خونریزی ناگهانی هنگام مصرف OC ها خونریزی است که در آغاز یا وسط چرخه قاعدگی هنگام استفاده از قرص های ضد بارداری رخ می دهد. بر خلاف لکه بینی ناچیز خون در هنگام معتاد به چنین داروهایی، خونریزی ناگهانی بسیار زیاد است.
داروهای ضد بارداری خوراکی
داروهای ضد بارداری خوراکی امروزه بهترین گزینه برای جلوگیری از بارداری ناخواسته هستند. به عنوان یک قاعده، هنگام استفاده از چنین وجوهی، یک استراحت موقت در نظر گرفته می شود که در طی آن قاعدگی باید رخ دهد. پس از این دوره، زن استفاده از ضد بارداری را از سر می گیرد. با این حال، اغلب اتفاق می‌افتد که هنگام مصرف OCs خونریزی ناگهانی داشته باشد، یعنی لکه بینی فراوانی که خارج از دوره تجویز شده ظاهر شده است.
دوره تعدیل
خونریزی هنگام استفاده از یک یا آن یکی از داروهای ضد بارداری را می توان یک اتفاق بسیار شایع و یک عارضه جانبی منفی این نوع داروها در نظر گرفت. خونریزی ضعیف و جزئی در طول دوره اعتیاد به چنین قرص هایی کاملا محتمل است.
خونریزی اولیه با OC چقدر طول می کشد؟ طبق آمار، در حدود 40 درصد از زنان، لکه‌های خونی در ماه‌های اول استفاده از روش‌های پیشگیری از بارداری از بین می‌رود. برای 10٪، دوره سازگاری می تواند حدود شش ماه طول بکشد. و در حدود 5 درصد از زنان نیز چنین خونریزی هایی پس از اتمام مراحل اعتیاد مشاهده می شود. علاوه بر این، جایگزینی چندگانه این داروها نیز عوارض جانبی منفی را از بین نمی برد.
دلیل انتخاب
با این حال، چرا هنگام مصرف OK خونریزی ناگهانی رخ می دهد؟ چرخه قاعدگی زنجیره ای از تغییرات متوالی به دلیل به روز رسانی قابل توجه در سطح هورمون های جنسی در خون است. در مراحل اولیه چرخه، استروژن در حجم زیادی تولید می شود. بیشترین غلظت این هورمون در طول دوره تخمک گذاری مشاهده می شود و سپس اگر لقاح اتفاق نیفتاده باشد به تدریج شروع به کاهش می کند. همزمان با کاهش سطح استروژن، سطح پروژسترون نیز افزایش می یابد که مسئول رد لایه آندومتر رحم است. روند مشابهی خود را به شکل قاعدگی نشان می دهد.
به عبارت دیگر طبیعت مراقب بود که در مراحل مختلف چرخه بدن یک زنغلظت خاصی از هورمون ها تولید شد. لازم به ذکر است که تمام داروهای ضد بارداری خوراکی مدرن شامل دوزهای کمی از عناصر فعال در ترکیب خود هستند و چنین غلظتی ممکن است در ابتدا برای پوشش سطح طبیعی این ترکیبات کافی نباشد. بنابراین، یک دوره سازگاری لازم است تا بدن زن به دوزهای کوچک هورمون عادت کند و لایه آندومتر را زودتر از موعد (یعنی تا پایان مصرف قرص ها از روی بسته) پس نزند.
مشخصه خونریزی هنگام مصرف قرص های ضد بارداری چیست؟ اگر در حین استفاده از یک داروی جدید، قاعدگی به مقدار کم اتفاق بیفتد و برای بهداشت یک زن فقط به پدهای روزانه نیاز دارد، انجام هیچ اقدامی منطقی نیست، زیرا بدن اغلب با این عارضه جانبی داروی خوراکی مقابله می کند. خودش چنین لکه بینی هیچ خطری برای یک زن ایجاد نمی کند و حضور آنها در سه ماه اول پیشگیری از بارداری نیازی به تعویض یا لغو با OK ندارد. همچنین باید تاکید کرد که چنین خونریزی‌هایی اثر ضد بارداری دارو را کاهش نمی‌دهد.
تنها چیزی که باید در نظر داشته باشید این است که قرص های خود را در یک زمان خاص مصرف کنید. درک این نکته بسیار مهم است که هیچ روش «بد» یا «خوب» برای پیشگیری از بارداری وجود ندارد، اما روش‌های مناسب برای یک زن خاص وجود دارد و روش‌های نامناسب.
