گاستریت به شرایط پاتولوژیک دستگاه گوارش اشاره دارد. این بیماری است که در آن التهاب مخاط معده رخ می دهد. این می تواند باعث دیستروفی اندام، اختلال در ترشح و ظاهر بافت همبند در جای مخاط شود.
بسته به اینکه التهاب در کدام قسمت از اندام موضعی است و چه بافت هایی آسیب دیده است، گاستریت معمولاً به چندین نوع تقسیم می شود. در لیست آنها نیز گاستریت فوندیک وجود دارد. در نظر بگیرید که چه چیزی باعث ظهور این بیماری می شود، علائم آن چیست، چگونه درمان می شود.
مفهوم کلی
اصطلاح پزشکی "گاستریت فوندال" به عنوان نوعی گاستریت شناخته می شود که در آن غدد گوارشی خاص واقع در فوندوس و بخش میانی معده ملتهب می شوند. این نوع بیماری به عنوان خودایمنی (A) شناخته می شود. این وضعیت به دلیل کار فعال آنتی بادی هایی است که علیه سلول های غده ای معده هدایت می شوند.
ویژگی های ویژهاین آسیب شناسی را می توان موارد زیر نامید:
- انواع مختلط گاستریت که غدد گوارشی را درگیر می کند (به عنوان مثال، آنترال با گاستریت فوندیک) بسیار نادر هستند. به عبارت دیگر، با ایجاد یک نوع بیماری فوندیک، التهاب اغلب قسمت‌های دیگر معده را تحت تأثیر قرار نمی‌دهد.
- این نوع بیماری خطر بالایی برای انحطاط به تومور بدخیم دارد.
اشکال گاستریت فاندیک
بسته به ویژگی های سیر بیماری، مرسوم است که 2 نوع را تشخیص دهیم:
- حاد - با علائم واضح و رشد سریع مشخص می شود.
- گاستریت فوندیک مزمن - تصویر بالینی خفیف است، روند التهابی می تواند برای سالها با تشدید دوره ای ادامه یابد.
پزشکان بین گاستریت اولیه و ثانویه تمایز قائل می شوند.
گاستریت فوندیک اولیه نادر است. علت آن آتروفی سلول های غده ای تحت تأثیر فرآیندهایی است که در بدن انسان رخ می دهد.
گاستریت ثانویه تحت تأثیر عوامل خارجی که انواع مختلفی دارند (سمی، هیپوکسمی، نوروتروفیک، متابولیک) ایجاد می شود.
دلیل توسعه
علت دقیق بروز گاستریت فاندیک را پزشکان تا به امروز نمی توانند نام ببرند. به طور کلی پذیرفته شده است که فرآیند التهابی پس از راه اندازی سیستم خودایمنی رخ می دهد، در نتیجه سلول های خود ایمنی سلول های گوارشی معده را خارجی می گیرند و شروع به مبارزه با آن می کنند.آنها.
آسیب به سلول های غده ای و سایر بافت های معده منجر به یک فرآیند التهابی می شود که در نتیجه عملکرد اندام مختل می شود:
- خواص دفاعی کاهش یافته است.
- کاهش شدید اسیدیته وجود دارد.
- متابولیسم و فرآیند جذب ویتامین ها مختل می شود.
- آتروفی بافت رخ می دهد (ما در مورد ایجاد گاستریت فوندیک آتروفیک مزمن صحبت می کنیم).
فرض بر این است که انگیزه برای عملکرد نادرست سیستم خودایمنی، تأثیر منفی عوامل خارجی و داخلی است.
عوامل خطر
به لطف آمارهای پزشکی، پزشکان توانسته‌اند عوامل متعددی را شناسایی کنند که احتمالاً می‌توانند باعث اختلال در عملکرد سیستم خودایمنی شوند.
بدون رژیم یا رژیم غذایی مناسب. مصرف نامنظم غذا، محتوای زیاد غذاهای سرخ شده، چرب و دودی در رژیم غذایی بر وضعیت کلی سیستم گوارش تأثیر منفی می گذارد. استفاده از غذاهای کهنه به ویژه خطرناک است - آنها حاوی مقدار زیادی سم هستند
سوء مصرف الکل. هدف از ورود اتانول به معده، خوردگی مخاط و آسیب رساندن به سلول‌ها است
سیگار کشیدن. قطران، فلزات سنگین و سایر ناخالصی های مضر موجود در دود تنباکو همراه با بزاق وارد معده می شود. عمل آنها همچنین می تواند باعث واکنش های خود ایمنی شود
بلع برخی از باکتری های مضر به دستگاه گوارش. از جمله: ویروس اپشتین بار، هلیکوباکترپیلوری
بیماری های سیستم غدد درون ریز. این لیست شامل دیابت، نقرس و اختلالات تیروئید است
مصرف طولانی مدت و کنترل نشده داروهای خاصی که تأثیر منفی بر غشای مخاطی دارند
عامل روانی. نقض می تواند ناشی از استرس مکرر، افزایش استرس روانی باشد
سوختگی ناشی از مواد شیمیایی یا سم. در نتیجه قرار گرفتن در معرض برخی مواد، سوختگی روی غشای مخاطی و متعاقباً ناحیه ای با سلول های بافتی آتروفی ایجاد می شود
علائم بیماری
مشکل در تشخیص فقدان ویژگی های مشخصه واضح است. تمام علائم همراه با این آسیب شناسی مشخصه بسیاری از بیماری های دیگر دستگاه گوارش است. تظاهرات عمدتاً مربوط به اختلالات دستگاه گوارش است. شدت بیماری مهم است، بنابراین، با گاستریت فوندیک سطحی، بسیاری از بیماران برای مدت طولانی احساس ناراحتی نمی کنند.
