کمبود ویتامین D اخیراً بیشتر و بیشتر شده است. مردم کمتر در خیابان بودند، غذای سالم می خوردند. این منجر به شکنندگی استخوان ها، موها، ناخن ها، بدتر شدن ظاهر و رفاه می شود. در بسیاری از افراد مبتلا به سندرم خستگی مزمن و سرطان، آزمایشات آزمایشگاهی کمبود یک ماده مهم را نشان می دهد. مصرف بیش از حد آن کمتر خطرناک نیست، بنابراین این به پزشک بستگی دارد که آن را مصرف کند.
ویژگی های عمومی
ویتامین D نام کلی برای ۵ نوع ماده است. آنها منشأ متفاوتی دارند، اما تأثیر یکسانی روی بدن دارند.
کوله کلسیفرول (کلکلسیفرول، ویتامین D3) یک ماده طبیعی است که همراه با غذای حیوانی یا تحت تأثیر نور خورشید وارد بدن می شود.
پودری سفید رنگ با ساختار کریستالی است. عملاً در آب حل نمیشود، بنابراین در گروه محلولهای چربی قرار میگیرد.
عمل بر روی بدن
ویتامین D3 برای چیست؟ اول از همه، عملکرد صحیح سیستم اسکلتی عضلانی را تضمین می کند، یعنی:
- بر جذب کلسیم، فسفات و منیزیم از دستگاه گوارش تأثیر می گذارد؛
- در تبادل آنها شرکت می کند؛
- کمک به انتقال مواد از جریان خون به بافت استخوان؛
- جلوگیری از نرم شدن استخوان ها، راشیتیسم و پوکی استخوان؛
- به نواحی آسیب دیده اجازه می دهد تا پس از شکستگی سریعتر بهبود یابند.
ویژگی های اضافی عبارتند از:
- تقویت ایمنی، پیشگیری از بیماری های جدی مانند سرطان شناسی؛
- افزایش خاصیت ارتجاعی بافت عضلانی؛
- پیشگیری از بیماری های پوست، قلب؛
- حفظ عملکرد طبیعی تیروئید؛
- تنظیم فشار خون؛
- بهبود مغز.
ترکیب کوله کلسیفرول و کلسیم اغلب برای درمان هیپوکلسمی و هیپوویتامینوز استفاده می شود.
علائم کمبود ویتامین D
در مراحل اولیه، کمبود ممکن است آشکار شود:
- حالت بد؛
- عدم تمایل به انجام هر کاری، حتی گاهی اوقات از رختخواب بیرون آمدن؛
- وخامت وضعیت روانی (با اعتیاد)؛
- اختلالات متابولیک (چاقی، دیابت)؛
- درد مفاصل؛
- تخریب مو و ناخن.
بعداً ملحق می شود:
- خم شدن;
- تغییر شکل اسکلتی؛
- اختلال راه رفتن.
در مردان، کمبود ویتامین منجر به کاهش فعالیت اسپرم و ناباروری می شود.
به چه کسی اختصاص داده شده است؟
طبق دستورالعمل استفاده از کوله کلسیفرول، لازم است زمانی کهآسیب شناسی های زیر:
- راشیتیسم (اختلال در تشکیل استخوان و اختلال در معدنی شدن اسکلت)؛
- پوکی استخوان (نرم شدن عناصر سیستم اسکلتی عضلانی)؛
- اسپاسموفیلی و تیتانیوم هیپوکلسمیک (آسیب شناسی هایی که در پس زمینه هیپوکلسمی خون همراه با تشنج رخ می دهد)؛
- استئوپاتی نفروژنیک (آسیب به اسکلت در برابر پس زمینه اختلال در متابولیسم کلسیم-فسفر)؛
- مصرف داروهای ضد تشنج و باربیتورات ها؛
- هیپوفاستاتمی (کاهش سطح فسفات سرم)؛
- شکنندگی ناخن، مو؛
- مشکلات دندانی.
