سرفه ای که بیش از یک هفته طول بکشد و همراه با تب باشد. شاید اینها نشانه های سل باشد؟ نیازی به تاخیر نیست به هر حال، ممکن است این فقط یک بیماری حاد تنفسی نباشد.
سل ریوی چیست؟
سل بیماری ناشی از مایکوباکتریوم است که در بافت های اشباع شده از خون و اکسیژن پخش می شود. به همین دلیل، ریه ها بیشتر تحت تاثیر قرار می گیرند. البته این بیماری می تواند در سایر اندام ها نیز ایجاد شود. درمان موفقیت آمیز است، اما به یک دوره شش ماهه تا یک ساله نیاز دارد، و در برخی موارد ممکن است سال ها طول بکشد (این همه بستگی به نوع سرفه با سل ریوی دارد). پیش از این، این بیماری شایع ترین در نظر گرفته می شد. اما با ظهور آنتی بیوتیک ها، سرفه های همراه با سل کمتر رایج شده است. امروزه این بیماری در حال افزایش است زیرا ظهور گونه های مختلف سل منجر به مقاومت آنتی بیوتیکی شده است. یک بیماری به اشکال باز و بسته وجود دارد. در شکل اول، باکتری که توسط سیستم ایمنی بدن سرکوب می شود، هیچ تهدیدی برای افراد اطراف ندارد. با این حال، این فرم می تواند باز شود اگر فرد این کار را انجام ندهددرمان مناسب در شکل دوم، بیمار توانایی آلوده کردن دیگران را دارد. شایع ترین شکل عفونت استنشاق هوای بازدم شده توسط فرد آلوده است.
چه کسانی در خطر ابتلا به سل هستند؟
مردم بیشتر در معرض خطر هستند:
- با ایمنی ضعیف (نوزادان، مبتلا به HIV)؛
- افرادی که با یک فرد مبتلا تماس نزدیک دارند (که در یک اتاق زندگی می کنند)؛
- کسانی که از بیماران سل مراقبت می کنند (پزشکان و پرستاران)؛
- افرادی که به نیکوتین معتاد هستند (به ویژه کسانی که بیش از یک بسته سیگار در روز می کشند)؛
- کسانی که در خیابان زندگی می کنند؛
- افرادی که از الکل و مواد مخدر استفاده می کنند؛
- افرادی که 10 درصد کم وزن هستند؛
- افرادی که برای افسردگی از دارو استفاده می کنند؛
- افرادی که در زندان هستند.
علل سرفه سل
بدن این توانایی را دارد که با هر گونه باکتری وارد شده به آن مبارزه کند. با این حال، با هر استرس یا ضعیف شدن، بدن دچار اختلال می شود و زمینه مساعدی برای ایجاد بیماری ها ایجاد می کند.
رایج ترین راه ورود باسیل سل به بدن از طریق قطرات معلق در هوا است. اما عفونت بلافاصله رخ نمی دهد - باکتری با مقاومت سیستم تنفسی روبرو می شود. ایجاد چوب با التهاب دستگاه تنفسی فوقانی و برونش ها رخ می دهد.
شایع ترین عللبیماری ها: موقعیت اجتماعی نامطلوب، تماس با فرد مبتلا، سبک زندگی ناسالم، استرس، تغذیه نامناسب و ایمنی ضعیف. اما دلیل اصلی را می توان ضعف پایگاه اجتماعی و عدم امکان درمان تمام عیار نامید.
علائم سرفه سل
در ابتدا باید به بدن خود گوش دهید و به هر تغییری توجه کنید تا مرحله اولیه بیماری را از دست ندهید. این بسیار مهم است زیرا ممکن است بیماری در ابتدا خود را نشان ندهد و ممکن است پس از عکس برداری ریه تشخیص داده شود.
علائم زیر اولین علائم بیماری هستند:
- سرگیجه مداوم؛
- بی‌تفاوتی و بی‌حالی؛
- اختلال خواب؛
- تعریق شدید؛
- رنگ پریدگی قوی بدن؛
- ظاهر رژگونه روشن؛
- کاهش وزن سریع؛
- بی اشتهایی؛
- دمای بدن 37 0C. است.
در مراحل بعدی، بیماری به وضوح خود را نشان می دهد:
- دارای سرفه شدید سل - هم خشک و هم با خلط؛
- تاکی کاردی، که در آن کمبود شدید هوا وجود دارد؛
- خس خس سینه با شدت های مختلف؛
- دمای بدن بالا؛
- درخشش در چشم و پوست رنگ پریده؛
- دیستونی عروقی گیاهی؛
- کاهش وزن سریع تا ده کیلوگرم یا بیشتر؛
- ظاهر خون در هنگام خلط;
- بروز درد قفسه سینه.
