نظرات زیادی در مورد ترمیم هنری دندان های جلویی وجود دارد. کسی او را سرزنش می کند و کسی مهارت دکتر را تحسین می کند. با این حال، بیماران، به عنوان یک قاعده، این اصطلاح را به عنوان ترمیم تنها دندان های جلویی درک می کنند. در واقع، هم پاک شدن لبه انسیزال دندان جلویی و هم کنده شدن تکه ای از دندان جویدنی جانبی نشانه هایی برای ترمیم هنری هستند. به مرور زمان لبه پرکننده لک شده یا به دلیل عود پوسیدگی نیاز به تعویض دارد و یا هنوز پوسیدگی وجود ندارد اما پرکردگی خوب جا نمی گیرد. در تمام این شرایط، ترمیم زیبایی مورد نیاز است.
انواع ترمیم هنری دندان
ترمیم دو نوع کامپوزیت و سرامیکی است. ترمیم کامپوزیت ترمیم دندان با مواد پرکننده لایت کیور است. با توجه به اینکه قسمت تخریب شده دندان در دهان بیمار بازسازی می شود، اینترمیم مستقیم نیز نامیده می شود.
ترمیم غیرمستقیم ترمیم با استفاده از خاتم سرامیکی است. دندانپزشک از دندان اثر می گذارد. در آزمایشگاه روی آن مدل گچ و سپس خاتم سرامیکی ساخته می شود. پزشک آن را در حفره دندان نصب می کند و جایگزین بافت تخریب شده می شود.
دندانپزشکان داخلی در زمینه زیبایی شناسی ترمیم دندان بیشتر به مکتب اروپایی تمایل دارند: آنها بی نظمی های طبیعی، ترک ها، حتی لکه هایی را روی دندان ایجاد می کنند. در حالی که دانشکده دندانپزشکی آمریکا، برعکس، ایجاد دندان های سفید غیر طبیعی، کاملاً یکنواخت و یکسان را استاندارد می داند. اینکه بیمار چه نتیجه ای خواهد گرفت، با ترجیحات او تعیین می شود. بنابراین، مهم است که خواسته های خود را در مرحله مشاوره به وضوح بیان کنید.
نشان برای نصب منبت سرامیکی
برای اینکه بیمار نظر خوبی در مورد ترمیم هنری دندان بگذارد، لازم است بعد از دو ماه کار نیفتد. اگر بیش از نیمی از دندان تحت تأثیر پوسیدگی قرار گیرد، پرکردن کار نخواهد کرد - دوام زیادی نخواهد داشت. این اتفاق می افتد که دندان در دو یا سه سطح آسیب دیده است، یعنی حفره پوسیدگی از یک دیوار به طرف مقابل می رود. دندانپزشک باید چنین دندانی را بسیار سخت سوراخ کند. در این صورت، با یک برگه بازیابی کنید.
این روش شامل دپالپاسیون (برداشتن عصب) نمی شود. اگر زنده ماندن دندان خطرناک است، روکش گذاشته می شود.
نشانه های ترمیم کامپوزیت
اگر لبه دندان جلویی شکسته شده باشد، اما به شرطی که نقص کوچک باشد، از پر کردن استفاده می شود. در دندان های جانبی، ترمیم کامپوزیت قابل مشاهده نیست. بنابراین، مهر و موم قرار می گیرد،اگر بیش از نیمی از بافت سالم باقی بماند.
مزایای ترمیم غیر مستقیم
بررسی های ترمیم هنری دندان ها با استفاده از اینله سرامیکی اغلب بهتر است، و دلیل آن اینجاست.
- شکل و مطابقت کامل با دندان های مقابل. اینله در آزمایشگاه ساخته می شود نه در دهان بیمار. تکنسین دندانپزشکی از برداشت دندانپزشک یک مدل گچ می سازد. روی آن، ارتفاع بایت، شکل آن را بررسی می کند تا دقیقاً با دندان های موجود در کنار و در طرف مقابل مطابقت داشته باشد.
- صافی. سرامیک حتی پس از سال ها صاف می ماند. در چنین سطحی، پلاک به خوبی "نگهداری" نمی کند و دندان براق و طبیعی به نظر می رسد.
- ماندگاری. سرامیک یک ماده قوی است، ماندگاری آن بسیار بیشتر از کامپوزیت است، از بین نمی رود.
