بیماری حاد یا مزمن کلیوی که در نتیجه تأثیر منفی برخی از عوامل بر کلیه ایجاد می شود که منجر به التهاب یکی از ساختارهای آن می شود، پیلونفریت نامیده می شود. یک طرفه یا دو طرفه است. این توسط میکرو فلور بیماری زا ایجاد می شود. سیر بیماری در مردان و زنان یکسان است. درباره نحوه درمان پیلونفریت کلیه، این مقاله را با جزئیات ببینید.
اصول تجویز آنتی بیوتیک درمانی
اساس درمان این آسیب شناسی آنتی بیوتیک ها هستند. مهمترین چیز شناسایی پاتوژن و تعیین حساسیت آن به دارو است. برای این منظور، bakposev انجام می شود. یکی از معایب اصلی این تحلیل زمان انتظار است. اگر علائم بیمار مشخص باشد، پزشک قبل از آماده شدن نتیجه، درمان را با در نظر گرفتن موارد زیر تجویز می کند:
- سن فرد؛
- درجات اختلال عملکرد کلیه؛
- بالینیتصاویر;
- محل احتمالی منبع اصلی عفونت؛
- نتایج آزمایش ادرار و خون؛
- وجود پاتولوژی های همزمان؛
- شرایط خاص - دوره شیردهی یا بارداری. نوزاد تازه متولد شده یا نارس.
اگر در عرض سه روز اثری نداشته باشد، درمان با استفاده از آنتی بیوتیک از گروه دیگری تنظیم می شود.
مکانیسم اثر عوامل ضد باکتری
اغلب، بیماران می پرسند که چگونه پیلونفریت کلیه را درمان کنیم؟ داروها بر اساس نوع اثر بر میکروارگانیسم ها به دو دسته تقسیم می شوند:
- باکتریوستاتیک - رشد باسیل های بیماری زا را متوقف می کند. در این زمان، بدن دفاع سیستم ایمنی را فعال می کند تا سریعتر با عفونت مقابله کند.
- باکتری کش - مستقیماً باکتری ها را از بین می برد.
داروها پس از عبور از فیلتر کلیه یا از طریق جریان خون وارد کلیه ها می شوند. صرف نظر از مسیر، ماده فعال به کانون التهاب می رسد. در برخی موارد، مرگ بیش از حد میکروارگانیسم ها باعث ورود مقدار زیادی از مواد سمی به جریان خون می شود که باعث افزایش تب می شود. آنتی بیوتیک ها قادر به تشخیص باکتری های بیماری زا و مفید نیستند. بنابراین، با هدف پیشگیرانه، لاکتو و بیفیدوباکتری ها به درمان اضافه می شوند. اگر اثری نداشته باشد، دارو قطع می شود و پزشک داروی دیگری را انتخاب می کند. دلیل آن عدم حساسیت باکتری به داروی انتخابی یا بروز عوارض چرکی است. درمان آنتی باکتریال استمسیر بهبودی است، زیرا داروهای این گروه به سرعت عامل بیماری را از بین می برند. در ادامه، نگاهی دقیق‌تر به آنتی‌بیوتیک‌هایی خواهیم داشت که پیلونفریت کلیه‌ها را درمان می‌کنند.
پنی سیلین
داروهای این گروه چندین دهه است که استفاده می شود: "آمپی سیلین"، "کاربنی سیلین"، "آموکسی سیلین"، "اگزاسیلین" و غیره. به همین دلیل است که اکثر باکتری ها نسبت به آنها مقاومت پیدا کرده اند. به عبارت دیگر، میکروارگانیسم ها یاد گرفته اند که ماده ای را سنتز کنند که آنتی بیوتیک های پنی سیلین را از بین می برد. بنابراین، صنعت داروسازی پنی سیلین ها را در ترکیب با ترکیبات شیمیایی مختلف (تازوباکتام، کلاولانیک اسید، سولباکتام) تولید می کند که مانعی ایجاد می کند و اجازه نمی دهد باسیل ها روی آنها اثر بگذارند. از جمله آنها: "Flemoclav"، "Piperacillin + Tazobactam"، "Amoxiclav". چنین ترکیبات منحصر به فردی به طور موثر با پاتوژن های زیر پیلونفریت مبارزه می کند:
- باسیل هموفیلیک;
- استرپتوکوک؛
- neisseria;
- انتروکوک؛
- listeria;
- استافیلوکوک.