دوز هورمونی ناکافی
هنگامی که فرآیند عادت کردن به پایان رسید واز دست دادن خون کمی در وسط یا در مرحله اولیه چرخه مشاهده می شود، این نشان دهنده دوز ناکافی عنصر استروژن در محصول پزشکی است، بنابراین احتمال دارد که انتخاب دارویی با محتوای بالاتر این هورمون حل شود. این مشکل. اگر دوره انطباق به پایان رسیده باشد و خونریزی در وسط چرخه همچنان مشاهده شود، این ممکن است نشان دهنده کمبود جزء پروژسترون باشد. این بدان معناست که شما باید از دارویی با دوز بالاتر پروژسترون استفاده کنید. اما اگر در این حالت ترشحات متوقف نشد یا برعکس تشدید شد و با احساسات دردناک در قسمت تحتانی شکم همراه شد، لازم است با متخصص زنان مشورت کنید. پس چرا هنگام مصرف OC خونریزی پیشروی رخ می دهد؟
علل خونریزی ناگهانی
وقتی زنی در حین مصرف قرص های ضد بارداری هورمونی دچار خونریزی قاعدگی می شود، چنین تصویر بالینی معمولاً نشان دهنده خونریزی رحمی است. به این دلیل ایجاد می شود که در روند عادت کردن رحم به وضعیت هورمونی جدید، آتروفی آندومتر در نتیجه قرار گرفتن در معرض پروژسترون ها افزایش می یابد و دوز جزء استروژن در ضد بارداری بسیار کم است و اجازه نمی دهد. انجام عملکردهای هموستاتیک (هموستاتیک).
همانطور که قبلاً اشاره شد، در طول یک سیکل طبیعی، با پایان قاعدگی، سطح استروژن در خون افزایش می یابد، در نتیجه لایه برداری لایه آندومتر متوقف می شود و خونریزی متوقف می شود. با این حال، در طول دوره استفاده از مصنوعیعوامل هورمونی، این فرآیندها همیشه به درستی رخ نمی دهند. علاوه بر این، خونریزی رحمی هنگام مصرف OK ممکن است به دلایل زیر رخ دهد:
- پاتولوژی های مختلف زنان (اختلال تخمدان، اندومتریوز، پولیپ، فیبروم، تنگی دهانه رحم)؛
- سیگار کشیدن، که دارای اثر ضد استروژنی بارز است، به این معنی که خطر خونریزی ناگهانی وجود دارد؛
- نقض رژیم پیشگیری از بارداری (نداشتن قرص، قطع ناگهانی دارو)؛
- استفاده از آنتی بیوتیک ها و داروهایی که بر سیستم عصبی تأثیر می گذارند؛
- به دلیل اسهال و استفراغ (اختلال در جذب اجزای محصول)؛
- مصرف داروهای طبیعی بر پایه خار مریم؛
- تحت تأثیر عفونت های مقاربتی؛
- عدم تحمل هورمونی ضد بارداری.
الگوریتم اقدامات در صورت خونریزی پیشرفت
اگر در مورد علل طبیعی خونریزی رحمی (خونریزی ترک، دوره سازگاری) صحبت کنیم، در این مورد معقول‌تر است که به متخصص زنان عجله کنید. قبل از هر چیز لازم است که بیمار از نظر بارداری بررسی شود. واقعیت این است که بارداری حتی در هنگام استفاده از OK منتفی نیست، به خصوص اگر به طور موازی با آنها آنتی بیوتیک تجویز شده باشد، یا یک روز مصرف دارو را فراموش کرده باشد، یا حملات اسهال یا استفراغ داشته باشد. باید به خاطر داشت که رحم می تواندبا خونریزی به فرآیندهای کاشت تخمک واکنش نشان می دهد، بنابراین متخصص باید یک مطالعه آزمایشگاهی از ادرار و خون بیمار برای وجود هورمون hCG انجام دهد. چه کار دیگری با خونریزی پیشروی انجام شود؟
دوبرابر کردن دوز
در مواردی که شروع بارداری تأیید نشده باشد، متخصص معمولاً توصیه می کند دوز داروی مصرف شده را دو برابر کنید (1 قرص صبح و عصر). در این حالت مصرف قرص ضد بارداری باید تا زمان قطع خونریزی مصرف شود و سپس به برنامه معمول مصرف دارو برگردید: 1 قرص در روز. از آنجایی که دوره مصرف این گونه داروها نباید از 24 روز تجاوز کند، احتمالاً باید بسته دیگری از دارو را خریداری کنید.
خیلی مهم است که بدانید در داروهای ضد بارداری هورمونی تک فازی، ترکیب قرص ها کاملاً یکسان است و در محصولات خوراکی ترکیبی، قرص ها در سلول فعال مربوط به روز مصرف دارو شماره گذاری می شوند. با این حال، باید به خاطر داشت که اگر در حین مصرف داروهای ضد بارداری خونریزی ناگهانی رخ داد، قطع مصرف دارو توصیه نمی شود، زیرا این فقط باعث افزایش آن می شود.
