پانکراتیت مزمن یک بیماری نسبتا خطرناک و طولانی مدت است که با التهاب پانکراس و همچنین آسیب به سلول ها و بافت های آن همراه است. این مقاله طبقه بندی پانکراتیت مزمن و همچنین ویژگی های اصلی این بیماری را شرح می دهد.
این آسیب شناسی چیست
پانکراتیت مزمن اغلب در نمایندگان نیمه ضعیف بشریت در افراد مسن و کمتر در میانسالی رخ می دهد. دلیل اصلی ایجاد این آسیب شناسی سوء تغذیه است.
بیشتر اوقات، مشکلات مربوط به لوزالمعده دقیقاً زمانی رخ می دهد که فرد شروع به مصرف بیش از حد زیاد غذاهای سرخ شده و چرب می کند. با این حال، این تنها افراطی نیست. همچنین، این بیماری می تواند به زنانی که از رژیم غذایی بیش از حد سخت پیروی می کنند و از خوردن غذاهای سالم محروم هستند، حمله کند. اگر انسانبدن چربی و پروتئین بسیار کمی دریافت می کند، سپس لوزالمعده به سادگی از کار می افتد. و علاوه بر این، اگر فردی از الکل نیز سوء استفاده کند، می توانید مطمئن باشید که پانکراتیت مزمن خود را احساس می کند.
امروزه به سادگی تعداد زیادی طبقه بندی از این بیماری وجود دارد که هر کدام از آنها عوامل خاصی را در نظر می گیرند. بیایید نگاهی دقیق تر به هر یک از آنها بیندازیم.
طبقه بندی مارسی-رومی پانکراتیت مزمن
این طبقه بندی بسیار محبوب است و به طور گسترده در سراسر جهان استفاده می شود. به گفته وی، این بیماری چهار شکل دارد:
انسدادی. این شکل با وجود فرآیندهای التهابی در پانکراس مشخص می شود. در این مورد، انسداد مجاری اصلی توسط تومورها، چسبندگی ها یا بروز خود واکنش های التهابی وجود دارد
- پانکراتیت کلسیفیکاسیون امروزه شایع ترین است. در این حالت، بافت ها به صورت کانونی تخریب می شوند و در نتیجه سنگ های داخل مجرای تشکیل می شوند. این نوع بیماری در افرادی که مقادیر زیادی مشروبات الکلی مصرف می‌کنند شایع‌تر است.
- شکل ایندوراتیو بسیار نادر است، زیرا با آتروفی بافت مشخص می شود.
- تشکیل کیست و پنوموسیست.
عملکرد اصلی پانکراس
برای درک چنین سؤالی مانند طبقه بندی پانکراتیت مزمن، باید بدانید که چنین عملکردی چیست.اندامی مانند پانکراس شایان ذکر است که آنزیم های مختلفی تولید می کند که مستقیماً در فرآیند هضم غذا نقش دارند. آنزیم های لوزالمعده می توانند غذای دریافتی را تا جایی هضم کنند که قابل جذب باشد. این بدن در طول روز قادر به تولید حدود یک لیتر ترشح است که برای هضم صحیح غذا بسیار مهم است.
علائم پاتولوژی
برای درک بهتر طبقه بندی پانکراتیت مزمن، باید بدانید که این آسیب شناسی چه علائمی دارد. و بنابراین، به چه علائمی باید توجه کنید:
- درد در شکم؛
- هضم نامناسب که علائمی مانند مدفوع چرب فراوان، نفخ، کاهش وزن قابل توجه، عدم تحمل غذا و ضعف کل بدن را به همراه خواهد داشت؛
- در برخی موارد، در مراحل پیشرفته پانکراتیت مزمن، دیابت ممکن است شروع به ایجاد کند؛
- افزایش فشار در مجاری صفراوی و سندرم سوء هاضمه معده تشخیص داده می شود.
