همانطور که می دانید، چشم ها به نوعی آینه روح عمل می کنند. آنها همچنین می توانند در مورد وضعیت فعلی سلامت یک فرد به شما بگویند. زردی صلبیه به عنوان یک علامت هشدار دهنده در نظر گرفته می شود که نباید نادیده گرفته شود. همیشه نشان دهنده تغییرات پاتولوژیک در بدن است.
گواهی پزشکی
صلبیه غشای بافت همبند خارجی چشم است. این یک عملکرد محافظتی را انجام می دهد. از دسته هایی از الیاف کلاژن تشکیل شده است. ضخامت آن از 0.3 تا 1 میلی متر متغیر است. در کودکان، پوسته چشم به قدری نازک است که رنگ مایل به آبی دارد و رنگدانه بصری اغلب از طریق آن قابل مشاهده است. ضخامت با افزایش سن افزایش می یابد.
علت اصلی زردی صلبیه رنگدانه بیلی روبین است. به طور معمول، شاخص های آن در سرم خون بین 8-20.5 میکرومول در لیتر متفاوت است. رنگدانه در نتیجه تجزیه مداوم گلبول های قرمز ظاهر می شود. پس از ورود به کبد و از آنجا به عنوان جزئی از صفرا وارد روده شده و همراه با مدفوع دفع می شود. بخشی از بیلی روبین از روده به خون بازجذب می شود. این رنگدانه استرنگ طبیعی مدفوع و ادرار را تضمین می کند.
زردی پوست و صلبیه به دلیل افزایش غلظت بیلی روبین در خون ظاهر می شود. اولین علائم زمانی رخ می دهد که این رقم به 25-45 میکرومول در لیتر برسد. شما نمی توانید آنها را نادیده بگیرید، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. در زیر شایع ترین علل آسیب شناسی را در نظر می گیریم.
بیماری های سیستم کبدی صفراوی و پانکراس
در پاتولوژی های مختلف کبد، در فرآیند اتصال بیلی روبین در هپاتوسیت ها به دلیل آسیب و تغییر شکل دومی، نارسایی وجود دارد. در نتیجه، رنگدانه در سرم خون تجمع می یابد و علائم مربوطه را ایجاد می کند.
آسیب شناسی کبدی زیر ممکن است علت زردی صلبیه باشد:
- انواع مختلف هپاتیت؛
- هپاتوز چرب؛
- فیبروز و سیروز اندام؛
- تشکیل هایی با طبیعت بدخیم؛
- ضایعات انگلی;
- سارکوئیدوز.
زردی صلبیه در پس زمینه بیماری های مجاری صفراوی ممکن است به دلیل بیلی روبین بیش از حد و عدم امکان حرکت بیشتر آن به روده باشد. این به دلایل مختلفی اتفاق می افتد، به عنوان مثال، به دلیل انسداد مجاری با سنگ. در نتیجه، خروج کامل صفرا مختل می شود، مجاری صفراوی کوچک پاره می شود. همه اینها منجر به برگشت معکوس صفرا به خون می شود که در مقابل آن زردی کلستاتیک ایجاد می شود.
این بیماری تظاهرات خاصی دارد. غشاهای مخاطی و پوست رنگ زرد شدیدی نزدیک به نارنجی پیدا می کنند. ظاهر می شودخارش شدید پوست، درد در هیپوکندری سمت راست. مدفوع تغییر رنگ می دهد و ادرار مانند آبجو می شود.
با آسیب شناسی های مختلف پانکراس (پانکراتیت، نئوپلاسم های با علت خوش خیم و بدخیم)، اندام در حجم رشد می کند. شروع به فشرده کردن مجاری صفراوی می کند، بنابراین خروج راز مختل می شود. در نتیجه، زردی ایجاد می شود.
بیماری های خونی
بیماری های خونی مختلف که با تخریب گلبول های قرمز خون و متعاقب آن تجزیه هموگلوبین مشخص می شوند، ممکن است با یک نوع همولیتیک زردی همراه باشند. در عین حال، پوست عملاً رنگ خود را تغییر نمی دهد و صلبیه رنگی زرد مایل به لیمویی پیدا می کند.
چه بیماری هایی می توانند منجر به چنین علائمی شوند؟
- مالاریا.
- نقایص مادرزادی گلبول های قرمز و هموگلوبین در سطح ژنتیکی (بیماری Minkowski-Chauffard، تالاسمی).
- کم خونی همولیتیک خودایمنی.
Icterus چشم در نوزادان
زردی صلبیه و پوست در نوزادان یک پدیده نسبتاً شایع است. بلافاصله پس از تولد نوزاد، فرم جنینی هموگلوبین که وظیفه اشباع کردن جنین از اکسیژن داخل رحم را بر عهده دارد، در بدن او متلاشی می شود. در نتیجه، مقدار بیش از حد بیلی روبین تشکیل می شود. بدن کودک به دلیل نابالغی سیستم های آنزیمی نمی تواند آن را به طور کامل "خنثی" کند. در نتیجه، زردی فیزیولوژیکی ایجاد می شود. این بیماری به درمان خاصی نیاز ندارد. پوست و صلبیه، به عنوانمعمولاً طی 2-3 هفته خود به خود برطرف می شوند.
گاهی اوقات زردی پاتولوژیک در نوزادان تشخیص داده می شود. دلایل اصلی عوامل زیر است:
- بیماری های ارثی؛
- اختلال متابولیک؛
- مصرف برخی داروها؛
- عفونت جنین؛
- خفگی حین زایمان؛
- اختلال در عملکرد سیستم غدد درون ریز.
