شرایط پاتولوژیک پانکراس بر عملکردهای مختلف بدن تأثیر منفی می گذارد و می تواند خود را به صورت انواع اختلالات سوء هاضمه و سندرم درد شدید نشان دهد. این غده علیرغم اندازه و وزن کوچکی که دارد نقش بسیار مهمی دارد زیرا مستقیماً در فرآیند هضم نقش دارد و مسئول تولید آنزیم های لازم و همچنین انسولین است.
هر گونه نارسایی عملکردی در عملکرد این اندام می تواند عواقب بسیار خطرناکی ایجاد کند، بنابراین در اولین نشانه بیماری غدد باید به دنبال کمک پزشکی باشید.
عملکرد اندام
لوزالمعده در عمق حفره شکم قرار دارد و به خوبی در مقابل دیواره های معده قرار می گیرد. در بزرگسالان، آهن عضوی است با وزن تقریبی 70 تا 80 گرم و ابعاد آن حدود 25 سانتی متر است و دو وظیفه اصلی را انجام می دهد:
- عملکرد برون ریز،که پانکراس را مشخص می کند زیرا مسئول تولید آب پانکراس است که برای فرآیند کامل هضم لازم است. در آب پانکراس است که مهمترین آنزیم ها وجود دارند که به تجزیه مواد اصلی وارد شده به بدن کمک می کنند. این مایع علاوه بر آنزیم ها حاوی مواد خاصی است که می تواند محیط اسیدی شیره تولید شده توسط معده را خنثی کرده و از مخاط آن در برابر آسیب های مختلف محافظت کند.
- عملکرد غدد درون ریز، که تولید هورمون گلوکاگون انسولین است. این مواد نقش مستقیمی در متابولیسم کربوهیدرات دارند و سطح قند خون را تنظیم می کنند. هنگامی که یک فرد تولید ناکافی انسولین داشته باشد، به بیماری خطرناکی مانند دیابت مبتلا می شود.
علل اصلی آسیب شناسی
عوامل مستعد اصلی برای ایجاد بیماری های مختلف پانکراس عبارتند از:
- انواع آسیب شناسی دوازدهه یا مجاری صفراوی.
- اختلال در خروج ترشح که نتیجه فرآیندهای توموری است.
- آسیب مکانیکی پانکراس.
- ناهنجاری های مادرزادی (عامل ژنتیکی).
- الکلیسم مزمن.
- برخی بیماری های عفونی.
- تاثیر مواد سرطان زا و مواد سمی مختلف.
- غذای نادرست یا بی کیفیت.
- عوامل روان تنی مرتبط با وجود استرس شدید.
تاثیر الکل بر لوزالمعده بسیار مبهم است. در موارد خاص، بیمارانی که از الکلیسم مزمن رنج می‌برند، اغلب از فرآیندهای التهابی اجتناب می‌کنند، در حالی که نوشیدن حتی مقدار کمی الکل برای افراد سالم غیرمعمول می‌تواند منجر به عواقب کشنده شود که نتیجه تغییرات مخرب در پانکراس خواهد بود.
اغلب اتفاق می افتد که آسیب اندام مستقیماً با نقص در ساختار آناتومیک (پیچیدگی، ساختار غیر طبیعی مجاری، هیپوپلازی و غیره)، عفونت های شدید جنین و مادر در دوران بارداری مرتبط است. علاوه بر این، سن و جنسیت بیمار، وضعیت محیطی، سبک زندگی او، مضر بودن تولید و همچنین وجود برخی بیماری های همراه (دیابت، کوله سیستیت، هپاتیت و …) می تواند نقش خاصی در ایجاد بیماری داشته باشد. بیماری های غده.
قبل از در نظر گرفتن درمان پانکراس، اجازه دهید علائم را شرح دهیم.
علائم بیماری های مشابه
علائم اصلی بیماری های این اندام درد متوسط یا شدید، تغییر سایه پوست، انواع اختلالات سوء هاضمه است.