در نتیجه پانکراتیت مزمن ایجاد می شود
در واقع، این بیماری به دلایل مختلفی و همچنین ترکیبی از آنها می تواند شروع به ایجاد کند. به دلایلی که به گفته پزشکان اغلب علت این آسیب شناسی است توجه کنید:
- سوء مصرف بیش از حد الکل؛
- استفاده از برخی داروها؛
- سطح بالای کلسیم خون؛
- متابولیسم غلط چربی؛
- توسعه بیماری و در نتیجه وراثت ضعیف منتفی نیست؛
- همچنین این بیماری می تواند با دریافت ناکافی مواد مغذی خود را نشان دهد.
پانکراتیت مزمن: طبقه بندی ICD 10
این طبقه بندی مدرن و امروزه بیشترین استفاده را دارد. بر اساس این طبقه بندی، سازمان بهداشت جهانی هر ده سال یک بار بیماری های جدید را فهرست می کند، این شامل پانکراتیت مزمن نیز می شود. طبقه بندی مدرن به هر بیماری کد خاص خود را می دهد، بنابراین حتی اگر پزشک یک زبان خارجی را متوجه نشود، با استفاده از این کد، می تواند بفهمد که در مورد چه نوع بیماری صحبت می کند.
بنابراین، طبق این طبقه بندی، پانکراتیت مزمن دو شکل دارد:
- شکل منشا الکلی؛
- اشکال دیگر این آسیب شناسی.
طبقه بندی کمبریج
طبقه بندی کمبریج پانکراتیت مزمن در بین پزشکان غربی بسیار محبوب است. این بر اساس درجه بندی تغییرات در لوزالمعده در مراحل مختلف سیر بیماری است. بر اساس این طبقه بندی، مراحل زیر از بیماری متمایز می شود:
- لوزالمعده در وضعیت خوبی است. در این حالت، اندام دارای ساختار طبیعی و عملکرد صحیح است.
- پاتولوژیکتغییرات مزمن در این مورد، تنها تغییرات جزئی در پانکراس مشاهده می شود.
- تغییرات پاتولوژیک خفیف با تغییر در مجاری جانبی مشخص می شود.
- تغییرات پاتولوژیک متوسط. در این مورد، از قبل می توان تغییراتی را نه تنها در مجاری جانبی، بلکه در مجرای اصلی نیز مشاهده کرد. معمولاً در این مرحله کیست‌های کوچک و بافت نکروز تشکیل می‌شوند.
- تغییرات پاتولوژیک قابل توجه. در این حالت، علاوه بر تمام تغییراتی که در بالا توضیح داده شد، کیست ها و سنگ های بزرگ نیز می توانند ایجاد شوند.
پانکراتیت وابسته به صفراوی
پانکراتیت مزمن وابسته به صفرا یک بیماری طولانی مدت لوزالمعده است که در پس زمینه آسیب شناسی هایی که در بدو تولد نوزاد در بدن وجود داشت ایجاد می شود. در واقع، این بیماری بسیار شایع است و با علائم زیر مشخص می شود:
درد در تمام قسمت های شکم که عمدتاً در شب اتفاق می افتد. درد همچنین ممکن است به پشت، تیغه های شانه یا گردن تابیده شود. در عین حال، اغلب علائم دردناک این بیماری را می توان با حملات کولیک صفراوی اشتباه گرفت
- پانکراتیت وابسته به صفرا به صورت نفخ، حالت تهوع، آروغ زدن، استفراغ یا سروصدا در شکم ظاهر می شود.
- در طول بیماری، مشکلات مدفوع قابل توجه است. بسیاری از بیماران از اسهال شکایت داشتند که تا پنج بار در روز مشاهده می شد. دردر این مورد، مدفوع دارای ویژگی لطیفی بود و بسیار ضعیف از دیواره های توالت شسته می شد.
- افزایش سطح رنگدانه صفرا در خون. در نتیجه، پوست و همچنین سفیدی چشم ها رنگ زردی پیدا می کنند.
- بسیاری از بیماران کاهش وزن قابل توجهی را تجربه کردند.
- توسعه دیابت.
این بیماری معمولاً به صورت محافظه کارانه درمان می شود، اما در موارد بسیار نادر ممکن است نیاز به جراحی باشد.
