هر فردی که از اختلالات تیروئید رنج می برد یا توسط متخصص غدد از نظر بیماری های مشکوک به خودایمنی معاینه می شود، با نیاز به اهدای خون برای تیروگلوبولین مواجه شده است. همه پزشکان توضیح نمی دهند که چیست. بنابراین، مردم شروع به جستجوی اطلاعات در اینترنت یا دوستان می کنند. و اغلب این منجر به موقعیت های استرس زا می شود، زیرا به گفته بسیاری، آزمایش تیروگلوبولین در مواقع مشکوک به سرطان انجام می شود. اما همیشه اینطور نیست. بنابراین، کسانی که با نیاز به انجام چنین مطالعاتی مواجه هستند، باید همه چیز را در مورد تیروگلوبولین بیابند. این که چیست، می توانید از پزشک خود یا سایر متخصصان مطلع شوید. این به ویژه برای زنان مهم است، زیرا آنها اغلب اختلالات هورمونی را تجربه می کنند.
تیروگلوبولین چیست؟
غده تیروئید با تجمع تشکیلات کروی کوچک - فولیکول ها نشان داده می شود. در داخل آنها پروتئین تیروگلوبولین به مقدار زیاد وجود دارد. چه چیزی است، کسانی که تولید هورمون های تیروئید را مختل کرده اند را بشناسید. به هر حال، این پروتئین اساس تولید آنهاست.
با عبور از سلول های غده، تیروگلوبولین به مولکول تیروزین و اتم های ید تجزیه می شود. بنابراین تیروکسین به دست می آید. این پروتئین، یک گلیکوپروتئین با وزن مولکولی بالا، می تواند تولید هورمون های ضروری تیروئید را تا دو هفته تضمین کند. و معلوم می شود که او نوعی فرم برای ذخیره آنها است که به اندازه نیاز از آن خارج می شوند. همه بیمارانی که آزمایش هورمونی تجویز می شود نمی توانند به این سوال پاسخ دهند: تیروگلوبولین - چیست؟ در زنان، چنین معاینه ای بیشتر انجام می شود، زیرا آنها بیشتر در معرض اختلالات هورمونی و اختلال عملکرد تیروئید هستند.
آنتی بادی های تیروگلوبولین
چیست، همه نمی دانند. در برخی از بیماری های غده تیروئید، تهاجم خودایمنی بدن امکان پذیر است. در این حالت، سنتز هورمون ها مختل می شود، زیرا آنتی بادی ها تیروگلوبولین را از بین می برند. آن چیست؟ این واکنش خاصی از سیستم ایمنی بدن است که با کمک سلول های خاص، پروتئین را از بین می برد و آن را با یک عنصر خارجی اشتباه می گیرد. در نتیجه، فرد دچار کمبود هورمون های تیروئید می شود. اغلب علائمی مانند ضعف، خستگی، کاهش وزن نشان دهنده این است. و سپس آنالیز آنتی‌بادی‌های تیروگلوبولین را تجویز می‌کنند.
این کار حتی در صورت وجود بیماری هایی که خطر اختلال عملکرد تیروئید را افزایش می دهند انجام می شود:
- سندرم داون؛
- دیابت ملیتوس وابسته به انسولین؛
- آرتریت روماتوئید؛
-کم خونی همولیتیک.
علاوه بر این، هنگام تعیین علت ناباروری و شناسایی گروه های خطر در بین کودکانی که مادرانشان دارای اختلالات غدد درون ریز هستند، چنین مطالعه ای باید بر روی زنان باردار مبتلا به بیماری های خودایمنی انجام شود.
هنجار خون
این پروتئین عمدتاً در فولیکول های تیروئید یافت می شود. تنها در مقادیر بسیار کم تیروگلوبولین در خون آزاد می شود. هنجار آن به عوامل زیادی بستگی دارد و برای هر فردی متفاوت است. مقدار تیروگلوبولین بر اساس اندازه غده تیروئید، فعالیت عملکرد آن و نیاز بدن به هورمون ها تعیین می شود.
اما محدودیت های خاصی وجود دارد که بیش از حد آنها نشان دهنده انحراف در عملکرد غده تیروئید است. اغلب این اتفاق می افتد زمانی که سلول های آن تخریب می شوند، ناشی از فرآیندهای التهابی یا علل خارجی. بنابراین، تجزیه و تحلیل تیروگلوبولین به ندرت تجویز می شود. هنجار محتوای آن در خون بیش از 50 نانوگرم در میلی لیتر نیست. تجزیه و تحلیل می تواند نشان دهد که غده تیروئید چقدر بزرگ است، چقدر فعال عمل می کند و آیا فرآیندهای التهابی در آن وجود دارد یا خیر. در بیشتر موارد، هنگام بررسی سطح تیروگلوبولین، این مقدار در خون نیست که مهم است، بلکه پویایی آن است، یعنی افزایش یا کاهش در طول زمان.
