دیاتز هموراژیک - مجموعه ای از بیماری ها که با ظهور تمایل به افزایش خونریزی و خونریزی مشخص می شود. چنین وضعیت پاتولوژیک می تواند هم در کودکان و هم در بزرگسالان رخ دهد. دلایل زیادی برای ایجاد این بیماری وجود دارد، بنابراین باید تشخیص صحیح و افتراق داده شود.
دلایل ظاهر
قبل از در نظر گرفتن طبقه بندی دیاتزهای هموراژیک و توصیه های بالینی برای درمان آنها، لازم است درک کنیم که چرا چنین شرایط پاتولوژیکی ایجاد می شود. دلایل ممکن است به شرح زیر باشد:
- استعداد ارثی.
- ساختار اشتباه سیستم عروقی.
- عملکرد ناکافی سیستم انعقاد خون.
- آسیب شناسی عفونی.
- دیابت شیرین یا سایر بیماری های سیستمیک که بر عروق خونی تأثیر می گذارد.
- کمبود پلاکت.
- آسیب به دیواره رگ های خونیبه دلیل مسمومیت بدن.
- رژیم غذایی نامناسب یا غیرمنطقی.
- لوسمی.
- آسیب شناسی مزمن کلیه و کبد.
- سپسیس، مننژیت.
- تومورهای بدخیم.
- نقض عملکرد سیستم ایمنی بدن.
- استفاده طولانی مدت از داروهای ضد انعقاد.
- کمبود ویتامین C، K.
- واکنش آلرژیک شدید.
علت دیاتز هموراژیک هرچه که باشد، باید به طور دقیق شناسایی و از بین برود. در غیر این صورت، عوارض جدی ممکن است.
طبقه بندی بیماری
دیاتز هموراژیک را می توان به شرح زیر طبقه بندی کرد:
- ترومبوسیتوپاتی. این نوع بیماری ها در نتیجه اختلال عملکرد پلاکت ایجاد می شوند.
- ترومبوسیتوپنی. در این حالت مشکل کاهش غلظت پلاکت ها در خون است.
- آنژیوپاتی. خونریزی به دلیل آسیب عروقی غیر تروماتیک رخ می دهد.
- ترومبوسیتوستنی. در این حالت، بیماری در نتیجه آسیب به لخته های خونی ظاهر می شود که در اثر جهش در ژن ها، اختلال در عملکرد سیستم ایمنی و تأثیر مواد سمی ایجاد می شود.
- هموفیلی. روند خونریزی باعث نقض فاکتورهای انعقادی پلاسما می شود.
آسیب شناسی اغلب به دلیل فعالیت بالای فیبرینولیز ایجاد می شود که طی آن پلاکت ها و لخته های خون خیلی سریع حل می شوند. DIC شدیدترین وضعیت در نظر گرفته می شود. با تشکیل لخته های خون در تمام رگ های بدن مشخص می شود. این نوع دیاتز هموراژیک تهدید کننده زندگی است ونیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
علائم پاتولوژی
اگر بدن سالم است، پس دیواره عروق باید تا حدی در برابر مواد و گازهای محلول نفوذپذیر باشد. اما عناصر خونی نباید از آنها عبور کنند. با آسیب پاتولوژیک به رگ های خونی، وضعیت به طور اساسی تغییر می کند. چنین علائمی برای دیاتز هموراژیک وجود دارد:
- لکه های آبی کوچک روی پوست که شبیه کبودی هستند.
- بثورات قرمز روی مچ پا، بیرونی ران ها، ساعد.
- حملات استفراغ. در همان زمان، خون در استفراغ وجود دارد.
- ظاهر نواحی نکروزه، زخم در سطح پوست.
- درد در شکم.
بسته به اینکه چه عللی برای دیاتز هموراژیک در بیمار وجود دارد، علائم غیر اختصاصی پاتولوژی نیز مشخص می شود:
- ضعف عمومی، ناتوانی، مشکل در تمرکز.
