سیستیت یک بیماری مثانه است. این یک بیماری بسیار ناخوشایند است که در مردان و کودکان بسیار نادر است، زیرا تا حد زیادی مشخصه نمایندگان نیمه زیبای بشریت است. اغلب در بهار و اوایل تابستان، پس از کوچکترین هیپوترمی ظاهر می شود. با این حال، این تنها علت سیستیت نیست.
ویژگی های عمومی پاتولوژی
سیستیت بیماری است که می تواند در پس زمینه تعداد زیادی از عوامل ظاهر شود، بنابراین به عنوان گروهی از آسیب شناسی های پلی اتیولوژیک طبقه بندی می شود. عوامل ایجاد کننده سیستیت می توانند استافیلوکوک ها، اشریشیا و سودوموناس آئروژینوزا و سایر باکتری ها باشند. تریکوموناس، کلامیدیا و کرم را می توان به آنها اضافه کرد. آمار نشان می دهد که در 80-90٪ موارد، سیستیت در پس زمینه وجود E. coli در بدن رخ می دهد. خطر عفونت کلیه در هر دو شکل حاد و مزمن بیماری وجود دارد.
چگونه عفونت می تواند وارد شود
علی رغم محافظت نسبتاً قوی مثانه در برابر عوامل بیماری زا سیستیت، با این وجود، تحت شرایط خاصی، میکروارگانیسم ها می توانند نفوذ کنند.داخل. به ویژه احتمال ورود باکتری از مجرای ادرار وجود دارد. این شکل از نفوذ مجرای ادرار یا صعودی نامیده می شود. رایج ترین.
شکل بعدی نزولی نام دارد، یعنی عفونت از بالا به مثانه فرود می آید و از کلیه در امتداد حالب عبور می کند.
شکل لنفوژنیک با نفوذ باکتری ها از طریق مسیرهای لنفاوی، از اندام های مجاور، معمولا لگن، مشخص می شود، زیرا بین آنها است که یک مسیر لنفاوی مستقیم وجود دارد.
راه هماتوژن هم وجود دارد. در این مورد، باکتری ها از طریق رگ های خونی عبور می کنند: عفونت حتی از اندام ها و سیستم های عفونی دوردست وارد مثانه می شود.
باکتری ها به ندرت مستقیماً وارد مثانه می شوند. این می تواند به دلیل باز شدن زخم به طور مستقیم به مثانه اتفاق بیفتد. احتمال عفونت و به دلیل آسیب به مثانه یا اندام های لگنی وجود دارد.
گروه خطر
اغلب، عوامل ایجاد کننده سیستیت وارد بدن زنانی می شود که قبلاً برفک دهان یا سایر عفونت های مزمن جنسی داشته اند.
کسانی که به سنگ کلیه مبتلا هستند یا دارای اختلالات هورمونی هستند نیز باید مراقب ظاهر سیستیت باشند. به طور طبیعی، مانند بسیاری از آسیب شناسی های دیگر، سیستیت در افرادی با سیستم ایمنی ضعیف ظاهر می شود.
ماهیت باکتریایی منشا بیماری
عامل اصلی سیستیت در زنان اشریشیا کلی است.
باکتری با منشاء طبیعی نیزواجد شرایط:
- Klebsiella;
- انتروکوک؛
- Proteus;
- استاف.
ورود این باکتری ها در پس زمینه کاهش ایمنی یا در صورت اختلال در خروج ادرار اتفاق می افتد. یعنی تخلیه کامل مثانه اتفاق نمی افتد و در نتیجه باکتری ها در آن شروع به تکثیر می کنند.
علائم در ماهیت باکتریایی منشأ سیستیت مانند سایر موارد است: احساس سوزش در هنگام ادرار، اصرارهای کاذب، گاهی اوقات دردهای بریدگی ایجاد می شود. ممکن است بوی نامطبوعی از ادرار وجود داشته باشد که در پس زمینه وجود باکتری در آن ظاهر می شود.
درمان
درمان در این مورد شامل استفاده از تعدادی دارو است:
- "Amoxiclav";
- سفازولین؛
- نوربکتین و دیگران.