نشانه های آزمایش
گاهی اوقات اتفاق می افتد که پزشکان به طور غیرمنطقی آزمایش خون برای تیروگلوبولین تجویز می کنند. همه بیماران نمی دانند که چیست و چنین تحلیلی بسیاری را می ترساند. اما همیشه وقتی مشکوک به تومور سرطانی است این کار انجام نمی شود. فقط آنهایی کهبیمارانی که غده تیروئید خود را برداشته اند، چنین مطالعه ای به طور منظم برای جلوگیری از عود توصیه می شود. علاوه بر این، آنها برای نظارت بر اثربخشی درمان، آنالیز تیروگلوبولین و کسانی که تحت درمان با ید رادیواکتیو هستند، انجام می دهند.
در برخی موارد دیگر به او اختصاص دهید:
- برای مطالعه ایجاد پرکاری تیروئید مادرزادی در نوزادان؛
- برای کنترل توسعه تیروئیدیت؛
- در مطالعه جامع کمبود ید؛
- برای محاسبه اثربخشی درمان پرکاری تیروئید.
چگونه آزمایش بدهیم؟
- خونگیری از ورید در صبح، با معده خالی انجام می شود. توصیه می شود از عصر غذا نخورید، سیگار نکشید، فعالیت بدنی سنگین را کنار بگذارید و از موقعیت های استرس زا اجتناب کنید.
- برای به دست آوردن نتایج قابل اعتماد، باید آنالیز آنتی تیروگلوبولین را نیز انجام دهید. آن چیست؟ اینها آنتی بادی هایی برای پروتئین هستند که آن را از بین می برند. اگر تعداد آنها زیاد باشد، سطح تیروگلوبولین در خون پایین خواهد بود.
- سه هفته قبل از اهدای خون، درمان با داروهای حاوی تیروکسین و سایر هورمون های تیروئید باید متوقف شود.
- تجزیه و تحلیل برای تعیین عود بیماری های انکولوژیک زودتر از سه ماه پس از جراحی یا شش ماه پس از استفاده از ید رادیواکتیو انجام می شود.
افزایش تیروگلوبولین - به چه معناست؟
اگر مقدار زیادی از این پروتئین در خون ترشح شود، ممکن است به دلیل تخریب سلول های تیروئید باشد.این می تواند با بیماری های مختلف غدد درون ریز و خود ایمنی اتفاق بیفتد. بنابراین، افزایش تیروگلوبولین نشان می دهد که بیمار ممکن است موارد زیر را داشته باشد:
- تیروئیدیت؛
- گواتر سمی منتشر؛
- بیماری گریوز؛
- آدنوم خوش خیم؛
- التهاب چرکی غده تیروئید؛
- عوارض بعد از جراحی، بیوپسی تیروئید یا تروما؛
- تخریب سلول های تیروئید به دلایل دیگر.
همچنین افزایش سطح این پروتئین در خون پس از استفاده از ید رادیواکتیو برای تشخیص و درمان تومورها رخ می دهد. سطح تیروگلوبولین نیز در بیماران مبتلا به سندرم داون، در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کبدی یا در دوران بارداری کمی افزایش می یابد.
چه چیزی می تواند بر نتایج تجزیه و تحلیل تأثیر بگذارد؟
اغلب، نتایج کاذب در حضور آنتی بادی های تیروگلوبولین تشخیص داده می شود. بنابراین حضور آنها نیز باید شناسایی شود. نتایج ممکن است تحت تأثیر استفاده از داروهای هورمونی، آماده سازی ید، وجود بیماری های عفونی مزمن یا استعداد ارثی باشد. علاوه بر این، تجزیه و تحلیل ممکن است به دلیل قرار گرفتن در معرض تشعشع یا وجود سموم در خون غیر قابل اعتماد باشد. حتی استرس شدید می تواند بر سطح تیروگلوبولین و آنتی بادی های آن تأثیر بگذارد. مشخص شده است که غلظت این پروتئین در دوران بارداری و همچنین در زنان در سنین بالا افزایش می یابد. و مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی منجر به افزایش آنتی بادی های تیروگلوبولین می شود. همچنین ممکن است بر نتایج تأثیر بگذاردتجزیه و تحلیل.
آیا تیروگلوبولین یک نشانگر تومور است؟
بسیاری از بیماران، که توضیحی برای آنها داده نشده است، به منابع اینترنتی مراجعه می کنند. آنها به این سوال علاقه مند هستند: تیروگلوبولین بالا است - این به چه معناست؟ اغلب آنها پاسخ اشتباه را پیدا می کنند که منجر به استرس زیادی می شود. به هر حال، برخی منابع معتقدند که تیروگلوبولین یک نشانگر تومور است و سطح بالای آن نشان دهنده خطر ابتلا به سرطان است.
اما در واقع اینطور نیست. بیشتر اوقات، چنین تجزیه و تحلیلی پس از برداشتن غده تیروئید برای کنترل تشکیل متاستازها انجام می شود. از این گذشته، تیروگلوبولین می تواند نه تنها توسط خود غده، بلکه توسط یک تومور سرطانی نیز تولید شود. بنابراین، این پروتئین تنها در غیاب غده تیروئید یک نشانگر تومور است. چنین بیمارانی پس از درمان موفقیت آمیز سرطان، چندین بار در سال از نظر تیروگلوبولین آزمایش می شوند. این تنها راه تشخیص عود بیماری است. اما تومور اولیه را نمی توان به این روش تعیین کرد، زیرا سطح این پروتئین در حضور غده تیروئید فعال با رشد تومور مرتبط نیست.