پانکراتیت راجعه
پانکراتیت مزمن (طبقه بندی بر اساس عود بسیار به ندرت استفاده می شود) با بروز بسیار مکرر درد مشخص می شود. نمی توان گفت که چنین دردهایی بسیار تیز هستند، اما با درمان نامناسب، وضعیت بیمار به میزان قابل توجهی بدتر می شود.
اما اگر همزمان با این آسیب شناسی، بیمار به بیماری های دیگر دستگاه گوارش نیز مبتلا باشد، درد به سادگی غیرقابل تحمل است. معمولاً سندرم درد از چند ساعت تا چند روز وجود دارد. برای از بین بردن علائم این بیماری باید از روش های درمانی محافظه کارانه و همچنین عادی سازی تغذیه استفاده کرد.
درمان
پانکراتیت مزمن که علت آن می تواند متنوع باشد، شروع به موقع درمان بسیار مهم است، در غیر این صورت این آسیب شناسی می تواند منجر به ایجاد بیماری های دیگر شود. معمولاً درمان شکل مزمن آسیب شناسی با روش های محافظه کارانه بسیار دشوار است، بنابراین متخصصان توسل به مداخله جراحی را پیشنهاد می کنند. نتیجه گیری عجولانه انجام ندهید، به چندین پزشک مراجعه کنید، و در حال حاضر بر اساستوصیه های کلی دریافت کرد، طرح درمان بیشتر را تعیین کرد.
فراموش نکنید که روند درمان باید با هدف از بین بردن درد، از بین بردن فرآیندهای التهابی و همچنین فرآیند حذف صفرا از بدن باشد.
اشکال بیماری
تعیین نوع پانکراتیت در هر مورد بسیار مهم است. شکل بیماری به عوامل زیادی بستگی دارد. بیایید با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم که دانشمندان چه اشکالی را متمایز می کنند:
- شکل ادماتوز پانکراتیت مزمن بسیار شبیه به حاد است. در این حالت، بیماری برای مدت بسیار طولانی، بیش از شش ماه پیشرفت می کند. اغلب اوقات، علاوه بر درد، حالت تهوع و استفراغ نیز وجود دارد.
- شکل پارانشیمی با وقوع بسیار مکرر تشدید مشخص می شود. به عنوان یک قاعده، چنین تشدیدهایی چندین بار در سال رخ می دهد. هنگام انجام اولتراسوند درمانی، و همچنین سایر روش های معاینه، می توانید متوجه شوید که پانکراس با تغییراتی مشخص می شود.
- شکل سفت معمولاً با احساس درد بسیار قوی مشخص می شود. علاوه بر این، مقدار آمیلاز در خون شروع به افزایش می کند. با این حال، سونوگرافی نشان نمی دهد که اندام شروع به افزایش اندازه کرده است. در برخی موارد، برعکس، کوچکتر می شود.
- در شکل کیستیک، کیست های کوچک در پانکراس شروع به تشکیل می کنند. در همان زمان، اندام خود شروع به افزایش می کند و خطوط آن چندان واضح نمی شود.
- شکل تومور کاذب معمولاً با شدیدترین سندرم درد مشخص می شود. در عین حال، اندامافزایش اندازه و تغییر شکل آن. این حتی با لمس معمولی نیز قابل مشاهده است.
البته این بیماری کاملاً شدید است، بنابراین پزشکان توصیه می کنند مراقب خود باشید و برای بیماران خود غذای مناسب بخورید. پانکراتیت مزمن را می توان با درمان محافظه کارانه درمان کرد، اما این تنها در صورتی قابل انجام است که بیماری فقط در مراحل اولیه باشد. در شدیدترین مراحل، معمولاً انجام آن بدون جراحی غیرممکن است.
درست بخورید، ورزش کنید، استراحت کافی داشته باشید و به موقع به پزشک مراجعه کنید و در این صورت از هیچ بیماری نمی ترسید. سالم بمانید و مراقب خود باشید.
