تعیین علت آبریزش طولانی بینی که با داروهای ضد باکتری و بینی قابل درمان نیست بسیار دشوار است. آبریزش مکرر یا طولانی مدت بینی در کودکانی که به مهدکودک می روند گاهی می تواند طبیعی تلقی شود. اما زمانی که آبریزش بینی برای ماه‌ها ادامه پیدا می‌کند و در حال حاضر مزمن است، بهتر است در مورد ماهیت وقوع آن فکر کنید.
یک علت شایع آبریزش مزمن بینی در کودکان و بزرگسالان آلرژی است. بنابراین برای تعیین علت آبریزش بینی، انجام رینوسیتوگرام، گرفتن سواب از بینی برای ائوزینوفیل توصیه می شود.
رینوسیتوگرام چیست
رینوسیتوگرام (خراش دادن بینی) روشی است که می تواند میکرو فلور بیماری زا مخاط بینی را تشخیص دهد. بر اساس تعداد ائوزینوفیل های شناسایی شده در طول معاینه، می توان نتیجه گرفت که مشکل سلامتی خاصی وجود دارد.
واقعیت این است که درمان آبریزش بینی که ماهیت آلرژیک دارد، اساساً با درمان با هدف از بین بردن عفونت طولانی مدت متفاوت است.آبریزش بینی، بنابراین در صورت وجود چنین مشکلی، پزشکان مجرب، علاوه بر آزمایش خون دقیق، رینوسیتوگرام تجویز می کنند.
اسمیر از بینی برای ائوزینوفیل ها به پزشک کمک می کند تا علت آبریزش طولانی مدت بینی را تشخیص دهد.
خیلی اوقات، رینوسیتوگرام آنالیز فلور نیز نامیده می شود، زیرا فرآیند معاینه نه تنها تعداد ائوزینوفیل ها، بلکه سایر سلول های موجود در حفره بینی را نیز تعیین می کند.
ائوزینوفیل چیست
ائوزینوفیل ها زیرگروهی از گلبول های سفید هستند. وجود این سلول‌ها برای پاسخ ایمنی کافی بدن در حضور کرم‌ها یا عوامل خارجی ضروری است.
وقتی مولکول های یک عامل بیماری زا وارد حفره بینی می شوند یا عفونت شروع به ایجاد می کند، این ائوزینوفیل ها هستند که به سمت اندام آسیب دیده هجوم می آورند و باعث واکنش التهابی می شوند. این فرآیند در افرادی که حساسیت بیشتری نسبت به نوع خاصی از آلرژن دارند، ذاتی است.
در صورت مواجهه مکرر با عامل ایجاد کننده، پاسخ ایجاد می شود و تصویر بالینی با یک یا گروهی از علائم ذکر شده در زیر مشاهده می شود:
- عطسه؛
- سرفه;
- انقباض در نازوفارنکس؛
- ترشحات زیاد بینی؛
- احتقان بینی.
گاهی اوقات تعیین علت رینیت طولانی مدت بسیار دشوار است، بنابراین، به عنوان یک تشخیص ساده، برای بیماران مبتلا به رینیت مزمن، سواب بینی برای ائوزینوفیل تجویز می شود، که اجازه می دهد تا موادی را برای رینوسیتوگرام دریافت کنید.
چگونه برای رینوسیتوگرافی آماده شویم
چندین قانون وجود دارد که به شما کمک می کند فلور بینی را به درستی تعیین کنید.
لازم است 5 روز قبل از ارسال مواد به آزمایشگاه، مصرف آنتی بیوتیک را متوقف کنید.
دو روز قبل از جمع آوری سوهان ها، استفاده از پمادها، اسپری ها و قطره های استروئیدی ضد باکتری ممنوع است. توصیه می شود استفاده از هر گونه دارو (هم در حفره بینی و هم در خارج) به طور کامل حذف شود.
قبل از خود عمل، شستن حفره بینی حتی با آب ساده غیرممکن است.
همچنین توصیه می شود 2 تا 3 ساعت قبل از عمل پزشکی مسواک نزنید و غذا نخورید، فقط می توانید آب بنوشید.
رونوشت نتایج
وظیفه شما این است که یک سواب برای ائوزینوفیل ها از بینی خارج کنید، رمزگشایی نتایج و تشخیص به عهده پزشک معالج است.
علاوه بر تعداد ائوزینوفیل های مخفی، سایر اجزای خون نیز در نظر گرفته می شوند:
- گلبول های قرمز - بیش از آستانه این کسر در ترشح بینی مشخصه بیماری هایی مانند آنفولانزا، دیفتری و برخی بیماری های عفونی دیگر است؛
- لنفوسیت ها - افزایش این شاخص در مخاط بینی نشان دهنده سیر یک روند التهابی مزمن عفونی مخاط بینی است؛
- نوتروفیل - افزایش این شاخص اغلب نشان دهنده عفونت حاد ویروسی یا باکتریایی است.
سواب بینی برای ائوزینوفیل: هنجار و انحراف
نشانگر عادیتعداد ائوزینوفیل ها در ترشح بینی صفر است. این نشان می دهد که آنها نباید در فلور بینی سالم وجود داشته باشند.
همچنین نشانگر ائوزینوفیل ها می تواند هم در جهت افزایش تعداد آنها از نرمال منحرف شود و هم مقدار منفی نشان دهد.
افزایش نرخ (بیش از 10٪) اغلب نشان می دهد که بدن یکی از ناهنجاری های زیر را دارد:
- بیماری تنفسی آلرژیک یا غیر آلرژیک؛
- پری آرتریت ندوز؛
- آسم برونش؛
- آسکریازیس یا عفونت با نوع دیگری از کرم ها؛
- لوسمی لوسمی (این بیماری با افزایش محتوای ائوزینوفیل نه تنها در ترشح بینی، بلکه در خون مشخص می شود)؛
- هجوم انگلی.
انحراف تعداد ائوزینوفیل ها در جهت منفی نیز منفی کاذب نامیده می شود. تعداد ائوزینوفیل منفی نشان می دهد:
- آبریزش بینی وازوموتور، که به دلیل عملکرد نامناسب عروق خونی ظاهر می شود؛
- رینیت ناشی از دارو همراه با استفاده طولانی مدت از داروهای منقبض کننده عروق و استروئیدها؛
- آبریزش بینی که با اختلال در عملکرد سیستم عصبی یا غدد درون ریز همراه است.
سواب بینی برای ائوزینوفیل ها: هنجار در کودکان 1 تا 14 ساله
سطح طبیعی ائوزینوفیل ها در ترشح بینی کودک از 0.5 تا 7٪ در نظر گرفته می شود.
رینوسیتوگرام یکی از بدون دردترین روش های پزشکی در نظر گرفته می شوداغلب پزشکان آن را برای کودکان تجویز می کنند.
آستانه طبیعی ائوزینوفیل در بزرگسالان
اگر پزشک شما یک سری آزمایش از جمله سواب بینی برای ائوزینوفیل ها را توصیه کرده باشد، از دانستن حدود مقدار طبیعی این کسر سود خواهید برد. هنجار در مردان و زنان بالغ، صرف نظر از جنسیت، از 0.5 تا 5 درصد متغیر است.
هر گونه انحراف از هنجار نشان دهنده آغاز توسعه یک فرآیند پاتولوژیک در بدن است. سواب بینی برای ائوزینوفیل یا رینوسیتوگرام روش خوبی برای تشخیص ماهیت رینیت مزمن در مراحل اولیه رشد است.