- سرگیجه مکرر، غش.
- افزایش ضربان قلب.
- تغییر در رنگ پوست: رنگ پریده می شوند.
- وضعیت مقاومت در برابر استرس فیزیکی و عاطفی.
- درد در مفاصل.
- وزوز گوش یا مگس جلوی چشم.
در صورت وجود چنین علائمی، با توجه به طبقه بندی دیاتز هموراژیک، باید با پزشک مشورت کرد و نوع آسیب شناسی را تعیین کرد.
ویژگی های تشخیصی
برای تجویز صحیح درمان بیماری، تشخیص دیاتز هموراژیک انجام می شود. شامل:
- رفع علائم و همچنین گرفتن خاطره.
- پوست را نیشگون بگیرید و همچنین واکنش آن به فشار را مشخص کنید.
- کواگولوگرام.
- آزمایش ایمنی.
- تحقیق سرم خون.
- آزمایش انعقاد.
بیمار قطعاً باید نه تنها با یک درمانگر، بلکه با یک متخصص خون نیز مشورت کند.
روش های تحقیق اضافی
اگر این مطالعات تصویر کاملی از آسیب شناسی ارائه نکردند، تشخیص دیاتز هماتولوژیک مستلزم استفاده از روش های اضافی است:
- آزمایش کامل ادرار.
- آرزو ایلیاک.
- سونوگرافی کلیه و کبد.
- معاینه مفاصل با اشعه ایکس.
- آزمایش عملکردی برای استحکام مویرگی.
- Trepanobiopsy.
- پنکسیون استرنال.
به لطف چنین تجزیه و تحلیل هایی، متخصصان می توانند به طور دقیق نوع آسیب شناسی، شدت، و همچنین "ایجاد" یک استراتژی درمانی را تعیین کنند.
انواع خونریزی
دیاتز هموراژیک در بزرگسالان کمتر از کودکان است. با توجه به نوع خونریزی، بیماری را می توان به موارد زیر تقسیم کرد:
- آنژیوماتوز. در همان زمان، ستاره های بنفش (رگ های تغییر شکل یافته) روی پوست قابل مشاهده است.
- هماتوم. این نوع با تشکیل حفره های کوچک مشخص می شود که در داخل آن خون وجود دارد. فرد اغلب خونریزی شدید دارد. این نوع می تواند باشدهموفیلی.
- واسکولیت بنفش. در اینجا، لکه های کوچک فشرده با رنگ بنفش از سطح غشاهای مخاطی و پوست بیرون می زند. آنها لخته های خون لخته شده هستند.
- میکروسیرکولاتور. در این حالت خونریزی سطحی در زیر پوست مشاهده می شود. به نظر می رسد نقطه ای است که از سطح بیرون نمی زند. سایه و اندازه چنین خونریزی ممکن است متفاوت باشد.
- مخلوط.
بسته به نوع خونریزی، نوع بیماری و تاکتیک های درمان آن مشخص می شود.
ویژگی های تظاهرات بیماری در کودکان
دیاتز هموراژیک در کودکان اغلب ارثی است. علائم آن عبارتند از:
- خون دماغ بی دلیل.
- بثورات هموراژیک.
- خونریزی لثه در سنین پایین هنگام دندان درآوردن نوزاد.
- درد در مفاصل، تغییر شکل آنها.
- وجود لخته خون در مدفوع.
- خونریزی شبکیه.
در نوزادان تازه متولد شده، آسیب شناسی از روز دوم زندگی خود را نشان می دهد. علاوه بر این، آنها خونریزی از زخم ناف دارند. با مشاهده چنین علائمی، پزشکان باید فوراً اقدامات لازم را برای نجات جان کودک انجام دهند.
درمان محافظه کارانه
صرف نظر از اینکه کودکان مبتلا به دیاتز هموراژیک تشخیص داده می شوند یا بزرگسالان، باید با آن برخورد شود.
