سنگ کلیه امروزه یک مشکل نسبتاً رایج است. بیشتر اوقات تشکیل آنها در بیماران رده سنی پس از 30 سال رخ می دهد. طبق آمار، در روسیه تقریباً 3٪ از جمعیت از سنگ کلیه رنج می برند.
سنگ کلیه شناسایی شد… چه باید کرد؟ این سوال توسط اکثر بیماران مبتلا به سنگ کلیه (سنگ کلیه) پرسیده می شود. در این مقاله در مورد راه های درمان این بیماری صحبت خواهیم کرد. اما ابتدا به عواملی که در بروز سنگهای ادراری کمک می‌کنند می‌پردازیم. تشکیل سنگ کلیه فرآیندی است که علل آن می تواند بسیار متفاوت باشد. طب مدرن جدیدترین روش های درمان این آسیب شناسی از جمله استفاده از لیزر و خرد کردن سنگ کلیه با سونوگرافی را ارائه می دهد. توصیه های بیماران سپاسگزاری که از این درمان ها بهره برده اند، گواه کارآیی آنهاست.
دلایل
دلیل اصلی رشد سنگ کلیه، نقض فرآیندهای متابولیک است. این پدیده عمدتاً تحت تأثیر متابولیسم آب و نمک و ترکیب شیمیایی خون انسان است. در همان زمان، نمک اضافی در ادرار ظاهر می شود - این منجر به تشکیل کریستال می شود.(سنگ).
چه عواملی در ایجاد سنگ کلیه نقش دارند؟
این عوامل عبارتند از:
- افزایش سختی آب. کل مناطقی در فدراسیون روسیه وجود دارد که درصد بیماران مبتلا به سنگهای ادراری دقیقاً به همین دلیل بسیار بالا است.
- خوردن بیش از حد غذاهای شور، سرخ شده و تند.
- نقض رژیم نوشیدن. کمبود مایعات در بدن منجر به تشکیل ادرار غلیظ‌تر می‌شود که خطر رسوب کریستال‌های نمک در کلیه‌ها را افزایش می‌دهد.
- در مناطقی با آب و هوای گرم، با مصرف ناکافی مایعات در افراد، خطر ابتلا به سنگهای ادراری افزایش می‌یابد.
- بی تحرکی منجر به رکود خون می شود. اندام های داخلی از جمله کلیه ها از سوء تغذیه رنج می برند. ثابت شده است که در هنگام عدم فعالیت بدنی، کلسیم از استخوان ها شسته می شود. این منجر به افزایش کلسیم در ادرار و در نتیجه خطر ابتلا به سنگ کلیه می شود.
- اختلال در سیستم ادراری.
- بیماری های مزمن و عفونت های سیستم ادراری.
- وراثت.
- کمبود یا برعکس، بیش از حد برخی ویتامین ها منجر به اختلال در فرآیندهای متابولیک می شود. حفظ تعادل مطلوب ویتامین های C، A و گروه D ضروری است.
- سوء مصرف الکل.
- مصرف کنترل نشده برخی داروها (ادرار آورها، داروهای سولفا و غیره).
طبقه بندی سنگ ها در سنگ کلیه
سنگ در سنگ کلیه می توانددر هر یک از بخش های سیستم ادراری (کلیه ها، مثانه، حالب) باشد. انواع مختلفی از سنگ کلیه وجود دارد. آنها ممکن است در ترکیب شیمیایی، شکل، اندازه، وزن و کمیت متفاوت باشند. تک سنگ یا چند سنگ وجود دارد. گاهی تعداد آنها به چند صد و حتی هزاران می رسد. اندازه سنگهای کلیه از کوچک‌ترین دانه‌های شن گرفته تا اندازه یک مشت و از نظر وزنی از دهم گرم تا یک کیلوگرم یا حتی بیشتر متفاوت است.
