بیماری های روانی بسیار بحث برانگیز هستند. از یک سو، چنین تشخیصی اغلب به یک ننگ در چشم جامعه تبدیل می شود. آنها از برقراری ارتباط با یک فرد اجتناب می کنند، او را استخدام نمی کنند، او را می توان معلول، غیرقابل پیش بینی و حتی خطرناک دانست. نام بیماری های روانی منبع عبارات توهین آمیزی مانند «دیوانه» و «دیوانه» می شود. از سوی دیگر، چنین تشخیص هایی با پرده ای از رمز و راز پوشیده شده است. مردی اسکیزوفرنی دارد - آیا او یک نابغه است؟ آیا او خاص است؟ آیا او با بیگانگان یا نیروهای ماورایی ارتباط برقرار می کند؟ به طور کلی، افسانه ها و پیشداوری های زیادی در جامعه در مورد این موضوع وجود دارد و دانش واقعی اندک است. و این بهترین راه منعکس در وضعیت بیماران روانی نیست. بنابراین، همه از آگاهی از این مسائل سود خواهند برد.
اما این کنجکاوی بیهوده نیست که باعث می شود برخی افراد به اسکیزوفرنی علاقه مند شوند. افرادی که متوجه شدندعجیب و غریب در ادراک یا رفتار در خود، خویشاوندان یا دوستان، آنها می خواهند بفهمند که آیا فردی با چنین ویژگی هایی می تواند حامل تشخیص باشد. و کسانی که قبلاً تشخیص داده شده اند، در صحت آن شک دارند. به هر حال، روانپزشکی یک تجارت سیاه است!
بیماری روانی
باید درک کنید که اسکیزوفرنی یکی از معروف ترین بیماری های روانی است، اما روانپزشکی به آن محدود نمی شود. در علم داخلی، طبقه بندی زیر از بیماری ها متمایز می شود: درون زا، درون زا-ارگانیک، جسم زا و اگزوژن-ارگانیک، و همچنین اختلالات روانی و شخصیت. اسکیزوفرنی یک بیماری روانی درون زا است، درست مانند سایکوز شیدایی- افسردگی و سیکلوتیمیا. چنین بیماری هایی عمدتاً نه تحت تأثیر شرایط خارجی، بلکه بر اساس عوامل ارثی ایجاد می شوند.
گروه بعدی شامل بیماری هایی است که در آن فرد دچار آسیب مغزی می شود. اغلب اختلالات حرکتی دارند. درون زا-ارگانیک عبارتند از صرع، بیماری پارکینسون، زوال عقل پیری و بسیاری از تشخیص های مشابه دیگر.
گروه سوم شامل بیماری هایی است که تحت تأثیر عوامل خارجی - صدمات، عفونت ها، بیماری ها و همچنین قرار گرفتن در معرض مواد سمی مانند الکل و مواد مخدر ایجاد می شوند.
چهارم شامل اختلالاتی است که تحت تأثیر استرس رخ می دهد، یعنی روان رنجوری، روان پریشی، اختلالات جسمی. درست است که روان رنجوری کاملاً صحیح نیست که آن را به بیماری روانی نسبت دهیم. این یک اختلال مرزی در نظر گرفته می شود. اتفاقا افسردگی هم متعلق به منطقه استروانپزشکی این بدان معنا نیست که شما باید از یک دوست یا خویشاوند در چنین حالتی اجتناب کنید یا به او برچسب "غیر طبیعی" بزنید. اما در عین حال، باید درک کرد که تماس برای شادی و لذت از زندگی نمی تواند از این اختلال درمان شود و ممکن است به کمک های پزشکی جدی نیاز باشد.
اختلالات شخصیتی شامل روان‌پریشی، عقب ماندگی ذهنی و سایر تأخیرها یا تحریف‌ها در رشد ذهنی است.
