت را گزارش کردند. بازیابی عملکرد تولید مثلمدت زمان نسبتاً طولانی طول کشید بنابراین، قبل از استفاده از یک ضد بارداری طولانی اثر، لازم است که معاینه کامل زنان و زایمان انجام شود. این به در نظر گرفتن تمام نشانه ها و موارد منع مصرف برای استفاده از چنین دارویی کمک می کند.