و همچنین برای اختلالات در دستگاه گوارش:
- بیماری کرون؛
- کاهش وزن شدید؛
- سندرم سوء جذب (سوء جذب در روده).
نشانه های اضافی برای کوله کلسیفرول به شرح زیر است:
- سیروز؛
- یرقان مکانیکی؛
- اعتیاد به الکل؛
- نارسایی کبد.
توصیه می شود:
- مادران باردار و شیرده؛
- افرادی که رژیم های غذایی سخت دارند، گیاهخواران، بیمارانی که تغذیه تزریقی دریافت می کنند؛
- برای کودکان کوچک (نوزادان، نوزادان در دوره پاییز-زمستان).
اساس مصرف دارو می تواند هر شرایطی باشد که در پس زمینه کمبود کوله کلسیفرول ایجاد شده است.
موارد منع مصرف و عوارض جانبی احتمالی
محصول در شرایطی مانند: استفاده نمی شود
- انفرادیعدم تحمل؛
- سطح بالای ویتامین D و کلسیم در خون؛
- استئودیستروفی کلیه به دلیل افزایش فسفات سرم.
هنگام استفاده دقیق از مکمل بر اساس نشانه ها، بدتر شدن وضعیت به ندرت مشاهده می شود. بیماران با شکایات زیر مراجعه می کنند:
- ایجاد بثورات پوستی آلرژیک؛
- فشار خون بالا؛
- تشدید سل ریوی؛
- سردرد؛
- تشخیص در تجزیه و تحلیل هیپرکلسمی، هیپرکلسیوری؛
- ظاهر آرترالژی، میالژی؛
- اختلال ریتم قلب؛
- وخامت عملکرد کلیه.
Overdose
دوزهای بالای کوله کلسیفرول منجر به افزایش عوارض جانبی می شود.
علائم اضافی مصرف بیش از حد عبارتند از:
- بیزاری از غذا، کاهش وزن شدید؛
- رزی هنگام ادرار کردن، تکرر ادرار؛
- یبوست شدید.
درمان علامتی با کورتیکواستروئیدها، تیامین، رتینول، منیزیم، پتاسیم، ویتامینهای C و E، اسید پانتوتنیک انجام میشود.
استفاده طولانی مدت از دوزهای بالا منجر به مشکلات مختلفی می شود:
- رسوب نمک در کلیه ها، قلب، ریه ها و سایر اندام های داخلی؛
- دمینرالیزاسیون استخوان؛
- کشنده.
ضایعات شدید قابل درمان نیستند.
تداخلات دارویی
طبق دستورالعمل استفاده از کوله کلسیفرول، غلظت این ماده در خون کاهش می یابد:
- معدنیروغن؛
- کلسی تونین؛
- نیترات گالیم؛
- پلیکامایسین؛
- مشتقات اسیدهای اتیدرونیک و پامیدرونیک؛
- کلستیرامین؛
- زمین را خرد کنید.
مصرف همزمان با عوامل حاوی فسفر منجر به افزایش جذب فسفر می شود.
در صورت لزوم، در طول دوره درمان، تتراسایکلین باید در فواصل 3 ساعت، سدیم فلوراید - 2 ساعت استفاده شود.
در طول دوره درمان، سایر مکمل های حاوی کوله کلسیفرول نباید استفاده شود. بنابراین خطر ابتلا به هیپرویتامینوز افزایش می یابد.
دستورالعمل های ویژه
درمان هیپوویتامینوز باید به توصیه پزشک با نظارت دوره ای کلسیم در ادرار انجام شود.
نیاز روزانه برای بزرگسالان 400 واحد بین المللی است. بیش از حد منظم دوز منجر به هیپرویتامینوز مزمن و بدتر شدن رفاه می شود.
متخصصان اطفال اغلب توصیه می کنند برای پیشگیری یا درمان راشیتیسم در فصل سرما به کودکان کوله کلسیفرول بدهید. باید در نظر داشت که در 12 ماهگی نوزاد نباید بیش از 10 تا 15 میلی گرم دریافت کند.