انواع سنگ کلیه از نظر ترکیب شیمیایی نیز متنوع است:
- فسفات ها - از نمک های اسید فسفریک (اسید فسفریک کلسیم یا منیزیم) به وجود می آیند. تری پل فسفات ها فسفات آمونیاک منیزیم هستند. این سنگ ها در ادرار قلیایی تشکیل می شوند، آنها شل و قوام نرم هستند. معمولاً به رنگ سفید یا خاکستری است. آنها به سرعت رشد می کنند و به خوبی تقسیم می شوند. معمولاً در فرآیندهای التهابی مزمن سیستم ادراری ایجاد می شود.
- اگزالات ها نمک های اسید اگزالیک (کلسیم اگزالیک یا آمونیوم) هستند. اینها سنگهای متراکم و سیاه یا قهوه ای تیره هستند که به سختی خرد می شوند. آنها سطحی ناهموار و ناهموار و اغلب خاردار دارند.
- اورات ها نمک اسید اوریک (سدیم اوریک یا آمونیوم) هستند. این سنگ ها متراکم، صاف، به طور معمول، بدون فرآیند، قهوه ای رنگ هستند.
- زانتین - از گزانتین و اسید اوریک تشکیل شده است. به رنگ سبز مایل به خاکستری یا زرد تیره. خیلی متراکم در ادرار اسیدی تشکیل می شود. نادر.
- کربنات ها - این سنگ ها از کربنات منیزیم و کربنات کلسیم تشکیل شده اند. آنها سفید رنگ هستند و به راحتی خرد می شوند.
- سیستین - معمولاً در هر دو کلیه به طور همزمان یافت می شود، صاف، براق، به رنگ خاکستری کم رنگ و دارای بافت نرم. در بیماران مبتلا به یک بیماری ارثی نادر - سیستینوری مشاهده شده است. در بیماران مبتلا به سنگ کلیه رخ می دهد.
- پروتئین - شامل فیبرین، تشکیلات مختلف از باکتری ها و نمک ها، شکل صاف، سفید، لایه ای است.
- کلسترول - سیاه است، به راحتی خرد می شود. نادر.
- مخلوط - اینها سنگهایی هستند که از اجزای شیمیایی مختلف تشکیل شده اند. دایره های متحدالمرکز سایر عناصر شیمیایی در اطراف هسته سنگی با یک ترکیب تشکیل می شوند.
طبق آمار، در 80٪ موارد مبتلا به سنگ کلیه، اگزالات، کمتر - اورات (از 5 تا 15٪) و فسفات (از 5 تا 8٪) یافت می شود. انواع دیگر سنگ کلیه نادر هستند.
تشخیص
چگونه سنگ کلیه را تشخیص دهیم؟ تشخیص آزمایشگاهی برای تعیین آنها و ابزاری وجود دارد. اولین مورد شامل انجام مطالعات آزمایشگاهی مختلف است. این ساز با استفاده از تجهیزات ویژه اجرا می شود.
تشخیص آزمایشگاهی
- آزمایش خون بالینی در معاینه اجباری هر بیماری گنجانده شده است. هنگامی که یک عفونت متصل می شود، لکوسیتوز، تغییر فرمول لکوسیت به چپ یا کم خونی قابل تشخیص است.
- بیوشیمی خون برای تعیین غلظت اسید اوریک، کلسیم، منیزیم، فسفر معدنی تجویز می شود. افزایش محتوای آنها در خون ممکن است نشان دهنده نقض فرآیندهای متابولیک در بدن باشد.
- تحلیل عمومیخون در معاینه اجباری برای آسیب شناسی های مختلف و به ویژه سیستم ادراری گنجانده شده است. در سنگهای ادراری، گلبول‌های قرمز، کریستال‌های نمک ممکن است در رسوب ادرار در زیر میکروسکوپ وجود داشته باشد و زمانی که عفونت به آن متصل می‌شود، باکتری‌ها و تعداد لکوسیت‌ها افزایش می‌یابد.
