پولیپ در بینی می تواند خود را به عنوان پدیده های کاملاً غیرقابل پیش بینی (از دیدگاه افراد غیرمعمول) نشان دهد - به دلیل آن، سر درد می کند، فرد دائما خسته است، حتی در طول یک مدت زمان استراحت ممکن نیست. خواب طولانی. ظرفیت کاری کاهش می یابد، خواب بدتر می شود و بیدار شدن در صبح روز به روز سخت تر می شود. همه این علائم که به هیچ وجه با تنفس مرتبط نیستند، ممکن است نشان دهنده پولیپ باشند. برای اینکه بفهمید دقیقاً چه چیزی سلامت ضعیف را توضیح می دهد، باید از یک پزشک متخصص کمک بگیرید.
علل و عواقب
البته پولیپ بینی تنها عاملی نیست که می تواند چنین عواقبی را ایجاد کند، باعث گرفتگی بینی و مشکل در تنفس شود. آبریزش بینی نیز به دلیل عفونت و در اثر واکنش آلرژیک، پاسخ به درمان دارویی است. خطر سینوزیت مزمن یا حاد وجود دارد. وظیفه اصلی بیمار مشورت به موقع با پزشک برای تعیین علل مشکل است. در بیشتر موارد می توان آنها را به طور کامل از بین برد و به خود بازگرداند.تنفس با کیفیت درست است، علل مختلف ریشه ای نیاز به رویکرد متفاوتی دارند. به طور خاص، مقابله با پولیپ به آسانی، برای مثال، آبریزش بینی ناشی از سرماخوردگی یا سارس نیست.
پولیپ های بینی چنین تشکیلات خوش خیمی هستند که هیپرپلازی مخاط هستند. آنها به دلیل تورم یک ناحیه جداگانه در داخل حفره بینی، تکثیر سلول های بافتی پوشاننده این ناحیه از سیستم تنفسی و همچنین سینوس ظاهر می شوند.
شرایط و حقایق
اگر پولیپ در بینی تشخیص داده شود، پولیپ تشخیص داده می شود. این بیماری مزمن است، به تدریج پیشرفت می کند. در ابتدا توانایی تشخیص بوها ضعیف شده و کاملاً از بین می رود، به تدریج تنفس بدتر می شود. در مراحل بعدی، خطر انسداد کامل مجرای بینی وجود دارد. در زمینه پولیپوز، احتمال ترشح زیاد بینی وجود دارد.
پزشکان می گویند که پولیپ به طور متوسط در بینی 4 درصد از جمعیت سیاره ما وجود دارد. بیشتر اوقات، چنین اختلال سلامتی در مردان تشخیص داده می شود - فراوانی آن تقریباً دو برابر بیشتر از جنس زن است.
پولیپ در بینی کودک، بزرگسالان می توانند حرکت کنند. در درصد اصلی موارد، آنها درد را تحریک نمی کنند و حتی خود را به عنوان احساسات نشان نمی دهند، زیرا سازندها به لمس حساس نیستند. پولیپ های کوچک ممکن است ظاهر شوند - تا قطر 5 میلی متر، اما برخی از آنها به اندازه های بزرگ - چندین سانتی متر می رسند.
مشکل از کجا آمد؟
یکی از علل پولیپ بینی در بزرگسالان و کودکان، رینیت آلرژیک است. بیماری مزمن به عنوان یک عارضه ظاهر می شودآلرژی تا حد زیادی، این ویژگی برای کسانی است که محصولات و ترکیبات موجود در هوا برای آنها آلرژی زا هستند. اینها شامل گرد و غبار، گرده گل، هاگ قارچ، پشم و عوامل تحریک کننده مشابه پاسخ منفی بدن است.
علاوه بر رینیت، برونشیت، آسم، تب یونجه و سایر بیماری‌های آلرژیک، عفونت مخاط بینی با قارچ‌ها، فرآیندهای التهابی در سینوس‌ها که روی سطح مخاط قرار دارند می‌توانند باعث ایجاد پولیپوز شوند. از تشخیص ها، شایان ذکر است سینوزیت، سینوزیت فرونتال، سینوزیت. خطر ابتلا به پولیپ در افرادی که از بدو تولد دارای حفره بینی با ساختار غیرعادی خاصی هستند، بیشتر است که مشخصه آن مجرای بینی بیش از حد باریک است. اگر تیغه بینی انحراف داشته باشد (مادرزادی یا به دلیل ضربه)، در تنفس اختلال ایجاد می کند و همچنین می تواند باعث رشد بیش از حد مخاط بینی شود.