اسکیزوفرنی چیست
اسکیزوفرنی به عنوان یک بیماری روانی چندشکلی درون زا تعریف می شود. این یک معضل اجتماعی جدی است. حدود 60 درصد بیماران بیمارستانی و حدود 80 درصد از معلولان ذهنی این تشخیص را دارند. در عین حال، تنها در برخی موارد این بیماری منجر به ناتوانی می شود. اغلب اوقات، یک فرد می تواند یک زندگی کامل داشته باشد، یک خانواده و کار داشته باشد. اسکیزوفرنی در افراد مختلف به طور متفاوتی پیشرفت می کند. در برخی موارد، علائم عملاً از زندگی بیمار ناپدید نمی‌شوند، در برخی دیگر، او می‌تواند سال‌ها در شرایط مناسب زندگی کند و فقط گهگاهی دچار حملات روان‌پریشی شود.
اشکال اسکیزوفرنی. پارانوئید
فکر نکنید که بیماری روانی یک پدیده همگن است و همه افراد مبتلا به اسکیزوفرنی شبیه هم هستند. روانپزشکان انواع مختلفی از این بیماری را تشخیص می دهند: پارانوئید، هیبهفرنیک، کاتاتونیک و ساده.
پارانوئید - شایع ترین شکل، شامل 70٪ از بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی است. و این اوست که عقاید جامعه را در مورد بیماران اسکیزوفرنی تعیین می کند. پارانویا در یونانی به معنای "در مقابل نقطه" است. و زیباستبه طور دقیق ماهیت بیماری را منعکس می کند.
علامت اصلی اسکیزوفرنی در این شکل هذیان است. اینها قضاوت های بی اساس است که متاسفانه قابل اصلاح نیست. رایج ترین توهمات آزار و اذیت. کمی کمتر - هذیان عظمت، عشق، حسادت. هذیان در شکل صریح خود بلافاصله ظاهر نمی شود، بلکه از 3 مرحله رشد می گذرد - انتظارات، بینش و نظم. در مرحله انتظار، فرد مملو از پیش بینی های مضطرب است. برای یک بیمار اسکیزوفرنی به نظر می رسد که مطمئناً چیزی باید در او و در جهان تغییر کند. چنین پیش‌بینی‌هایی گاهی اوقات افراد سالم، اما مضطرب را آزار می‌دهند. اما در این مورد آنها اغلب با شرایط دنیای خارج مرتبط هستند. و در اینجا تنها دلیل آنها وضعیت خود بیمار است. و اکنون پیش‌بینی‌ها سرانجام به بینش تبدیل می‌شوند - بیمار به مرحله دوم هذیان رفته است. حالا او احساس می کند که دقیقاً دلیل آن را می داند. اما این دانش هنوز برای ارتباط با واقعیت کافی نیست. و سرانجام در مرحله سوم «وحی» مملو از حقایق و تبیین است. برای مثال، یک بیمار مبتلا به شیدایی آزار و شکنجه، یک طرح توطئه پیچیده ایجاد می کند.
یک ایده دیوانه کننده به هسته جهان بینی یک بیمار اسکیزوفرنی تبدیل می شود. هر موقعیت، هر عمل دیگران، کلمه، ژست، لحن از منظر هذیان تفسیر می شود و فقط فرضیات او را برای بیمار تایید می کند.
اغلب همه اینها با توهمات تکمیل می شود. و آنها نیز معمولاً تابع این ایده هستند. به عنوان مثال، یک بیمار که از کنار پیرزنان روی نیمکت می گذرد، می تواند به وضوح "بشنود" که چگونه آنها با کشتن او موافقت کردند. پس از آن هیچ کس نمی تواندمتقاعد کردن.