- احساس پری و سنگینی در شکم. این وضعیت بعد از هر وعده غذایی معمولی رخ می دهد.
- درد. احساس درد 15 تا 30 دقیقه پس از صرف غذا ظاهر می شود و ماهیت آن کسل کننده است. احساسات در ناحیه اپی گاستر موضعی هستند.
- آوغ زدن مکرر. این می تواند هم آروغ زدن هوا و هم تکه های کوچک غذایی باشد که قبلا خورده شده است. چنین تظاهراتی با نقض عملکرد ترشحی معده و پیچیدگی هضم توضیح داده می شود.
- وجود طعم تلخ دردهان.
- ظاهر نفس گندیده. این می تواند به این دلیل اتفاق بیفتد که غذای خورده شده در معده ضعیف هضم می شود و روند پوسیدگی در آن شروع شده است.
- حملات سوزش سر دل. اغلب، سوزش سر دل با پرخوری خفیف و گرفتن حالت افقی تحریک می شود.
- اختلالات مدفوع، اسهال گاه به گاه، غرش در شکم.
- شاید بروز دوره ای حملات ضعف و سرگیجه، تعریق فعال. چنین علائمی از گاستریت فوندیک را می توان با جذب سریع گلوکز بدون پردازش توضیح داد.
- کاهش اشتها و کاهش وزن ناگهانی مرتبط.
- کمبود بسیاری از ویتامین ها باعث خراب شدن پوست، ناخن و مو می شود.
- پوشش خاکستری کثیف یا سفید شیری روی سطح زبان بیرون زده است.
تشخیص
شناسایی گاستریت فوندیک بدون تشخیص اولیه پیچیده غیرممکن است. به همین دلیل، چندین نوع تجزیه و تحلیل به طور همزمان استفاده می شود:
- معاینه اولیه بیمار.
- آزمایشات آزمایشگاهی.
- تحقیق سخت افزار.
بیمار با شکایت باید به کلینیک مراجعه کند. پزشک بیمار را معاینه می کند و ناحیه اپی گاستر را لمس می کند. با گاستریت، درد در این ناحیه وجود دارد.
بر اساس اطلاعات دریافتی، بیمار برای معاینه بیشتر ارجاع داده می شود.
مطالعات آزمایشگاهی
در فهرست رویه‌های استاندارد:
- آزمایش عمومی ادرار - لازم برای افتراق بیماری واضافه کردن سایر تشخیص‌ها را حذف کنید.
- آزمایش خون - همزمان نشانگر هموگلوبین، پلاکت ها و گلبول های قرمز ثبت می شود (با گاستریت آتروفیک فوندال، هموگلوبین پایین)، میزان آنتی بادی در خون نیز مهم است.
تشخیص ابزاری
پزشکان دقیق ترین داده ها را در مورد وضعیت معده از نتایج تشخیص سخت افزاری به دست می آورند.
- اشعه ایکس از معده. در طی این روش، آتروفی بافت های اندام آشکار می شود.
- گاستروسکوپی. تحت این نوع تشخیص، معمولاً روش معاینه معده با استفاده از آندوسکوپ درک می شود. یک دوربین کوچک و یک منبع نور به انتهای یک لوله بلند وصل شده است. وقتی وارد معده می شود، دوربین تصویر را می گیرد و به مانیتور کامپیوتر منتقل می کند. با گاستریت فوندیک، نازک شدن لایه مخاطی، علائم آتروفی بافتی، الگوی واضح شبکه عروقی، پریستالیس ناکافی فعال وجود دارد.
- استفاده از PH-متری برای مطالعه ترشح معده. با آتروفی سلول های غدد، بیماران سطح کمی از اسید کلریدریک در مایع ترشحی دارند.
راهکارهای اصلی در درمان
برای درمان گاستریت فوندیک، مجموعه ای از اقدامات درمانی با دقت انتخاب شده مورد نیاز است. این به ویژه برای دوره مزمن بیماری صادق است. برای از بین بردن علائم و بازگرداندن عملکرد طبیعی معده، زمان طولانی و قرار گرفتن در معرض در چندین جهت نیاز است:
- دارو درمانی.
- درمان های فیزیوتراپی.
- پیروی از یک رژیم غذایی خاص.