اگر فردی به استافیلوکوکوس اورئوس آلوده شود، خطر بیشتری برای نیاز به درمان پولیپ بینی وجود دارد، که سموم آن می تواند باعث پولیپ بینی شود. گاهی اوقات این بیماری در پس زمینه یک پاسخ ایمنی ناکافی به یک عامل خاص و همچنین به دلیل فیبروز کیستیک ایجاد می شود. این اصطلاح به یک بیماری سیستمیک ارثی به دلیل جهش در یکی از ژن ها اشاره دارد. این منجر به اختلال در عملکرد تعدادی از غدد، اختلال در عملکرد سیستم تنفسی می شود.
برخی انواع
مرسوم است که دو دسته از پولیپ ها را تشخیص دهند:
- anthrochoanal;
- ethmoidal.
اولی در کودکان شایع تر است، دومی در بزرگسالان شایع تر است. Antrochoanal در سینوس های مخاط فک بالا، معمولا منفرد و به آهستگی در حال توسعه است. Ethmoid با فرکانس بسیار بالاتر تشخیص داده می شود. منبع آنها غشای مخاطی هزارتوی اتموئید است. به عنوان یک قاعده، تشکیلات دو طرفه، متعدد، و به سرعت رشد می کنند.
مراحل و فرم
درمان پولیپ بینی بر اساس نحوه پیشرفت بیماری انتخاب می شود.
مرحله اول در صورتی تشخیص داده می شود که کمتر از نیمی از مجرای مجرای بینی توسط رشد مخاط مسدود شود.
مرحله دوم - پولیپ بیش از نیمی از عبور هوا را مسدود می کند.
در مرحله سوم، بینی توانایی عبور هوا را از دست می دهد، زیرا فضای خالی باقی نمی ماند.
علائم بیماری
اصلی ترین علامت پولیپ بینی آبریزش بینی است که با گذشت زمان از بین نمی رود. در عین حال، فرد احساس می کند که تنفس دشوار است، این وضعیت برای مدت طولانی نگران کننده است. ترشحات از بینی مشاهده می شود - مخاط، که در آن ممکن است ادخال های چرکی وجود داشته باشد. از آنجایی که پولیپ ها می توانند لایه اپیتلیال مژگانی را تحریک کنند، بیمار اغلب عطسه می کند.
در پس زمینه پولیپوز، فرد در خواب خروپف می کند، با صدای بینی صحبت می کند، بو را درک نمی کند. اگر آسم وجود داشته باشد، تشدید آن با پولیپ بسیار بیشتر می شود. دشواری تنفس باعث سردرد می شود.
در صورت ظاهر شدن علائم فوق در مورد پولیپ بینی، باید با پزشک مشورت کنید. موارد زیادی وجود دارد که تشخیص تقریباً به طور تصادفی انجام شده است - بیمار با شکایات کاملاً متفاوتی به پزشک مراجعه می کند ، زیرا تظاهرات مشخصه پولیپوز باعث بسیاری نمی شود.نگرانی لازم پزشکان توجه دارند: پولیپ ها نیاز به درمان دارند و به محض تشخیص آن ها، بنابراین با علائم فوق، ارزش معاینه توسط پزشک برای روشن شدن وضعیت را دارد.
چه باید کرد؟
اطلاعات جالب زیادی را می توان از بررسی های نوشته شده توسط افرادی که برای پولیپوز درمان شده اند به دست آورد. همانطور که بسیاری اذعان می کنند، پولیپ بینی در ابتدا مشکلی ناچیز به نظر می رسید - چیزی بیش از آبریزش بینی که قطره های تنگ کننده عروق کمک می کند. به عنوان یک قاعده، زمانی که کاملاً مشخص شد که تمام قطره های سرماخوردگی ارائه شده در داروخانه ها تأثیر مشخصی ندارند، مردم به پزشک مراجعه می کردند.
جستجوی به موقع کمک واجد شرایط برای درمان علائم پولیپ بینی که شکل نامنظمی دارند بسیار مهم است. چنین تشکیلاتی می تواند منبع خونریزی، درد باشد. این احتمال وجود دارد که تظاهرات نشان دهنده وجود تومور در حفره بینی باشد - بیمار نیاز به معاینه دقیق فوری با استفاده از تجهیزات ویژه دارد.
کجا برویم؟
چه باید کرد، درمان پولیپ بینی چگونه خواهد بود (با جراحی، بدون جراحی)، وقتی تشخیص قطعی شد، پزشک در نوبت به شما می گوید. با فرض پولیپوز، آنها به پزشک گوش و حلق و بینی مراجعه می کنند.