Hebephrenic
این شکل زودتر ظاهر می شود، معمولاً در نوجوانی. اما تشخیص آن در مراحل اولیه چندان آسان نیست. بیماران اسکیزوفرنی در این شکل چگونه رفتار می کنند؟ رفتار یک نوجوان شبیه شوخی های معمولی است. او فعال، متحرک است، عاشق جوک، گریمس است. برخی ممکن است مستعد خشونت و سادیسم باشند. به راحتی می توان همه اینها را به گردن بحران سنی یا عدم تحصیلات انداخت. اما با گذشت زمان، شیطنت ها و گریم ها بیشتر و عجیب تر می شوند، گفتار - گیج و نامفهوم، شوخی ها - وحشتناک. در این مرحله، والدین و معلمان متوجه می شوند که اتفاق مشکوکی برای یک نوجوان در حال رخ دادن است و به روانپزشک مراجعه می کنند. این بیماری به سرعت توسعه می‌یابد و متأسفانه پیش‌آگهی آن ضعیف است.
Catonic
کاتاتونی یک اختلال حرکتی خاص است. فرد مبتلا به این شکل از اسکیزوفرنی ممکن است به طور متناوب بین انجماد و برانگیختگی حرکتی تغییر کند. وضعیت بدن بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی بسیار پرمدعا و غیرطبیعی است. ماندن طولانی مدت در این موقعیت برای یک فرد سالم به سادگی ناخوشایند خواهد بود. گاهی اوقات علائم کل بدن را تحت تاثیر قرار نمی دهد، بلکه فقط بخشی از عضلات را تحت تاثیر قرار می دهد. مثلاً در حرکات صورت و گفتار منعکس می شوند. سپس در حالت گیجی، بیمار با اخم عجیبی یخ می‌زند یا آهسته‌تر شروع به صحبت می‌کند و ساکت می‌شود و در هنگام هیجان گفتارش تند و گیج می‌شود، صورتش مدام تغییر حالت می‌دهد. در حالت هیجان حرکتی، بیماران از قدرت بدنی فوق العاده ای برخوردارند، اما اعمال آنها ناهماهنگ بوده و اغلب به سمت پرواز هدایت می شود. عکس بیماران اسکیزوفرنیبسیار مشخص است و تمام ویژگی های حالت و حالات چهره آنها را نشان می دهد.
ساده
ساده، این فرم فقط به این دلیل نامگذاری شده است که شامل علائم واضح اسکیزوفرنی نیست. بنابراین، اغلب دیر تشخیص داده می شود و درمان را دشوار می کند. ممکن است بیمار صرفاً فردی منفعل و بی تفاوت به نظر برسد. به عنوان مثال، همه چیز از این واقعیت شروع می شود که او به سادگی در مورد وظایف کاری یا آموزشی خود سهل انگاری می کند، همه چیز را به طور رسمی و بدون هیچ تلاشی انجام می دهد. اما آیا این اتفاق همیشه در بین افراد سالم رخ نمی دهد؟ فرد نسبت به دیگران بی تفاوت می شود. کسالت عاطفی رشد می کند. اما او فقط به خودش وسواس دارد.
اغلب چنین بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی به ساختار بدن علاقه خاصی دارند. ممکن است فردی در مورد بدن خود و کار آن تصور اشتباهی داشته باشد. علاوه بر این، همه اینها مملو از تشریفات است. گاهی اوقات افراد مبتلا به اسکیزوفرنی، فلسفی می شوند.
علائم منفی و مولد
اگر سعی کنید به زبان ساده توضیح دهید، علائم منفی فقدان یا فقدان عملکردهای ذاتی در روان یک فرد سالم است. و مولد - وقتی چیزی وجود دارد که افراد سالم ندارند. علائم منفی شامل سندرم آپاتو-ابولیک است. بی تفاوتی کلمه ای است که همه می شناسند و به معنای بی تفاوتی، محو شدن احساسات است. اما ابولیا اصطلاحی است که برای دایره های باریک تر آشناست و به معنای کاهش اراده است. بنابراین ، بیمار نسبت به همه چیز بی تفاوت می شود ، برای هیچ هدفی تلاش نمی کند ، از همدردی با عزیزان خود دست می کشد. چنینافراد کار یا مدرسه را رها می کنند، به ظاهر خود اهمیت نمی دهند و در موارد شدید روزها دراز می کشند و حتی غذا نمی خورند.
