اگر پارامترهایی مانند میزان سفیدی دندان ها و عدم وجود لکه صرفاً جنبه زیبایی داشته باشند، مال اکلوژن در بزرگسالان و کودکان می تواند به طور کلی به سلامت آسیب برساند. باید اصلاح شود.
مال اکلوژن چیست
این اباتمنت اشتباه فک بالا و پایین در حالت آرام است. می تواند باعث جابجایی، ساییدگی و خفه شدن دندان ها شود. نیش اغلب در دوران کودکی بدتر می شود. این تاثیر مستقیم بر عملکرد کل سیستم دندانی دارد. دلایل اصلی این نقص به شرح زیر است:
- ساختار فک در سطح ژنتیکی قرار دارد.
- عفونت های دوران کودکی.
- آسیب شناسی و بیماری های مادر در دوران بارداری.
- بیماری های سیستم اسکلتی.
- تغذیه مصنوعی.
- عادت کودک به مکیدن انگشت یا پستانک.
- آسیب دیدگی.
در بیشتر موارد، درک این نکته که نیش نیاز به اصلاح دارد با چشم غیرمسلح قابل مشاهده است، اما گاهی اوقات از نظر ظاهری دندان ها کاملاً یکدست به نظر می رسند. چگونه به طور مستقل تشخیص دهیم که نیش شکسته شده است؟ برایلازم است درک کنیم که چه نیش صحیحی در نظر گرفته می شود. لازم نیست همه دندان ها دقیقاً روی هم قرار گیرند، بلکه فقط دندان های آسیاب باید روی هم قرار گیرند. دندان نیش و ثنایای فک بالا باید کمی بالاتر از فک پایین بیرون بزند، اما اگر این برجستگی کمی بیشتر یا کمتر از حد طبیعی باشد، مشکلات شروع می شود. خود دندان ها نباید در جهت های مختلف «نگاه» کنند.
با این حال، مفهوم هنجار در اینجا مشروط است. در مورد گاز گرفتن، یک شاخص متوسط است. این به نیش فیزیولوژیکی اشاره دارد که به بدن اجازه می دهد تا به درستی عمل کند. موقعیت کاملاً یکسان فک و دندان در دو فرد مختلف تقریباً هرگز یافت نمی شود. تقریباً همه انحرافات جزئی دارند. تفاوت در این است که برای برخی افراد انحرافات مزاحم ایجاد نمی‌کنند و دندان‌ها به طور یکنواخت رشد می‌کنند، در حالی که در برخی دیگر، موقعیت نادرست فک‌ها در شکل‌گیری طبیعی دندان‌ها اختلال ایجاد می‌کند.
انواع آسیب شناسی نیش به موارد زیر تقسیم می شوند:
- تقاطع.
- باز.
- Mesial.
- عمیق.
- دیستوپی.
امروزه دندانپزشکی آنقدر پیشرفت کرده است که در برخی موارد حتی می توان اوربایت را بدون بریس در بزرگسالان اصلاح کرد. رایج ترین ابزارهای اصلاح امروزی به شرح زیر است:
- بریس های مختلف.
- دهان نگهبان.
- ریتینرها.
تشخیص مشکل و کمک به اصلاح بایت، (در صورت لزوم) ارتودنتیست کمک خواهد کرد.
تشخیص
برای اینکه هزینه مشاوره های غیر ضروری را خرج نکنید، بهتر است خودتان ارتوپانتوموگرام انجام دهید. این عکس پانوراما از فک است،که محل دندان ها را هم در داخل و هم در خارج نشان می دهد، و همچنین تمام فرآیندهای التهابی احتمالی را که در فک ها و لثه ها رخ می دهد، همه نئوپلاسم ها نشان می دهد. ارتوپانتوموگرام برای مراجعه به دندانپزشک معمولی قبل از تشخیص نیز مفید است که در صورت لزوم پوسیدگی را درمان کرده و سنگ‌ها را از سطح دندان خارج می‌کند. بیماری های دهان و سنگ در هنگام نصب وسایل اصلاحی غیر قابل قبول است، بنابراین مراجعه به ارتودنتیست با آنها منطقی نیست.
هنگام مراجعه به متخصص، دوره تشخیص به شرح زیر خواهد بود:
- معاینه بصری فک با لمس.
- توصیه برای ساخت یا مطالعه ارتوپانتوموگرام آماده.
- برداشتن اثر از فک.
- عکاسی از بیمار از زوایای مورد نیاز، از جمله فک و دندان های او.