مراحل سل
سل سه مرحله داردریه ها:
- عفونت. فقط در ناحیه ای که عفونت وارد می شود رخ می دهد. معمولاً فرد مبتلا احساس خوبی دارد، فقط گاهی ممکن است علائم اولیه بیماری وجود داشته باشد.
- عفونت های نهفته. به شرطی که ایمنی انسان بسیار ضعیف باشد، باکتری به سرعت در سراسر بدن پخش می شود. به این ترتیب مکان هایی برای تجمع باکتری های سل در اندام های مختلف ایجاد می کنند.
- پیشرفت بیماری. تجمع مایکوباکتری ها روی ریه ها تأثیر می گذارد، وقتی وارد برونش ها می شوند، این میکروب ها فرد را به یک ناقل عفونت تبدیل می کنند.
اشکال سل
این بیماری انواع مختلفی دارد. این فرم است که درمان و میزان خطرناک بودن بیماری را تعیین می کند.
شکل اول نفوذی است. این در اثر التهاب در ریه های فرد ایجاد می شود. در نتیجه بافت ریه شبیه پنیر می شود. در برخی موارد، این شکل بدون علامت است و فقط با اشعه ایکس خود را نشان می دهد. دفع مکرر خون وجود دارد، اگرچه وضعیت عمومی سلامت بد نیست. اغلب این بیماری با پنومونی، برونشیت و آنفولانزا اشتباه گرفته می شود.
شکل دوم منتشر شده نامیده می شود. و این به دلیل این واقعیت است که باکتری ها از طریق خون و سیستم لنفاوی پخش می شوند. علائم واضح است و از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
شکل سوم غاری است که با ظاهر شدن یک حفره نازک بر روی بافت ریه مشخص می شود. این فرم خیلی واضح نیست. با داروها، فیزیوتراپی و داروهای محرک سیستم ایمنی درمان می شود.
لباس چهارم می پوشدنام فیبری هنگامی که برونش ها را درگیر می کند و آمفیزم، برونشکتازی و پنوموسکلروز ظاهر می شود.
شکل پنجم کانونی نامیده می شود و ثانویه است. هر دو یک ریه و هر دو تحت تاثیر قرار می گیرند. فردی سرفه سل و تب بالا و علائم دیگر دارد.
آیا سل بدون سرفه وجود دارد؟
فقط در ابتدا، بیماری می تواند بدون سرفه ایجاد شود. در این دوره، بیمار ممکن است روند مسمومیت را در بدن خود احساس نکند. اما با گذشت زمان، سرفه ظاهر می شود.
در صورت بسته، سرفه با سل رخ نمی دهد.
اگر فردی مبتلا به سل در اندام هایی مانند استخوان، مفاصل، پوست، چشم، مغز، کلیه ها، روده ها و اندام تناسلی باشد، سرفه رخ نمی دهد.
سرفه با سل چیست؟
سرفه در صورت پیشرفت بیماری رخ می دهد. این اتفاق می افتد: خشک (یا به آن غیرمولد نیز گفته می شود) و مرطوب (مولد).
در صورت تشخیص سرفه خشک:
- سل در مراحل اولیه؛
- فشار بر روی درخت برونش توسط غدد لنفاوی وجود داشت که افزایش یافت؛
- سل برونش دارید؛
- وقوع موازی برونشیت مزمن.
همچنین به دلیل نفوذ مایع (چرک یا غیره) از پلور به داخل برونش ممکن است.
سرفه همراه با خلط در سل علل زیر دارد:
- توسعه سریع بیماری؛
- نوعی بیماری که منجر به تخریب ریه ها می شود؛
- برونشیت مزمن غیر اختصاصی همراه.
دفعدر این بیماری به صورت توده ای همگن و بدون رنگ و بو رخ می دهد. اگر سل همراه با یک بیماری دیگر دستگاه تنفسی باشد، خلط سبز، چرکی و با بوی نامطبوع خواهد بود.
سایر علائم سل
سرفه در سل با خلط خون مشخص می شود که از ویژگی های برخی از انواع سل ریوی است. در ابتدا، بیمار خون قرمز معمولی را خلط می کند، بعداً به لخته تبدیل می شود. دما رخ نمی دهد. با این حال، اگر خون وارد ریه ها شود، در 90٪ موارد التهاب آنها رخ می دهد که با دمای بدن بالا ادامه می یابد.
خونریزی در ریه ها با ظاهر شدن خون قرمز روشن مشخص می شود که حجم آن بیش از ۵۰ میلی لیتر در روز خواهد بود (یعنی آنچه از طریق سیستم تنفسی خارج می شود). هنگام خلط خون، بیش از 50 میلی لیتر در روز ترشح نمی شود. خونریزی در ریه ها خطرناک است زیرا ممکن است شوک هموراژیک رخ دهد.
