بسیاری به این موضوع علاقه دارند که ویروس پاپیلوم چیست، چگونه منتقل می شود، علائم بیماری چیست و چگونه درمان انجام می شود. HPV یک تومور خوش خیم است، یعنی یک نئوپلاسم با رشد و تکامل بسیار کند.
پاپیلوما شبیه یک سازند محدب با پایه یا ساقه گسترده است. این رشدها تا حدودی یادآور زگیل هستند. اندازه آنها می تواند از 1 میلی متر تا 3 سانتی متر باشد. رنگ آنها می تواند متفاوت باشد، از بژ تا قهوه ای.
پاپیلوم می تواند روی صورت، اندام ها، گردن، اندام تناسلی، دهان ایجاد شود. HPV باعث ایجاد تغییر در بافت ها می شود و منجر به رشد غیر مشخص آنها می شود. چنین رشدی نه تنها زشت به نظر می رسد، بلکه باعث ناراحتی زیادی نیز می شود و همچنین می تواند عوارض زیادی را ایجاد کند.
HPV چیست
ویروس پاپیلوم چیست و چگونه با آن مقابله کنیم، هر فردی که به این بیماری مبتلا شده است باید بداند. دانشمندان ثابت کرده اند که HPV یک میکروارگانیسم بسیار خاص است. طبق مطالعات، کاملاً همه افراد از دوران کودکی به آن مبتلا می شوند.
برخی از انواع این پاتوژنظاهر زگیل، پاپیلوم یا خال را تحریک می کند. نوع خاصی از این ویروس که باعث ایجاد زگیل تناسلی می شود، در طول تماس جنسی منتقل می شود.
بیش از 100 نوع مختلف ویروس پاپیلوم وجود دارد و انواع خاصی از ویروس می تواند باعث تشکیل تومور بدخیم شود. هر نوع از این عفونت علائم بالینی خاص خود را دارد. درمان جامع مورد نیاز است، اما باید بدانید که رهایی از این بیماری برای همیشه غیرممکن است.
یک ویژگی هر پاتوژن این است که ساختار DNA منحصر به فردی دارد. پس از نفوذ عفونت به پوست، میکروب ها به سرعت اپیتلیوم را تحت تأثیر قرار می دهند. ضایعات مختلف پوست و غشاهای مخاطی می توانند عفونت را تسریع کنند.
علائم HPV ممکن است بلافاصله ظاهر نشود، زیرا می تواند برای مدت طولانی در بدن زندگی کند. پس از مدتی، ویروس ها به طور فعال شروع به تکثیر می کنند که باعث ایجاد علائم مشخصه می شود.
انواع اصلی
نه تنها دانستن اینکه ویروس پاپیلوم چیست، بلکه انواع این بیماری نیز مهم است. باید دقیقاً متوجه شد که این عفونت چه خطری دارد تا بتوان اقدامات مناسب را به موقع برای جلوگیری از ایجاد یک نئوپلاسم بدخیم انجام داد.
برخی از انواع HPV باعث ایجاد زگیل تناسلی و همچنین نئوپلاسم های مختلف می شوند، در حالی که برخی دیگر باعث ایجاد سرطان می شوند. سویه های آسیب شناسی به گروه های خطر تقسیم می شوند، یعنی:
- باعث سرطان نمی شود؛
- خطر کم دارندسرطانزایی؛
- با خطر بالای سرطان.
پاپیلوماویروس 16 و نوع 18 بسیار شایع هستند. اینها شایع ترین گونه ها در جمعیت آلوده هستند. در حدود 50 درصد افراد مبتلا به این ویروس رخ می دهد. HPV نوع 16 انکوژنیسیته بالایی دارد.
بیماری بلافاصله پس از ورود ویروس به بدن بروز نمی کند. تنها پس از کاهش ایمنی، انسداد دفاع طبیعی بدن رخ می‌دهد و نئوپلاسم‌های مختلف ظاهر می‌شوند.