سندرم درد
درد در صورت آسیب شناسی غده می تواند کسل کننده و کشنده یا تیز و شدید (در فرآیندهای التهابی حاد) باشد. آنها در ناحیه اپی گاستر مشاهده می شوند و دائماً بیمار را آزار می دهند، می توانند ماهیت تشنج داشته باشند و با تغییر در روش معمول غذا خوردن خود را نشان دهند.(به عنوان مثال، پس از خوردن غذاهای چرب یا تند، نوشیدنی های الکلی، پرخوری)، و همچنین پس از موقعیت های استرس زا. درد، به عنوان یک قاعده، به سمت هیپوکندری چپ، پشت و تیغه شانه تابش می کند، یا در بیماری های پانکراس یک ویژگی کمربند عمومی است. نشانه ها به همین جا ختم نمی شوند.
سندرم درد ممکن است هنگام گرفتن یک وضعیت خاص، به عنوان مثال، دراز کشیدن به پهلوی چپ با پاهای خم شده در زانو کاهش یابد. می توان با کمک کمپرس سرد رنج بیمار را کاهش داد، در حالی که استفاده از گرما به افزایش شدید درد و توسعه بیشتر روند التهابی کمک می کند. در نکروز لوزالمعده، چنین سندرمی چنان آشکار است که گاهی اوقات می تواند منجر به شوک دردناکی در فرد شود که (مانند بیماری زمینه ای) زندگی را تهدید می کند.
اختلالات سوء هاضمه معمولاً با کمبود اشتها، استفراغ، تهوع، اسهال یا یبوست همراه است. در مرحله اولیه ممکن است نفخ، احتباس مدفوع، نفخ شکم وجود داشته باشد که ارتباط مستقیمی با کمبود آنزیم و عدم تولید اسید صفراوی دارد. چند روز پس از یبوست، مدفوع شل مکرر ممکن است رخ دهد. در همان زمان، بیمار با تشنگی طاقت‌فرسا، ضعف، خشکی دهان و همچنین ممکن است دما و عرق را افزایش دهد.
چه چیزی باعث درد در پانکراس می شود؟
استفراغ
این واکنش بدن به دلیل مسمومیت عمومی آن است و قاعدتاً تسکین نمی دهد. در ابتدا ممکن است محتویات معده در استفراغ وجود داشته باشد و پس از آن فقط صفرا خارج شود. زود زودحملات استفراغ می تواند باعث از دست دادن الکترولیت ها و مایعات شود و منجر به کم آبی بدن شود.
در برخی موارد به خصوص شدید، این وضعیت ممکن است با کاهش شدید فشار خون، اختلال در ریتم قلب همراه باشد. در صورت بروز اسیدوز، بیمار ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهد که در بیشتر موارد نتیجه شوک هیپوولمیک است.
پوست ایکتریک می شود. این پدیده به این دلیل است که غده ادماتوز شروع به فشرده سازی مجاری صفراوی می کند. علاوه بر این به دلیل مسمومیت شدید بدن و بروز اختلالات تنفسی، مقداری سیانوز در ناحیه مثلث بینی و همچنین در ناف ظاهر می شود.
علاوه بر این، علائم خاص خاصی ممکن است در هنگام لمس شکم مشاهده شود که فقط توسط متخصص قابل تشخیص و ارزیابی است. آزمایش‌های آزمایشگاهی، روش‌های ابزاری برای تشخیص آسیب‌شناسی پانکراس، و همچنین تعیین عدم تعادل هورمونی نیز به تشخیص کمک می‌کنند.
بیماری
شایع ترین بیماری های این اندام عبارتند از:
- پانکراتیت با علل مختلف (حاد، واکنشی، مزمن).
- تومورهای خوش خیم یا انکولوژیک، کیست های پانکراس.
- نکروز پانکراس - نکروز بافت اندام.
- فیبروز کیستیک.
- وجود سنگ در پانکراس.
- مرگ اندامی که با بروز دیابت مرتبط است.