علائم زردی پاتولوژیک بلافاصله پس از تولد ظاهر می شود. به سرعت پیشرفت می کند و به کف دست ها و پاها گسترش می یابد. همه اینها با بدتر شدن سلامت عمومی کودک همراه است و نیاز به مداخله فوری پزشکی دارد.
تبادل آسیب شناسی ژنتیکی
در عمل پزشکی، تعدادی بیماری وجود دارد که در ماهیت ژنتیکی و نقض همزمان متابولیسم برخی از مواد ذاتی هستند. یکی از علائم زردی صلبیه است. این آسیب شناسی ها عبارتند از:
- هموکروماتوز (تجمع آهن در اندام ها و بافت ها).
- بیماری Wilson-Konovalov (اختلال متابولیسم مس).
- بیماری گیلبرت (یک بیماری ارثی که با تجمع بیلی روبین در خون مشخص می شود).
- آمیلوئیدوز (تجمع پروتئین غیرطبیعی آمیلوئید در اندام ها).
علل چشمی
در برخی موارد، زردی صلبیه چشم با فرآیندهای متابولیکی مؤثر بر بیلی روبین مرتبط نیست. این علامت ماهیت کانونی دارد و به صورت لکه هایی روی پوسته دستگاه بینایی ظاهر می شود. باعث شودظاهر را باید در بیماری های چشمی جستجو کرد. لیست زیر فقط تعدادی است.
ناخنک یک بیماری است که با رشد ملتحمه چشم بر روی مردمک و قرنیه شفاف مشخص می شود. بر عملکرد بصری تأثیر منفی می گذارد، اما سیر کندی دارد. دلایل دقیق آن مشخص نیست. تنها گزینه درمانی جراحی است.
Pingvecula یک تشکیل زرد کوچک در صلبیه چشم است که ممکن است کمی بالاتر از سطح چشم قرار گیرد. او اغلب با ون اشتباه گرفته می شود. آسیب شناسی یک دوره بدون علامت دارد و عملاً بینایی را تحت تأثیر قرار نمی دهد. بیشتر در افراد مسن یافت می شود. نیازی به درمان خاصی ندارد، اما در صورت تمایل بیمار، با جراحی لیزر، این تشکیلات برداشته می‌شود.
ملانوم، بر خلاف ون و پینگکولا، یک نئوپلاسم بدخیم است. همچنین با تشکیل یک لکه مایل به زرد یا قهوه ای مشخص می شود. معمولاً در گوشه داخلی چشم موضعی است، اما تشخیص آن دشوار است. هنگامی که این نوع ملانوم شناسایی شد، درمان فوری مورد نیاز است. در غیر این صورت، بیمار ممکن است عملکرد بینایی خود را به طور کامل از دست بدهد.
روشهای تشخیص مشکل
طبق عکس زردی صلبیه چشم تشخیص دقیق غیرممکن است. بنابراین، بیماران مبتلا به این علامت باید تحت معاینه جامع بدن قرار گیرند.
اول از همه، باید بیوشیمی خون را برای تعیین غلظت بیلی روبین، فیبرینوژن، گاما آلبومین اهدا کنید. سپس سونوگرافی انجام می شود.کبد، که در طی آن اندازه اندام، وضعیت طحال ارزیابی می شود. اگر مشکوک به هپاتیت باشد، رئوهپاتوگرافی و بیوپسی پانکچر تجویز می شود.
درمان ضروری
درمان بیماری بسته به علت زردی صلبیه چشم انجام می شود. در برخی موارد، دارو کافی است، در حالی که در برخی دیگر، مداخله جراحی از قبل مورد نیاز است. به عنوان مثال، زردی فیزیولوژیکی نوزاد به معنی مداخله پزشکی نیست. اما شکل پاتولوژیک آن مستلزم قرار گرفتن کودک در زیر لامپ مخصوص و مصرف دارو است. در سیروز، درمان علامتی است و در موارد خاص، پیوند عضو انجام می‌شود.
علاوه بر این، هنگام تجویز درمان، ممکن است نیاز به مشاوره با متخصصان باریک باشد.
روش های پیشگیری
اگر زردی صلبیه و پوست ظاهر شد، دلیلی است برای تجدید نظر در سبک زندگی و تغذیه خود. اعتیاد، سوء مصرف الکل، کمبود مواد مغذی در بدن - همه اینها می تواند منجر به دستیابی به سایه ناسالم پوسته چشم شود. بنابراین لازم است در اسرع وقت به توصیه های زیر متوسل شوید:
- همه "غذاهای ناخواسته" و همچنین غذاهای شیرین و شور را از رژیم غذایی حذف کنید.
- استفاده از مشروبات الکلی را به طور کامل حذف کنید.
- سعی کنید میوه و سبزیجات تازه بیشتری مصرف کنید. در فصل زمستان، می توانید علاوه بر این، مجتمع های ویتامین را مصرف کنید، اما فقط پس از مشورت با پزشک.
بسیار مهم استزمان بیشتری را برای استراحت صرف کنید، و باید درست باشد. این مربوط به تماشای برنامه های تلویزیونی نیست، بلکه مربوط به راه رفتن در هوای تازه، انجام ورزش هایی است که امکان پذیر است. از سنین پایین باید به کودکان چنین سرگرمی آموخت.
همانطور که می دانید، همه بیماری ها از اعصاب سرچشمه می گیرند. بنابراین باید سعی شود این عامل نیز از زندگی حذف شود. برای این منظور، پزشکان توصیه می کنند در صورت کار بیش از حد اجباری استراحت کنید، سعی کنید بار غیر قابل تحملی را تحمل نکنید. کلاس های یوگا، مدیتیشن، جلسات تمدد اعصاب نیز کمک می کند. هر کس می تواند با توجه به سرگرمی ها و خواسته های خود گزینه ای را پیدا کند.