سرفه همراه با سل و تنگی نفس هنگام بازدم، این به دلیل کاهش ناحیه بافت ریه، باز بودن برونش و زوال بخشی از مغز است که مسئول تنفس است..
دردی فشردگی وجود دارد که با کوچکترین حرکت بدتر می شود.
غدد لنفاوی متورم رخ می دهد.
سرفه در کودکان
سرفه با سل در کودکان دارای ویژگی های زیر است:
- خشک قوی؛
- بیشتر در شب و صبح پیشرفت می کند و بیش از یک ماه طول می کشد؛
- با پیشرفت بیماری خیس می شودترشح توده چرکی و خونی؛
- سرفه همراه با ضعف، حواس پرتی، کاهش عملکرد.
با داروی مناسب از بین می رود.
والدین باید بتوانند سرفه همراه با سل ریوی را از عفونت حاد ویروسی تنفسی در کودکان تشخیص دهند، زیرا سرفه نیز دارد، اما ویژگی های خاص خود را دارد:
- از ابتدای بیماری ظاهر می شود؛
- در عرض دو تا پنج روز می گذرد؛
- دینامیک، یعنی در مدت زمان کوتاهی از خشک به مرطوب تبدیل می شود؛
- با تب و همه علائم کاتارال مشخص می شود؛
- با نوشیدن آب فراوان و مصرف داروهای ضد ویروسی تسکین می یابد.
محبوب ترین راه های تشخیص سل
محبوب ترین روش های تشخیصی شامل روش های اشعه ایکس، تست مانتو، تست دیاسکین و تست کوانتیفرون است.
روش های اشعه ایکس به: تقسیم می شوند
- فلوروسکوپی - شفافیت. این یک روش ارزان است که در آن متخصص اندام روی صفحه را بررسی می کند در حالی که دستگاه آن را روشن می کند.
- اشعه ایکس. دقت بیشتری دارد و به جزئیات هر فرآیند مضر در ریه ها توجه می کند.
- توموگرافی. برای روشن شدن ماهیت بیماری استفاده می شود. توموگرافی از چندین تصویر تشکیل شده است.
- فلوروگرافی. این روش به دلیل استفاده از آن برای پیشگیری از سل رایج است و لازم است سالی یک بار معاینه شود.
تست مانتوشامل این واقعیت است که یک عامل ویژه - توبرکولین - به بدن انسان وارد می شود. سه روز بعد، متخصص واکنش بدن را ارزیابی می کند. این تشخیص هر ساله برای کودکان یک ساله تا هجده ساله انجام می شود. مزیت آن قیمت، سادگی و توانایی آزمایش تعداد زیادی از افراد است.
عوامل بسیاری می توانند بر توسعه واکنش تأثیر بگذارند، در این صورت نتیجه آزمایش نادرست خواهد بود:
- وقتی کودک عفونت خاصی داشت، آلرژی داشت، محل تزریق را شانه کرد؛
- نقض تکنیک، کیفیت پایین آماده سازی؛
- واکنش کاذب زمانی رخ می دهد که میکروب هایی در بدن وجود داشته باشند که مشابه عوامل ایجاد کننده سل هستند.
Diaskintest برای حذف واکنش مثبت کاذب مانتو استفاده می شود. اغلب در مواردی استفاده می شود که والدین مخالف Mantoux هستند. با این حال، اگر بیماری در مراحل اولیه باشد، نتایج کاذبی می دهد.
آزمایش کوانتیفرون مدرن ترین روش تشخیصی است، زیرا هر دو نوع فعال و نهفته بیماری را تشخیص می دهد. مزیت این روش این است که در شرایط آزمایشگاهی انجام می شود و تأثیر عوامل خارجی وجود ندارد. همچنین واکنش های کاذب را حذف می کند و بدون توجه به بیماری های کودک استفاده می شود.
درمان سرفه برای سل
اگر سرفه (سل) را درمان می کنید، باید به خاطر داشته باشید که تمام داروها دقیقاً به موقع مصرف می شوند، حذف یک دوز کاملاً منتفی است. اگر رژیم رعایت نشود، ممکن است وجود داشته باشدنوعی سرفه که در برابر داروها مقاوم خواهد بود. عصای کوخ را می توان تنها با مصرف همزمان پنج یا شش دارو از بین برد.
اما برای درمان بیمار نباید تنها به دارو اتکا کرد. درمان همراه با فیزیوتراپی و مصرف داروهای تقویت کننده سیستم ایمنی انجام می شود. تمرینات تنفسی و تغذیه مناسب را نادیده نگیرید.
در صورت پیشرفته بودن بیماری، جراحی توصیه می شود. زیرا در غیر این صورت مرگ ممکن است. اگر درمان به درستی انجام شود، سرفه پس از سل ناپدید می شود.