برای رد یا نگذراندن چنین تشخیصی، خود بیمار تصمیم می گیرد. این معمولاً در صورتی انجام می شود که فردی مشکوک به نادرست بودن نیش خود یا به عنوان یک اقدام پیشگیرانه باشد. اگر اولین تشخیص در دوران کودکی، زمانی که دندان ها هنوز بسیار متحرک هستند، بسیار بهتر است.
مضرات مال اکلوژن
تقریباً هر مال اکلوژن ناراحتی زیبایی ایجاد می کند. به همین دلیل، دندان ها شروع به رشد کج می کنند، روی هم می افتند و به دلیل عدم دسترسی در حین تمیز کردن، شروع به پوشاندن پلاک زرد و تارتار می کنند. اما خطر بزرگ این است که مال اکلوژن در بزرگسالان و کودکان یک تهدید مستقیم برای سلامتی است. در اینجا لیستی از شایع ترین مشکلات ناشی از مال اکلوژن آمده است:
- نقصسخنرانی.
- صورت نامتقارن.
- مشکلات گوارشی.
- تحریف اجزای صورت، مانند بیرون زدگی فک.
- گیره اعصاب صورت.
- مشکلات تنفسی.
هنگامی که دندان ها نامرتب هستند، فشار دندان های بالایی روی دندان های پایین یا ناکافی است یا بیش از حد، که باعث پریودنتیت، پوسیدگی و سایر بیماری های حفره دهان می شود.
همچنین نباید از منظر روانشناسی خطرات مال اکلوژن را فراموش کنید. عزت نفس یک فرد می تواند به شدت آسیب ببیند. او می تواند حرفه ای را انتخاب کند که برای او مناسب نیست، که شامل ارتباط مکرر با مردم نیست. مال اکلوژن حتی زمانی که دهان بسته است بر روی ظاهر تأثیر می گذارد.
اصلاح دیپ بایت در بزرگسالان مستلزم تغییر ظاهر به سمت بهتر، لب ها منظم تر و چانه مشخص تر می شود.
آیا اصلاح اوربایت در دوران کودکی خطرناک است
اصلاح نیش در مرحله شکل گیری آن، یعنی حتی در دوران کودکی، مناسب ترین به نظر می رسد. بسیاری می خواهند بلافاصله این کار را انجام دهند، وقتی مشخص شد که نیش به اشتباه شکل گرفته است، زیرا تا 14 سال است که نیش به طور فعال شکل می گیرد. اگر در این دوره بر شکل گیری آن تأثیر بگذارید، می توانید به شکل گیری صحیح خود فک دست یابید.
به‌طور دقیق‌تر، تشکیل گزش در انسان سه مرحله دارد. در 14 سالگی آخرین آن تمام می شود. قبل از آن یک مرحله شیر وجود دارد که در حدود 5-7 سالگی به پایان می رسد و یک مرحله قابل تعویض که تا حدود 12 سالگی ادامه خواهد داشت. روی ایناگر مشکل جدی نباشد، حتی یک پلاک دندانی معمولی به اصلاح بایت کمک می کند. اما از 12 تا 14 آخرین مرحله ادامه خواهد داشت - دائمی.
فقط یک متخصص بسیار خوب می تواند نیش را با کمک سیستم براکت در نوجوانان بدون آسیب بیشتر اصلاح کند. علاوه بر دانش، آشنایی با تمامی فناوری های پیشرفته و تجربه، باید تجهیزات پیشرفته ای را در اختیار داشته باشد. بنابراین، افراد کمی در روسیه چنین کاری را انجام می دهند. اما دندانپزشکان خارجی برای نوجوانان نیز بریس قرار می دهند، زیرا اصلاح بایت در بزرگسالان هرگز نتیجه سریع و طولانی مدتی مانند اصلاح آن در کودکان زیر 14 سال نخواهد داشت.
اگر فرصت مالی وجود دارد، بهتر است در دوران کودکی به متخصصان مجرب مراجعه کنید. اگر این امکان پذیر نیست، اصلاح نیش در نوجوانی باید با احتیاط انجام شود.
بریس
یکی از محبوب ترین و موثرترین راه های اصلاح بایت امروزه در بزرگسالان و کودکان، نصب سیستم براکت یا به عبارت دیگر بریس است. انواع بسیار زیادی از آنها وجود دارد. آنها بر اساس نوع ماده ای که از آن ساخته شده اند به انواع زیر تقسیم می شوند:
- فلز.
- سرامیک.
- Sapphire.