علائم تولیدی هذیان، تحریفات ادراکی، رفتارهای عجیب هستند. قبلاً در مورد مزخرفات زیاد گفته شده است. تحریف ادراکی می تواند توهمات دیداری یا شنیداری و همچنین تحریف چشایی، بویایی، لامسه باشد. به عنوان مثال، بیمار ممکن است احساس کند که حشرات روی او می خزند یا ساختار بدنش تغییر کرده است. در مورد درک بوها، چنین موردی در کلینیک وجود داشت که بیمار فکر می کرد کتلت های اتاق غذاخوری بوی همسایه او در بخش می دهد که اخیراً از بیمارستان مرخص شده است. بنابراین، او معتقد بود که مرکز پزشکی بیماران را می خورد.
خلاقیت در اسکیزوفرنی
ارتباط بین اسکیزوفرنی و خلاقیت باعث بحث های داغ در بین روانپزشکان می شود. آیا بیماری به موفقیت در هنر کمک می کند یا برعکس؟ آیا یک بیمار اسکیزوفرنی می تواند نابغه باشد؟ بله شاید. واقعیت این است که در میان بیماران اسکیزوفرنی حتی برندگان جایزه نوبل در زمینه هنر نیز وجود دارند. و در عین حال، پیشرفت بیماری، به ویژه افزایش علائم منفی، هم از علاقه و هم از توانایی انسان برای خلق چیزی می کاهد. به سختی می توان گفت که در اصل چه چیزی بود - یک فرد با استعداد با یک بیماری یا بیماری مواجه شد، اگرچه ایجاد نکرد، اما استعداد او را بدیع تر کرد.
بررسی خلاقیت بیماران اسکیزوفرنی: نقاشی، متون و سایر اشکال هنر حرفه ای و آماتور از این نظر جالب توجه است که هنرمندان، شاعران، نویسندگان مبتلا به این بیماری می توانندبرای بیان تجربیاتی که مشخصه همه بیمارانی است که قادر به بیان آنها نیستند. از آثار آنها می توانید درباره درک آنها از جهان اطلاعات بیشتری کسب کنید.
نقاشی بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی با تصویر موجودات افسانه ای، تکرار مکرر توطئه ها مشخص می شود. به عنوان مثال، برخی از کودکان مبتلا به اسکیزوفرنی به طور کلی نسبت به نقاشی بی تفاوت هستند، اما برخی دیگر کل آلبوم ها را با نقاشی هایی در مورد همان موضوع نقاشی می کنند که آنها را هیجان زده می کند. یک هنرمند مبتلا به اسکیزوفرنی پارانوئید و توهمات حسادت، قتل دزدمونا را در هر نقاشی برای بیش از 20 سال به تصویر کشید.
خلاقیت کلامی با خلق نئولوژیزم ها، جملات ناتمام، ترکیب ناسازگارها مشخص می شود. به عنوان مثال، ولیمیر خلبنیکوف، شاعر آینده نگر اصلی، اگر نه از اسکیزوفرنی، حداقل از اختلالات خفیف تر شبیه اسکیزوفرنی رنج می برد. و کار او مملو از کلمات اختراع شده، بازی صداها است، و خود او آرزو داشت علمی بیافریند که ریاضیات، تاریخ و ادبیات را ترکیب کند.