معایب ترمیم غیر مستقیم
- قیمت. برای ترمیم دندان با اینله، 2-3 متخصص کار می کنند: یک درمانگر، یک ارتوپد، یک تکنسین دندان. اغلب این تصور توسط دندانپزشکی ایجاد می شود که بدون توسل به کمک متخصص پروتز به درمان مشغول است. البته، کار چندین متخصص گرانتر از کار درمانگری است که پرکننده می‌کند.
- مدت. ترمیم غیرمستقیم به حداقل دو بار بازدید نیاز دارد. در اولین ویزیت، قالبی از دندان گرفته می شود. چند روز بعد، وقتی تکنسین زبانه را درست کرد، از بیمار دعوت می‌شود تا آن را امتحان کند. بیشتر اوقات، کل فرآیند بیش از سه بازدید طول می کشد.
مزایای ترمیم کامپوزیت
ارزانتر استسرامیک و زمان کمتری می گیرد. پر کردن در یک بازدید قرار می گیرد. در سخت ترین حالت، بیش از یک ساعت و نیم طول نمی کشد.
ترمیم های کامپوزیت نسبت به ترمیم های اینله روی دندان ملایم ترند. دندانپزشک فقط پوسیدگی یا پرکردگی قدیمی را سوراخ می کند و بافت سالم را به طور کامل حفظ می کند. هر چه بیشتر بتوانید پس انداز کنید، دندان طولانی تر "زندگی می کند"، قوی تر می شود. هنگام ترمیم با زبانه، پزشک مجبور می شود کمی از بافت سالم همراه با پوسیدگی را حذف کند.
معایب ترمیم کامپوزیت
به تدریج، پرکننده، حتی به خوبی جلا داده شده، درخشندگی خود را از دست می دهد، خراشیده می شود. این اتفاق هنگام غذا خوردن، مسواک زدن دندان‌هایتان رخ می‌دهد. دندان طبیعی درخشندگی طبیعی دارد، در حالی که ترمیم کامپوزیت مات می شود و شروع به برجسته شدن می کند. محل اتصال پرکردگی به لکه های دندان، از چای، قهوه، سیگار تیره می شود.
پلاک به راحتی به سطح کامپوزیت می چسبد. با رعایت بهداشت نامناسب، لکه‌دار نیز می‌شود و پرکردگی آن بیشتر به چشم می‌آید.
کامپوزیت بر پایه پلاستیک ساخته شده است، بنابراین ترمیم مستقیم به اندازه یک خاتم سرامیکی قوی نیست. با گذشت زمان، تراشه هایی که برای دیگران نامرئی هستند روی مهر و موم ظاهر می شوند. دیگر آنقدر محکم به دندان نمی چسبد. در نتیجه، غذا باقی می‌ماند، پلاک‌ها زیر پر شده می‌روند، پوسیدگی ایجاد می‌شود.
همه مواد کامپوزیت نمی توانند دندان را طبیعی ترمیم کنند. بنابراین، برای افرادی که در زیبایی لبخند بسیار خواستار هستند، پرکردن آن مناسب نیست.
در نور چراغ های دیسکو، برخی از مواد پرکننده سیاه به نظر می رسندسوراخ ها بعید است که در این صورت بیمار نظر مثبتی در مورد ترمیم هنری دندان بگذارد.
شرح ترمیم پرکردن دندان
برای اینکه بیمار احساس راحتی کند، دندانپزشک لزوماً از بی حسی موضعی استفاده می کند. برخی از افراد می ترسند که تسکین درد مؤثر نباشد و دلیل خوبی هم دارد. داروهای بیهوشی مدرن همیشه کار می کنند، مشکل فقط می تواند از طرف پزشک باشد - محاسبه نادرست محل تزریق.
اگر در کل فرآیند ترمیم دندان چیز ناخوشایندی وجود داشته باشد، لحظه تزریق سرنگ به لثه است. برای به حداقل رساندن ناراحتی، پزشک محل تزریق داروی بیهوشی را با اسپری یا ژل مخصوص «انجماد» می کند. از لحظه تزریق تا شروع ترمیم، 2 تا 20 دقیقه طول می کشد: برای از بین رفتن حساسیت، دندان های مختلف به زمان های متفاوتی نیاز دارند. در دندان های جلویی پایین و همچنین در کل فک بالا، تزریق سریعتر عمل می کند. شما باید مدت بیشتری منتظر بمانید تا دندان های کناری پایینی "فریز" شوند.
اگر پلاک وجود داشته باشد، تمیز کردن حرفه ای قبل از ترمیم انجام می شود. این از بین بردن رسوبات دندانی با سندبلستر، تمیز کردن با خمیرهای ساینده مخصوص، پولیش است. اگر این مرحله را رد کنید، دندانپزشک نمی تواند رنگ طبیعی مینا را ببیند، به این معنی که ترمیم دقیق نیست.
