ناحیه اینگوینال یکی از صمیمی ترین نواحی هر فرد است که کمتر از سایر نواحی بدن مستعد ابتلا به انواع بیماری ها است. یکی از شایع ترین بیماری ها فتق اینگوینال است. مردان و پسران کوچک به دلیل برخی ویژگی های تشریحی بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند.
آناتومی. تفاوت در ساختار کشاله ران مرد و زن
برای درک اینکه منظور از ناحیه اینگوینال چیست، لازم است مرزهای آن مشخص شود. از نظر آناتومی، ناحیه اینگوینال به شکل مثلث است و از پایین و خارج توسط رباط اینگوینال، از داخل با لبه بیرونی عضله راست شکم و از بالا با خطی که بین آن کشیده شده است، محدود می شود. خارهای ایلیاک فوقانی قدامی.
یک ساختار آناتومیکی مهم کانال اینگوینال است. در قسمت تحتانی ناحیه اینگوینال، نزدیک رباط اینگوینال فوق الذکر قرار دارد. مجرای اینگوینال 7-5 سانتی متر است که در مردان طناب اسپرماتیک از این محل عبور می کند و در زنان گرد است.رباط رحم ورودی کانال اینگوینال حلقه اینگوینال سطحی و خروجی حلقه اینگوینال عمیق است.
باید بدانید که ناحیه مغبنی در مردان و زنان به طور متفاوتی مرتب شده است. علاوه بر تفاوت در ساختار کانال اینگوینال، خط رویش مو یک عامل مهم است. در زنان کمتر از مردان است. یک تغییر غیر مشخص در رشد مو ممکن است نشان دهنده اختلالات غدد درون ریز مختلف باشد.
تفاوت های قابل توجه در ساختار اندام تناسلی مردان و زنان را فراموش نکنید.
در ناحیه کشاله ران ساختار مهم دیگری وجود دارد - غدد لنفاوی. آنها با انواع بیماری ها ملتهب می شوند و خودتان می توانید آنها را احساس کنید. برای انجام این کار، باید چین مغبنی را برداشته و شروع به لمس عمود بر رباط اینگوینال کرد. غدد لنفاوی اندکی بزرگ شده در کشاله ران اغلب طبیعی در نظر گرفته می شوند.
تورم غدد لنفاوی مداوم و بدون درد ممکن است نشان دهنده نئوپلاسم های خوش خیم یا بدخیم (سرطان) باشد. در حال حاضر، سرطان بیضه مشخصه افراد جوان تر است، در حال حاضر این سن در محدوده 15-45 سال است. در زنان یکی از شایع ترین علل مرگ و میر سرطان تخمدان است. سرطان دهانه رحم در سنین بالاتر - بعد از 65 سالگی - رخ می دهد.
علل بیماری در کشاله ران
اغلب همه بیماری های ما با درد شروع می شوند. ناحیه کشاله ران نیز از این قاعده مستثنی نیست. محل بروز ناراحتی نشان دهنده پاتولوژی خاصی است.
درد در کشاله ران در سمت راست یا چپ ممکن است نشان دهنده چندین مورد باشدبیماری ها این ممکن است نتیجه فرآیندهای التهابی مانند آدنکسیت، پروکتیت، اندومتریت، آپاندیسیت حاد، پارامتریت باشد. در بسیاری از آنها، غدد لنفاوی اینگوینال ممکن است بزرگ شوند.
آدنکسیت
این یک بیماری التهابی و عفونی لوله های فالوپ و تخمدان ها است که در نتیجه عفونت از طریق خون یا از طریق دستگاه تناسلی ایجاد می شود. در نتیجه این بیماری، کشاله ران در زنان می تواند به منبع درد تبدیل شود. همراه با این علامت، دمای بیمار افزایش می یابد، سیکل قاعدگی مختل می شود و گاهی ترشحات چرکی سفید رنگ ظاهر می شود. به طور کلی، تصویر ممکن است شبیه آپاندیسیت حاد باشد.
آپاندیسیت حاد
در آپاندیسیت حاد و پروکتیت، کلینیک ممکن است شبیه آدنکسیت باشد، همچنین در سمت راست موضعی است. این به دلیل موقعیت خاص آپاندیس یا در مورد پروکتیت، ویژگی های ضایعه راست روده است. برای آپاندیسیت، درد در کشاله ران راست مشخصه است.
