اگر مشکوک به ایجاد یک فرآیند انکولوژیک در بدن باشد، به بیمار آنالیز برای انکومارکرها اختصاص داده می شود. اینها پروتئین های خاصی هستند که در طول بدخیمی تولید می شوند. در حال حاضر تعداد زیادی نشانگر خاص شناسایی شده است که یکی از آنها CA-125 است. افزایش آن می تواند هم نشان دهنده وجود سرطان تخمدان یا رحم در زنان و هم بروز بیماری های کمتر خطرناک در بدن باشد. در صورت بالا رفتن نشانگر تومور CA-125 چه باید کرد، و این ممکن است نشان دهنده چه بیماری هایی باشد، در زیر بحث خواهد شد.
تعریف
تومور مارکر CA-125 یک پروتئین بسیار اختصاصی است که در سطح سرطان تخمدان یافت می شود.
مهم است بدانید که مقداری از این پروتئین در آندومتر، در مایعات سروزی و مخاطی رحم یافت می شود. همچنین مقدار مشخصی از این نشانگر توسط اپیتلیوم کیسه صفرا، بیضه ها، معده، برونش ها و پانکراس تولید می شود. با حفظ موانع بیولوژیکی، CA-125 نباید وارد جریان خون شود.
هنگام انجام آزمایش بلافاصله نگران نباشیدبرای نشانگرهای تومور اگر CA-125 بالا باشد، باید یک سری آزمایشات اضافی برای روشن شدن علت انجام شود.
هنجارها
تومور مارکر CA-125 همیشه در بدن وجود دارد، بنابراین غلظت آن در خون ارزش تشخیصی زیادی دارد. مقادیر زیر به عنوان شاخص های طبیعی در نظر گرفته می شوند که نشان دهنده عدم وجود بیماری های خطرناک است:
- 10 تا 15 U/ml - بیمار سالم است.
- از 16 تا 35 واحد در میلی لیتر - ممکن است یک فرآیند التهابی کوچک در بدن زن ایجاد شود.
- بیش از 30 U/ml - توصیه می شود اقدامات تشخیصی را برای تعیین علت این نتیجه ادامه دهید.
- شاخص تا 60 U/ml. چنین افزایشی در نشانگر تومور CA-125 در کیست های تخمدان بسیار شایع است. اگر روشی برای برداشتن سازند مورد نیاز است، پس از مدتی لازم است این تجزیه و تحلیل مجدد انجام شود.
- نشانگر تومور CA-125 به 100 U/ml یا بیشتر افزایش یافت. این شاخص نشان دهنده وجود سرطان است.
تشخیص
خون وریدی برای تشخیص این نشانگر خاص در خون استفاده می شود. اگر نشانگر تومور تخمدان CA-125 افزایش یابد، پزشک معالج اقدامات تشخیصی اضافی را برای روشن کردن تشخیص و تجویز درمان موثر تجویز می کند. برای این کار از یک معاینه جامع شامل تعدادی از مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری استفاده می شود. در میان آنها، رایج ترین:
- آنالیز کلی ادرار و خون. وجود یک فرآیند التهابی را آشکار می کند،در بدن جریان دارد.
- آزمایش خون بیوشیمیایی.
- توموگرافی کامپیوتری.
- MRI.
- تشخیص اولتراسوند. این آموزنده ترین اقدام تشخیصی در شرایطی است که نشانگر تومور CA-125 بالا می رود.
- بیوپسی از رحم یا تخمدان.
- لاپاراسکوپی. این روش به اندازه رویه های بالا استفاده نمی شود. همچنین می توان از آن در درمان استفاده کرد. با استفاده از یک دستگاه خاص - لاپاروسکوپ انجام می شود. حداقل خطر ابتلا به عوارض خطرناک را دارد. در صورت لزوم در حین انجام اقدامات تشخیصی با استفاده از این روش می توان مداخله جراحی انجام داد.
قوانین آزمایش برای نشانگرهای تومور
برای به دست آوردن دقیق ترین نتیجه آزمایش، تعدادی از قوانین خاص قبل از نمونه گیری خون باید رعایت شود. اینها شامل توصیه های زیر است:
- حدود 10-12 ساعت قبل از عمل، غذا نخورید.
