نوزادان گروهی از جمعیت هستند که سلامت آنها باید به دقت محافظت شود. برای این منظور، پزشکان کودکان تازه متولد شده را در یک مؤسسه پزشکی تخصصی (مراکز پری ناتال) مشاهده می کنند و سپس در ماه اول زندگی حمایت می کنند. با کوچکترین علائم بیماری، نوزادان در بیمارستان بستری می شوند. این ثابت می کند که نه تنها والدین کودک به سلامت او علاقه مند هستند، بلکه توسط دولت نیز محافظت می شود. شایع ترین بیماری در روزها و هفته های اول زندگی کودک، قارچ ناف و آمفالیت است. آنها را می توان حتی در بیمارستان تشخیص داد. آنها اغلب در ماه اول زندگی کشف می شوند.
قارچ ناف چیست؟
قارچ ناف در نوزادان شایع است. این بیماری در سرتاسر دنیا در پسران و دختران شایع است. معمولاً والدین وقتی نوزاد را حمام می کنند و باقی مانده های ناف را پردازش می کنند متوجه آن می شوند. شیوع بالای این قسمت از بدن در نوزادان به این دلیل است که این مکان از دیرباز مادر و کودک را به هم مرتبط کرده است.به تغذیه کمک کرد. در اولین دقایق زندگی، بند ناف قطع می شود و یک فرقه در جای خود باقی می ماند. به طور معمول، به سرعت خشک می شود و ناپدید می شود. اما در برخی موارد، زخم برای مدت طولانی بهبود می یابد، زیرا عفونت وارد آن می شود. قارچ ناف رشد بیش از حد بافت دانه دانه است. به اندازه امفالیت ایجاد می شود. در برخی موارد، دانه ها ممکن است عفونی شوند. این به دلیل نفوذ باکتری ها به بافت است. سپس عوارض بیماری امکان پذیر است.
قارچ ناف در نوزادان: علل ظاهر
رشد بافت گرانولاسیون یک فرآیند عفونی نیست. بلکه یک ویژگی تطبیقی فردی ارگانیسم در نظر گرفته می شود. هیچ دلیل قطعی برای ایجاد قارچ وجود ندارد. رشد دانه ها اغلب با یک حلقه ناف پهن در نوزاد همراه است. پس از افتادن کنده، فضای آزاد شروع به پر شدن با قارچ می کند. دلیل دیگر ظاهر آن ممکن است بند ناف پهن باشد. هر دوی این عوامل مربوط به شرایط پاتولوژیک نیستند، بلکه ویژگی های بدن هستند. با این حال، رشد بافت گرانول به خودی خود یک هنجار در نظر گرفته نمی شود. بنابراین قارچ ناف باید درمان شود. علیرغم اینکه این بیماری بی ضرر تلقی می شود، عوارض آن برای سلامت نوزاد خطرناک است.
قارچ ناف چگونه ایجاد می شود؟
توسعه قارچ به معنای پیدایش بافت دانه بندی اضافی است که رشد خود را از بند ناف آغاز می کند. عوامل مستعد کننده بایدحامل وزن زیادی از بدن نوزاد نارس است. دلیل اصلی حلقه ناف پهن است. توسعه دانه بندی پس از افتادن کنده شروع می شود. به طور معمول، بند ناف به سرعت می افتد. با رشد قارچ، قسمت کوچکی از آن باقی می ماند. این بند ناف التیام نیافته باعث ایجاد بافت گرانوله می شود که شروع به پر کردن حلقه می کند. این روند می تواند خود به خود متوقف شود بدون اینکه بر وضعیت کودک تأثیر بگذارد. با این حال، همیشه این اتفاق نمی افتد. در برخی موارد، گرانول ها حلقه ناف را کاملا پر می کنند و شروع به فراتر رفتن از آن می کنند. این نه تنها منجر به یک نقص آرایشی می شود، بلکه یک خطر را نیز نشان می دهد. هنگامی که عفونت متصل می شود، التهاب حلقه ناف ایجاد می شود - امفالیت. در نتیجه، باکتری‌ها می‌توانند وارد جریان خون شریانی شده و باعث سپسیس شوند.
علائم قارچ ناف
تصویر بالینی قارچ ناف به میزان رشد دانه ها بستگی دارد. در مرحله اولیه بیماری، عملاً هیچ علامتی وجود ندارد. تنها افزایش جزئی در باقی مانده ناف در داخل حلقه قابل توجه است. با رشد بیشتر بافت گرانولاسیون، تشکیل تومور مانند مشاهده می شود. ابتدا حلقه ناف را پر می کند و سپس از آن فراتر می رود. در نتیجه، یک نمونه کلاسیک از قارچ مشاهده می شود - رشد قارچ مانند دانه ها. آموزش از حلقه ناف منشا می گیرد و می تواند سطح قابل توجهی از دیواره قدامی شکم را اشغال کند. علاوه بر این علامت، تصویر بالینی قارچ خفیف است. در موارد نادر ممکن استافزایش دمای بدن و وخامت جزئی وضعیت وجود دارد. در نوزادان، این علائم به صورت اشک در هنگام پردازش ناف، خواب ضعیف و امتناع از پستان بیان می شود. این تظاهرات باید والدین را آگاه کند، زیرا اغلب با ایجاد امفالیت مشاهده می شوند.