اگر عوامل ایجاد کننده سیستیت ماهیت باکتریایی داشته باشند، به عنوان یک قاعده، آسیب شناسی را می توان در مدت زمان نسبتاً کوتاهی - حدود 7 روز - درمان کرد. از جدیدترین نسل داروها، داروی "Monural" در بازار دارویی ارائه شده است - این یک عامل ضد باکتری است که تنها به یک دوز نیاز دارد.
بسیار نادر است، اما هنوز آسیب شناسی های بسیار شدیدی وجود دارد که حتی نیاز به شستن مثانه دارد. این کار را با مواد ضد عفونی کننده مخصوص انجام دهید. اما چنین روشی ناراحتی زیادی را برای بیمار به همراه دارد، زیرا نیاز به استفاده از کاتتر فولی دارد.
ماهیت ویروسی منشا
در این مورد، عوامل بیماری زاسیستیت اغلب توسط ویروس هایی که از قبل در بدن وجود دارند، از جمله ویروس تبخال ایجاد می شود. شرط دوم برای توسعه آسیب شناسی کاهش نیروهای ایمنی بدن است. بنابراین، ویروس هایی که به سیستم ایمنی حمله می کنند نیز در این دسته قرار می گیرند:
- HIV;
- ضد تروویروس.
در پرتو این، درمان سیستیت ویروسی تنها با درمان صحیح بیماری زمینه ای - محرک فرآیند التهابی در مثانه - امکان پذیر است.
ماهیت قارچی منشا
توسعه این نوع سیستیت نیز تنها در پس زمینه تضعیف ایمنی بیمار امکان پذیر است. در این صورت عفونت مثانه به صورت صعودی رخ می دهد یعنی علاوه بر بدن ضعیف، عفونت قارچی نیز باید وارد آن شود.
بیشتر بیماران با قارچی از جنس کاندیدا مواجه می شوند. این بیماری برای زنان باردار معمول است، زیرا آنها عملکرد کل سیستم محافظتی را که در این دوره برای دو نفر کار می کند ضعیف می کنند.
این نوع نفوذ باکتری برای مردان نیز معمول است، می تواند در پس زمینه مقاربت محافظت نشده با زنی که مثلاً برفک دهان دارد اتفاق بیفتد.
اقدامات درمانی
اگر سیستیت حاد شروع شده باشد و معرفی پاتوژن ها در پس زمینه نفوذ عفونت قارچی رخ داده باشد، درمان بر اساس داروهای زیر است:
- "Mikosept";
- Lamisil;
- "فلوکونازول".
این داروها اثر قارچ کشی دارند، یعنی تأثیر بیشتری دارند.بخشی از قارچ.
کالمنتس
حتی موجودات زنده خارجی نیز می توانند باعث التهاب مثانه شوند. ما در مورد تهاجمات کرمی صحبت می کنیم. چگونه می توانند بر مثانه تأثیر بگذارند؟ واقعیت این است که برخی از کرم ها می توانند نه تنها بافت روده، بلکه مثانه را نیز از بین ببرند. این آسیب شناسی کاملاً شدید است و می توانید منحصراً با جراحی از شر آن خلاص شوید. دومین خطر کرم ها این است که وجود آنها در مثانه باعث چسبیدن عفونت باکتریایی می شود و در نتیجه عوارض شروع می شود.
سایر عوامل در ایجاد پاتولوژی
علاوه بر عوامل بیماری زا که در بالا توضیح داده شد، سیستیت حاد می تواند در پس زمینه پوشیدن لباس زیر تنگ، به ویژه از مواد مصنوعی ظاهر شود. این مواد مصنوعی هستند که به تولید مثل باکتری ها کمک می کنند و ما در مورد اندام تناسلی صحبت می کنیم.
احتمال ابتلا به این بیماری در افرادی که اغلب شریک جنسی خود را تغییر می دهند یا رابطه جنسی محافظت نشده را ترجیح می دهند زیاد است. علاوه بر خود مثانه، حتی دستگاه ادراری نیز می تواند ملتهب شود.