در اثر تماس بزاق، مایع لثه یا رطوبت ناشی از تنفس بیمار با دندان، مهر و موم می افتد. دلیل این امر حساسیت کامپوزیت به رطوبت است. برای اینکه کار در درن پایین نرود، دندانپزشک دندان را با بند لاستیکی ایزوله می کند. این یک فیلم الاستیک خاص است. هنگامی که روی دندان "کشیده" می شود، می شکند و لبه ها به خوبی قرار می گیرند.
پزشک تمام بافت های آسیب دیده دندان را سوراخ می کند. حفره حاصل با یک ضد عفونی کننده درمان می شود تا گرد و غبار آلوده به پوسیدگی منجر به التهاب مجدد نشود. دندانپزشک دندان را با اسید مخصوص روغن کاری می کند. سطح را کمی زبر می کند تا چسبندگی به مواد بهتر شود. مرحله بعدی استفاده از چسب است. این همان "چسب" است که پرکردگی را روی دندان نگه می دارد. چسب با یک لامپ فوتوپلیمر روشن می شود.
دندانپزشک با مواد پرکننده شروع به کار می کند. در این مرحله ترمیم هنری دندان شروع می شود. بازخوردی که بیمار می گذارد به این بستگی دارد که آیا پزشک می تواند دندانی ایجاد کند که از دندان طبیعی قابل تشخیص نیست. اگر کار یک پزشک خوب را تماشا کنید، مشخص می شود که چرا ترمیم را زیبایی شناختی می نامند. دندانپزشک به عنوان یک مجسمه ساز، شکل دندان را با تمام برجستگی ها و شکاف های آن (حفره های بین غده ها)، شیارها و بی نظمی های طولی آن بازسازی می کند.
او توجه ویژه ای به سایه ها دارد. واقعیت این است که رنگ مینای دندان هر فردی یکنواخت نیست، بلکه دارای انتقال است. لبه انسیزال دندان نیمه شفاف است. قسمت تاجی دارای یک سایه مایل به زرد، خاکستری یا دیگر است - همه اینها به رنگ عاج زیر مینای دندان بستگی دارد. دندانپزشک مانند یک هنرمند کار می کند. او چندین کامپوزیت با رنگ های مختلف را برای شبیه سازی مینا و عاج انتخاب می کند. این مواد را بلافاصله اعمال نمی کند، اما در 5-6 رویکرد. هر لایه با یک لامپ روشن می شود.
کیفیت سنباده بسیار مهم است. پزشک کامپوزیت اضافی را برمی دارد تا این کار را نکندروی آدامس آویزان کنید تا سطح آن زیاد نباشد. در غیر این صورت، بیمار احساس ناراحتی می کند، نیش مختل می شود. پزشک لزوماً محل اتصال پر کردن و دندان را صاف می کند: این انتقال نباید با زبان احساس شود.
مرحله پایانی - پرداخت. دندان صاف می شود تا پلاک را جمع نکند و براق می شود تا سالم به نظر برسد.
ترمیم خاتم
ترمیم دندان با اینله سرامیکی در مراحل اول هیچ تفاوتی با ترمیم با پر کردن ندارد. این تفاوت پس از آماده کردن حفره توسط دندانپزشک ظاهر می شود. او اثری ایجاد می کند و آن را به تکنسین دندانپزشکی منتقل می کند. هنگامی که آزمایشگاه اینله را انجام داد، از بیمار دعوت می شود تا آن را امتحان کند. اینجاست که مزایای بازسازی غیرمستقیم مشخص می شود. هنگام قرار دادن مهر و موم باید به دقت بررسی شود. پزشک در حین کار این فرصت را ندارد که از بیمار بخواهد دهان خود را ببندد و چند حرکت جویدنی انجام دهد. اصلاحات فقط در فینال انجام می شود، آنها این کار را با چشم انجام می دهند. برای ترمیم های سرامیکی، آنها بر روی مدل گچ اصلاح می شوند.
ترمیم به چه چیزی منجر می شود؟
ترمیم هنری تنها زمانی پیامدهای منفی خواهد داشت که فناوری شکسته شود. یا نشانه های ترمیم خیلی زیاد است. به عنوان مثال، اگر پوسیدگی بیش از نیمی از دندان را از بین برده باشد و دندانپزشک فرصتی را برای پر کردن دندان قرار داده باشد، ممکن است بار را تحمل نکند. این اتفاق می افتد که یک قطعه از دندان جلویی جدا می شود. بازیابی با کامپوزیت بی خطر به نظر می رسد. اما اگر تراشه در نتیجه یک ضربه قوی رخ داده باشد، عصب می تواند ملتهب شود. اگر دندانپزشک این را بررسی نکرده است، وارد شویدبه زودی دندان تحت ترمیم باید دپالپ شود.
