بیماری چیست و آنژین چقدر مسری است، همه نمی دانند. این یک آسیب شناسی عفونی است که بر بافت لنفوئیدی لوزه های حلق تأثیر می گذارد. اغلب، التهاب بر لوزه‌های پالاتین تأثیر می‌گذارد، اما سایرین نیز می‌توانند در این فرآیند دخیل باشند. در مورد تعداد روزهایی که گلودرد مسری است، معمولاً 5-7 روز است، اگرچه همه اینها به شدت بیماری بستگی دارد.
آسیب شناسی از دوران باستان شناخته شده است. حداقل، آنژین صدری قبلاً در نوشته های پزشکان باستان توصیف شده بود. البته قبلاً به خوبی بررسی شده است. در زرادخانه پزشکی مدرن، بسیاری از داروهای مؤثر برای درمان این بیماری وجود دارد، به غیر از دستور العمل های عامیانه متعدد. با این حال، هم بزرگسالان و هم کودکان هنوز گلودرد را تجربه می کنند.
روش های عفونت، دوره کمون و ویژگی های سیر بیماری
همه نمی دانند چگونه گلو درد می گیرند. انواع مختلفی از آسیب شناسی وجود دارد. این یک بیماری همگن نیست، بلکه یک گروه کامل از آسیب شناسی است که هم از نظر علائم و سیر و هم در ماهیت توسعه متفاوت است.
برای شروع باید توجه داشت کهاین بیماری می تواند ماهیت ویروسی و باکتریایی داشته باشد. عوامل ایجاد کننده آنژین می توانند میکروارگانیسم های بیماری زا مختلف باشند. با این حال، مطالعات نشان می دهد که استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A شایع ترین علت است که 50 تا 80 درصد از کل موارد را تشکیل می دهد.
گلودرد کمتر توسط استرپتوکوک های گروه های دیگر، باکتری های بی هوازی، مایکوپلاسماها و کورینه باکتری ها ایجاد می شود. با این حال، استرپتوکوک به ندرت به تنهایی ایجاد می شود. اغلب، پس از عفونت، یک "دسته" از میکروارگانیسم های بیماری زا به معنای واقعی کلمه روی لوزه ها شکوفا می شود. بنابراین، در مورد آنژین، مهم است که با پزشک مشورت کنید و خود درمانی نکنید. علاوه بر این، دیفتری را می توان به عنوان یک آسیب شناسی پنهان کرد.
در مورد گلودرد ویروسی و نحوه بیمار شدن آن، شایع‌ترین علت آن آدنوویروس‌ها، کروناویروس‌ها، آنفولانزا و پاراآنفلوآنزا هستند. در عین حال، پاتوژن های اگزوژن می توانند به غشای مخاطی لوزه ها نفوذ کنند نه تنها از طریق تماس مستقیم، بلکه از طریق هوا یا مسیرهای گوارشی. در عمل، این بدان معناست که برای ابتلا به گلودرد، نیازی به تماس نزدیک با بیمار نیست.
بله، این بیماری با عوامل بیماری‌زا و راه‌های انتقال آنژین مشخص می‌شود. می تواند از طریق بوسه یا هنگام استفاده از وسایل مشابه منتقل شود. اما از آنجایی که عفونت از طریق قطرات هوا نیز منتشر می شود، یک مکالمه ساده از فاصله نزدیک کافی است.
به همین دلیل است که فردی که گلودرد دارد نباید از ظروف معمولی و از همان حوله یا دستمال استفاده کند. به طور کلی مطلوب است که بیمار از دیگران جدا شود.بهتر است آن را در یک اتاق جداگانه قرار دهید، یا حداقل آن را با یک صفحه حصار بکشید.