- برای تشخیص سنگ کلیه، آزمایشات ادراری مختلف تجویز می شود: Nechiporenko، Amburge، Addis-Kakovsky.
- مطالعه بیوشیمیایی ادرار.
- کشت ادرار برای فلور باکتریایی انجام دهید.
تشخیص ابزاری
- پرتو ایکس هواپیما.
- رادیوگرافی کنتراست.
- سونوگرافی سیستم ادراری (کلیه ها، مثانه).
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی.
- توموگرافی کامپیوتری.
- نفروسسینتی گرافی رادیوایزوتوپ.
- سیستوسکوپی.
درمان
هنگامی که سنگ کلیه تشخیص داده می شود، می توان درمان محافظه کارانه، ابزاری، شیمی درمانی (حل کردن سنگ کلیه با کمک تعدادی دارو)، خرد کردن سنگ یا درمان جراحی را نشان داد. روش حذف توسط پزشک پس از معاینه کامل بیمار و با در نظر گرفتن تمام موارد منع مصرف یک یا روش دیگر درمان ارائه می شود.
اگر سنگ کلیه پیدا شد - در این مورد چه باید کرد؟ اول از همه، باید با یک متخصص اورولوژی یا جراح تماس بگیرید. بسته به اندازه سنگ ها، تعداد و ترکیب شیمیایی آنها، یک روش درمانی پیشنهاد می شود.
درمان محافظه کارانه
اینهدف این روش درمان کاهش درد در هنگام حملات سنگ کلیه و همچنین جلوگیری از فرآیندهای التهابی در سیستم ادراری است. این همچنین شامل پیشگیری از عود و عوارض سنگ کلیه است. درمان محافظه کارانه این آسیب شناسی تنها در صورتی مورد استفاده قرار می گیرد که اندازه جرم از 4 میلی متر تجاوز نکند.
درمان دارویی
وقتی فرآیند التهابی در سیستم ادراری و وجود سنگ رخ می دهد، ابتدا پزشک آنتی بیوتیک تجویز می کند. تنها پس از رفع التهاب، در مورد روش درمان سنگ کلیه تصمیم گیری می شود.
معمولاً برای تسکین درد از مسکن ها استفاده می شود: بارالگین، نو-شپا، ایبوپروفن، متامیزول سدیم، ایندومتاسین، دیکلوبرل، دگزالژین، مورفین، بارالجتاس. استفاده از این داروها نه تنها سندرم درد را از بین می برد، بلکه به رفع اسپاسم حالب و شل شدن عضلات کل سیستم ادراری کمک می کند. این امر وضعیت بیماران را تا حد زیادی تسهیل می‌کند و خروج مستقل سنگهای کوچک را تحریک می‌کند.
هنگام استفاده از درمان دارویی برای سنگهای ادراری، کارشناسان توصیه می‌کنند که بیشتر مشروب بنوشید و حرکت کنید. این باعث عبور سنگ ها می شود.
شیمی درمانی برای سنگ کلیه
هدف این درمان حل کردن سنگ کلیه و قلیایی کردن ادرار است. عمدتاً در حضور اورات و سنگ های مخلوط که در محیط اسیدی تشکیل می شوند استفاده می شود. برای این کار داروهایی مانندBlemaren و Uralit U.
برای حل کردن سنگ های کلیه و صفرا از یک فرآورده گیاهی "Urolesan" استفاده می شود که شامل عصاره صنوبر، رازک، پونه کوهی و نعناع است. این دارو اثر ضد التهابی دارد و ماهیچه های صاف را شل می کند که باعث عبور سنگ های کوچک می شود.