قبل از ترمیم دندان، یک ویژگی دیگر را باید در نظر گرفت: ترمیم های سرامیکی و کامپوزیت سفید کننده نیستند. اگر بیمار قصد دارد دندان های خود را سفید کند، نیازی به عجله برای نصب پرکننده یا اینله نیست - ارزش نصب یک روکش پلاستیکی موقت را دارد.
ترمیم هنری یا روکش؟
برای ترمیم هنری دندان ها یا روکش ها - تصمیم به شرایط اولیه و الزامات زیبایی شناختی بستگی دارد.
ونیرها روکش های سرامیکی برای دندان هایی هستند که با سیمان چسبانده می شوند. این فناوری شامل آسیاب کردن لایه کوچکی از بافت سالم (0.5-0.8 میلی متر) است و نیازی به تخلیه پالپ ندارد.
روکش‌ها فقط روی دندان‌های جلویی قرار می‌گیرند که هنگام لبخند زدن قابل مشاهده هستند. در چنین مواردی این کار را انجام دهید:
- هنگامی که دندانها تغییر رنگ دادند. دندان مرده می تواند تیره شود. دندان های به اصطلاح تتراسایکلین نیز وجود دارد. آنها در طول رشد جنین تیره می شوند.
- زمانی که نیاز به ترمیم بیش از یک سوم دندان دارید. اگر آن را با کامپوزیت بسازید، پر شده قابل مشاهده خواهد بود.
- وقتی دندان مجاور با روکش سرامیکی پوشانده می شود. اگر با کامپوزیت بازسازی شوند، پرکننده و سرامیک در طول زمان متفاوت خواهند بود، زیرا دوره‌های پیری متفاوتی دارند.
نظرات در مورد ترمیم دندان ها بحث برانگیز است زیرا دندانپزشک برخی از تفاوت های ظریف را در نظر نمی گیرد و روی همه افراد روکش یا پرکننده های سبک قرار می دهد. او ممکن است هشدار ندهد که روکش‌ها بر خلاف پرکننده‌ها قابل ترمیم نیستند. علاوه بر این، آنها در2-3 برابر گران تر.
نظرات در مورد ترمیم زیبایی دندان های جلویی با روکش بهتر است. این به دلیل این واقعیت است که آنها پاک نمی شوند و 10-15 سال دوام می آورند و مهر و موم با بهداشت ضعیف فقط می تواند دو سال "زندگی" کند.
بازخورد بیمار
به نظر می رسد که بررسی های مربوط به ترمیم هنری دندان ها در مسکو فقط باید مثبت باشد، زیرا دندانپزشکان در پایتخت دارای صلاحیت های بالا، مدرن ترین تجهیزات هستند. متأسفانه همه بیماران راضی نیستند و دلیل آن در اینجا آمده است. دندانپزشک ممکن است بر روی یک تکنیک ترمیم خاص پافشاری کند، نه به این دلیل که مناسب تر است، بلکه به این دلیل که فقط مالک آن است. استخدام پزشک دیگر به معنای از دست دادن پول است. در نتیجه، فرد فقط به این دلیل که درمانگر نمی‌داند چگونه گچ‌گیری کند، یک پر کردن غیرقابل اعتماد برای کل دندان دریافت می‌کند.
نظرات بد در مورد ترمیم دندان ها در مسکو را حتی بیمارانی که به اندازه کافی خوش شانس هستند که توسط یک دندانپزشک وظیفه شناس، استاد کار خود، درمان شوند، به جا می گذارند. چرا این اتفاق می افتد؟ برخی از مردم فکر می کنند که کار سریع به معنای حرفه ای بودن است. آنها راضی هستند که دکتر "با تجربه" دندان را با پر کردن در 15 دقیقه "پوشانده است". آنها دکتری را که 1.5 ساعت روی دندان سوراخ کرده بود سرزنش می کنند. در واقع اولین مورد تکنولوژی را شکست. چنین ترمیم مدت زیادی طول نخواهد کشید (به سرعت پاک می شود یا می افتد)، نیش را خراب می کند. دومی دندانی با شکل آناتومیک صحیح ایجاد کرد که برای مدت طولانی باقی خواهد ماند، عملکردی و زیبایی شناختی دارد.