در حضور ویروس پاپیلوم در زنان نوع 16، لکه های تیره با سطح ناهموار و ناهموار در پرینه ایجاد می شود. چنین نئوپلاسم هایی پاپولوز بوونوئید نامیده می شوند. علامت واضح دیگر وجود زگیل تناسلی است که روی پلک ها، گردن و زیر بغل ایجاد می شود.
تظاهرات خطرناک ویروس پاپیلوم نوع 16 و 18 نئوپلازی در غشای مخاطی دهانه رحم است. چنین تخلفی به تظاهرات تومور سرطانی اشاره دارد.
ویروس پاپیلوم نوع 18 باعث ایجاد زگیل تناسلی در مردان می شود. در برخی موارد، سرطان مخاط دهان، آلت تناسلی تشکیل می شود. ویروس پاپیلوم نوع 18 در زنان می تواند باعث سرطان دهانه رحم شود. این نوع ویروس یکی از خطرناک ترین ها محسوب می شود و نیاز به درمان فوری دارد.
پاپیلوماویروس نوع 31 به عفونت خطرناک با درجه بالایی از سرطان زایی اشاره دارد. اولین علائم شروع بیماری زمانی مشاهده می شود که در معرض عواملی مانند:قرار بگیرید.
- هایپر خنک کردن بدن،سرد؛
- تضعیف ایمنی؛
- SST;
- اختلال در عملکرد سیستم هورمونی؛
- دوره حاد بیماری های مزمن.
این نوع ویروس برای زنان و مردان به یک اندازه خطرناک است. HPV نوع 31 با تشکیل زگیل تناسلی و پاپیلوم در پرینه آشکار می شود. علاوه بر این، ممکن است ترشحات واژن، خارش هنگام ادرار، درد در هنگام صمیمیت، ناراحتی وجود داشته باشد.
پاپیلوماویروس نوع 33 انکوژن است و باعث ایجاد گره های صاف در ناحیه تناسلی خارجی می شود. باعث ایجاد نئوپلاسم های خوش خیم می شود که پس از مدتی بدخیم می شوند.
علل بروز
HPV بسیار مسری است. راه های زیادی برای انتقال عفونت وجود دارد. از علل ایجاد ویروس پاپیلوم در زنان باید موارد زیر را ذکر کرد:
- محصولات بهداشتی دیگران؛
- کاهش ایمنی؛
- زخم و خراش باز؛
- نقض میکروفلور واژن؛
- استرس قوی؛
- ارتباط جنسی با فرد مبتلا؛
- وجود بیماری های مقاربتی؛
- عادات بد.
اگر مادر در اندام تناسلی پاپیلوم داشته باشد، کودک در حین زایمان ممکن است مبتلا شود. درمان این شکل از بیماری بسیار دشوار است.
عفونت عمدتاً از طریق تماس جنسی رخ می دهد. با این حال، استفاده از کاندوم به عنوان ضد بارداری محافظت کاملی ایجاد نمی کند. در صورت ورود عفونت به بدن، فرد تنها می شودحامل ویروس تا زمانی که فعال شود.
اگر سیستم ایمنی کاملاً قوی باشد، بدن ممکن است به تنهایی با ویروس پاپیلوم مقابله کند و از رشد آن جلوگیری کند.
علائم اصلی
نه تنها دانستن اینکه ویروس پاپیلوم دقیقا چیست، بلکه مهم است که چه نوع علائمی برای عفونت در بدن مشخص است. علائم و تظاهرات HPV:
- پاپیلوم;
- زگیل;
- دیسپلازی دهانه رحم؛
- سرطان.
بسته به نوع و DNA ویروس پاپیلوم، تظاهرات مختلفی در بیماران می تواند وجود داشته باشد. زگیل می تواند انواع مختلفی داشته باشد، به عنوان مثال:
- مسطح;
- پلانتار;
- مبتذل.
