علامت Lasegue در نورولوژی توسط یک پزشک فرانسوی کشف شد و پس از آن به نام او نامگذاری شد. در اواسط قرن نوزدهم، پزشک متوجه شد: اگر بیمار در حالی که به پشت دراز کشیده است، پای صاف خود را بالا بیاورد، درد شدیدی در قسمت کمری بدن وجود دارد که با خم کردن اندام بلافاصله از بین می رود.
دلایل ظاهر
اغلب به دلیل مشکلات عصب سیاتیک، علامت Lasegue رخ می دهد که همراه با نیشگون گرفتن یا التهاب عصبی این قسمت از سیستم عصبی مرکزی است. این عصب بزرگترین در بدن انسان است، از شاخه هایی که از نخاع بیرون می آیند - کمری و خاجی تشکیل شده است. از دو نوع عصب تشکیل شده است: تیبیال و پرونئال. اگر آنها بیش از حد کشیده شده باشند، نیشگون بگیرند یا آسیب ببینند، در این صورت زمانی که فرد می خواهد پای خود را در حالت خوابیده به پشت بلند کند، احساس درد شدید می کند.
این علامت به دلیل ناتوانی رشته های عصبی در طولانی شدن رخ می دهد: ریشه های آن می تواند در سوراخ بین مهره ها گیر کند یا کشش بیش از حد رخ دهد.در صورت فتق دیسک بین مهره ای هنگامی که بیمار در حالت آرام دراز می کشد، احساس درد نمی کند، زیرا عصب سیاتیک در این زمان غیرفعال است. اما به محض اینکه شروع به بلند کردن اندام می کند، عصب بلافاصله کشیده می شود و باعث درد می شود.
سه درجه سندرم
برای تشخیص علائم Lasegue در خود لازم نیست پزشک باشید: با یک روش ساده می توان آن را در خانه تشخیص داد. اما باز هم بهتر است به یک متخصص مراجعه کنید که این کار را تا حد امکان کارآمد انجام دهد. تشخیص به شرح زیر است: پزشک از بیمار می خواهد که روی کاناپه دراز بکشد و اندام را حرکت دهد. هرچه پا بالاتر باشد، علائم بیشتر می شود. درد معمولا زمانی به اوج می رسد که اندام با سطح زاویه 60 درجه باشد.
پزشکان سه درجه از سندرم Lasegue را تشخیص می دهند:
- اول - درد فقط زمانی رخ می دهد که ساق پا در زاویه 60 درجه باشد.
- دوم - درد حاد زمانی معمول است که اندام تا 45 درجه بالا می رود.
- سوم - بیمار فقط می تواند پا را تا حد ممکن تا 30 درجه بالا بیاورد.
واضح است که درجه دوم مشخصه بیماری جدی تر از درجه اول است. در این صورت، پزشک موظف است به محض اینکه بیمار بیمار شد، تشخیص را فورا قطع کند. در غیر این صورت، ممکن است فرد دچار پارگی رشته های عصبی و در نتیجه فلج عصب سیاتیک شود.
گونه اصلی
پزشکی سه نوع علامت را متمایز می کند:
- علامت مثبتLasegue. هنگامی که ساق پا بلند می شود به تدریج رخ می دهد، اما زمانی که در زانو و مفصل ران خم می شود ناپدید می شود. این می تواند در مورد فشرده سازی ریشه های ساکرال و کمر صحبت کند، که اغلب با استئوکندروز و سیاتیک رخ می دهد.
- منفی. هنگام خم شدن اندام، درد از بین نمی رود. پزشکان می گویند که در این مورد می تواند ناشی از آسیب شناسی این قسمت از بدن باشد. بیمار برای معاینه اضافی برای یافتن علل واقعی درد فرستاده می شود. به هر حال، آنها اغلب ماهیت روانی دارند: آنها در زنان هیستریک، افراد افسرده مشاهده می شوند.
- علامت شبه مثبت. زمانی که ماهیچه های پشت ران فرد بسیار ضعیف باشد، دیده می شود. معمولا در بیماران مسن دیده می شود. در این شرایط نیاز به مشاوره ارتوپدی است.
بسته به تنوع، درمان مناسب برای بیمار تجویز می شود.