اگر آزمایشات حاکی از آلرژی باشد، بیمار نزد یک متخصص آلرژی ثبت می شود. پس از تایید وجود پولیپ، ابتدا روش های درمانی محافظه کارانه ارائه می شود و تنها در صورت بی اثر بودن، برای جراحی فرستاده می شوند.اقدامات جراحی می تواند باعث فعال شدن یک پاسخ آلرژیک شود که در مقابل آن خطر ابتلا به آسم وجود دارد.
بدون جراحی، پولیپ بینی تنها در مراحل اولیه بیماری قابل درمان است. اگر مورد غفلت باشد، باز بودن مجاری بینی از بین برود، بدون کمک جراح امکان پذیر نخواهد بود. ابتدا برای بیمار یک درمان پیچیده تجویز می شود، همانطور که مرحله اول دوره تکمیل می شود، آنها برای جراحی فرستاده می شوند، سپس درمان را با داروهایی که فرآیندهای التهابی را متوقف می کنند، ادامه می دهند. با پولیپوز، استفاده از داروهای تعدیل کننده ایمنی که توانایی بدن را برای مقاومت در برابر آلرژن ها افزایش می دهند، رواج یافته است. یک عنصر ضروری از درمان پیچیده، کورتیکواستروئیدهای موضعی است. ترکیب مناسب داروها می تواند احتمال عود را کاهش دهد و اندازه نئوپلاسم های موجود را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
تفاوت های ظریف درمان
در صورتی که بیماری با واکنش آلرژیک توضیح داده شود، درمان محافظه کارانه پولیپوز امکان پذیر است. اگر منبع متفاوت باشد، ممکن است پزشک از همان ابتدا جراحی را توصیه کند. پولیپ بینی به دلیل عواملی غیر از آلرژی در هر مرحله قابل برداشتن است.
تشخیص، شناسایی ویژگی های بیماری، ایجاد تشخیص نهایی دقیق از مراحل اجباری در تجویز درمان است. خوددرمانی پولیپوز غیرممکن است، خطر آسیب رساندن به خود بسیار زیاد است.
رویکرد دقیق
برداشتن پولیپ در بینی معمولاً همراه با درمان دارویی حمایتی انجام می شود. ابتدا نئوپلاسم برداشته می شود، سپس داروهایی برای بیمار تجویز می شود که خطر عود را کاهش می دهد.وضعیت.
برداشتن پولیپ در بینی طبق یکی از فناوری ها انجام می شود:
- سنتی؛
- آندوسکوپی;
- لیزر.
اولین گزینه کلاسیک است. می توانید برای مدت طولانی از حلقه های مخصوص یا ابزارهای دیگری که برای برداشتن پولیپ ها طراحی شده اند استفاده کنید. آندوسکوپ روش مدرن تر و ارجح تر است. جراح از دبرید استفاده می کند. با استفاده از لیزر، بافت بیش از حد رشد کرده تبخیر می شود و در نتیجه مشکل هیپرپلازی حل می شود.
در صورت امکان شروع به موقع درمان، برداشتن پولیپ بینی به درستی و بدون عارضه، بیمار کاملاً درمان می شود. توانایی درک بوها بازیابی می شود، تنفس به حالت عادی باز می گردد. درمان به موقع پولیپوز به پیشگیری از بیماری های جدی که پولیپ می تواند ایجاد کند کمک می کند.
چگونه از عود پیشگیری کنیم؟
با شستن منظم سینوس ها با داروهای خاص می توانید خطر عود دوره های پولیپوز را کاهش دهید. پزشک بر اساس ویژگی های یک مورد خاص کدام را تجویز می کند. پزشک آنتی هیستامین ها و کورتیکواستروئیدهای آئروسل را توصیه می کند. علاوه بر این، یک رژیم غذایی سبک برای بیمار تجویز می شود. رعایت آن در دوره‌ای که فعالیت آلرژن‌زا قوی است - به عنوان مثال، زمانی که گیاهان در حال گلدهی هستند، بسیار مهم است.
اگر پولیپوز نه با واکنش های آلرژیک، بلکه به دلایل دیگر تحریک شود، معمولاً هومیوپاتی برای جلوگیری از عود توصیه می شود. می توانید روش ها و درمان های عامیانه را امتحان کنید.