درمان
اول از همه، درمان بیماران اسکیزوفرنی دارویی است. در 70 درصد موارد موثر است. تا پایان، بیماری از بین نمی رود، اما علائم می تواند به طور قابل توجهی کاهش یابد و حتی از بین برود. اولانزاپین و سایر داروهای ضد روان پریشی غیر معمول اغلب برای تسکین حمله استفاده می شوند. در صورت وجود یک جزء افسردگی، از داروهای ضد افسردگی استفاده می شود. اما نه تنها در زمان تشدید باید دارو مصرف کنید. برای بیماران درمان نگهدارنده تجویز می شود که از عود بعدی تا حد امکان جلوگیری می کند یا به تاخیر می اندازد. پس از اولین حمله، 1-2 سال طول می کشد، پس از آندوم - 5 سال، بعد از سوم - بقیه عمر، زیرا در این صورت احتمال تشدید بسیار زیاد است.
علاوه بر مصرف داروها، بسیاری از روش های مختلف فیزیوتراپی نیز استفاده می شود. علاوه بر این، بسیاری از بیماران به طور قابل توجهی از روان درمانی سود می برند.
چگونه با خویشاوندان رفتار کنیم
بستگان اغلب درگیر این سوال هستند که چگونه با یک بیمار اسکیزوفرنی رفتار کنند. متأسفانه زندگی با بیماران روانی آسان نیست. باید به طور عینی درک کرد که نگاه یک فرد به جهان مخدوش است. بنابراین در پاسخ به موقعیت‌های معمولی می‌تواند با توهین، نیش‌چین و اتهام‌زنی واکنش نشان دهد. در طول دوره شفاف سازی، بیمار ممکن است متوجه شود که بیمار روانی است، اما در چنین لحظاتی افسردگی، ترس و شرم می تواند بر او بغلتد. سخت است گاهی اوقات احساس کنید که کنترل خود را در دست ندارید! بنابراین، ارتباط با چنین فردی مستلزم ظرافت و احتیاط شدید از جانب بستگان بیمار مبتلا به اسکیزوفرنی است تا باعث واکنش غیرقابل پیش بینی نشود. به عنوان مثال، بهتر است از تماس با بیمار، بد خلقی خودداری شود. مشکلاتت را به او نگو بحث با بیمار نیز بیهوده است. در نظر گرفتن ویژگی های بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی ضروری است. طرز فکر چنین فردی تحریف شده است، بنابراین نه استدلال منطقی و نه تأثیر عاطفی او را قانع نمی کند. اسکیزوفرنی ها عمیقاً به درستی ایده هذیانی خود متقاعد شده اند. اما در فردی که با او بحث می کند، بیمار می تواند دشمن را ببیند، یکی دیگر از شرکت کنندگان در توطئه. ارزش تاکید بر حقارت بیمار با تمسخر، تلاش برای شرمساری، انزجار نیست. در عین حال، ارتباط با او مانند یک فرد سالم امکان پذیر نخواهد بود. بهتر استفقط از عبارات خیلی طولانی یا مبهم استفاده نکنید. اگر بیمار بسته باشد و حال و هوای ارتباط نداشته باشد، نیازی به مزاحمت نیست.
این سوال که اگر بیمار پرخاشگر است چه باید کرد برای بسیاری از نگرانی های خاصی است. اول از همه، لازم است بررسی شود که آیا دارو نقض نشده است یا خیر. در این مورد، شما باید آنها را به طور نامحسوس با غذا یا نوشیدنی مخلوط کنید. بهتر است از تماس با بیمار خودداری کنید، به چشمان او نگاه نکنید. اگر هنوز مجبور به برقراری ارتباط هستید، خونسردی خود را حفظ کنید و ظاهری آرام نشان دهید. بهتر است اجسام سوراخ کننده و برش دهنده را جدا کنید. اگر وضعیت از کنترل خارج شد و کنار آمدن به تنهایی غیرواقعی است، باید به کمک روانپزشکان متوسل شوید.