دوزهای بالای این ماده که توسط مادر باردار مصرف می شود اثر سمی روی جنین دارد. این مملو از موارد زیر است:
- عقب ماندگی ذهنی;
- بدشکلی جمجمه؛
- وخیم شدن غده پاراتیروئید؛
- تنگی آئورت؛
- ایجاد حساسیت بالا به کوله کلسیفرول.
تجاوز از دوزهای توصیه شده به میزان 4 تا 15 بار برای مدت طولانی خطرناک تلقی می شود.
در افراد مسندر سنین بالا، این ماده بدتر جذب می شود، بنابراین آنها اغلب نیاز به مصرف داروهای اضافی دارند.
دوز برای بزرگسالان و کودکان
بیمار چند قطره باید بنوشد، پزشک بر اساس نتایج آزمایش، وضعیت عمومی، سن و جنسیت و سایر ویژگیها تصمیم میگیرد.
دستورالعمل استفاده از کوله کلسیفرول برای اهداف اطلاعاتی پیوست شده است.
قطره های آب به طور مرتب گرفته می شود یا با هر مایع غیر داغ رقیق می شود. محلول روغن همیشه رقیق است.
به طور متوسط 400 - 600 واحد بین المللی در روز به صورت خوراکی تجویز می شود. عضلانی - 200 هزار IU.
درمان راشیتیسم با کمک تزریق یک بار در هفته به مدت 200 هزار واحد بین المللی انجام می شود، همچنین از نمک های کلسیم نیز استفاده می شود. حداقل دوره پذیرش 2 هفته است.
برای درمان پوکی استخوان، دوز مشابه هر 2 هفته به مدت 3 ماه تجویز می شود.
1 میلیون IU یک بار در روز برای جلوگیری از تشنج.
برای کم کاری پاراتیروئید، حداکثر دوز 15000 IU است.
اسپاسموفیلی در نوزادان تحت درمان - 5000 واحد بین المللی سه بار در روز.
برای پیشگیری از استئوملاسی 500-1000 IU 3 بار در روز، برای اهداف درمانی - 2500 IU. مصرف کنید.
آنالوگ
قیمت کوله کلسیفرول می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد و به شکل انتشار و سازنده بستگی دارد.
محبوب ترین قطره آب "Akvadertrim" تولید لهستان. آنها رنگ شفافی دارند و کمی بوی بادیان می دهند.
1 بطری حاوی 10 میلی لیتر کول کلسیفرول با فعالیت 15000 است.من هزینه تقریبی - 300-400 روبل
"ویگانتول" آلمانی کمتر محبوب نیست. این قطره های روغن با فعالیت 20000 IU هستند. این دارو به صورت خوراکی به شکل رقیق (در شیر یا مایعات دیگر) مصرف می شود. قیمت متوسط برای یک بطری 10 میلی لیتری حدود 400 روبل است.
کوله کلسیفرون در بسیاری از ویتامین های پیچیده به شکل قرص های معمولی و جویدنی وجود دارد. به عنوان مثال، کلسیم D3 Nycomed.
دوز و هزینه ممکن است به طور قابل توجهی متفاوت باشد.
هیچ قطره ارزانی بر پایه کوله کلسیفرول وجود ندارد. در یک داروخانه، می توانید یک "ارگوکلسیفرول" ارزان قیمت را به شکل محلول روغنی خریداری کنید، اما ماده فعال آن ویتامین D2 است، بنابراین مصلحت چنین جایگزینی باید با پزشک مشخص شود.
دستورالعمل دقیق برای استفاده از کوله کلسیفرول را می توانید در جعبه همراه محصول خریداری شده بیابید.
اشکال صدور و شرایط توزیع از داروخانه
دارو به صورت محلول برای تزریق عضلانی و خوراکی فروخته می شود. یا به صورت قطره در داخل.
با نسخه در دسترس است، اما در عمل می تواند توسط هر کسی خریداری شود.