- 6 تا 8 ساعت قبل از خونگیری از نوشیدنی خودداری کنید. استثنا مقدار کمی آب خالص بدون مواد افزودنی است.
- سیگار و الکل را ظرف 24 ساعت ترک کنید.
- برای حدود 4 روز، فعالیت بدنی قوی انجام ندهید و دستکاری های پزشکی (مثلاً تشخیص اولتراسوند یا ماساژ) را انجام ندهید.
- مدتی قبل از تجزیه و تحلیل، مصرف غذاهای شور، چرب، آرد و دودی را متوقف کنید.
- برخی دسته از داروها می توانند نتیجه مطالعه را مخدوش کنند، بنابراین باید برای مدتی مصرف آنها را قطع کنید. در این مورد،هنگامی که این امکان پذیر نیست، باید قبل از نمونه گیری خون به تکنسین اطلاع داده شود.
- بلافاصله قبل از عمل سعی کنید آرام باشید و عصبی نباشید.
- اگر نیاز به اهدای خون در طول قاعدگی دارید، باید روز چرخه را مشخص کنید.
نشانه های آزمایش
آزمایش خون برای تشخیص تومور مارکر CA-125 استاندارد نیست. پزشک آن را برای شکایات خاص بیمار تجویز می کند. به عنوان یک قاعده، این اولین آزمایشی است که برای سرطان تخمدان مشکوک تجویز می شود. شایع ترین علائمی وجود دارد که نشانه ای برای این روش هستند:
- کاهش وزن نسبتاً قوی بدون هیچ دلیل عینی برای این.
- افزایش دمای بدن برای چند ماه.
- درد هنگام مقاربت.
- درد در ناحیه کمر و پایین شکم.
- تهوع و استفراغ.
- ظاهر درد هنگام ادرار کردن، اصرارهای مکرر، که ممکن است کاذب باشد.
- غدد لنفاوی متورم به خصوص در ناحیه کشاله ران.
- اختلالات مدفوع و گوارش.
- آسیت.
- افزایش ESR در آزمایش خون عمومی.
- ظاهر ترشحات لکه دار غیر مرتبط با قاعدگی.
- ممکن است با ترشحات مخاطی، از جمله رگه های خون، مختل شود.
- ضعف، افسردگی، نوسانات خلقی. زن مدام احساس خستگی می کند.
علائم فوق را می توان به راحتی با تظاهرات بیماری های مختلف زنان اشتباه گرفت.سیستم ادراری. این امر تشخیص را بسیار پیچیده می کند و بنابراین آسیب شناسی های خطرناک پیشرفت می کنند که می تواند منجر به مراحل پیشرفته انکولوژیک شود که در آن احتمال درمان مثبت به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
دلیل افزایش
با افزایش مقادیر نشانگر، می توان هم از توسعه یک فرآیند انکولوژیکی و هم از بیماری های ماهیت غیر توموری صحبت کرد. اگر نشانگر تومور CA-125 بالا باشد، دلایل ممکن است به شرح زیر باشد:
- سرطان دستگاه تناسلی زنان (به ویژه تخمدان).
- تومورهای انکولوژیک در دستگاه گوارش.
- سرطان سینه.
- سرطان ریه.
- سرطان کبد.
دلایل غیر سرطانی برای افزایش نشانگر
اما همیشه تشخیص وجود آن در خون نشان دهنده تشکیل بدخیم نیست. مقداری افزایش در نشانگر تومور CA-125 در بیماری های زیر رخ می دهد:
- تومورها و نئوپلاسم های خوش خیم.
- تومورهای نوع مختلط.
- فرآیندهای التهابی در زائده ها.
- سیروز کبد.
- آندومتریوز.
- پانکراتیت.
- عفونت های پیچیده لگن.
- جنب.
- پریتونیت.
- نئوپلاسم پستان.
- کیست تخمدان. در این مورد، ممکن است موقعیتی وجود داشته باشد که نشانگر تومور CA-125 2 برابر افزایش یابد.
- بیماری های خودایمنی.
علل غیر پاتولوژیک نشانگر بالا
مهم است که توجه داشته باشید که افزایش جزئی در نشانگر تومور CA-125 ممکن است تحت شرایط زیر رخ دهد:
- بعد از سقط جنین.
- در دوران بارداری بخصوص در سه ماهه اول. این وضعیت نیاز به نظارت دقیق پزشکی دارد.