ویژگی های بیماری در دوران کودکی
سیستیت در کودکان و در هر دو جنس چندان نادر نیست، اما همچنان در دختران 4 تا 12 ساله حدود 5 برابر بیشتر است. این فقط به دلیل ویژگی های ساختار دستگاه تناسلی است.
و همچنین در بزرگسالان، یک عامل شایع سیستیت حاد در کودکان اشریشیا کلی، کمتر کلبسیلا، استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس و سودوموناس آئروژینوزا است. اگرچه در حدود 25 درصد موارد اصلاً امکان تشخیص وجود نداردباکتری های قابل توجه.
کودکانی که دارای ناهنجاری در ساختار اندام تناسلی داخلی و خارجی هستند نیز در معرض خطر هستند. به عنوان مثال، در پسران ممکن است باریک شدن پوست ختنه گاه باشد. در نوزادان، حتی تعویض نادر پوشک می تواند باعث التهاب مثانه شود.
اگر بیماری در کودک قبل از یک سالگی تشخیص داده شود، تمام اقدامات درمانی در بیمارستان انجام می شود.
شکل مزمن و حاد
صرف نظر از عامل ایجاد کننده بیماری، سیستیت حاد به طور ناگهانی و بلافاصله پس از قرار گرفتن در معرض یک عامل تحریک کننده، به عنوان مثال، پس از هیپوترمی رخ می دهد.
شکل حاد می تواند به شکل مزمن تبدیل شود، به ویژه به دلیل تاکتیک های درمانی نادرست انتخاب شده یا در صورت عدم وجود درمان. همچنین ممکن است، مشروط بر اینکه پاتولوژی و پاتوژن دیگری در پشت سیستیت "پنهان" باشد. سیستیت مزمن در مقایسه با شکل حاد پاتولوژی علائم کمتری دارد.
اقدامات تشخیصی
تشخیص صحیح نقش بزرگی در انتخاب تاکتیک های درمانی دارد. اول از همه، انجام آزمایش ادرار عمومی و کاشت روی فلور الزامی است. اگر داده های این مطالعات کافی نباشد، سونوگرافی، مطالعه یرودینامیک یا سیستوسکوپی انجام می شود.
درمان
به طور کلی، التهاب مثانه با عوامل ضد ویروسی و ضد باکتریایی درمان می شود. همچنین در درمان شامل داروهایی هستند که سیستم ایمنی را فعال می کنند. حتی ممکن است تعیین شودفیزیوتراپی.
دوره درمان با عوامل ضد باکتری، به طور معمول، از 5-7 روز تجاوز نمی کند. اگر ما در مورد یک فرم پیچیده حاد صحبت می کنیم، درمان تا 14 روز تمدید می شود. در مواردی که بیمار از تظاهرات مکرر سیستیت شکایت دارد، ممکن است داروهای ضد التهابی به او توصیه شود، به عنوان مثال، Aevit یا Canephron-N که در دوره‌هایی بیش از 30 روز مصرف نمی‌شوند.
در شکل مزمن آسیب شناسی، اقدامات درمانی با هدف بازگرداندن هنجار خروج ادرار انجام می شود. در این مورد، اغلب از آماده سازی هایی استفاده می شود که ماده فعال آن عصاره های گیاهی است. علاوه بر این، خلاص شدن از تمام کانون های عفونی موجود در بدن ضروری است، می تواند پوسیدگی یا التهاب لوزه باشد.
در طول درمان، بیمار باید از خوردن غذاهای دودی و سرخ شده خودداری کند و ادویه جات ترشی جات، مارینادها و غذاهای تند را حذف کند.
همچنین جایگزینی درمان سنتی با داروهای مردمی توصیه نمی شود، آنها فقط می توانند به عنوان یک درمان اضافی عمل کنند، اما به شرطی که استفاده از گیاهان با موافقت پزشک معالج باشد.
در طول درمان و به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، بیماران باید حداقل دو لیتر آب در طول روز بنوشند. لباس زیر باید فقط از مواد طبیعی انتخاب شود. به هیچ وجه نباید درمان را به تعویق بیندازید، زیرا سیستیت می تواند باعث ایجاد سایر آسیب شناسی های پیچیده تر، مانند نارسایی کلیه، پیلونفریت یا هماچوری شود.