چگونه پیلونفریت کلیه را با قرص در زنان باردار و شیرده درمان کنیم و به چه نکاتی توجه کنیم؟ آنتی بیوتیک های پنی سیلین به طور گسترده در مادران باردار و شیرده استفاده می شود. با این حال، قبل از استفاده از آنها، لازم است نوزاد را به تغذیه مصنوعی منتقل کنید، زیرا این دارو با نفوذ شیر به بدن نوزاد، باعث ایجاد مدفوع شل، بثورات و خارش پوست می شود.
اگر عملکرد کلیه برای حذف سموم از بدن مختل شود، دوز واحد کاهش می یابد. روی خط پنی سیلیناغلب واکنش های نامطلوب به شکل بثورات ایجاد می شود که پزشک باید هنگام تجویز آنها را در نظر بگیرد. اشکال دوز جامد را یک ساعت بعد از غذا با آب فراوان مصرف کنید.
Fluoroquinolones
چه داروهایی برای درمان پیلونفریت کلیه از این گروه است؟ فلوروکینولون ها تأثیر مستقیمی بر پاتوژن دارند و با موفقیت مورد استفاده قرار می گیرند. از جمله:
- Moxifloxacin;
- لووفلوکساسین;
- Sparfloxacin;
- Norfloxacin;
- سیپروفلوکساسین؛
- Ofloxacin.
آنتی بیوتیک های ذکر شده در بالا بر باکتری هایی مانند E. coli، Klebsiella، Proteus، Pseudomonas aeruginosa، Staphylococcus aureus تأثیر می گذارند. فلوروکینولون ها نشان داده نشده اند:
- زنانی که در انتظار بچه دار شدن هستند، زیرا خطر آسیب شناسی مفصلی در نوزاد زیاد است.
- در طول دوره شیردهی - خطر ابتلا به کم خونی در خرده نان وجود دارد.
- کودکان در تمام سنین - به دلیل خطر آسیب مفاصل.
شایع ترین عوارض جانبی عبارتند از تهوع، سوزش سر دل، مدفوع شل، بثورات آلرژیک همراه با خارش.
سفالوسپورین
پیلونفریت کلیه چگونه درمان می شود؟ آنتی بیوتیک های این گروه اغلب برای درمان بیماری در کودکان و بزرگسالان توصیه می شود. مکانیسم اثر آنها شبیه به پنی سیلین ها است. معروف ترین نمایندگان سری سفالوسپورین عبارتند از:
- Cefepim;
- سفوتاکسیم;
- "سفالکسین";
- سفازولین؛
- سفتریاکسون;
- سفوروکسیم;
- Cefaperazone.
این آنتی بیوتیک ها لیستریا، استرپتوکوک، انتروکوک، استافیلوکوک، هموفیلوس آنفولانزا، یعنی مقصران بیماری را تحت تأثیر قرار می دهند. آنها مجاز به استفاده برای نقض عملکرد کلیه و همچنین برای زنان باردار هستند. شیردهی در طول درمان توصیه نمی شود. عوارض جانبی مشابه گروه های دیگر عوامل ضد باکتری است.
آمینوگلیکوزید
این گروه از داروها به صورت داخل وریدی یا عضلانی تجویز می شوند و به ندرت برای درمان پیلونفریت استفاده می شوند. این به این دلیل است که آمینوگلیکوزیدها بر کلیه ها تأثیر منفی می گذارند. ماده فعال که بر روی باکتری ها تأثیر می گذارد، به عنوان مثال، اشریشیا یا سودوموناس آئروژینوزا، کلبسیلا، استافیلوکوک، منجر به مرگ آنها می شود. معروف ترین آنها جنتامایسین، آمیکاسین، استرپتومایسین هستند.
در میان عوارض جانبی اغلب رخ می دهد:
- کاهش شنوایی؛
- ناهماهنگی؛
- زنگ و وزوز؛
- چرخش سر؛
- ضعف عمومی؛
- خواب آلود؛
- بثورات و خارش.