با توجه به نوع نصب، بریس ها به انواع زیر تقسیم می شوند:
- Lingual (کامپوزیت ها به داخل دندان ها متصل می شوند).
- دهلیزی (کامپوزیت ها از بیرون متصل می شوند).
طبق روش بستن بریس ها به شرح زیر متمایز می شوند:
- لیگاتور (خود قوس به دندان چسبیده است).
- بدون رباط (قفل‌ها به دندان‌ها چسبانده می‌شوند که قوس قبلاً از آن عبور کرده است).
در حال حاضر عملاً از روش بستن پیوند استفاده نمی کنند زیرا زیر قوس به سختی بقایای غذا را تمیز می کنند و پس از برداشتن بریس ها احتمالاً جرم زیادی باقی می ماند حتی ضایعات پوسیدگی دندان ها امکان پذیر است. نصب بریس های بدون رباط برای اصلاح بایت در بزرگسالان بدون درد است و در 3 مرحله انجام می شود:
- "قفل" را مستقیماً روی دندان بچسبانید.
- نصب حلقه پشتیبانی روی آنها.
- نصب قوس برق.
هنگام تصحیح کراس بایت در بزرگسالان، میله‌های متقاطع نیز اضافه می‌شوند.
دوره پوشیدن
پس از نصب (حدود یک هفته بعد)، دندان ها شروع به "حرکت" می کنند. این می تواند درد بسیار جدی ایجاد کند. حتی گاهی اوقات باید مسکن مصرف کرد. اما با گذشت زمان، دندان ها کمتر حرکت می کنند، بنابراین درد آنقدر غیر قابل تحمل نخواهد بود، به ناراحتی معمولی تبدیل می شود.
مدت درمان بایت بزرگسالان با بریس به ویژگی های فردی، سن و مشکلات مرتبط بستگی دارد. این دوره معمولا از چند ماه تا چند سال طول می کشد. یک اصطلاح دقیق تر برای پوشیدن سیستم براکت فردی است و توسط متخصص ارتودنسی تعیین می شود. در این دوره، مراقبت مناسب از حفره دهان برای جلوگیری از پوسیدگی مهم است. اصول مراقبت از دندان به شرح زیر خواهد بود:
- رد غذایی که می تواندزیر بریس‌ها (آجیل، دانه‌ها) گیر کنید.
- بعد از هر وعده غذایی دندان های خود را بشویید.
- حتما خرید و استفاده منظم از آبیاری خانگی.
- بدون آدامس و تافی.
- مصرف شکر را به حداقل برسانید و از نوشیدنی های شیرین پرهیز کنید.
- بررسی منظم دندانپزشکی برای پوسیدگی.
هنگامی که بریس ها وظیفه خود را به پایان رساندند و دندان ها را به درستی "تنظیم" کردند، باید برداشته شوند. در این مرحله، پوسیدگی اغلب در مرحله اولیه روی دندان ها و تارتار زیادی مشاهده می شود. همه اینها باید درمان و حذف شوند. فقط پس از آن می توانید به نصب نگهدارنده ها ادامه دهید. اگر از این مرحله امتناع کنید، تمام ساییدگی ها از مجرای فاضلاب خارج می شود و دندان ها به زودی دوباره موقعیت اشتباه را خواهند گرفت.
ریتینر
ریتینرها قابل جابجایی و غیرقابل جابجایی هستند. ساخته شده از مواد سخت و نرم. ثابت همیشه روی سطح داخلی دندان ها نصب می شوند، بنابراین تقریبا نامرئی هستند.
که از بیرون ثابت شده اند سیم کوچکی هستند که به پشت دندان ها متصل می شوند. به همین دلیل است که آنها برای دیگران کاملاً نامرئی هستند. نگهدارنده های متحرک محافظ دهان هستند. همه نمی دانند چیست.
Caps
محافظ‌های دهان یا هم‌زمان‌ها معمولاً فقط در هنگام خواب استفاده می‌شوند، اما گاهی اوقات همیشه. آنها محکم ترین پدها از مواد نرم (معمولا سیلیکون) برای دندان های بالا و پایین هستند. در شکل، این طرح دقیقاً شکل دندان ها را با بایت صحیح تکرار می کند.محافظ های دهانی که به صورت سفارشی ساخته می شوند مؤثرترین هستند، زیرا طرحی که یک نفر استفاده می کند فقط برای او ایده آل است.