زگیل های مسطح می توانند توسط انواع 3 و 5 ویروس ایجاد شوند. آنها برجستگی های کوچکی روی پوست هستند و عمدتاً در کودکان ایجاد می شوند. ستون فقرات یا زگیل کف پا به دلیل نفوذ انواع 1 و 2 ویروس ایجاد می شود. نئوپلاسم های مبتذل روی انگشتان ظاهر می شوند و توسط ویروس های نوع 2 تحریک می شوند.
زگیل تناسلی در ناحیه تناسلی و مقعد، روی لب ها و در حفره دهان ایجاد می شود. آنها توسط یک ویروس از انواع 6، 11، 13، 16، 18، 31 و 35 تحریک می شوند. آنها عمدتا از طریق تماس جنسی منتقل می شوند. گاهی اوقات ممکن است یک روش تماس برای انتقال وجود داشته باشد.
اگر زن مبتلا به زگیل تناسلی فرزندی به دنیا بیاورد، او نیز مبتلا است و همچنین ممکن است دچار زگیل یا پاپیلوماتوز حنجره و اندام های تنفسی شود. با این حال، فرکانسعلائم مشابه در نوزادان بسیار کم است. کودکان ایمنی بالایی دارند که از ابتلای آنها به عفونت جلوگیری می کند.
هنگامی که پاپیلوماتوز حنجره روی تارهای صوتی وجود دارد، چندین رشد-پاپیلوم تشکیل می شود. آنها عمدتا توسط HPV نوع 11 تحریک می شوند. گاهی اوقات در نوزادان متولد شده از زنان مبتلا به زگیل تناسلی ظاهر می شود.
پاپولوز بوونوئید یک زگیل کوچک مسطح است که در اطراف اندام تناسلی ایجاد می شود. اغلب، چنین نئوپلاسم هایی در مردانی رخ می دهد که دائماً شریک جنسی خود را تغییر می دهند.
اغلب با ویروس پاپیلوم، دهانه رحم تحت تأثیر عفونت قرار می گیرد که منجر به دیسپلازی و سرطان می شود. این شایع ترین نوع بدخیمی HPV است.
پاپیلوماویروس نوع 18 می تواند باعث سرطان پوست آلت تناسلی شود. علاوه بر این، تومور بدخیم بسیاری از اندام ها و سیستم ها می تواند رخ دهد. شایان ذکر است که مطلقاً هر عفونتی که دائماً در بدن انسان وجود دارد فقط با کاهش ایمنی فعال می شود.
تشخیص
برای تشخیص دقیق، هنگامی که اولین علائم ظاهر می شوند، حتما باید از نظر ویروس پاپیلوم آزمایش شوند. با استفاده از واکنش PCR می توان وجود DNA ویروس پاپیلوم را در مواد بیمار تعیین کرد. مواد برای تجزیه و تحلیل از غشای مخاطی واژن و دهانه رحم زنان گرفته شده است. در مردان، نمونه برداری از مخاط آلت تناسلی انجام می شود.
آنالیز PCR به تشخیص وجود ویروس حتی در حالت نهفته کمک می کند، به همین دلیل است که تعیین غلظت ویروس یا بار ویروسی مهم است. واکنش می تواند بدهدنتیجه نادرست است، به خصوص اگر شرایط این روش نقض شود.
علاوه بر این، می توانید یک آزمایش ویژه انجام دهید و آزمایش ویروس پاپیلوم را انجام دهید. این یک مطالعه جدید و مدرن است که به سرعت در حال افزایش محبوبیت است. این آزمایش برای تعیین وجود سطوح بالای ویروس استفاده می شود. به لطف چنین مطالعه ای، می توان درجه انکوژنی بودن ویروس ها را تعیین کرد. این دارو همراه با معاینه سیتولوژیک دهانه رحم استفاده می شود و نتیجه نیز به طور جامع ارزیابی می شود.
تست پاپ شامل تجزیه و تحلیل و مطالعه یک اسمیر گرفته شده در طول معاینه زنان است. در عین حال، در زیر میکروسکوپ، پزشک وجود یا عدم وجود سلول‌های تغییر یافته از نظر پاتولوژیک را تعیین می‌کند، که معمولاً نباید وجود داشته باشند، اما تنها با پیشرفت بیماری ظاهر می‌شوند.