- همچنین، نشانگر تومور CA-125 نیز می تواند در طول قاعدگی افزایش یابد.
تومور مارکر برای سرطان تخمدان
در بیشتر موارد، در صورت مشکوک شدن به تومور بدخیم تخمدان، آنالیز برای تشخیص نشانگر CA-125 در خون تجویز می شود. سطح آن به مرحله بیماری بستگی دارد. در مراحل اولیه توسعه فرآیند پاتولوژیک، افزایش قابل توجهی در یک پروتئین خاص در 50٪ موارد، در مراحل بعدی - تقریبا در همه بیماران مشاهده می شود.
سرطان تخمدان خطرناک است زیرا ممکن است برای مدتی بدون علامت باشد. و از آنجایی که معاینه منظم زنان قادر به تشخیص بیماری نیست، می تواند به سرعت به مرحله خطرناک تری منتقل شود. هنگامی که علائم یک فرآیند بدخیم ظاهر می شود، پزشک تجزیه و تحلیلی را برای تشخیص تومور مارکر CA-125 تجویز می کند. پس از دریافت مقادیر بالا، لازم است تشخیص های اضافی برای روشن شدن تشخیص انجام شود. آزمایش مکرر برای تعیین پویایی افزایش نشانگر توصیه می شود. اگر مقادیر آن افزایش یابد، می توانیم در مورد پیشرفت روند تومور یا ایجاد عود صحبت کنیم. در نتیجه دوره درمان، تجزیه و تحلیل باید کاهش غلظت CA-125 در خون را نشان دهد.
موقعیت های بسیار نادری که در آنتومور مارکر در حضور سرطان تخمدان در محدوده طبیعی است. این می تواند زمانی رخ دهد که سلول های سرطانی به اندازه کافی نشانگر را برای اهداف تشخیصی تولید نکنند. بنابراین، در صورت مشکوک شدن به فرآیند انکولوژیک، باید یک سری آزمایشات برای تایید تشخیص انجام شود.
تومور مارکر CA-125 برای کیست
کیست تخمدان نئوپلاسمی خوش خیم است که می تواند بر عملکرد اندام تأثیر منفی بگذارد و مستعد بدخیمی است.
اگر خانمی مشکوک به داشتن کیست تخمدان باشد، پزشک اقدامات تشخیصی را تجویز می کند که نوع تشکیل و میزان آسیب اندام را مشخص می کند. از آنجایی که کیست، تحت تأثیر عوامل تحریک کننده و در صورت عدم درمان، می تواند به یک تومور بدخیم تبدیل شود، توصیه می شود که سطح تومور مارکر CA-125 را تجزیه و تحلیل کنید.
با کیست تخمدان، شاخص های تجزیه و تحلیل می تواند به طور قابل توجهی افزایش یابد. برای روشن شدن تشخیص و حذف سرطان، لازم است تعدادی اقدامات تشخیصی اضافی انجام شود که در نتیجه درمان تجویز می شود.
نتیجه گیری
افزایش در نشانگر تومور CA-125 می تواند تعداد زیادی از عوامل را ایجاد کند. هنگام دریافت چنین نتیجه ای بلافاصله وحشت نکنید. لازم است در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید تا معاینه را انجام دهد و اقدامات تشخیصی اضافی را تجویز کند. تنها پس از آن تشخیص داده می شود و یک درمان موثر در هر مورد تجویز می شود. تجزیه و تحلیل برای نشانگر تومور CA-125 نیز برای کنترل کیفیت درمان استفاده می شود. با کاهششاخص ها را می توان بر اساس نتیجه موفقیت آمیز درمان قضاوت کرد.
مهم است که به بدن خود گوش دهید و در صورت مشاهده علائم ناخوشایند، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. تشخیص زودهنگام بیماری ها و درمان به موقع می تواند خطر ابتلا به عوارض خطرناک را به حداقل برساند. توصیه می شود از مراجعه برنامه ریزی شده به پزشک غافل نشوید، به ویژه در دوران بارداری و یائسگی، زمانی که تغییر ساختار خاصی در بدن اتفاق می افتد، در نتیجه ممکن است شرایط پاتولوژیک ایجاد شود که تشخیص در مراحل اولیه رشد آنها مهم است.