بسیاری از مردم نمی دانند که گلودرد چند روز از بین می رود. دوره کمون برای بیماری بسیار کوتاه است - 1-2 روز. پس از آن، بیمار برای 3-4 روز دیگر مسری باقی می ماند تا درجه حرارت کاهش یابد. با این حال، برخی از کارشناسان معتقدند که باید تا 10 روز دیگر از تماس با افراد دیگر اجتناب شود، زیرا فرد ناقل عفونت در تمام این مدت باقی می ماند.
چگونه گلودرد ویروسی را از باکتریایی تشخیص دهیم؟
فقط یک متخصص واجد شرایط می تواند ماهیت بیماری را تعیین کند. اما همه باید در مورد علائم لوزه باکتریایی و ویروسی در کودک و بزرگسال چیزهایی بدانند. این حداقل برای اینکه قبل از آمدن دکتر اشتباه نکنید، ضروری است.
لوزه های ویروسی معمولاً پیامد سارس است. بنابراین، با شروع حاد مشخص می شود، دما می تواند تا 38 درجه سانتیگراد افزایش یابد، که در این مورد یک پاسخ ایمنی بدن است. در همان زمان، تمام علائم سارس مشاهده می شود - آبریزش بینی، سرفه، علائم مسمومیت عمومی (سردرد، و به نظر می رسد در ناحیه پیشانی متمرکز شده است).
شکل باکتریایی آنژین شدیدتر است. این می تواند به دلیل نفوذ باکتری های مضر از بیرون یا به عنوان یک عارضه پس از عفونت ویروسی ایجاد شود.
تفاوت با فرم ویروسی به شرح زیر است:
- بدون آبریزش بینی یا سرفه.
- گلودرد شدیدی وجود دارد که بلعیدن را دشوار می کند، حتی نوشیدن آن برای فرد دشوار است. در کودکان، این ممکن است حتی در گفتار اختلال ایجاد کند.
- غدد لنفاوی زیر فکی بزرگ شده و دردناک می شوند.
در عین حال، بر خلاف سارس، که در آن دما 3-5 روز کاهش می یابد، لوزه های باکتریایی می توانند برای مدت طولانی دمای بالایی ایجاد کنند، کاهش آن با پاراستامول کارساز نیست. فقط پس از مصرف آنتی بیوتیک شروع به کاهش می کند.
و اگر در طول عفونت ویروسی تب تقریباً از نظر بصری قابل توجه باشد، لوزه باکتریایی با پوست رنگ پریده حتی در دمای بالا مشخص می شود.
همه اینها به ایجاد بیماری در بزرگسالان و کودکان مربوط می شود. با این حال، باید توجه داشت که شکل باکتریایی در نوزادان زیر دو سال نادر است.
انواع گلودرد
آنژین ها معمولاً بسته به علائم فارنگوسکوپی طبقه بندی می شوند. در پزشکی، با توجه به این سوال که چه نوع آنژین در بزرگسالان وجود دارد، مرسوم است که اشکال زیر بیماری را تشخیص دهند:
- کاتارال،
- فولیکولی،
- lacunary.
آنژین کاتارال
این شایع ترین شکل بیماری است. اغلب توسط ویروس ها ایجاد می شود. علائم کلاسیک هستند - شروع حاد بیماری، که در آن دما افزایش می یابد (تا 37.5 درجه سانتیگراد)، احساس خشکی و سوزش در گلو، سپس تعریق و درد متوسط هنگام بلع وجود دارد.
مانند هر بیماری ویروسی، بیمار نگران سردرد، احساس ضعف است. شکل کاتارال معمولاً نسبتاً آسان است، اما در کودکان تمام علائم توصیف شده بیشتر از بزرگسالان است. در معاینه، پزشک پوشش داخلی زبان و ریخته شدن آن را متوجه می شودقرمزی لوزه ها در مورد تعداد روزها، تعداد گلودردهای مسری، این شکل از سه تا پنج روز طول می کشد.