جراحی: ویژگی های مداخلات
در صورت شناسایی چه چیزی کمک خواهد کردپولیپ بینی؟ عکس زیر یک حلقه برای عملیات را نشان می دهد. این روش حذف اولین روشی است که در حال حاضر انجام می شود. معایب زیادی دارد که عمده ترین آنها درد و ضربه است. استفاده از حلقه باعث خونریزی شدید می شود. دوره توانبخشی پس از چنین رویدادی طولانی تر از سایر موارد است. یکی دیگر از نقاط ضعف، امکانات محدود برای استفاده از این فناوری است: هر پولیپی را نمی توان با تکنیک حلقه برداشت. اگر نئوپلاسم در حفره بینی قرار داشته باشد، خلاص شدن از شر آن امکان پذیر خواهد بود، اما در بیشتر موارد، هیپرپلازی در سینوس ها شروع می شود، جایی که برداشتن بافت اضافی با استفاده از حلقه غیرممکن است. احتمال زیادی وجود دارد که طی یک یا دو سال بیمار عود بیماری را تجربه کند.
آندوسکوپی یکی از موثرترین روش های درمان پولیپوز است. در کار از دبریدر، ریش تراش استفاده می شود. بیمار کمترین آسیب را دریافت می کند و نئوپلاسم ها به طور کامل از بدن انسان خارج می شوند. احتمال عود نصف موردی است که در بالا توضیح داده شد و حداقل آسیب به بافت های سالم در مجاورت پولیپ وارد می شود.
ویژگی های آندوسکوپ
این فناوری هم جنبه های مثبت و هم نقاط ضعفی دارد. از مهمترین مزایا، باید به حداقل خونریزی اشاره کرد. جراحان نیازی به ایجاد برش ندارند و تمام دستکاری‌ها بر روی مانیتور کنترل می‌شوند تا هر حرکت پزشک کاملاً هماهنگ و کاملاً دقیق باشد. بافت های سالم عملا آسیب نمی بینند - این با دقت بالا تضمین می شوددستگاه‌هایی که پزشکان استفاده می‌کنند.
ضعف اصلی جراحی آندوسکوپی خطر عود مشکل است. بیش از نیمی از بیماران دوباره با پولیپوز درمان می شوند. به عنوان یک قاعده، عود چندین سال پس از مداخله موفقیت آمیز مشاهده می شود.
حالت چطوره؟
پلی‌پوتومی عملاً بدون درد است، مزایای زیادی دارد، بنابراین در مقایسه با عمل لوپ ارجحیت دارد. مداخله تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. یک آندوسکوپ به داخل سوراخ بینی وارد می شود که مجهز به دوربین فیلمبرداری است که تصویر را به مانیتور منتقل می کند. این به پزشک اجازه می دهد تا هر مرحله از کار را کنترل کند. از طریق آندوسکوپ، می توانید به طور دقیق متوجه تعداد پولیپ ها، ابعاد و ویژگی های محلی سازی آنها شوید.
گام بعدی استفاده از ریش تراش، دبرید است. این دستگاه دارای نوک مخصوصی است که به داخل بافت مخاطی بیش از حد رشد کرده کشیده می شود. در همان پایه، نئوپلاسم قطع می شود.
مدت مداخله با توجه به پیچیدگی مورد، تعداد تشکیلات، نیاز به درمان یک یا دو سینوس به طور همزمان تعیین می شود. در پایان این مراسم، پزشکان تامپون هایی را در مجرای بینی قرار دادند که تا صبح روز بعد باقی می ماند. سپس آنها حذف می شوند.
به هیچ وجه
جراحی آندوسکوپی در افراد مبتلا به آسم در هنگام تشدید بیماری و همچنین در افرادی که رینیت آلرژیک، برونشیت با انسداد حاد دارند، منع مصرف دارد. اگر فردی به گرده ها واکنش آلرژیک داشته باشد، برگزاری یک رویداد با تب یونجه فصلی غیرممکن است. این عمل برای افراد مبتلا به نارسایی قلبی و ایسکمی ممنوع است.مداخله برای عفونت حاد یا بیماری های سیستمیک شدید انجام نمی شود.
در صورتی که فرد سرماخورده باشد، مداخله نامطلوب است. این همچنین در مورد وضعیت های ناخوشایند خفیف صدق می کند. اگر فشار خون شریانی بالا باشد، نباید برای پولیپوتومی ارجاع داده شود. چنین شرایطی می تواند بر دوره عمل تأثیر منفی بگذارد، بر وضعیت بیمار در طول توانبخشی تأثیر بگذارد.