کارباپنم
چه آنتی بیوتیک هایی برای درمان پیلونفریت کلیه در بزرگسالان، به جز موارد فوق، انجام می شود؟ یک گروه مدرن از آنتی بیوتیک ها وجود دارد - کارباپنم ها، داروهای موجود در آن دارای اثر ضد باکتریایی قوی هستند. با تأثیر بر پاتوژن، ماده فعال پوسته بیرونی آن را نقض می کند و در نتیجه منجر به مرگ می شود. با یک تصویر بالینی واضح از پیلونفریت، این داروها بلافاصله تجویز می شوند. کارباپنم ها به طور فعال استافیلوکوک ها، روده ها، سودوموناس آئروژینوزا وهموفیلوس آنفولانزا، پنوموکوک، استرپتوکوک، کلبسیلا، انتروباکتریوم. محبوب ترین این خط از عوامل ضد باکتری شناخته شده است:
- Meronem;
- Imipenem;
- "Tienam".
مصرف این داروها برای بیماری های سیستم عصبی که با خطر گرفتگی عضلات همراه است و همچنین در دوران شیردهی ممنوع است. نوزادان از سه ماهگی منع مصرف ندارند. در صورت از کار افتادن کلیه ها، پزشک دوز را تنظیم می کند.
عوارض جانبی - گرفتگی عضلات، سرگیجه، خارش، بثورات پوستی، حالت تهوع، مدفوع شل، افزایش ترشح بزاق.
مشتقات کینولون
چگونه پیلونفریت کلیه را درمان کنیم؟ داروی "Nevigramon" یا "Negram" حاوی یک ماده فعال - اسید نالیدیکسیک است که دارای فعالیت ضد باکتریایی برجسته است. نشانه اصلی استفاده، بیماری مورد مطالعه است. این دارو هم ضد باکتری و هم باکتریواستاتیک عمل می کند - به غلظت دارو و حساسیت میکروارگانیسم بستگی دارد. اسید به سرعت از دستگاه گوارش جذب شده و از طریق کلیه ها دفع می شود. قادر به عبور از جفت است. علاوه بر این، مقدار کمی از آن وارد شیر مادر می شود. عوارض جانبی با تأثیر منفی در موارد زیر همراه است:
- اعصاب مرکزی، سیستم گوارش؛
- اندام های بینایی؛
- درم.
این دارو را برای ادامه درمان پس از اتمام درمان با آنتی بیوتیک توصیه کنید.
مشتقات اکسی کینولین
چگونه پیلونفریت را درمان کنیم؟ بیماری کلیوی تسلیم می شوددرمان با عامل ضد میکروبی Nitroxoline. این دارو بر روی میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی تأثیر می گذارد، علاوه بر این، در برابر انواع خاصی از قارچ ها نیز فعال است. بدون تغییر از کلیه ها دفع می شود، غلظت آن در ادرار بسیار زیاد است. در صورت نارسایی کلیه که با آنوری یا اولیگونوری تا سه سال همراه است، در دوران شیردهی و در سه ماهه سوم بارداری مصرف آن توصیه نمی شود.
اغلب هنگام مصرف دارو، به عنوان یک واکنش نامطلوب، حالت تهوع، کاهش اشتها وجود دارد. تظاهرات آلرژیک نادر است.
سولفانیلامید
بسیاری از پاتوژن ها نسبت به این دسته از عوامل ضد باکتری مقاومت پیدا کرده اند. مواد فعال که بر روی فرآیندهای متابولیک تأثیر می گذارند، تولید مثل میکروارگانیسم ها را کاهش می دهند. نماینده اصلی سولفونامیدها کوتریموکسازول است. او در معرض استرپتوکوک، پنوموکوک، استافیلوکوک، هموفیلوس آنفولانزا و اشریشیا کلی است.
مصرف داروهای ضد باکتری این گروه برای زنان شیرده و باردار نامطلوب است، زیرا خطر زردی در نوزاد زیاد است. اگر پیلونفریت در پس زمینه نارسایی کلیه رخ دهد، مصرف این داروها ممنوع است.