تشخیص قارچ در نوزادان
قارچ اغلب با سایر بیماری های زخم ناف اشتباه گرفته می شود. از جمله آنها می توان به امفالیت کاتارال و چرکی، بیرون زدگی فتق، لیپوم اشاره کرد. هنگام تشخیص، انجام یک نظرسنجی کامل از والدین نوزاد مهم است. باید دریابید که رشد بافت گرانول از چه مدت شروع شده است، آیا قارچ در حال افزایش است یا خیر، چگونه کودک به حمام کردن و پردازش ناحیه ناف واکنش نشان می دهد. بررسی علائم دیگر نیز مهم است. وخامت شدید در وضعیت کودک اغلب نشان دهنده عوارضی است که در پس زمینه قارچ ایجاد شده است. اگر التهاب در زخم ناف ایجاد شده باشد، علائم زیر همراه می‌شوند:
- ظاهر ترشحات سروزی یا چرکی.
- هایپرمی و ادم.
- درد هنگام فشار دادن روی ناحیه قارچ. با گریه کردن، با تحرک تند نوزاد بیان می شود.
- افزایش دمای بدن.
- شیردهی ممنوع.
این علائم برای نوزادان خطرناک است. هنگامی که آنها ظاهر می شوند، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید. آزمایشات آزمایشگاهی در بیمارستان انجام می شود. با قارچ بدون عارضه، هیچ تغییری در KLA و OAM مشاهده نمی شود. اگر پدیده های التهابی (لکوسیتوز، ESR تسریع شده) وجود داشته باشد، این بدان معنی است کهامفالیت در این مورد، ترشحات از زخم ناف برای تجزیه و تحلیل گرفته می شود تا عامل ایجاد کننده التهاب شناسایی شود و درمان تجویز شود. در برخی موارد، قارچ را می توان با سایر تشکیلات اشتباه گرفت. اگر پزشک شک داشته باشد، سونوگرافی از بافت نرم شکم انجام می شود. در اغلب موارد، پزشک به سرعت قارچ ناف را در نوزادان تشخیص می دهد. عکس های این آسیب شناسی در ادبیات پزشکی ویژه نوزادان قرار داده شده است. با این حال، والدین نباید به تنهایی نتیجه گیری کنند. اگر دانه بندی ظاهر شد، باید با پزشک مشورت کنید.
قارچ ناف در نوزاد تازه متولد شده: چگونه بیماری را درمان کنیم؟
انتخاب روش درمان قارچ به اندازه تشکیل و وضعیت عمومی نوزاد بستگی دارد. برای دانه های کوچک که تمایل به رشد ندارند، مشاهده توصیه می شود. اگر قارچ افزایش یابد، پس باید از شر آن خلاص شوید. در بیشتر موارد برای این منظور کوتریزاسیون دانه‌بندی‌ها با نیتروژن، لاجورد نقره انجام می‌شود. در صورت وجود قارچ ناف در نوزادان، درمان (عملیات) در بخش جراحی اطفال انجام می شود. کودک باید قبل از مداخله در بیمارستان بستری و معاینه شود. این عمل شامل برداشتن بافت گرانولاسیون و شستن حلقه ناف با محلول های آنتی بیوتیک است.
پیشگیری از قارچ در نوزادان
قارچ ناف را نمی توان از قبل پیش بینی کرد، زیرا ظاهر آن به ویژگی های فردی بستگی دارد. با این وجود، می توان از تغییرات التهابی که در پس زمینه آن ایجاد می شود جلوگیری کرد. برای انجام این کار، نظارت بر وضعیت ضروری استعزیزم، نوزاد را روزانه حمام کنید و زخم ناف را با محلول پراکسید هیدروژن درمان کنید. در صورت التهاب باید با پزشک مشورت کنید.
عوارض و پیش آگهی بیماری
عارضه قارچ، امفالیت است. التهاب زخم ناف بسیار خطرناک است، زیرا یکی از عوامل اصلی سپسیس است. در صورت عدم وجود عوارض، قارچ یک آسیب شناسی شدید نیست و معمولاً بر وضعیت کودک تأثیر نمی گذارد. با این حال، با رشد سریع دانه ها، تشکیل باید حذف شود.