معاینه بافت شناسی به تعیین وجود یک نئوپلاسم بدخیم کمک می کند. علاوه بر این، مشاوره با متخصص زنان یا اورولوژیست لازم است.
ویژگی های درمان
آنکولوژی ویروس پاپیلومای پرخطر لزوماً نیاز به نظارت و کنترل مداوم توسط پزشک دارد. علاوه بر این، درمان پیچیده مورد نیاز است، که به این معنی است:
- برداشتن پاپیلوم؛
- استفاده از داروهای موضعی؛
- استفاده از ضد ویروس ها;
- داروهای سیتوتوکسیک؛
- درمان بیماریهای همراه.
درمان HPV باید علائم موجود و همچنین بیماری هایی را که ممکن است فرد داشته باشد در نظر بگیرد. علاوه بر این، اهمیت زیادی دارددارای عوارض بالقوه فقط یک متخصص پوست می تواند درمان مناسب را تجویز کند.
تلاش برای از بین بردن نئوپلاسم ها به تنهایی ممنوع است، زیرا این فقط می تواند آسیب برساند. توقف عفونت بیشتر و سخت تر می شود.
هنگام انجام درمان، افزایش ایمنی ضروری است، زیرا این امر به مبارزه موثرتر با پاپیلوم کمک می کند. روش های درمان HPV برای هر بیمار جداگانه انتخاب می شود. در طول درمان نئوپلاسم های اندام تناسلی، باید با شریک جنسی خود آن را طی کنید و برای مدتی از رابطه جنسی خودداری کنید.
درمان دارویی
درمان ویروس پاپیلومای انسانی در زنان و مردان با کمک داروها انجام می شود. آنها فقط باید توسط یک پزشک واجد شرایط پس از معاینه تجویز شوند.
اگر خطر نئوپلاسم بدخیم وجود داشته باشد، آلوکین آلفا تجویز می شود. برای از بین بردن سریع تظاهرات ویروس، باید Groprinosin Panavir مصرف کنید.
داروی "ویفرون" به عنوان کمکی در درمان پیچیده استفاده می شود. این دارو به از بین بردن نئوپلاسم های روی پوست کمک می کند. این دارو همراه با درمان اصلی تجویز می شود.
داروی "Genferon" اثر ضد ویروسی دارد، علائم HPV را از بین می برد و همچنین ایمنی را بهبود می بخشد. داروهایی مانند Isinlplex، Levamisole و Immunomax به درمان موثرتر کمک می کنند. کاهش اندازه پاپیلوم ها به سیکلوفرون کمک می کند وپماد اینترفرون اگر ناحیه وسیعی تحت تأثیر قرار گرفته باشد، استفاده از Vartek و Podophyllin توصیه می شود. اینها داروهای خوب و مؤثری برای مولتیپل پاپیلوماتوز هستند.
برداشتن پاپیلوم
وقتی پاپیلوماتوز خطر انتقال به تومور بدخیم را دارد، برداشتن نئوپلاسم ضروری است. برای انجام این کار، از روش های درمانی مانند:استفاده کنید
- کرایولیز;
- تراکم امواج رادیویی؛
- برش لیزر؛
- عملیات.
Cryodestruction از نیتروژن مایع برای انجماد استفاده می کند. یک مزیت بزرگ این است که بعد از عمل هیچ اسکار و جای زخمی وجود ندارد. ضخیم شدن امواج رادیویی به معنای برداشتن پاپیلوم ها با اسکالپل امواج رادیویی است.
Diathermocoagulation - حذف نئوپلاسم ها با چاقوی جراحی و برق. برداشتن توده ها را می توان با استفاده از لیزر انجام داد. مزیت بزرگ این تکنیک این است که می توان از آن حتی در دوران بارداری استفاده کرد.