از جمله عوارض جانبی اختلالات در دستگاه گوارش و سیستم خونساز است. علاوه بر این، بثورات آلرژیک، سردرد، افسردگی و بی حالی ممکن است.
مشتقات نیتروفوران
چگونه پیلونفریت کلیه در مرحله دوم درمان، یعنی پس از از بین بردن بخش عمده ای از عوامل بیماری زا، درمان می شود.فلور؟ نیتروفوران ها در اثر بالینی کمی پایین تر از اکثر آنتی بیوتیک ها هستند. مکانیسم عمل آنها به شرح زیر است، آنها منجر به نارسایی تنفس سلولی میکروارگانیسم ها می شوند و همچنین از بیوسنتز اسیدهای نوکلئیک جلوگیری می کنند. بسته به غلظت، آنها می توانند اثرات باکتریایی و باکتریواستاتیک داشته باشند. به خوبی جذب شده و به سرعت از بدن دفع می شود. معروف ترین نمایندگان این گروه:
- فورازولیدون؛
- "Furagin";
- فورادونین؛
- فورازیدین.
دارو را بعد از غذا با آب فراوان مصرف کنید. در طول دوره درمان، شما باید به شدت به توصیه های پزشک پایبند باشید. برخی داروها ادرار را قهوه ای یا زرد زنگ زده می کنند. شایع ترین عوارض جانبی در دستگاه گوارش، کبد، ریه ها، سیستم عصبی مشاهده می شود.
درمان التهاب حاد و مزمن. ویژگی های
چگونه پیلونفریت حاد کلیه را درمان کنیم؟ درمان در بیمارستان انجام می شود، جایی که نظارت مداوم بر پارامترهای خون و ادرار انجام می شود و حساسیت میکروارگانیسم ها به آنتی بیوتیک ها نیز تشخیص داده می شود. اگر عوارض جدی وجود نداشته باشد، پزشکان داروهای ضد باکتریایی را توصیه می کنند که دوره آن بین دو تا سه هفته است. علاوه بر این، درمان سم زدایی و فیزیوتراپی اندیکاسیون دارد.
چگونه پیلونفریت مزمن کلیه را درمان کنیم؟ تاکتیک های درمان به ماهیت و شدت بیماری بستگی دارد، اما در هر صورت، درمان پیچیده است. التهاب مزمن کلیه ها فرد را برایدر طول زندگی، به طور متناوب بین بهبودی و عود. آنتی بیوتیک ها برای تسکین شرایط حاد اندیکاسیون دارند، مصرف آنها طولانی است و تقریباً شش هفته است. علاوه بر این، پزشک در این دوره تعدیل کننده های ایمنی و مجتمع های ویتامین را توصیه می کند.
چگونه پیلونفریت مزمن کلیه را با داروهای گیاهی درمان کنیم؟ داروهای مختلفی از مواد گیاهی دارویی علاوه بر طب سنتی به عنوان درمان نگهدارنده استفاده می شود. استفاده از آنها تنها پس از توافق با پزشک معالج مجاز است.
درمان کلیه برای بزرگسالان و کودکان
طبق آمارهای پزشکی، جنس زن پنج برابر بیشتر از برعکس از این آسیب شناسی رنج می برد. علاوه بر این، نمایندگان سنین باروری و کسانی که زندگی جنسی فعالی دارند بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند. چگونه پیلونفریت کلیه در زنان را درمان کنیم؟ پزشک دوزهای بارگیری آنتی بیوتیک را توصیه می کند. اگر بیماری در طول دوره انتظار برای نوزاد پیشی گرفت، در این زمان درمان فعال انجام نمی شود. بیشتر اوقات، یک زن در بیمارستان بستری می شود و مدت زمان درمان بستگی به دوره دارد. در موارد بعدی، مادر آینده برای حفظ رها می شود. در سه ماهه اول، پزشکان درمانی را انتخاب می کنند که استفاده از داروهای خطرناک برای جنین را حذف می کند. معمولاً درمان با گروهی از پنی سیلین ها شروع می شود و انتخاب با آموکسی سیلین است. پزشک دوز و دوره مصرفی را به صورت جداگانه تعیین می کند. امتناع از درمان هم برای مادر باردار و هم برای جنین خطرناک است - خطر ایجاد آسیب شناسی زیاد است.