فولیکول
این شکل اغلب در اثر عفونت باکتریایی ایجاد می شود، اگرچه ویروس ها نیز ممکن است. پارانشیم لوزه ها تحت تأثیر قرار می گیرد. این شکل با: لرز ناگهانی، افزایش شدید دمای بدن، گاهی اوقات تا 40 درجه سانتیگراد مشخص می شود. درد شدید در گلو وجود دارد، ضعف احساس می شود. گاهی اوقات پدیده های سوء هاضمه وجود دارد. در معاینه، پزشک متوجه می‌شود که فولیکول‌ها از طریق اپیتلیوم قابل مشاهده هستند که تشکیلاتی سفید یا زرد به اندازه سر سوزن هستند. این باعث می شود که لوزه ها شبیه یک آسمان پرستاره به نظر برسند.
هنگامی که فولیکول ها باز می شوند، آثاری برای مدتی در جای خود باقی می مانند. در کالبد شکافی، چرک می تواند آزاد شود، بنابراین در چنین مواردی در مورد لوزه های چرکی صحبت می کنند. در موارد شدید این بیماری، حتی ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان باشد.
Lacunar
در ابتدا، تقریباً مانند لوزه فولیکولی پیش می رود، فقط به شکل بسیار شدیدتر. در همان زمان، یک پوشش سفید مایل به زرد بر روی لوزه ها ظاهر می شود که ابتدا فقط در نزدیکی دهانه لکون ها قابل مشاهده است و سپس به کل سطح گسترش می یابد. گاهی اوقات نواحی جداگانه ای از پلاک ها در یک تشکیل بزرگ جمع می شوند، اما از مرزهای لوزه فراتر نمی روند.
برداشتن پلاک نسبتاً آسان است، در حالی که اپیتلیوم آسیب نمی بیند. معمولاً از روز چهارم تا پنجم شروع به جدا شدن می‌کند و در این زمان دما به مقادیر زیر تب کاهش می‌یابد (اما تا زمانی که التهاب در غدد لنفاوی برطرف نشود کاملاً عادی نمی‌شود).
اشکال فیبرینوز، تبخال و اولسراتیو-نکروز نیز وجود دارد، اما کمتر رایج هستند. گاهی اوقات سایر بافت ها در فرآیندهای التهابی درگیر می شوند - به عنوان مثال، ریشه زبان. در این مورد، آنها در مورد آنژین زبانی صحبت می کنند. در موارد نادر، التهاب در سراسر حلقه حلق گسترش می‌یابد.
علاوه بر این، در عمل اشکال مختلط وجود دارد. اغلب، پزشکان انواع این بیماری را به دو گروه تقسیم می کنند - پیش پا افتاده (مبتذل) یا غیر معمول. آنژین ولگاریس با وجود علائم رایج کلاسیک مشخص می شود: ظهور علائم مسمومیت عمومی و تب، تغییر در بافت لوزه های پالاتین، طول مدت بیماری 7-10 روز است، عامل اصلی بیماری ویروسی یا ویروسی است. عفونت باکتریایی.
درمان آنژین در بزرگسالان
در درمان نوع ویروسی از داروهای ضد عفونی کننده و ضد ویروسی استفاده می شود. اما گزینه رایج تر عفونت باکتریایی است که با آنتی بیوتیک درمان می شود.
موثرترین وجوه از گروه پنی سیلین ها هستند. آموکسی سیلین معمولاً در ترکیب با اسید کلاوولانیک تجویز می شود، زیرا آنها به خوبی توسط بیماران تحمل می شوند و در عین حال در مبارزه با میکروارگانیسم ها مؤثرتر هستند. اما آنتی بیوتیک های سری تتراسایکلین اغلب مقاومت ایجاد می کنند. در موارد شدید بیماری، ماکرولیدها تجویز می شوند ("آزیترومایسین"، "اسپیرامایسین" و غیره).
شستشو با سودا و ید توصیه می شود. 1 قاشق غذاخوری برای یک لیوان آب گرم مصرف کنید. جوش شیرین و 3 قطره ید. به این وسیلهچندین بار در روز غرغره کنید.