پارامتر
این التهاب چرکی فیبری است که رحم را احاطه کرده است. مانند آدنکسیت، عفونی است. این بیماری اغلب با آسیب های تروماتیک همراه است و پس از آن عفونت با یک عامل عفونی رخ می دهد. صدمات در این مورد می تواند سقط جنین، پارگی لوله فالوپ، مداخلات مختلف پزشکی باشد. بسته به وسعت و قدرت ضایعه، زن تب، سردرد و غیره دارد.
بیماری های مقاربتی
در ادامه مبحث بیماری های عفونی، نمی توان بیماری هایی را کهاز راه جنسی منتقل می شود. در زمان ما، سوزاک، سیفلیس، کلامیدیا، اوروپلاسموز و بسیاری دیگر ارتباط خود را از دست نداده اند. این بیماری ها بسته به عامل بیماری زا می توانند با تب، خارش، قرمزی در کشاله ران و سایر علائم ظاهر شوند.
دلایل دیگر
اما همه عفونت های پوست و کشاله ران از طریق جنسی منتقل نمی شوند. برخی ممکن است پس از معاینه زنان معرفی شوند، که در آن قوانین بهداشت رعایت نشده است، یا ممکن است عفونت از طریق تماس خانگی رخ دهد. نمونه ای از چنین عفونتی اپیدرموفیتوز زیاد است - بیماری هایی که در آن پوست تحت تأثیر یک قارچ قرار می گیرد. عفونت معمولاً هنگام استفاده از حوله مشترک، در حمام، دوش، از طریق رختخواب رخ می دهد.
علل قرمزی در کشاله ران
قرمزی در کشاله ران همیشه نشانه بیماری های عفونی نیست. دلایل ممکن است واکنش های آلرژیک ناشی از پودر انتخاب نادرست یا سایر شوینده ها باشد. یکی دیگر از شایع ترین علل، تحریک پس از اپیلاسیون در ناحیه شرمگاهی است. برای جلوگیری از قرمزی و وزیکول، لازم است به درستی برای عمل آماده شوید، از محصولات تسکین دهنده پوست استفاده کنید.
در مردان، ناحیه کشاله ران ممکن است به دلیل پوشیدن لباس زیر ناراحت کننده، که اغلب از مواد بی کیفیت ساخته شده است، قرمز شود. بیشتر اوقات، این مشکل مردم را در تابستان و در هوای گرم نگران می کند. قرمزی می تواند: از اریتم جزئی و بدون مزاحم تا شدید باشدخارش، با بثورات شدید و وزیکول. این پدیده با بوی نامطبوعی همراه است و بسیار آزاردهنده است.
زنان نیز ممکن است همان ناراحتی مردان را تجربه کنند، اما به میزان کمتر. بیشتر اوقات، کشاله ران در زنان ممکن است به دلیل نورودرماتیت قرمز شود. علت این بیماری مشکلات سیستم عصبی مرکزی است. همچنین، برای جلوگیری از قرمزی، زنان باید بهداشت صمیمیتری را رعایت کنند. قرمزی نیز می تواند ناشی از پسوریازیس باشد. مطالعات نشان می دهد که تمایل بیشتری به پسوریازیس در زنان بلوند وجود دارد.
قرمزی در ناحیه کشاله ران یک مشکل رایج در بین کودکان به ویژه کودکان زیر یک سال است. دلایل اصلی تعویض نابهنگام پوشک، پوشک، بسته بندی محکم کودک که در نتیجه گرم شدن بیش از حد کودک رخ می دهد و لباس های ناراحت کننده که با سایز کودک مطابقت ندارد، می باشد. در مورد واکنش های آلرژیک که می تواند توسط پارچه ها، صابون های نامناسب، غذاهای کمکی، حتی شیر مادر ایجاد شود، فراموش نکنید.
فتق. چی و کجا؟
یک مشکل نسبتاً رایج فتق است. فتق اینگوینال چیست؟ این بیرون زدگی اندام ها به داخل حفره کانال اینگوینال است. مردان به دلیل شل شدن بافت همبند در ناحیه حلقه اینگوینال و همچنین به دلیل پهنتر بودن حلقه اینگوینال سطحی، تقریباً دو برابر زنان، مستعد ابتلا به این بیماری هستند.