محافظ های دهان علاوه بر انجام عملکرد نگهدارنده های متحرک، اصلاح کننده نیش بدون بریس در بزرگسالان و کودکان نیز هستند. این روش برای کسانی که نیش آنها هنوز در حال شکل گیری فعال است، یعنی کودکان و نوجوانان تا 16 سال بسیار مناسب است. در مورد آنها، شما اغلب می توانید بدون بریس کار کنید.
پوشیدن محافظ دهان برای اصلاح اوربایت در بزرگسالان اگر به عنوان روش اصلی استفاده شود، برای انحرافات جدی روشی نسبتاً بی اثر خواهد بود. اما برای حفظ اثر به دست آمده با کمک روش‌های مؤثرتر (بریس)، محافظ‌های دهان ضروری هستند.
تعداد راه هایی که از طریق آنها می توان اوربایت ایجاد کرد در بزرگسالان بیشتر از کودکان است. با توجه به روش ساخت، همه آنها به سه نوع تقسیم می شوند:
- استاندارد.
- سفارشی.
- ترموپلاستیک.
بهترین محافظ های دهان سفارشی، اما بسیار گران هستند. اما در صورت استفاده تا حد امکان راحت هستند و تاثیر پوشیدن آنها سریعتر می شود. کودکان با فک های حساس و در حال رشد خود فقط می توانند این محافظ های دهان را داشته باشند.
مزیت اصلاح انسداد بزرگسالان با الاینرهای استاندارد، هزینه پایین این گونه طرح‌ها است، اما سفارشی ساخته نمی‌شوند، بنابراین چندان مؤثر نیستند و اغلب هنگام پوشیدن باعث ناراحتی می‌شوند. کودکان چنین کلاهمنع مصرف دارد.
جنبه مثبت ساخت ترموپلاستیک این است که آنها در داخل ساخته می شوند. آنها از پلاستیک مخصوص ساخته شده اند که تحت تأثیر آب گرم مدتی پلاستیکی می شود و سپس سفت می شود و به شکل دندانه در می آید. اما اینها برای اصلاح نیش مناسب نیستند، زیرا فقط شکل موجود را حفظ می کنند. کلاه‌های ترموپلاستیک به طور فعال در سیستم‌های سفیدکننده خانگی و معدنی‌سازی مجدد دندان‌ها استفاده می‌شوند.
آیا تعمیر همیشه کار می کند
حتی چندین سال استفاده از بریس ها و متعاقبا صاف کردن دندان ها تضمینی برای حل این مشکل برای همیشه نیست. مواردی وجود دارد که مشکل عمیق‌تر است و موقعیت نادرست دندان‌ها علت نیست، بلکه یک پیامد است. سپس دندان های صاف شده در نهایت موقعیت نادرست قبلی را خواهند گرفت.
در برخی موارد باید به اصلاح جراحی مال اکلوژن در بزرگسالان، یعنی جراحی ارتوگناتیک متوسل شد. بسیار دشوار است و به دنبال آن یک دوره توانبخشی طولانی است. بنابراین، فقط در موارد شدید توصیه می شود.
اغلب دندانپزشکی برای اصلاح بایت در بزرگسالان و حتی کودکان به کشیدن دندان های سالم متوسل می شود. این زمانی ضروری است که فک خیلی کوچک باشد تا همه دندان ها به درستی جا بیفتند. در چنین مواردی، حذف از شر کمتر خواهد بود. بلافاصله پس از عمل برداشتن دندان ها، تصویر نسبتاً اسفناک خواهد بود - دندان ها همچنان کج خواهند بود، شکاف ها ظاهر می شوند. اما با گذشت زمان این فضا پر می شود، تمام دندان هاصاف بایستید.
متناوباً، می توانید نتیجه را در تمام عمر خود با کمک کلاه حفظ کنید.
چگونه از مال اکلوژن جلوگیری کنیم
این چیزی است که والدین باید بلافاصله پس از تولد نوزادشان به آن فکر کنند. 5 قانون زیر باید رعایت شود:
- هر زمان ممکن است با شیر مادر تغذیه کنید.
- در صورت تغذیه با شیر خشک هر چه زودتر بطری را با یک فنجان جایگزین کنید.
- جلوگیری از عوارض ناشی از سرماخوردگی.
- به موقع به دندانپزشک بروید.
- در مرحله تشکیل بایت (حتی در صورت عدم وجود شکایت)، به طور دوره ای تحت معاینات تشخیصی و متخصص ارتودنسی قرار بگیرید.
اگر از این قوانین نسبتاً ساده پیروی کنید، می توانید از هزینه های مالی بسیار جدی و رنج جسمی در آینده جلوگیری کنید.
