هیپرتروفی بطن چپ در نتیجه مشکلاتی در سیستم قلبی عروقی رخ می دهد. این در افراد در تمام گروه های سنی رخ می دهد، مرگ و میر بیش از 4٪ نیست. از بطن چپ یک دایره بزرگ از گردش خون در بدن شروع می شود. این بیماری با اضافه بار مداوم عضله قلب ایجاد می شود و در نتیجه دیواره های این بخش متراکم تر و ضخیم تر می شوند.
مفهوم
در نتیجه ایجاد هیپرتروفی بطن چپ، دیواره های این قسمت از قلب در مقایسه با حالت طبیعی ضخیم می شود. آنها غیر قابل ارتجاع می شوند و ضخیم شدن می تواند به صورت بخش های جداگانه یکنواخت و ناهموار باشد. در همان زمان، فضای داخلی بدون تغییر باقی می ماند، لایه ماهیچه ای به سمت بیرونی رشد می کند. ممکن است در سپتوم بین بطن ها تغییری ایجاد شود.
از آنجایی که بطن چپ در گردش خون سیستمیک درگیر است، در مقایسه با آن بزرگ است.با حق با افزایش استرس، سلول‌های ماهیچه‌ای قلب شروع به رشد می‌کنند و فرآیند انقباض طبیعی آنها با یک فرآیند غیرطبیعی جایگزین می‌شود که در نتیجه اندام‌های داخلی مقدار ناکافی خون دریافت می‌کنند.
این آسیب شناسی برای بیماران مبتلا به فشار خون معمول است. به طور کلی یک بیماری مستقل در نظر گرفته نمی شود، بلکه نشانه یکی از بیماری های قلبی عروقی است. توسعه آن طی چند سال صورت می گیرد.
طبقه بندی
بسته به محلی که ضخیم شدن دیواره رخ داده است، هیپرتروفی بطن چپ به چندین نوع تقسیم می شود:
- کاردیومیوپاتی انسدادی - بیرون زدگی دیواره بزرگ شده بطن در لومن اتاق وجود دارد.
- هیپرتروفی اکسنتریک - به دلیل احتقان محفظه معده با خون رخ می دهد. انتشار آن در دهانه های آئورت کاهش می یابد، که منجر به سرریز اتاق ها، کشیده شدن دیواره ها، افزایش جرم کل بطن می شود.
- هیپرتروفی میوکارد بطن چپ متمرکز به دلیل فشار خون بیش از حد روی محفظه رخ می دهد. اگر باریک شدن دریچه آئورت یا فشار خون بالا مشاهده شود، میوکارد به طور یکنواخت ضخیم می شود و به کاهش حفره بطن چپ کمک می کند. لایه عضلانی او به تدریج رشد می کند تا اطمینان حاصل شود که کل حجم خون از طریق فشار وارد می شود.
دلایل
آنها به دو گروه تقسیم می شوند:
- فیزیولوژیک؛
- پاتولوژیک.
اولی با استرس بیش از حدی همراه است که برای مثال توسط ورزشکاران، لودرها و سایر افرادی که درگیر کار فیزیکی سخت هستند، تجربه می شود.
علل پاتولوژیک شامل موارد زیر است:
- ساختار اشتباه دیوارها، پارتیشن ها؛
- خروج ضعیف خون از بطن؛
- بیماری های همراه؛
- عادات بد؛
- hypodynamia;
- چاقی.
آسیب شناسی اصلی که باعث بروز هیپرتروفی میوکارد بطن چپ می شود عبارتند از:
- گلومرولونفریت؛
- سکته قلبی؛
- نارسایی قلبی؛
- ادم ریوی؛
- آترواسکلروز آئورت؛
- تنگی دریچه آئورت؛
- فشار خون.
در مورد دوم، بطن چپ مجبور می شود با نیروی زیادی منقبض شود تا خون را به داخل فشار دهد.
در ایجاد آسیب شناسی و عامل ارثی تأثیر می گذارد.
علائم
علائم هیپرتروفی بطن چپ ممکن است برای مدت طولانی احساس نشود. این به این دلیل است که در ابتدا دیواره ها خاصیت ارتجاعی خود را حفظ می کنند که به آنها اجازه می دهد خون را پمپاژ کنند. در برخی موارد، علائم بلافاصله ظاهر می شوند. سایرین علائم هیپرتروفی بطن چپ را در ECG نشان می‌دهند.