فتق می تواند اکتسابی و مادرزادی باشد. فتق مغبنی مادرزادی چیست؟ برای پسران نارس معمول است که اغلب با نابهنگام بودن همراه استنزول بیضه همچنین باید بین فتق مورب و مستقیم تمایز قائل شد. مورب در حلقه داخلی اینگوینال جریان دارد و به صورت مایل در امتداد کانال اینگوینال می رود و به همین دلیل نام خود را گرفته است. فتق اینگوینال مستقیم از طریق حلقه خارجی اینگوینال ایجاد می شود که با ضعف دیواره شکم همراه است. فتق های مادرزادی می توانند مایل، مستقیم یا اینگوینوسکروتال باشند، در حالی که فتق های اکتسابی اغلب مستقیم هستند.
این بیماری می تواند باعث درد در کشاله ران چپ، سوزش در سمت چپ یا راست در ناحیه کشاله ران شود و هنگام لمس یک محل دردناک، فرد ممکن است برآمدگی یا "برآمدگی" را احساس کند. اندازه بیرون زدگی می تواند اندازه های مختلفی داشته باشد: از تخم بلدرچین گرفته تا تخم مرغ چشمگیرتر، بسته به ضعف دیواره ها و نادیده گرفتن فرآیند.
خود بیرون زدگی در مراحل اولیه ممکن است هر از گاهی ناپدید شود و فقط در حین یا بعد از فعالیت بدنی ظاهر شود. کیسه فتق ممکن است بسته به موقعیت بدن ظاهر شود و ناپدید شود. در صورت مشکوک شدن به فتق مغبنی، درد در کشاله ران چپ احساس می شود و برای جلوگیری از عوارض حتما باید با پزشک مشورت کرد. از عواقب آن، رکود مدفوع قابل تشخیص است، که می تواند منجر به انسداد روده، التهاب بیضه، التهاب خود فتق شود. اما خطرناک ترین عارضه خفه شدن فتق است که در برخی موارد منجر به مرگ بیمار می شود.
هنگامی که علائم بالا ظاهر می شوند، آلارم های زیر ممکن است به آنها ملحق شوند:
- وجود خون در مدفوع؛
- استفراغ مکرر با منشاء مرکزی (بعد ازاستفراغ تسکین نمی یابد؛
- افزایش شدید درد.
این نشان دهنده فتق خفه شده است. اگر ناحیه اینگوینال چنین علائمی را نشان داد، پس باید موارد زیر را به خاطر بسپارید: سعی نکنید محتویات فتق را تنظیم کنید، باید برای بستری شدن فوری با آمبولانس تماس بگیرید.
تشخیص فتق
اساس تشخیص معاینه است. در برخی موارد، انجام سونوگرافی از محتویات فتق یا فتق - معاینه اشعه ایکس از فتق ضروری است. در مردان، تشخیص افتراقی با فتق فمورال (فتق زیر رباط اینگوینال) و واریکوسل (هیدروسل) توصیه می شود.
درمان فتق
موفقیت درمان و خطر عوارض مستقیماً به بیمار بستگی دارد - هر چه زودتر به بیمارستان برود برای او بهتر است. مشکل این است که این بیماری خیلی ها را آزار نمی دهد، زیرا این تشکیلات کوچک است و به طور دوره ای ظاهر می شود که مردم به آن توجهی نمی کنند.
درمان همیشه سریع است. عملی برای برداشتن فتق مغبنی در مردان و زنان انجام می شود که به آن فتق می گویند، این عمل نیز فتق است. در حین عمل، جراحان فتق را تشریح کرده و اندام های واقع در آنجا را ارزیابی می کنند. اگر همه چیز با آنها مرتب باشد، آنها به جای خود بازگردانده می شوند و سپس دیواره شکم تقویت می شود. اگر اندام ها آسیب دیده باشند، ایسکمیک باشند، باید برداشته شوند. در حین عمل، جراح باید محتویات فتق را با توجه به علائم زیر ارزیابی کند:
- رنگ;
- وجود ریپل؛
- حرکات پریستالتیک.
اکنون وارد شده استدر فتق اغلب از مش های مخصوص برای کاهش خطر عوارض و جلوگیری از فتق مجدد استفاده می شود. در برخی موارد، عمل برداشتن فتق اینگوینال در مردان یا زنان بدون «بریدگیهای» بدنام - با انجام یک عمل لاپاراسکوپی - انجام میشود. هفته اول پس از آن باید از خوردن غذاهای گاز زا خودداری کنید و در 3 تا 4 ماه آینده از فعالیت بدنی شدید خودداری کنید.