درمان جراحی
اگر پزشک تأیید کرده باشد که بیمار مبتلا به سنگ کلیه است، جراحی برای برداشتن آنها نیز ممکن است پیشنهاد شود. درمان جراحی این آسیب شناسی را می توان به صورت جراحی باز، برداشتن آندوسکوپی سنگ و سنگ شکنی (تماسی یا از راه دور) انجام داد. سنگ شکنی خرد کردن سنگ است. این روش را می توان با لیزر یا سونوگرافی انجام داد.
خرد کردن سنگ کلیه با سونوگرافی. نظرات
از بین بردن سنگ کلیه از این طریق با تماس یا از راه دور امکان پذیر است.
سنگ شکنی از راه دور با استفاده از سونوگرافی بر روی سنگ ها از طریق بافت عضلانی انجام می شود. اما استفاده از این روش می تواند عوارضی را به همراه داشته باشد، زیرا تاثیر آن نه تنها بر روی سنگ ها، بلکه بر روی بافت های مجاور نیز می باشد. این می تواند منجر به کوفتگی کلیه شود.
خرد کردن تماسی سنگ کلیه با سونوگرافی بیشتر انجام می شود. بررسی های بیماران گواه اثربخشی چنین درمانی است. لیتوتریپسی تماسی با استفاده از تجهیزات آندوسکوپی انجام می شود. در این صورت اثر سونوگرافی مستقیماً روی سنگ ها است.آنها به قطعات کوچک جداگانه خرد می شوند و توسط مایع تزریق شده شسته می شوند یا با مکش خارج می شوند.
بسته به کلینیک، از 15 تا 45 هزار روبل، روشی مانند خرد کردن سنگ کلیه با سونوگرافی هزینه دارد. بررسی ها نشان می دهد که سنگ شکنی تماسی تا حدودی گران تر از سنگ شکنی از راه دور است. برای بیمار از 20 تا 50 هزار روبل هزینه خواهد داشت. قیمت شامل معاینه کامل، مشاوره و خود روش خرد کردن در چندین مرحله است.
خراش لیزری
این نوع درمان می تواند بیمار را از شر سنگ با هر ترکیب و اندازه ای تنها در یک روش رهایی بخشد. این روش برای سنگ شکنی تماسی نیز کاربرد دارد که با استفاده از تجهیزات آندوسکوپی انجام می شود. قیمت چنین درمانی چندین برابر بیشتر از سونوگرافی است.
در صورت یافتن سنگ کلیه، لیزر بدون درد و تنها در یک جلسه می تواند بیمار را از سنگ رهایی بخشد.
گیاهان برای سنگ کلیه
برای سنگهای ادراری، طب سنتی درمان‌های زیادی ارائه می‌کند. این عمدتاً استفاده از گیاهان دارویی مختلف است. آنها هم به صورت جداگانه و هم در مجموعه استفاده می شوند. جوشانده و دم کرده گل رز وحشی، علف گره، گوگرد، برگ درخت توس جوان، میوه عرعر، گیاه خارمریم، گیاه آویشن خزنده و غیره.
آسانترین راه برای تهیه چنین دارویی، تهیه دمنوش در قمقمه است. برای این، یک هنر. یک قاشق غذاخوری از مواد خام خشک را باید عصر در قمقمه ریخته و یک لیوان آب تازه جوشیده بریزید. قمقمه را ببندید، معجون صبح آماده است. معمولا چنین استدمنوش ها توصیه می کنند 1/3 فنجان قبل از غذا 3 بار در روز مصرف کنید.
این درمان را می توان در مواردی که سنگ های کوچک کلیه یافت می شود انجام داد. بررسی بیماران گواه کارآمدی روش های طب سنتی است. در صورت وجود سنگ های بزرگ در کلیه ها (بیش از 3 میلی متر)، قبل از انجام اقدامات خود درمانی، باید با پزشک مشورت کنید، زیرا این می تواند منجر به عوارض شود: به عنوان مثال، سنگ بزرگ حرکت می کند و در حالب گیر می کند. اکنون روش‌های مدرن و بدون درد برای درمان سنگهای ادراری وجود دارد.