استئوکندروز
این یکی از شایع ترین علل درد است. علامت Lasegue با استئوکندروز با درد حاد مشخص می شود که در تمام سطح ران پخش می شود. دامنه آن گسترده است: از باسن تا کف پا. در چنین مواردی، درمان دارویی برای بیمار تجویز می شود. درمان پوکی استخوان شامل مصرف داروهایی است که به چهار گروه تعلق دارند:
- داروهای مبتنی بر ویتامین D. جذب کلسیم را بهبود می بخشد. منع مصرف: افزایش محتوای این عنصر در خون بیمار. عوارض جانبی سنگ کلیه است.
- مواد مخدر، عملکه با هدف کاهش ترشح کلسیم از استخوان ها و کاهش درد می باشد. به عنوان مثال، آلوستین و کلسیترین. در موارد نادر، بدن به مصرف آنها واکنش منفی نشان می دهد: حالت تهوع، استفراغ، و فشار خون بالا ایجاد می شود.
- درمانی با هدف درمان پوکی استخوان. این شامل داروهایی مانند Bivalos، Fosamax، Bonviva است. آنها روند تحلیل استخوان را مسدود می کنند.
- هورمونهای زنانه - استروژن. از جمله عملکردهای آنها جلوگیری از افزایش شکنندگی استخوان است. محبوب ترین آنها Proginova، Klimonorm یا Estrone هستند.
علاوه بر داروها، تمرینات فیزیوتراپی و سایر اقدامات لازم برای بیمار تجویز می شود.
سیاتیک
علت علائم Lasegue از این بیماری نشات می گیرد. علاوه بر او، بیمار علائم دیگری نیز دارد: Neri - ارتباط بین خم شدن سر و کمردرد، Bahretev-Fayerstein - اندام آسیب دیده با بالا بردن پای سالم شروع به درد می کند. برای بیمار داروهای زیر تجویز می شود:
- داروهای غیراستروئیدی که دارای اثرات ضد التهابی و ضد درد هستند: کتوپروفن، دیکلوفناک، فلوربیپروفن، ایندومتاسین و غیره. آنها به از بین بردن سریع علامت اصلی سیاتیک - درد کمک می کنند.
- شل کننده های عضلانی اسپاسم عضلات اسکلتی را متوقف می کنند. علیرغم عوارض جانبی فراوان، آنها قادرند فشردگی رشته های عصبی را از بین ببرند. به عنوان مثال، Tubocurarine، Doxacurium، Rapacuronium. ضمناً آنها برای درمان پوکی استخوان نیز تجویز می شوند.
همچنین،برای از بین بردن علامت Lasegue در سیاتیک، به بیمار مسکن های مخدر تجویز می شود. اما این فقط در موارد بحرانی است، زمانی که درد به سادگی غیر قابل تحمل است و با داروهای دیگر تسکین نمی یابد. همچنین به بیمار توصیه می شود از داروهای ضد افسردگی و ویتامین ها استفاده کند.
پیشگیری
برای جلوگیری از علامت Lasegue و همچنین ایجاد بیماری های خطرناک مرتبط با آن می توان اقدامات پیشگیرانه انجام داد. آنها همچنین از فرد در برابر پوکی استخوان و سیاتیک محافظت می کنند. و حتی اگر بیمار قبلاً بیمار باشد، آنها به عنوان یک مکمل عالی برای درمان دارویی عمل می کنند. در میان آنها مراحل زیر وجود دارد:
- ژیمناستیک. اگر حداقل نیم ساعت در روز را به فعالیت بدنی اختصاص دهید، می توانید به افزایش 5 درصدی توده استخوانی دست پیدا کنید.
- ماساژ. گردش خون در عضلات را بهبود می بخشد.
- حمام آفتاب. آنها ویتامین D بدن را تامین می کنند که بدون آن جذب کلسیم غیرممکن است.
همچنین توصیه می شود عادات بدی را که از قدیم الایام یار وفادار بسیاری از بیماری ها بوده اند کنار بگذارید. همچنین یاد بگیرید که چگونه درست غذا بخورید. امتناع از غذاهای چرب، دودی، سرخ شده، کنسرو شده فقط برای بدن مفید است. اگر علاوه بر این، مصرف پروتئین‌ها، چربی‌ها، کربوهیدرات‌ها را متعادل کنید و رژیم غذایی را با ویتامین‌ها، فیبر و سایر مواد مفید غنی کنید، می‌توانید به سلامت کامل، فرم بدنی خوب، جوانی و زیبایی برسید.