درمان دارویی
انتخاب داروها فقط باید توسط پزشک معالج بر اساس نتایج تشخیص انجام شود. خوددرمانی اکیدا ممنوع است. داروی نادرست می تواند وضعیت بیمار را تشدید کند و عوارض ایجاد کند.
دارودرمانی با هدف سرکوب علائم (مسدود کردن سندرم سوء هاضمه)، بهبود وضعیت عمومی و بازیابی عملکرد غدد ترشحی است.
- مسکن. در صورت شکایت بیمار از درد مکرر شدید، آنتی کولینرژیک یا ضد اسپاسم تجویز می شود. نمایندگان این گروه عبارتند از "Tserukal"، "No-shpa".
- ویتامین ها و کمپلکس های ویتامین. برای جبران کمبود ویتامین در بدن انسان، کمپلکس ویتامین یا معرفی ویتامین B12 تجویز می شود.
- فعال شدن عملکرد ترشحی. برای این منظور داروهایی تجویز می شود که می توانند سلول های غده ای معده را تحریک کنند. "پروزرین" و "پنتاگاسترین" خود را به خوبی ثابت کرده اند.
- آماده سازی آنزیمی مانند Mezim یا Creon می تواند به بهبود روند هضم کمک کند.
- اگر هدف بازگرداندن فرآیندهای متابولیک است، Actovegin، Riboxin، Solcoseryl در لیست قرارها خواهند بود.
- هنگام تشخیص باکتری در بدن، "آموکسی سیلین"، "تتراسایکلین" و برخی دیگر از آنتی بیوتیک های طیف گسترده استفاده می شود.
فیزیوتراپی
روش های فیزیوتراپی برای استفاده در هنگام تشدید بیماری ممنوع است. اولین قدم تسکین علائم ووضعیت بیمار را تثبیت کند. هنگامی که بهبودی حاصل شد، بیماری انجام می شود:
- روش های الکتروفورز.
- جریان درمانی با جریان مغناطیسی.
- کاربردهای با اثر درمانی (گل و سایر ترکیبات می توانند به عنوان یک ماده فعال عمل کنند).
برای هر بیمار، یک انتخاب فردی از یک دوره درمان انجام می شود. مدت زمان نیز متفاوت است و می تواند تا 10-15 درمان باشد.
رژیم درمانی و پیشگیرانه
هنگام شناسایی گاستریت فوندیک، پیروی از یک رژیم غذایی خاص به ویژه در هنگام تشدید بسیار مهم است.
در گاستریت حاد، پزشکان اغلب به شستشوی معده متوسل می شوند. در ابتدا می توانید غذا را به طور کامل حذف کنید. در عوض، برای بازگرداندن تعادل آب در بدن، می توانید آب معدنی غیر گازدار و محلول های نمکی ضعیف بنوشید. شما باید مایعات را در وعده های کوچک اما اغلب مصرف کنید.
در فهرست غذاهایی که باید از رژیم غذایی حذف شوند:
- غذای چرب.
- گوشت دودی.
- غذاهای شور و تند.
- غذاهای سرخ شده.
- نوشابه نوشابه.
- محصولات الکلی.
در عوض، منو باید به صورت: باشد
- آبگوشت، سوپ رقیق، سوپ له شده کم چرب.
- فرنی.
- ماهی، گوشت بدون چربی، بخارپز یا آب پز.
- سبزیجات آب پز یا بخارپز.
باید از بار سیستم گوارشی خودداری شود، بنابراین به جای سه وعده غذایی، ۴-۵ وعده غذایی انجام دهید. در عین حال، سهم باید کوچک باشد.
عوارض احتمالی
پزشکان اکیداً درمان به موقع بیماری را توصیه می کنند، اما بسیاری از بیماران نمی دانند که چقدر خطرناک است. گاستریت فاندال بدون درمان منجر به عوارض زیر می شود:
- تومورهای بدخیم (سرطان). نوع خودایمنی این بیماری بیشتر مستعد انحطاط به انکولوژی است.
- پانکراتیت. یک فرآیند التهابی فعال در معده می تواند به پانکراس گسترش یابد. نتیجه یک تصویر بالینی مختلط است که وضعیت بیمار را تشدید می کند و تشخیص را دشوار می کند.
- خطر ایجاد گاستریت بلغمی چرکی. با این تشخیص، پریتونیت (التهاب بافت های صفاق)، پریتونیت (مسمومیت خون) اغلب رخ می دهد. این‌ها خطرناک‌ترین عواقب هستند، زیرا می‌توانند منجر به عواقب کشنده شوند.
- توسعه گاستریت فوندیک فرسایشی. این نوع بیماری با ظاهر شدن زخم بر روی دیواره های معده مشخص می شود. بیماران با این تشخیص اغلب خونریزی دارند.
- استفراغ مکرر با کم آبی شدید با علائم مشخص همراه است.
- جذب ضعیف ویتامین ها منجر به کم خونی فقر آهن (کم خونی) می شود.