پانکراتیت حاد
این بیماری پانکراس شروع ناگهانی التهاب است که با تورم و آسیب به اندام همراه است. در برخی موارد، یک وضعیت بسیار جدی ایجاد می شود، به عنوان مثال، نکروز اندام، همراه با خفگی بافت و خونریزی، که اغلب حتی در طول مراقبت های ویژه منجر به مرگ می شود.
علل چنین وضعیت حادی می تواند مصرف الکل، پرخوری، مصرف برخی داروها، آسیب شناسی همزمان کیسه صفرا باشد. روند التهاب با نقض ترشحات پانکراس ایجاد می شود که باعث افزایش فشار در مجاری اصلی می شود. آنزیم های فعال شروع به نفوذ به بافت های اندام می کنند و باعث ایجاد ادم می شوند، نقض دفع آنزیم های گوارشی. در نتیجه این فرآیندها (به جای تجزیه غذا)، آنزیم ها شروع به هضم سلول های غده می کنند.
در طول حمله حاد پانکراتیت، فرد درد بسیار شدیدی را تجربه می کند که با داروها به خوبی تسکین نمی یابد. این حالت با استفراغ، حالت تهوع، کاهش فشار خون، تغییرات ضربان قلب تشدید می شود. با ایجاد چنین آسیب شناسی، بیمار نیاز به مراقبت های اورژانسی و بستری در بیمارستان دارد.
چگونه پانکراس را درمان کنیم؟ بیشتر در نظر بگیرید.
پانکراتیت مزمن
دوره این بیماری طولانی است و معمولاً با تشدید دوره ای همراه است. در دوره های بهبودی، درد وجود ندارد و در هنگام تشدید، زونا ظاهر می شود.سندرم درد با درجات مختلف شدت.
کاهش اشتها و حالت تهوع وجود دارد، حملات منفرد استفراغ صفرا یا غذا وجود دارد. همچنین نفخ، بی ثباتی مدفوع، نفخ شکم وجود دارد. به عنوان یک قاعده، تشدید بیماری به دلیل نقض رژیم غذایی، پس از استرس، نوشیدن الکل، تشدید بیماری های کیسه صفرا و غیره رخ می دهد. چه چیز دیگری می تواند باعث ایجاد درد در پانکراس شود؟
بیماری های تومور
تومورهای وابسته به هورمون و نئوپلاسم های بدخیم (سرطان) می توانند در پانکراس ایجاد شوند. تومورهای ماهیت هورمونی بدخیم و خوش خیم هستند و به دلیل هورمون های بیش از حد تولید شده توسط پانکراس ایجاد می شوند. چنین فرآیندهایی اغلب با نقض فرآیند متابولیک در بدن همراه است.
سرطان غده بسیار شایع است. در مراحل اولیه، حالت تهوع، مدفوع چرب، بی اشتهایی، نفخ و کاهش وزن ممکن است رخ دهد. درد ممکن است درد مداوم باشد. در مراحل بعدی، وضعیت بیمار با حملات مکرر استفراغ و اسهال شدید پیچیده می‌شود و پوست رنگی ایکتریک دارد.
کیست پانکراس
با یک کیست کوچک، شدت درد بسیار ضعیف است، اما اگر نئوپلاسم بزرگ باشد، شروع به فشرده کردن انتهای عصبی در غده می کند که باعث درد حاد می شود. هنگامی که سر این اندام تحت تاثیر قرار می گیرد، کاهش وزن، نفخ و مدفوع مکرر مشاهده می شود.
در مواردی که کیست ایجاد می شودحالت تهوع نیز در بدن یا دم غده رخ می دهد، اما یبوست و مدفوع تغییر رنگ از علائم مشخصه آن هستند. یک کیست بزرگ حتی می تواند از طریق دیواره صفاق احساس شود. با خفگی نئوپلاسم، وضعیت بیمار با هیپرترمی پیچیده می شود.