یکی از علائم اصلی بیماری مورد بحث ایجاد آنژین صدری است. در این حالت، درد در قلب، تنگی نفس و همچنین ناراحتی در قفسه سینه وجود دارد. ماهیت فشاری دارد و می تواند زیر استخوان ترقوه، بازوی چپ یا شانه ایجاد کند. حملات پاتولوژی در ابتدا 5 دقیقه طول می کشد، اما با ضخیم شدن دیواره ها، مدت آنها افزایش می یابد.هم پرخوری و هم فعالیت بدنی زیاد می تواند باعث بروز این بیماری شود.
سایر علائم هیپرتروفی بطن چپ عبارتند از:
- غش؛
- سردرد؛
- آریتمی؛
- ایستای قلب؛
- بی خوابی؛
- فشار خون بالا؛
- ضعف عمومی بدن؛
- خستگی;
- سرگیجه.
چرا هیپرتروفی بطن چپ خطرناک است؟
می تواند باعث سکته مغزی، انفارکتوس میوکارد و ایست قلبی ناگهانی شود که منجر به مرگ شود. علاوه بر این، نارسایی قلبی، بیماری عروق کرونر، آریتمی ممکن است ظاهر شود.
افراد زیر در معرض خطر هستند:
- مصرف کنندگان الکل؛
- سیگاری ها؛
- افراد دارای اضافه وزن.
تشخیص
قبل از تصمیم گیری در مورد نحوه درمان هیپرتروفی بطن چپ، باید به درستی آن را تشخیص دهید. برای این کار از روش های زیر استفاده کنید:
- محاسبه شاخص توده میوکارد؛
- MRI;
- PET;
- ECG با ردیابی تغییرات روزانه؛
- اشعه ایکس که قلب و آئورت بزرگ شده را با سایه آنها نشان می دهد؛
- سونوگرافی قلب قبل و بعد از ورزش؛
- آزمایش داپلر - جریان خون در قلب با بار بررسی می شود؛
- اکوکاردیوگرام؛
- آزمایش خون و ادرار.
هیپرتروفی بطن چپ در ECG با انحراف به سمت چپ محور الکتریکی قلب و یک موج V6، RV5 بالا ظاهر می شود. بیشتر علائم در نوار قلب غیر اختصاصی است. در زمان رپولاریزاسیون اینگونه به نظر می رسد:
- در شاخه قفسه سینه V6، موج T نامتقارن است؛
- در رهبری او، قطعه ST زیر خط ایزوالکتریک است؛
- T مثبت در سرب V1 مشاهده شد؛
- در شاخه قفسه سینه آن، قطعه ST بالای خط ایزوالکتریک قرار دارد.
برای تشخیص صحیح باید علائم بیماری در شاخه های قفسه سینه را بشناسید.
در این پاتولوژی 4 مرحله تشخیص داده می شود که توسط الکتروکاردیوگرام تشخیص داده می شود:
- کمپلکس های QRS دامنه بالایی دارند، قطعه ST جابجا نشده است، قطعه T مثبت است.
- دامنه کمپلکس QRS افزایش می یابد، بخش ST به طور نامتناسب جابه جا می شود، موج T یا کاهش می یابد یا مسطح می شود.
- کمپلکس‌های QRS افزایش می‌یابند، بخش ST و موج T نسبت به آنها به صورت پویا ناسازگار هستند.
- کاردیواسکلروز ایجاد می شود که منجر به ظاهر شدن در ECG کاهش ثانویه در دامنه کمپلکس QRS با تغییر در رپلاریزاسیون مشابه مرحله قبل می شود.
درمان
باید قبل از شناسایی و از بین بردن علت این بیماری باشد.
داروهای زیر به عنوان درمان دارویی استفاده می شود:
- فشار خون - انالاپریل،رامیپریل؛
- بتا بلوکرها برای کاهش نیاز به اکسیژن میوکارد و برای تسکین درد در طول آنژین صدری - آتنولول، بیسوپرولول، سوتالول، بتاکسولول و دیگران؛
- مسدود کننده های کانال کلسیم - برای اختلالات ریتم، آنژین صدری، حمله قلبی، وراپامیل، دیلتیازم تجویز می شود، برای فشار خون بالا - نیموتوپ، آملودیلین؛ تجویز می شود.
- مهارکننده های ACE - Enalapril، Kapoten و دیگران؛
- ضد انعقاد - برای جلوگیری از لخته شدن خون در بطن: ورفارین.
بتابلاکرها نیاز به افزایش مداوم دوز مصرفی دارند، در حالی که ضربان قلب و فشار خون باید کنترل شود.