مردان بیشتر در سنین بالاتر بیمار می شوند. نحوه درمان پیلونفریت کلیه درمردان؟ تاکتیک های هدایت به صورت جداگانه انتخاب می شوند. در میان آنتی بیوتیک ها، داروهایی با طیف اثر گسترده انتخاب می شوند - سفالوسپورین ها، پنی سیلین ها، ماکرولیدها. به منظور جلوگیری از عود، درمان دوره ای با داروهای گیاهی با اثر ادرارآور و ادرار آور، آنتی اکسیدان ها و ویتامین ها نشان داده شده است. در موارد استثنایی، جراحی توصیه می شود.
چگونه پیلونفریت کلیه را در کودکان درمان کنیم؟ هنگامی که اولین علائم بیماری ظاهر می شود، بستری شدن در بیمارستان برای یک دوره هفت تا چهارده روزه لازم است، زیرا نظارت مداوم بر پارامترهای خون و ادرار ضروری است. هنگامی که به صورت سرپایی درمان می شود، خطر ابتلا به یک نوع مزمن بیماری وجود دارد. برای درمان، از داروهای ضد باکتریایی استفاده می شود که برای گروه سنی خاصی از بیماران جوان تایید شده است.
در زیر، در نظر بگیرید چه داروهایی برای درمان پیلونفریت کلیه، صرف نظر از سن و جنسیت:
- آنتی بیوتیک های گروه های مختلف دارویی.
- سولفانیلامیدها.
- مشتقات نیتروفوران، اکسی کینولین و کینولون.
- ادرارآور - فقط در شکل مزمن بیماری به منظور دفع آب اضافی از بدن فرد.
- تعدیل کننده های ایمنی - برای جلوگیری از تشدید پیلونفریت مزمن.
- مولتی ویتامین - برای تقویت ایمنی.
- NSAIDs - درد و التهاب را تسکین می دهد.
- وازودیلاتور - برای بهبود جریان خون کلیوی.
اما مهم است به خاطر داشته باشید که داروها توسط پزشک تجویز می شوند.
چگونه پیلونفریت کلیه را در خانه درمان کنیم؟
داروهای جایگزین می تواند کمک کندهم در درمان فرم مزمن و هم در پیشگیری از پیلونفریت. برای دسته خاصی از بیماران، به عنوان مثال، کسانی که عدم تحمل فردی به آنتی بیوتیک ها، کودکان، زنان باردار دارند، مصرف داروهای گیاهی مناسب ترین در نظر گرفته می شود. در نظر بگیرید که در چه مواردی داروی گیاهی برای این بیماری امکان پذیر است:
- تشخیص بر اساس معاینات آزمایشگاهی و ابزاری.
- استفاده از روش های درمانی جایگزین با توافق پزشک معالج می باشد. طرح‌ها و دوزها انتخاب شده‌اند.
- در زمان استفاده از روش های طب جایگزین، بیماری مرحله حادی ندارد.
- یک دوره مزمن پیلونفریت وجود دارد. در این مورد، داروهای مختلف به جلوگیری از تشدید کمک می کند.
- فرد مشکلی با خروج ادرار ندارد. این واقعیت باید توسط یک پزشک تایید شود.
چگونه پیلونفریت کلیه را در خانه درمان کنیم؟ درمان با داروهای مردمی شامل استفاده از عوامل ضد التهابی، ضد باکتریایی و ترمیم کننده است. دریافت آنها از سیستم ایمنی حمایت می کند و علائم مسمومیت عمومی را از بین می برد. در طول دوره مصرف دارو، خوردن غذای بخارپز، امتناع از ادویه های داغ، به حداقل رساندن مصرف محصولات پروتئینی و همچنین نوشیدن حداقل دو لیتر آب تمیز در طول روز توصیه می شود. علاوه بر این، فرد نباید واکنش های آلرژیک به محصولات زنبور عسل و گرده گیاهان داشته باشد.