جراحی فقط در صورت وجود ضایعات متعدد گسترده یا مشکوک به تومور بدخیم تجویز می شود. تحت بی حسی موضعی انجام می شود. عیب اصلی درمان سخت افزاری وجود جای زخم است و همچنین احتمال عود آن زیاد است. به همین دلیل است که درمان ترکیبی مورد نیاز است.
درمان های مردمی
برخی از زنان با تشخیص به موقع ویروس پاپیلوم به روش های طب سنتی روی می آورند. با این حال، شایان ذکر است که پزشکان استفاده از داروهای غیر سنتی را توصیه نمی کنند. آنها باید درخواست دهندفقط در ترکیب با داروها.
می توانید پاپیلوم ها را با آب سیب زمینی تازه فشرده چند بار در روز چرب کنید. یک درمان خوب سلندین است. محل مشکل را بخارپز کرده و با روغن نباتی چرب کنید. پس از چند دقیقه، پاپیلوما را با سلندین چرب کنید. شما باید یک روش مشابه را دو بار در روز انجام دهید. مهم است که مناطق سالم را تحت تأثیر قرار ندهید.
زگیل ها را 3 تا 4 بار در روز با روغن کرچک چرب کنید تا کاملا از بین بروند. دمنوش های گیاهی برای سرکوب ویروس در بدن استفاده می شود. گاهی اوقات آنها جایگزین داروها، به ویژه، مانند تعدیل کننده های ایمنی می شوند.
هنگام استفاده از روش‌های سنتی، مشاوره با پزشک ضروری است، زیرا خوددرمانی می‌تواند منجر به عواقب خطرناکی شود.
HPV در دوران بارداری
ویروس پاپیلومای دهانه رحم بر عملکرد تولید مثل تأثیر نمی گذارد، یعنی عفونت به هیچ وجه مانع از بچه دار شدن زن نمی شود. اگر ویروسی در دوران بارداری شناسایی شد، باید:
- یک متخصص زنان خوب پیدا کنید و تا زمان زایمان دائما تحت نظر باشید؛
- حذف پاپیلوم ها و زگیل ها پس از تولد نوزاد؛
- دارو را به حداقل برسانید.
تاکتیک های درمانی تا حد زیادی به نوع عفونتی که زن مبتلا خواهد شد بستگی دارد. این ویروس مطلقاً هیچ تأثیری روی جنین ندارد. یک نوزاد ممکن است در حین عبور از کانال زایمان مبتلا شود.
اگر تغییرات واضحی در دهانه رحم وجود داشته باشد، ممکن است به زن باردار پیشنهاد سزارین داده شود. در صورت عدم وجود علائم شدید، مجاز استزایمان طبیعی سزارین برای HPV بسیار نادر است. علاوه بر این، تظاهرات عفونت در کودکان نیز بسیار نادر و ناچیز است.
عوارض احتمالی
نوع و شدت عفونت ویروس پاپیلومای انسانی تا حد زیادی با نوع پاتوژن ویروس و فعالیت آن تعیین می شود. شدت آسیب شناسی تحت تأثیر عواملی مانند:است.
- استعداد ژنتیکی؛
- تولد و سقط مکرر؛
- التهاب دهانه رحم.
احتمال سرطان دهانه رحم با ماندن طولانی مدت عامل ایجاد کننده ویروس در بدن افزایش می یابد.
اگر از درمان غفلت کنید، کندیلوم ها و پاپیلوم ها شروع به چرک شدن کرده و در سراسر بدن پخش می شوند. این منجر به وخامت قابل توجهی در سلامتی می شود. شایان ذکر است که HPV همیشه سرطان را تحریک نمی کند. اگر ویروسی با انکوژنیسیته بالا در بدن وجود داشته باشد، تومورهای بدخیم تنها زمانی ایجاد می‌شوند که ایمنی ضعیف شود.
عفونت HPV چه بیماری هایی ایجاد می کند
زگیل ها از نظر ظاهر، ساختار و محلی سازی متفاوت هستند. هنگامی که اولین علائم بیماری ظاهر می شود، باید برای تعیین ژنوتیپ ویروس پاپیلوم یک معاینه انجام دهید، زیرا تصویر بالینی بر اساس نوع ویروس تعیین می شود.