با شدت شدید، از داروهای ادرارآور استفاده می شود: Navidrex، Indal.
هیپرتروفی بطن چپ در صورتی که روش های درمانی اثر مطلوب را نداشته باشند چگونه درمان کنیم؟ در این مورد از مداخله جراحی استفاده می شود. در طول عمل، دیواره بطن به حالت طبیعی می رسد. پس از انجام درمان علامتی.
نیازی نیست امیدوار باشیم که این بیماری خود به خود بگذرد. به دنبال مراقبت پزشکی باشید.
جراحی
این کار را می توان به چند روش انجام داد:
- استنت گذاری عروق کرونر؛
- کمیسوروتومی - با این روش چسبندگی های واقع در دهانه آئورت که در اثر باریک شدن جوش خورده اند جدا می شوند؛
- پیوند یا تعویض دریچه آئورت؛
- عملیات مورو، که در آنبرداشتن بخشی از میوکارد در سپتوم بین بطنی؛
- تعویض دریچه میترال.
اگر همه اینها نتایج مورد انتظار را به دست نیاورد، یک ضربان ساز یا یک دفیبریلاتور قلبی نصب می شود که باید به بازیابی عملکرد طبیعی قلب کمک کند.
طب سنتی
چگونه بهترین درمان هیپرتروفی بطن چپ قلب است؟ مانند هر بیماری، پیچیده است. این از راه های درمانی منطقی است. در هر صورت استفاده از طب سنتی باید با متخصص قلب یا درمانگر هماهنگ شود. موارد زیر را می توان به عنوان آنها استفاده کرد:
ساقه جعفری به شکل جوشانده در شراب قرمز - دسته آن را با اضافه کردن 3 قاشق غذاخوری به 1 لیتر شراب خشک اضافه می کنند. ل سرکه شراب که روی حرارت کم با اضافه کردن 300 میلی لیتر عسل گرم می شود - 1 قاشق غذاخوری. ل 4 بار در روز؛
- دم کرده خار مریم و عسل - تهیه شده از 100 گرم علف، در 2 لیتر آب ریخته می شود، سپس به مدت 10 دقیقه جوشانده می شود و پس از خنک شدن - صاف می شود، مصرف 1/ انجام می شود. 3 فنجان نیم ساعت قبل از غذا، 1 قاشق غذاخوری اضافه کنید. ل عسل؛
- سیر- آن را له کرده و به نسبت مساوی با عسل مخلوط می کنیم و به مدت دو هفته دم می دهیم و به طور دوره ای ظرفی را که در آن تزریق قرار دارد تکان می دهیم، 1 قاشق چایخوری میل کنید. در روز در طول سال.
همچنین باید از شیر پخته به مدت طولانی همراه با مربای توت فرنگی، زردآلو خشک، کشمش، میوه های خشک، زغال اخته رنده شده با شکر استفاده کنید.
پیشگیری
موفقیت درمان و پیشگیریبیماری ها عمدتاً توسط: تعیین می شوند
- ترک عادت های بد؛
- فعالیت بدنی متوسط؛
- رژیم غذایی بهینه سرشار از ویتامین ها، فیبر، کلسیم، منیزیم، چربی های گیاهی با حداقل قند، نمک، چربی، کلوچه.
افرادی که به چنین بیماری مبتلا بوده اند باید به طور دوره ای تحت نظر متخصص قلب و عروق قرار گیرند.
غذاهای زیر باید از رژیم غذایی بیماران حذف شوند:
- حاوی مقدار قابل توجهی چربی حیوانی؛
- شیرینی؛
- محصولات پخته؛
- مصرف نمک را محدود کنید.
محصولات زیر باید در مقادیر زیاد گنجانده شوند:
- فرآورده های شیر تخمیری؛
- میوه و سبزیجات؛
- غذاهای دریایی.
در پایان
هیپرتروفی بطن چپ باید زود تشخیص داده شود. این از عواقبی که سلامت انسان را تهدید می کند جلوگیری می کند. افرادی که مشکوک به مشکلات قلبی عروقی هستند باید به طور دوره ای برای معاینات منظم به متخصص قلب مراجعه کنند. فقط یک متخصص می تواند ECG را به درستی بخواند و یک درمان موثر را تجویز کند که می تواند هم درمانی و هم جراحی باشد. از طب سنتی نیز می توان استفاده کرد. مخمر سنت جان با عسل موثرترین درمان محسوب می شود.