در فیبروز کیستیک دردهای حاد در ناحیه روده وجود دارد، مدفوع چرب و شل ظاهر می شود که حجم آن بیش از حد نرمال است. یک علامت مشخص در این مورد کاهش اشتها، خشکی دهان، نفخ شکم، ضعف عضلانی و ظاهر شدن کریستال های کوچک نمک روی پوست است.
دیابت شیرین همراه با توقف تولید انسولین توسط غده، معمولاً با سندرم های درد همراه نیست. علائم اصلی این بیماری تشنگی مداوم، افزایش حجم ادرار، خارش پوست، احساس گرسنگی شدید در هنگام بروز بحران های هیپوگلیسمی، حالت تهوع، کاهش وزن، تعریق است.
نکروز پانکراس
این وضعیت پاتولوژیک با درد حاد و شدید در پشت جناغ همراه است، در حالی که درد می تواند به قسمت پایین کمر، پشت و استخوان ترقوه گسترش یابد. گاهی اوقات یک سندرم درد با این قدرت منجر به حالت شوک می شود که با از دست دادن هوشیاری همراه است.
درمان پانکراس
درمان این گونه بیماری ها بستگی به نوع آسیب شناسی دارد و با در نظر گرفتن وضعیت عمومی، شدت علائم، وجود بیماری های همراه و موارد منع مصرف انجام می شود. اساس چنین فعالیت هایی دارودرمانی و رژیم غذایی است. انواع حاد بیماری ها در بیمارستان درمان می شوند. تومورها، سنگ ها و کیست ها با جراحی برداشته می شوند. دیگرپاتولوژی های مرتبط با بیماری های همراه (فیبروز کیستیک، دیابت، بیماری کبد) نیاز به درمان خاصی دارند.
درمان دارویی لوزالمعده مبتنی بر استفاده از داروهای کاهش دهنده ترشح شیره معده و استفاده از آنزیم هایی است که حاوی اجزای صفرا نیستند. از بین بردن حالت تهوع به داروهای "Cerukal"، "Motilium" کمک می کند. داروهای ضد اسپاسم "No-shpa"، "Mebeverine"، "Papaverine" و غیره برای سندرم درد توصیه می شوند.
با اختلالات عملکردی غده، به عنوان یک قاعده، از درمان با داروهای حاوی آنزیم استفاده می شود. آنها به طور قابل توجهی هضم، جذب مواد از روده ها، کاهش تشکیل گاز اضافی، افزایش پریستالسیس و تحریک حذف مواد غیر ضروری از بدن را بهبود می بخشد.
علاوه بر این، در درمان لوزالمعده از طب سنتی مبتنی بر استفاده از جوشانده های گیاهی استفاده زیادی می شود. در این مورد از علف افسنتین، ریشه قاصدک، جعفری، مخمر سنت جان و همچنین برخی میوه ها – سیر، جو، دانه کتان و … استفاده می شود.
برای آسیب شناسی پانکراس، داروها باید فقط طبق دستورالعمل مصرف شوند.
منو
در نوع حاد پانکراتیت باید از خوردن خودداری کنید، در این زمان فقط آب معدنی و چای سبز توصیه می شود. در سایر شرایط پاتولوژیک، زمانی که خوردن غذا مجاز است، منوی ویژه ای که پزشک تجویز می کند اعمال می شود.
برای پانکراس، منو ممکن است به این شکل باشد.
صبحانه:
- فرنی بلغور جو دوسر، برنج یا گندم سیاه.
- پتی گوشت بخارپز شده.
- چای با شیر.
صبحانه دوم:
- پنیر کوتیج کم چرب.
- کمپوت کیسل یا میوه خشک.
ناهار:
- سوپ سبزیجات.
- سیب زمینی پوره.
- خوراک گوشت به شکل سوفله.
- کمپوت بوسه یا سیب.
میان وعده:
- کراکر از نان سفید.
- جوشانده گل رز.
شام:
- املت سفیده تخم مرغ بخارپز
- فرنی سمولینا.
- کفیر یا چای.
می توانید چای، آب معدنی، کمپوت بنوشید.
