برای تشخیص برخی از مشکلات چشمی، پزشکان باید فوندوس را ببینند که بدون گشاد شدن مصنوعی مردمک غیرممکن است. این کار فقط با استفاده از داروهای خاص قابل انجام است. برای رسیدن به حداکثر میدریاز، قطره هایی را که مردمک چشم را گسترش می دهند، مجاز کنید. آماده سازی های این دسته در فرآیند معاینه کودکان و بزرگسالان استفاده می شود. اجازه دهید با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم که کدام قطره برای تشخیص بیماری های مختلف چشم استفاده می شود.
چه زمانی قطره گشاد شدن مردمک لازم است؟
اندازه مردمک به طور مداوم در حال تغییر است و به نور بستگی دارد. از طریق این سوراخ کوچک، چشم پزشک با استفاده از ابزار ویژه - افتالموسکوپ - می تواند به داخل چشم نگاه کند و آسیب شناسی را شناسایی کند. با این حال، برخی از مشکلات ممکن است در طول معاینه ایجاد شود. نور ساطع شده از دستگاه باعث انقباض مردمک می شود که فرآیند تشخیص را بسیار پیچیده می کند. برای جلوگیری از چنین مشکلاتی، متخصصان از قطره هایی استفاده می کنند که گسترش می یابددانش آموز.
داروهایی که می توانند قطر مردمک را افزایش دهند، میدریاتیک نامیده می شوند. وظیفه اصلی چنین وجوهی شل کردن برخی از عضلات چشم است. نشانه های استفاده از پاتولوژی هایی مانند جدا شدن شبکیه، تغییرات دیستروفیک است. میدریاتیک به ارزیابی وضعیت عروق شبکیه، عدسی، عصب بینایی کمک می کند.
قطرهرا می توان برای اهداف دارویی نیز تجویز کرد. به عنوان مثال، با اسپاسم خواب، دارو به از بین بردن تنش در عضله چشم کمک می کند. قطره های چشمی برای گشاد کردن مردمک چشم در هنگام التهاب اندام های بینایی، در حین جراحی استفاده می شود.
هنگام تعیین انکسار در کودکان خردسال، مهم است که عدسی بی حرکت باشد. Mydriatics نیز به دستیابی به این اثر کمک می کند. در روند تشخیص آستیگماتیسم و دوربینی نمی توانید بدون چنین داروهایی کار کنید.
قطره های موثر و ایمن
آماده‌سازی‌های چشمی گشادکننده مردمک بسته به مکانیسم اثر متمایز می‌شوند. برخی از قطره ها - میدریاتیک مستقیم - می تواند باعث انقباض عضله مسئول بزرگ شدن مردمک شود. این قطره ها شامل ایریفرین، فنیل افرین است.
گروه دوم داروها میدریاتیک غیر مستقیم نامیده می شوند. آنها عضله مسئول انقباض مردمک را شل می کنند. این قطره ها روی عضله دیگری که فوکوس را تنظیم می کند اثر مشابهی دارد. آنها را می توان برای اهداف دارویی استفاده کرد. از جمله این داروها می توان به قطره های چشمی "Tropikamid"، "Midrum"،میدریاسیل.
قطره آتروپین
تا همین اواخر در همه جا از این دارو در چشم پزشکی استفاده می شد. با این حال، امروزه به دلیل اثر درمانی طولانی، بسیاری از موارد منع مصرف و موارد مکرر عوارض جانبی، به تدریج جایگزین می شود. جزء فعال قطره های چشمی - سولفات آتروپین - منشا گیاهی (آلکالوئید) دارد. این ماده باعث گشاد شدن مردمک و افزایش فشار داخل چشم می شود. به همین دلیل، فلج اقامتی ایجاد می شود و بینایی در یک فاصله کوتاه تا حدودی بدتر می شود.
"آتروپین" - قطره هایی که مردمک را گشاد می کند، به ندرت در بیماری های شدید سیستم های قلبی عروقی، ادراری و گوارشی استفاده می شود. این دارو در دوران بارداری، شیردهی و برخی آسیب شناسی های چشمی منع مصرف دارد.
حداکثر اثر 30-40 دقیقه پس از تزریق قطره مشاهده می شود و تا چند روز باقی می ماند. اگر اثر دارو به مدت 7 تا 10 روز متوقف نشود، به عنوان عوارض جانبی شناخته می شود. این دارو همچنین می تواند باعث سرگیجه، تاکی کاردی، پرخونی پوست پلک شود.
به معنی "تروپیکامید": دستورالعمل استفاده
این دارو متعلق به mydriatics است و عضله مژگانی چشم را که مسئول تغییر قطر مردمک است و همچنین گیرنده های اسفنکتر عنبیه اندام بینایی را تحت تأثیر قرار می دهد. در نتیجه عمل درمانی، گشادی کوتاه مدت مردمک چشم ایجاد می شود و از باریک شدن آن جلوگیری می شود.
دارو فقط به صورت محلول برای تزریق در چشم موجود است. ماده فعال دارو تروپیکامید است. 1 میلی لیتر قطره ممکن است حاوی 5 یا 10 میلی گرم از ماده فعال باشد. اثر درمانی پس از استفاده از قطره پس از 5-10 دقیقه رخ می دهد.
قطره هایی که مردمک را گشاد می کنند، "تروپیکامید" چه مدت اثر می گذارد؟ مدت زمان اثر درمانی بستگی به غلظت ماده فعال دارد. هنگام استفاده از محلول 1٪، اثر به مدت 60 دقیقه باقی می ماند. این غلظت معمولاً برای تشخیص پاتولوژی های چشمی در کودکان استفاده می شود. برای بیماران بزرگسال قطره Tropicamide به شکل محلول 2٪ تجویز می شود. در این صورت اثر دارو حداقل 2 ساعت باقی می ماند.
قوانین کاربرد
با توجه به حاشیه نویسی، دارو را می توان در موارد زیر استفاده کرد:
- در تشخیص عدسی؛
- هنگام معاینه فوندوس؛
- برای اندازه گیری شکست؛
- در فرآیند مداخله جراحی روی شبکیه چشم، عدسی؛
- به عنوان بخشی از درمان پیچیده در درمان بیماری های چشم؛
- برای جلوگیری از التهاب پس از جراحی.
غلظت دارو بسته به سرعت مورد نیاز اثر درمانی و هدف استفاده انتخاب می شود. دستورالعمل استفاده از دارو "Tropikamid" توصیه می شود با قطره چکان که مجهز به بطری است تزریق شود یا از یک پیپت استفاده شود. دارو باید وارد قسمت تحتانی کیسه ملتحمه شود.
حداکثر گشاد شدن مردمک را می توان با تزریق محلول 1%، 1 قطره در هر چشم به دست آورد. در صورت استفاده از دارویی با غلظت ماده موثره کمتر، لازم است ابتدا یک قطره چکانده شود و بعد از 5 دقیقه دستکاری تکرار شود.
تروپیکامید برای کودکان
قطره هایی که مردمک را گشاد می کنند می توانند برای تشخیص بینایی حتی در نوزادان تازه متولد شده استفاده شوند. مجاز به استفاده از محلول 0.5٪ است. برای جلوگیری از بروز عوارض جانبی، متخصصان توصیه می‌کنند که بلافاصله قبل از مصرف قطره‌ها را با سالین به نسبت 1: 1 رقیق کنید.
در موارد نادر، دارو ممکن است عوارض جانبی موضعی ایجاد کند: فتوفوبیا، سوزش، کاهش حدت بینایی، افزایش کوتاه مدت فشار داخل چشم.