درمان شامل استفاده از این داروها است:
- کمپلکس های ویتامین. بهتر است داروهای حاوی ویتامین C، K، R را انتخاب کنید.
- داروهایی که خاصیت ارتجاعی عروق را بهبود می بخشند.
- وسیله ای برای بهبود عملکرد لخته شدن خون ("هپارین").
- داروهای هموستاتیک.
- گلوکوکورتیکواستروئیدها ("پردنیزولون)". آنها با کاهش سطح توده پلاکتی تجویز می شوند. مدت درمان گاهی به 4 ماه می رسد.
برای متوقف کردن خونریزی در مواقع اضطراری به یک تورنیکه یا بانداژ محکم نیاز است. گاهی اوقات حفره ها پر می شوند و یخ روی محل خونریزی قرار می گیرد.
علاوه بر این، ترانسفوزیون درمانی نیز تجویز می شود. بسته به شدت آسیب شناسی، پلاسمای حاوی تمام فاکتورهای انعقادی، گلبول قرمز یا توده پلاکتی به بیمار تزریق می شود.
درمان جراحی
درمان دیاتز هموراژیک نه تنها می تواند محافظه کارانه، بلکه عملیاتی نیز باشد. انواع مداخلات جراحی وجود دارد:
- برداشتن طحال. این روش باعث افزایش طول عمر سلول های خونی می شود. این نوع عمل برای خونریزی قابل کنترل کنترل نشده ضروری است.
- پنچری مفاصل آسیب دیده به منظور حذف محتویات داخلی. گاهی اوقات مفصل باید با یک پروتز جایگزین شود (اگر تغییرات غیر قابل برگشت، تغییر شکل ایجاد شده باشد).
- برداشتن عروق خونی آسیب دیده. در صورت لزوم، پروتزها به جای آن نصب می شوند.
جراحی فقط درگزینه آخر. اگر درمان بیماری به موقع شروع شود، نیازی به عمل نخواهد بود.
آیا درمان جایگزین کمک خواهد کرد؟
علاوه بر داروها از داروهای مردمی برای درمان این بیماری استفاده می شود. آنها به تقویت عروق خونی، بهبود فرمول خون، افزایش ایمنی کمک می کنند. با این حال، استفاده از هر نوع جوشانده یا دم کرده نیاز به تایید قبلی پزشک معالج دارد.
دستور العمل های زیر مفید خواهد بود:
- باید به نسبت مساوی بومادران، کیست، برگ های کاف و توت فرنگی، گزنه مصرف کنید. علاوه بر این، 8 گرم از مجموعه در 400 میلی لیتر آب جوش ریخته می شود و به مدت 15 دقیقه دم می شود. پس از آن، مایع باید فیلتر شده و 100 میلی لیتر سه بار در روز بعد از غذا مصرف شود.
- روغن بابونه. می توانید آن را در داروخانه خریداری کنید. استفاده از 1 قاشق غذاخوری کافی است. ل منابع مالی در روز برای تامین مجدد منبع ویتامین K در بدن. این روغن همچنین میکرو فلور روده را بازیابی می کند.
- yasnotka سفید. از این گیاه برای تهیه چای استفاده می شود. به 1 قاشق چایخوری نیاز دارید. مواد خام خشک را در یک فنجان بریزید و روی آن آب جوش بریزید. برای بهبود طعم مایع، می توانید عسل را به آن اضافه کنید. برای تاثیر خوب، باید 3 تا 4 فنجان از این نوشیدنی را در روز بنوشید.
- برای کنترل سیستم انعقاد خون در هموفیلی از گیاهان زیر استفاده می شود: کلاله ذرت (100 گرم)، رشته (50 گرم)، کیف چوپان (50 گرم)، خرگوش خرگوش مست کننده (100 گرم)، آگریمونی (100 گرم) گرم)، گل ویبرنوم (50 گرم)، علف شاهین (50 گرم). 1 خیابان ل از مجموعه نشان داده شده، 350 میلی لیتر آب جوش بریزید و به مدت 10 دقیقه روی حرارت ملایم بپزید. در مرحله بعد، مایع باید خنک شود و کل حجم در سه مورد مصرف شودپذیرایی مصرف دارو بعد از غذا توصیه می شود. دوره درمان تا شروع بهبودی کامل ادامه دارد.