اگر لغو شد خوب
وقتی به طور ناگهانی مصرف یک ضد بارداری هورمونی را قطع می کنید، همیشه خونریزی ناگهانی رخ می دهد. این همان قاعدگی است که در واقع به طور طبیعی رخ نمی دهد، یعنی خونریزی پس از پایان بسته ضد بارداری همیشه موفقیت آمیز است. چیز دیگر این است که اگر یک زن به شدتمصرف قرص ها را در وسط بسته بندی متوقف کنید، مثلاً پس از چند روز استفاده. در این حالت، خونریزی مجدد شروع می شود، حتی اگر اخیراً پایان یافته باشد. بنابراین، بدن زن به قطع برخی هورمون‌ها واکنش نشان می‌دهد.
بعد، یاد بگیرید که چگونه هنگام مصرف OK، خونریزی اولیه را متوقف کنید؟
دارو درمانی
در خونریزی شدید رحمی، اگر زنی به شدت خون در حجم زیاد از دست می دهد، به کمک فوری نیاز است. در این مورد از درمان دارویی استفاده می شود و داروهای زیر تجویز می شود:
- "Dicinone";
- Vikasol;
- Kontrykal;
- "فیبرینوژن"؛
- Tranexam;
- "اکسی توسین";
- کلرید کلسیم.
بهترین قرص ضد بارداری کدام است؟
داروهای ضد بارداری خوراکی امروزه مورد توجه ترین راه حل برای بارداری ناخواسته هستند. آنها دو نوع هستند:
- ترکیب، که شامل پروژسترون و استروژن است؛
- gestagenic، بر اساس تنها یک آنالوگ مصنوعی - پروژسترون.
همه OCها حاوی مقدار یکسانی پروژسترون هستند که تخمک گذاری را مسدود می کند. تقسیم داروها به دسته ها بسته به میزان استروژن در آنها انجام می شود:
- microdosed;
- دوز کم؛
- دوز بالا.
اما نباید فکر کنید که هر چه دوز استروژن بیشتر باشد، موثرتر است.به معنای. داروهای ضد بارداری با در نظر گرفتن سن زن، وضعیت سطوح هورمونی، شیوه زندگی و وجود زایمان به صورت جداگانه انتخاب می شوند. اما پزشک به شما می گوید که چه قرص های ضد بارداری را بهتر انتخاب کنید.
میکرو دوز، دوز کم، دوز بالا
داروهای میکرودوز برای زنانی که زایمان نکرده اند و نوجوانان مبتلا به اختلال چرخه تجویز می شود. دوز ثابت اتینیل استرادیول در این آماده سازی ها حدود 20 میکروگرم و پروژسترون - از 70 تا 150 میکروگرم است. چنین داروهای ضد بارداری عبارتند از: Logest، Novinet، Jess Plus، Lindinet-20، Mercilon.
برای زنانی که با میکرودوز لکه بینی دارند، و همچنین زنانی که در گذشته زایمان کرده اند، قرص هایی با دوز پایین استروژن توصیه می شود، یعنی: Diane-35، Yarina، Janine، Marvelon، Silhouette، Regulon، Trimerci، و غیره. این دسته شامل اتینیل استرادیول (30 میکروگرم) و پروژستین - از 150 تا 300 میکروگرم است.
داروهای ضد بارداری با دوز بالا معمولاً به عنوان درمانی برای پاتولوژی هایی مانند اندومتریوز یا در طول درمان عدم تعادل هورمونی تجویز می شوند. اینها عبارتند از: Ovidon، Tri-regol، Non-ovlon، و غیره. داروهای مشابه نیز به عنوان یک ضد بارداری استفاده می شود.
پروژسترون
داروهای ضد بارداری پروژستین شامل مینی قرص هایی هستند که فقط حاوی ریز دوزهای مشابه پروژسترون هستند. این نوع پیشگیری از بارداری برای زنان در دوران شیردهی و یا برای کسانی که برای پیشگیری از بارداری با استروژن مناسب نیستند توصیه می شود. اغلب داروهای پروژسترون برای بیماران مبتلا به این بیماری تجویز می شوداختلالات هورمونی ناحیه تناسلی، مانند آندومتریوز، فیبروم رحم، آدنومیوز.
مینی نوشید
مینی قرص ها شامل داروهای زیر است: "Charosetta"، "Norkolut"، "Microlut"، و غیره. اثربخشی این داروها کمی کمتر از داروهای ترکیبی است، بنابراین، هنگام استفاده از آنها، شما باید باید دستورالعمل ها را دنبال کنید و به یک طرح خاص پایبند باشید. فقط نیمی از بیمارانی که از این نوع پیشگیری از بارداری استفاده می کنند، تخمک گذاری به طور کامل مسدود شده است، بقیه احتمال بارداری دارند.
هنگام انتخاب یک ضد بارداری، بررسی زمینه هورمونی ضروری است و بسته به غلبه هر هورمونی، متخصص زنان داروهای دو فاز، تک فاز یا سه فازی را برای بیمار تجویز می کند که از نظر محتوای متفاوت هستند. هورمون ها و دفعات استفاده و همچنین با در نظر گرفتن سن زن و ویژگی های سلامت او انتخاب می شوند.
ما در هنگام مصرف OK به علل خونریزی اولیه نگاه کردیم.