HPV نوع ۱ و ۲ باعث ایجاد زگیل کف پا می شود. علاوه بر این، ویروس نوع 1 باعث ایجاد توده هایی با ریشه های عمیق می شود که درمان آنها دشوار است. نوع دوم HPV منجر به تشکیل توده های بدون درد می شود. علاوه بر این باعث ایجاد زگیل مبتذل می شود.که اغلب در نوجوانان و کودکان رخ می دهد و بدون درمان خود به خود از بین می رود.
ویروس نوع 3 و 5 باعث ایجاد توده های صاف روی دست ها و صورت می شود. آنها بیشتر در دوران نوجوانی رخ می دهند و خود به خود از بین می روند.
زگیل تناسلی توسط ویروس های نوع 6 و 11 ایجاد می شود. آنها روی اندام تناسلی، مخاط دهان و نزدیک مقعد قرار دارند. HPV نوع 11 پاپیلوماتوز حنجره را تحریک می کند که در هنگام زایمان به کودک منتقل می شود. یک فرد بالغ می تواند از طریق رابطه جنسی دهانی آلوده شود. بیمار از اشکال در بلع و گرفتگی صدا شکایت دارد. تشکیل فراوان پاپیلوم ها می تواند منجر به خفگی شود.
در زنان، HPV باعث تحریک زگیل تناسلی می شود. با این حال، گاهی اوقات بیماری به طور مخفیانه ادامه می یابد. اگر زگیل تناسلی به موقع تشخیص داده نشود، تا شروع یائسگی بالغ شده و در این مدت منجر به ایجاد سرطان می شود. خطرناک ترین ویروس ها سویه های 16 و 18 هستند.
HPV در مردان نیز می تواند مخفی باشد، اما استثناهایی وجود دارد. عفونت می تواند منجر به پاپولوز بوونوئید شود که یک برآمدگی صاف و خشن روی پوست است. هر چه شرکای جنسی بیشتر باشد، خطر ابتلا به عفونت بیشتر می شود. در اولین نشانه بیماری، باید به پزشک مراجعه کنید، زیرا توسعه سرطان شناسی مستثنی نیست.
در کودکان، HPV می تواند منجر به تشکیل پاپیلوم روی پوست یا حنجره شود. در برخی موارد، عفونت کاملاً بدون علامت است. با فرم پوست، رشد روی دست ها، صورت، اطراف زانو ظاهر می شود. با پاپیلوماتوز حنجرهگرفتگی صدا و گاهی مشکل در تنفس. انواع کودکان پاپیلوماویروس به خوبی به درمان پاسخ می دهند.
پیشگیری
برای کاهش عفونت HPV، توصیه می شود از قوانین اساسی پیشگیری و توصیه های مهم پیروی کنید، یعنی:
- استفاده از صابون شخصی، حوله؛
- آموزش در مورد ویروس پاپیلوم به نوجوانان؛
- واکسن HPV را دریافت کنید.
در اولین علائم ویروس در بدن، باید به پزشک مراجعه کنید. توصیه می شود این کار را با شریک جنسی خود انجام دهید. آزمایش عفونت باید دو بار در سال انجام شود.
برای رابطه جنسی گاه به گاه باید از داروهای ضد بارداری استفاده کرد. با این حال، شایان ذکر است که کاندوم محافظت کامل در برابر HPV را تضمین نمی کند. نظارت بر سیستم ایمنی و درمان پاتولوژی های دستگاه تناسلی ادراری به موقع مهم است.
واکسیناسیون
ویروس ها دارای خطر بالایی برای انحطاط از یک تومور خوش خیم به یک تومور بدخیم هستند که باید خیلی سریع از بین بروند. لازم به یادآوری است که حذف کامل عفونت از بدن غیرممکن است، به همین دلیل برای پیشگیری باید واکسینه شود.
3 تزریق هر 6 ماه. واکسیناسیون برای دختران 10 تا 17 ساله ضروری است.