- مخمر سنت جان، یاسنوتکا، بومادران، توسکا، برگ شاه توت و گل بابونه را به نسبت مساوی بگیرید، سپس مخلوط را با آب جوش بریزید (200 میلی لیتر آب جوش برای 4 گرم مخلوط لازم است). باید جوشانده را به مدت 3 ساعت دم کنید. این دارو را 1/3 فنجان 4 بار در روز بعد از غذا بنوشید.
اصولاً دوره درمان 2 ماه طول می کشد و پس از آن 14 روز استراحت ایجاد می شود. در صورت لزوم تکرار می شود.
داروهای مردمی را نمی توان برای تک درمانی مناسب دانست. با کمک آنها، خلاص شدن از شر این بیماری کار نخواهد کرد. همچنین امتناع از داروها غیرممکن است، زیرا زندگی بیمار اغلب به آنها بستگی دارد. با این حال، در ترکیب، درمان های دارویی و مردمی نتیجه خوبی می دهد و کیفیت زندگی انسان را بهبود می بخشد.
عوارض احتمالی
دیاتز هموراژیک یک آسیب شناسی جدی است که می تواند منجر به عوارض زیر شود:
- کم خونی فقر آهن مزمن.
- بی حسی و فلج اندام ها و سایر قسمت های بدن.
- تضعیف قابل توجه سیستم ایمنی.
- عفونت HIV، ویروس هپاتیت (با تزریق مکرر خون یا اجزای سرم).
- بیماری مفاصل که منجر به بی حرکتی آنها می شود.
- خونریزی داخلی به قسمت های مختلف مغز.
اگر خونریزی قابل کنترل نباشد، آسیب شناسی اغلب به مرگ ختم می شود.
پیشگیری
پیشگیری از دیاتز هموراژیک رعایت توصیه‌های زیر را فراهم می‌کند:
- به طور دوره ای آزمایش خون بگیرید و تحت معاینه داروخانه برنامه ریزی شده قرار بگیرید.
- بارداری خود را با مراجعه اولیه به متخصص ژنتیک به دقت برنامه ریزی کنید.
- الکل و تنباکو را کنار بگذارید، زیرا عادات بد روی خون و عروق خونی تأثیر منفی می گذارد.
- خوب بخورید.
- هر دارویی را طبق تجویز پزشک و با رعایت دوز صحیح استفاده کنید.
- از آسیب به عروق بزرگ و همچنین بی حرکتی طولانی مدت خودداری کنید.
برای جلوگیری از آسیب شناسی، مهم است که از آسیب های تروماتیک مغزی خودداری کنید. اگر دیاتز توسط یک جهش ژنی تحریک شده باشد، بیمار باید تا پایان عمر از توصیه های فوق پیروی کند.
سبک زندگی
شکل مادرزادی این بیماری می تواند هم پیش آگهی مثبت و هم منفی داشته باشد. همه چیز به شدت بیماری، ویژگی های عملکرد سیستم خونساز و انعقاد بستگی دارد.
هنگام انجام چنین تشخیصی، فرد باید در مرکز هماتولوژی ثبت نام کرده و تحت نظر باشد. به طور دوره ای بیمار ملزم به اهدای خون برای انجام آزمایشات و مصرف داروهای تجویز شده توسط متخصص است. هنگام انجام دستکاری های بالقوه خطرناک، باید به کادر پزشکی اطلاع دهد.
بستگان و بستگان بیمار باید بدانند که چگونه در مواقع اضطراری کمک های اولیه را ارائه دهند. اگر تمام توصیه های پزشکان رعایت شود، پیش آگهی برای اکثر بیماران مبتلا به چنین بیماری مساعد است.