در طول مدت درمان آنژین، باید فعالیت بدنی را محدود کنید و از غذاهای تند، شور و چرب خودداری کنید. منو باید تقریباً گیاهی باشد، به استثنای آبگوشت کم چرب یا کتلت بخار. محصولات لبنی مفید هستند، اما شما نمی توانید آنها را همزمان با آنتی بیوتیک ها بنوشید - آنها اثربخشی داروها را کاهش می دهند. علاوه بر این، شما نیاز به مصرف بیشتر آب میوه های تازه فشرده، آب زغال اخته یا زغال اخته، آب لیندن دارید.
در مورد این سوال که گلودرد در بزرگسالان چقدر طول می کشد، معمولاً حدود یک هفته است، اگرچه همه چیز به شدت بیماری بستگی دارد.
درمان گلودرد در کودکان
در صورت گلودرد باکتریایی، پزشک برای کودک آنتی بیوتیک تجویز می کند - دارو از بین موارد ذکر شده در بالا و همیشه با در نظر گرفتن سن بیمار انتخاب می شود.
مدت دوره آنتی بیوتیک 7-10 روز است. وضعیت کودک زودتر بهبود می یابد - سه روز پس از شروع آنتی بیوتیک، اما نمی توانید دوره را متوقف کنید. بهبودی کامل تنها پس از دو هفته اتفاق می‌افتد، اما حتی پس از آن، دمای کودک ممکن است در عصرها برای مدتی کمی افزایش یابد.
پس از آنتی بیوتیک، داروهایی مانند "بیفیدومباکترین" تجویز می شود، یعنی پروبیوتیک هایی برای بازگرداندن میکرو فلور روده. برای همین منظور، می توانید به کودک خود ماست و کشک حاوی بیفیدوباکتری بدهید.
برای تسکین تورم و التهاب، پزشک آنتی هیستامین تجویز می کند. به عنوان مثال، "Fenistil" (از دو ماهگی می توان به کودکان دادسن) و گلوکونات کلسیم. معمولاً این وجوه باید ظرف پنج روز گرفته شود.
نقش مهمی با استفاده از ضد عفونی کننده ها ایفا می کند. کودکان اغلب آنها را به شکل اسپری مانند "Orasept" یا قرص های پاستیل ("Lizobakt") تجویز می کنند. اما غرغره منظم را فراموش نکنید. به عنوان مثال، می توانید از محصولات داروخانه مانند "Chlorophyllipt" استفاده کنید (برای کودکان اغلب با آب رقیق می شود).
فرآورده های گیاهی موثری وجود دارد. به عنوان مثال، تزریق گل همیشه بهار، مریم گلی، بابونه نتیجه خوبی می دهد (آنها به همان روش آماده می شوند - 1 قاشق غذاخوری مواد خام گیاهی خشک در هر لیوان آب جوش). محلول شستشو باید گرم باشد، اما داغ نباشد.
پس از بازگشت دما به حالت عادی و برطرف شدن سایر علائم ذکر شده، پزشک به احتمال زیاد برای انجام اقداماتی مانند UV یا UHF به اتاق فیزیوتراپی ارجاع می دهد. میزان مسری بودن گلودرد اغلب به درمان صحیح بستگی دارد.
رعایت استراحت در بستر در روزهای اول بیماری برای کودک بسیار مهم است. اما حتی پس از کاهش دما، نباید کودک را فورا به مهد کودک بفرستید یا به او اجازه دهید فعالانه بازی کند، بهتر است در هوای تازه راه بروید.
همچنین ارزش پیروی از یک رژیم غذایی خاص را دارد تا گلو آسیب نبیند و بدن را با هضم غذای سنگین اضافه نکنید. به عنوان مثال، پوره سیب زمینی، فرنی، آبگوشت کم چرب ایده آل هستند. همچنین تهیه یک نوشیدنی گرم فراوان - آب زغال اخته، چای ضعیف، آبگوشت گل رز بسیار مهم است.