بهبودی پس از جراحی
وظیفه اصلی دوره توانبخشی بازگرداندن یکپارچگی مخاط بینی است. پس از برداشتن سواب های طبی، خون در بینی جمع می شود. بافت ها به کانون های محلی سازی پلاک فیبرین تبدیل می شوند، پوسته ها ظاهر می شوند. بیمار از باد کردن بینی و غذا خوردن گرم منع می شود. از دهلیز بینی، لازم است تمام ترشحات مخاطی را با دقت خارج کنید. پزشک نحوه برداشتن صحیح پوسته ها را توضیح می دهد تا فرآیندهای بازسازی را کند نکنند.
بعد از عمل شستن سینوس ها ضروری است. دقیقاً چه کاری و چگونه انجام شود، پزشک نیز در وقت ملاقات توضیح می دهد. اولین اقدامات توسط پرستار کلینیک انجام می شود. در بیشتر موارد، بیمار پس از عمل می تواند به طور طبیعی نفس بکشد. حس بویایی به تدریج در طول یک ماه باز می گردد.
کارآمد و مدرن
برداشتن پولیپ بینی با لیزر کم آسیب ترین روشی است که برای بیماران امروزی وجود دارد. بی حسی موضعی کافی این عمل به صورت سرپایی انجام می شود. در سال های اخیر، سوزاندن بیشتر شده است و هزینه چنین عملی به تدریج در حال کاهش است. در کار، پزشکان از آندوسکوپ برای نظارت از طریق دوربین استفاده می کنندوضعیت در منطقه کار و تجهیزات لیزری.
مزیت اصلی این روش سرعت اجراست. بیمار از درد رنج نمی برد، این روش با خونریزی همراه نیست، احتمال عفونت وجود ندارد، زیرا هیچ زخم باز وجود ندارد. دکتر تمام اقدامات خود را کنترل می کند، می بیند که دستگاه کجا و چگونه کار می کند.
اگرچه خطر عود با لیزر باقی می ماند، اما در مقایسه با جراحی لوپ سنتی بسیار کمتر و تا حدودی کمتر از روش آندوسکوپی است. طول دوره توانبخشی پس از جراحی لیزر بیش از چهار روز نیست.
محدودیت ها و فرصت ها
برای پولیپ بینی، لیزر گزینه خوبی است، اما حتی چنین فناوری پیشرفته ای عدم عود را تضمین نمی کند. علاوه بر این، اگر نئوپلاسم ها متعدد باشند، این روش قابل اجرا نیست. باز کردن سینوس های بینی غیرممکن است، به این معنی که یک عامل عود دیگر وجود دارد.
اگر بیمار برونشیت همراه با انسداد داشته باشد، نمی توانید از لیزر استفاده کنید. اگر پولیپوز ماهیت آلرژیک داشته باشد و فصل گلدهی گیاهان در حال حاضر ادامه داشته باشد، انجام چنین مداخله ای غیرممکن است. مداخله برای زنانی که در انتظار فرزند هستند و همچنین برای افرادی که دارای رشد متعدد بافت مخاطی حفره بینی هستند انجام نمی شود.
لیزر گزینه خوبی برای زمانی که پولیپ تک است. این روش با حداقل آسیب به بافت‌های سالم همراه است، بنابراین حتی افراد مبتلا به آسم را می‌توان جراحی کرد.
ویژگی های رویداد
در روز عمل توصیه می شودگرسنگی در طول مداخله، پزشک ابتدا یک دارو برای بی حسی موضعی تزریق می کند، سپس یک آندوسکوپ با دوربین فیلمبرداری را به منطقه کار می آورد تا روند را کنترل کند. تجهیزات لیزری نصب شده پرتو ساطع شده توسط آن سلول های آلی را به شدت گرم می کند که فرآیند تبخیر آغاز می شود. عروق فوراً مهر و موم می شوند که به جلوگیری از خونریزی کمک می کند.
در پایان مداخله، بیمار به مدت 24 ساعت دیگر تحت نظر پزشکان رها می شود، اما استثنائات ممکن است: گاهی اوقات بیمار پس از چند ساعت اجازه دارد به خانه برود. چهار روز اول پس از رویداد، شما باید برای معاینه نزد پزشک بروید تا کیفیت جریان فرآیندهای بازسازی را بررسی کنید. برای کل دوره توانبخشی، آنها از الکل، حمام، اتاق بخار، سونا، فعالیت بدنی قابل توجه خودداری می کنند - همه این عوامل می توانند خونریزی را تحریک کنند.