چگونه پیلونفریت کلیه را با داروهای مردمی با خواص ضد باکتریایی درمان کنیم؟
گیاهان زیر در درمان التهاب استفاده می شوند:
- Cowberry -دارای اثرات ضد باکتری، ضد ادم، ادرارآور و ضد التهابی است. اثر آنتی بیوتیک ها و سولفونامیدها را که برای پیلونفریت اندیکاسیون دارند، افزایش می دهد. از این گیاه آب گاوبری تهیه می شود که هر روز به مدت یک هفته و نیم لیوان میل شود. برای پخت و پز پانصد گرم توت را بگیرید و فشار دهید. کیک به دست آمده را به یک ظرف آب (3 لیتر) اضافه می کنیم و به مدت پنج دقیقه می جوشانیم. بعد خنک و فیلتر کنید. آب میوه ای که قبلا به دست آمده به آبگوشت تمام شده اضافه می شود.
- چگونه پیلونفریت کلیه را در زنان در موقعیتی جالب درمان کنیم؟ خرس یک آنتی بیوتیک طبیعی است. اثربخشی این گیاه با داروهای مورد استفاده برای درمان پیلونفریت قابل مقایسه است.
- مخمر سنت جان یک درمان قابل اعتماد برای عفونت های دستگاه ادراری است. دارای خواص باکتری کش، ضد التهابی، افزایش ادرار و تسکین وازواسپاسم است. من از آن به تنهایی یا ترکیبی استفاده می کنم. اغلب به مدت چهارده روز جوشانده میل کنید. به میزان ده گرم علف در هر دویست میلی لیتر آب تهیه می شود.
داروهای حاصل از آن روند التهابی را کاهش داده و به خروج بهتر ادرار کمک می کند. اغلب از چای استفاده می شود که به روش سرد تهیه می شود، اما در عین حال تمام خواص مفید را حفظ می کند. ده گرم از مواد گیاهی دارویی را در یک لیوان آب ریخته و به مدت یک روز دم می کنند - این یک وعده از دارو است. نوشیدن بیش از سه لیوان چای در روز مجاز است.
داروهای ضد التهاب
چگونه پیلونفریت کلیه را در خانه درمان کنیمشرایط؟ برای تسکین فرآیندهای التهابی که در این بیماری رخ می دهد، گیاهان با اثر شفابخش، ضد التهابی و تسکین دهنده خود را به خوبی ثابت کرده اند. از جمله:
- جو دوسر - اولین دارو برای شفای کلیه ها در نظر گرفته می شود. دانه های آن دارای اثر ادرارآور قوی هستند، بدن را از مواد سمی رها می کنند، سنگ ها را از کلیه ها خارج می کنند، با عناصر کمیاب و ویتامین های لازم اشباع می شوند. علاوه بر این، جو دوسر یک محرک ایمنی عالی است. از آن جوشانده ای تهیه می شود که بیش از هفت روز سه بار در روز مصرف نمی شود. برای پخت، یک لیوان جو را بردارید و یک لیتر آب بریزید.
- زغال اخته یک عامل ادرارآور و ضد عفونی کننده و ضد التهاب است. برای درمان پیلونفریت چرکی، آنها مخلوطی را می نوشند که شامل: سیب زمینی خام (200 گرم)، زغال اخته (250 گرم)، عسل (30 گرم) است. آب از دو ماده اول گرفته می شود، مخلوط می شود، عسل اضافه می شود.
- عسل یک عامل ضد التهابی با خواص ضد باکتریایی است. علاوه بر این، سیستم دفاعی بدن را برای مبارزه با التهاب تحریک می کند. یک قاشق غذاخوری عسل در یک لیوان آب جوش حل می شود. این نوشیدنی را قبل از غذا یا سه ساعت بعد از غذا میل کنید. دوره درمان از ده تا چهارده روز.
قبل از استفاده، با آب به نسبت 1:1 رقیق کنید. دو تا سه بار در روز در حجمی بیش از صد میلی لیتر تا زمانی که دوره درمان دارویی طول می کشد، مصرف شود.
و همچنین برای درمان التهاب کلیه در خانه از ارزن، زنجبیل، سودا، کتان و غیره استفاده کنید.گیاهان اما ابتدا باید با پزشک خود مشورت کنید.
ما امیدواریم به لطف مقاله، اکنون می دانید که چگونه پیلونفریت کلیه درمان می شود.