در مورد اینکه گلودرد در کودکان چقدر طول می کشد، همه چیز به این بستگی داردوضعیت بیمار و درمان مورد استفاده اساساً این دوره حدود یک هفته است که برای بزرگسالان نیز معمول است.
پیشگیری از آنژین در بزرگسالان
اقدامات پیشگیرانه در برابر آنژین را می توان پیش پا افتاده نامید، اما آنها عالی عمل می کنند و به شما این امکان را می دهند که مشکل چگونگی عدم ابتلا به آنژین را حل کنید. رعایت دقیق قوانین بهداشت فردی و به ویژه نظارت دقیق بر وضعیت حفره دهان ضروری است، زیرا عفونت باکتریایی ممکن است در نتیجه درمان نشدن به موقع پوسیدگی باشد.
از آماده سازی برای پیشگیری از آنژین، داروهای گیاهی فعال بیولوژیکی توصیه می شود، به عنوان مثال، Tonzipret و Tonsilgon. به هر حال، آنها برای کودکان دو سال به بالا نیز مناسب هستند. آنها همچنین در درمان آنژین به عنوان بخشی از درمان پیچیده تجویز می شوند.
با التهاب مکرر لوزه ها، شستشوی لوزه ها و سینوس های پارانازال با محلول های ضد عفونی کننده مخصوص توصیه می شود. این روش‌ها معمولاً در کلینیک انجام می‌شوند.
پیشگیری از گلودرد در کودکان
قبلا اعتقاد بر این بود که برداشتن لوزه ها یک اقدام پیشگیرانه موثر است. با این حال، دانشمندان بعدی ثابت کردند که لوزه ها نقش بسیار مهمی برای سیستم ایمنی دارند، بنابراین آنها را تنها به عنوان آخرین راه حل حذف می کنند. علاوه بر این، التهابات مکرر آنها به عنوان نوعی واکسیناسیون عمل می کند که در برابر عفونت های مختلف ایمنی ایجاد می کند. بنابراین، حذف تنها در صورتی انجام می شود که التهاب لوزه (لوزه) عارضه ای ایجاد کند. به عنوان مثال، اگر سوفل قلب وجود دارد، وجود داردعلائم بیماری های التهابی مفاصل یا کلیه ها.
بنابراین پزشکان برای پیشگیری گرم کردن دوره ای لوزه ها را با کمک روش های مختلف فیزیوتراپی و همچنین شستشوی آنها با محلول های ضد عفونی کننده توصیه می کنند که توسط متخصصین در کلینیک انجام می شود.
را می توان به کودک آموزش داد که ورزش خاصی برای سفت شدن گلو انجام دهد. شما باید یک شیر بکشید. کودک زانو می زند، پاشنه های خود را باز می کند، بین آنها روی زمین می نشیند، گردن خود را دراز می کند و زبان خود را در حین دم بیرون می آورد و با صدای بلند غرغر می کند. این کار باید فقط در چند ثانیه انجام شود، اما با کشش تمام عضلات، از جمله عضلات صورت.
برای سفت شدن گلو، می توانید دو بار در روز به مدت 5 تا 7 دقیقه با آب نمک غرغره کنید. و ابتدا محصول گرم می شود و سپس هر دو روز یکبار دمای آن به معنای واقعی کلمه یک درجه کاهش می یابد تا به 15 درجه سانتیگراد برسد. همچنین در تابستان و بهار، می توانید بستنی بدهید - به معنای واقعی کلمه هر کدام 1 قاشق چایخوری. در روز، به تدریج مقدار آن را به یک وعده کامل افزایش دهید. و بسیار مهم است که به کودک بیاموزیم که تمام قوانین بهداشت فردی را رعایت کند.