ویال ها در جای خنک و دور از نور خورشید نگهداری می شوند.
عمر مفید - 2 سال از تاریخ صدور. داروی آلوده باید دور ریخته شود.
بررسی
خوب و بد زیادی در مورد کوله کلسیفرول شنیده می شود.
همه پزشکان موافقند که مصرف بر اساس نشانه ها اغلب تأثیر مثبتی دارد. استثنا اشکال نادر عدم تحمل فردی به موارد اضافی استاجزای دارو در این صورت، درمان لغو می شود و یکی دیگر اختصاص داده می شود.
در برخی افراد افزایش حساسیت به کوله کلسیفرول وجود دارد. در آنها، مقدار توصیه شده دارو ممکن است باعث بدتر شدن بهزیستی شود، یعنی علائم مشخصه مصرف دوزهای بالا. در چنین بیمارانی مقدار دارو کاهش می یابد.
اینکه نوزادان و کودکان خردسال نیاز به مصرف ویتامین کوله کلسیفرول دارند یا خیر بحث برانگیز است، اما اکثر متخصصان اطفال بر این باورند. به نظر آنها پیشگیری از راشیتیسم آسانتر از مقابله با عواقب آن است.
برخی از کارشناسان اصرار دارند که با داشتن یک رژیم غذایی متعادل برای مادر شیرده یا کودک و زمان کافی در خارج از خانه، استفاده اضافی از داروها لازم نیست.
بیماران اغلب گزارش می دهند که محصولات مبتنی بر کوله کلسیفرول بدون در نظر گرفتن سازنده، باعث واکنش های آلرژیک پوستی می شوند. این مشکل بیشتر در کودکان خردسال مشاهده می شود. پزشکان مطمئن هستند که اغلب مکمل هیچ ارتباطی با بثورات پوستی ندارد و مادران باید در رژیم غذایی کودک تجدید نظر کنند.
والدین همچنان اصرار دارند که درست می گویند و ادعا می کنند که تمام نقایص پس از قطع دارو برطرف شده است.
مردم واقعاً از قرص های جویدنی "Calcium D3 Nycomed" تمجید می کنند. آنها به شما اجازه می دهند به سرعت با ناخن ها و موهای شکننده کنار بیایید، پوسیدگی دندان را متوقف کنید.
آماده سازی های مبتنی بر کوله کلسیفرول با هدف اصلی خود - درمان بیماری های مرتبط با کمبود آن - کار بسیار خوبی انجام می دهند. بیمارانی که ویتامین D3 مصرف کردندبا توجه به نشانه ها، دارو را موثر در نظر بگیرید. این اطلاعات توسط آزمایشات آزمایشگاهی تأیید می شود.
مصرف بی رویه مکمل ها به توصیه دوستان و بستگان اغلب منجر به مصرف بیش از حد، هیپرویتامینوز می شود. اغلب افراد از بروز سنگهای صفراوی و سنگ کیسه صفرا، اختلال در روده، قلب و سایر اندامها شکایت دارند.
طبق نظر پزشکان، افراد زیر باید حتماً از نظر کمبود ویتامین بررسی شوند:
- زنان باردار و شیرده؛
- نوزادان نارس و اغلب بیمار؛
- بیماران مبتلا به بیماری گوارشی؛
- افرادی که با رژیم های غذایی خود را خسته می کنند؛
- افرادی که به ندرت زیر آفتاب می روند.
افراد سالم می توانند با تغذیه صحیح و بیرون رفتن منظم از کمبود جلوگیری کنند.
در مراحل اولیه، کمبود ویتامین D به راحتی با محلول ها و قرص های کوله کلسیفرول جبران می شود. شما نباید خودتان با پایبندی به اعتقادات خود مکمل را بخرید و بنوشید. نه تنها تعیین واقعیت کمبود، بلکه کشف علت آن نیز مهم است. مصرف بدون فکر دارو منجر به عواقب جدی و حتی مرگ می شود.