به خصوص برای مادران بیماران اسکیزوفرنی دشوار است. آنها اغلب بیش از حد درگیر زندگی یک پسر یا دختر هستند، محافظت بیش از حد آنها باعث تحریک می شود. بسیاری از مادران برای پنهان کردن مشکلات خانواده از ارتباط با دوستان و بستگان خودداری می کنند. آنها نگران آینده هستند. به عنوان مثال، چگونه بیمار پس از مرگ خود زندگی خواهد کرد. بنابراین، تمام خانواده به کمک نیاز دارند، اما نه روانی، بلکه روانی.
مهمترین چیز پشتیبانی است
همه چیز آنقدر غم انگیز و ترسناک نیست. وقتی از یک بیمار اسکیزوفرنی پرسیده می شود که آیا یک بیمار اسکیزوفرنی می تواند درس بخواند، کار کند، خانواده داشته باشد، زندگی طولانی و کامل داشته باشد، پاسخ در بسیاری از موارد مثبت است. بسیاری از بیماران، به لطف کمک عزیزان، سالهاست که در حال بهبودی هستند. برای انجام این کار، پیروی از دستورالعمل های پزشکان، سعی کنید یک سبک زندگی سالم را دنبال کنید. اگر شخصی کار نمی کند، پس ارزش دارد که برخی از وظایف خانه را به او بسپارید تا مشغول باشد واحساس خواست و نیاز کرد علاوه بر این، همه از حمایت و برخورد دوستانه عزیزان بهره مند می شوند.
آیا من اسکیزوفرنی دارم؟
ارزش درک این را دارد که خود تشخیصی ارزشش را ندارد. چنین سندرم دانشجوی پزشکی نیمه شوخی زمانی وجود دارد که فرد در مواجهه با توصیف بیماری ها، به طور فعال همه چیز را روی خود امتحان می کند و خود را با تشخیص های زیادی می یابد. به جز تب نفاس در دنیای مدرن، هنگامی که اینترنت وجود دارد، اطلاعات مربوط به بیماری ها نه تنها در دسترس پزشکان قرار گرفته است. باید درک کرد که هیچ مقاله یا کتابی به تشخیص روانپزشک باتجربه و واجد شرایط کمک نمی کند.
فرد مبتلا به اسکیزوفرنی چه باید بکند؟ اول از همه - برای درمان. ثانیاً مراقب سبک زندگی سالم باشید و تا حد امکان و زمانی که وضوح ذهن اجازه می دهد از استرس دوری کنید. و مهمتر از همه، به یاد داشته باشید که این دلیلی برای تسلیم شدن نیست، مهم نیست که چقدر دشوار است.
داستان الهام بخش Arnhild Lauweng
اگر این زن بگوید "من ده سال است که مبتلا به اسکیزوفرنی هستم"، روانپزشکان تعجب نمی کنند. اما اگر "و درمان" را اضافه کنید، این همه ایده های علمی مدرن در مورد اسکیزوفرنی را زیر سوال می برد. اگر هر بیمار بتواند راه آرنهیلد لاوونگ را دنبال کند چه؟ در طول بیماری او توسط گرگ ها، کروکودیل ها، موش ها، پرندگان شکاری تعقیب شد. اما بیشتر از همه، گرگ ها. انگار داشتند پاهایش را می جوند. اما اکنون او به عنوان روانشناس کار می کند و همانطور که می گویند در زندگی اش همه چیز مانند مردم است - دو سگ ، یک پایان نامه ، سفر. فقط خاطرات تاریکی از گرگ ها باقی مانده است. چگونهآیا او موفق شد از همه چیز خلاص شود؟ پاسخ قطعی وجود ندارد، زیرا آرنهیلد ابزارها و تکنیک های زیادی را امتحان کرده است. نمی توان دقیقاً گفت که چه چیزی کار کرده است. یک چیز واضح است - انسان با امید نجات می یابد. وقتی پزشکان و جامعه می گویند «غیرممکن است»، باز هم نباید تسلیم شوید. و شاید بتوان به دومین پدیده از این دست در روانپزشکی جهان تبدیل شد.
