بزرگسالان اغلب آسیب شناسی مانند آرتریت مفصل زانو دارند. این یک بیماری التهابی است که دلایل مختلفی دارد. مفصل زانو نسبتا بزرگ است. التهاب می تواند در پس زمینه روماتیسم، نقرس و بسیاری از اختلالات دیگر رخ دهد.
درمان نادرست می تواند منجر به از دست دادن عملکرد و محدودیت حرکت در ناحیه زانو شود. دوره طولانی بیماری اغلب منجر به ناتوانی می شود. درمان باید جامع و با رعایت اجباری تمام توصیه های پزشک باشد.
ویژگی های بیماری
توسعه آرتریت مفصل زانو اغلب با عوامل غیر عفونی همراه است. تفاوت آن با آرتروز در این است که مبتنی بر التهاب بافت ها است و نه تخریب آنها. هنگامی که آرتریت رخ می دهد، ساختارهایی که در خارج و داخل مفصل قرار دارند در روند این فرآیند درگیر می شوند.
بیشترین بروز در افراد زیر 30 سال رخ می دهد. با این حال، آسیب بافت مفصلی نیز می تواند در آن رخ دهدنوجوانان یک یا دو مفصل ممکن است در فرآیند پاتولوژیک درگیر شوند. آرتریت می تواند حاد یا مزمن باشد.
ضایعه اولیه در اثر آسیب یا نفوذ پاتوژن ها به داخل حفره مفصلی ایجاد می شود. شکل ثانویه در نتیجه سایر اختلالات و بیماری های سیستمیک رخ می دهد. این بیماری با درد، التهاب، تورم همراه است.
گونه اصلی
انواع مختلفی از آرتریت زانو وجود دارد (عکس درمان در زیر)، اما رایج ترین انواع آن عبارتند از:
- استئوآرتریت؛
- پس از سانحه؛
- واکنشی;
- روماتوئید؛
- نقرس؛
- سن؛
- نوجوان.
آرتروز-آرتریت مفصل زانو در پس زمینه التهاب ایجاد می شود و در عین حال ممکن است علائم فرآیندهای عفونی در بافت ها و همچنین تغییرات دیستروفیک در عضلات و استخوان ها ظاهر شود. شکل پس از سانحه ممکن است در نتیجه یک ضربه قبلی رخ دهد. این کار عملکرد طبیعی غضروف مفصلی را مختل می کند. در نتیجه، التهاب بافت ایجاد می‌شود.
شکل واکنشی سیر بیماری می تواند در نتیجه عفونت از روده ایجاد شود. آرتریت روماتوئید مفصل زانو عمدتاً در نتیجه بیماری های خود ایمنی رخ می دهد. علاوه بر این، ممکن است یک عارضه پس از آنژین قبلاً منتقل شده باشد. در برخی موارد، فرم روماتوئید در کودکان در برابر پس زمینه تشکیل می شودآلرژی یا اختلال عملکرد تیروئید خطر اصلی در شکست عضله قلب نهفته است.
شکل نقرس از رسوب نمک ها تشکیل می شود که در صورت وجود اختلال متابولیک رخ می دهد. علت شکل مرتبط با سن، سایش مکانیکی بافت غضروفی است. تظاهرات مشابهی در افراد مسن مشاهده می شود. آرتریت نوجوانان بیشتر در کودکان بزرگتر از 8 سال رخ می دهد. بسته به نوع آسیب بافتی، اشکال زیر را می توان تشخیص داد:
- خشک;
- سروز;
- چرکی؛
- هموراژیک سروز.
بسته به نوع آرتروز مفصل زانو، ممکن است علائم مختلفی داشته باشد. به همین دلیل مهم است که سیر التهاب را به موقع بشناسیم و آن را درمان کنیم.
مراحل توسعه
۳ درجه آرتریت مفصل زانو وجود دارد که با ویژگی آسیب بافتی مشخص می شود. در مرحله اولیه سیر اختلال، درد و ناراحتی موجی است و اغلب در صبح زود یا زمانی که هوا تغییر می کند، بیمار را آزار می دهد. تصاویر نازک شدن استخوان ها، ضخیم شدن بافت ماهیچه ای و همچنین باریک شدن جزئی فضای مفصل را نشان می دهد.
در مرحله دوم تغییرات پاتولوژیک بارزتر می شود و همچنین درد و تورم بافت ها وجود دارد. تحرک پا محدود است. تصویر خشک شدن غضروف، فرسایش و باریک شدن لومن را نشان می دهد.
هنگامی که مرحله سوم رخ می دهد، دیستروفی شدید عضلانی، تغییر شکل استخوان، رشد سریع بافت همبند و همچنین تکثیر وجود دارد.استئوفیت ها علاوه بر این، رسوب نمک در مفاصل وجود دارد. بافت های غضروفی به شدت تخریب می شوند. اگر درمان به موقع انجام نشود، بیماری مزمن می شود.
علل بروز
آرتریت مفصل زانو می تواند به عنوان یک بیماری مستقل یا در جریان بیماری های همزمان ایجاد شود. دلایل زیادی وجود دارد که چرا آسیب شناسی ممکن است رخ دهد، به ویژه وجود اختلالات مختلف در بدن روند آرتریت ثانویه را بسیار پیچیده می کند. به عنوان مثال، آنها شامل موارد زیر هستند:
- پسوریازیس;
- هپاتیت؛
- لوپوس اریتماتوز؛
- بیماری Reiter.
توسعه و سیر آرتریت اولیه تحت تأثیر عواملی مانند: است.
- عفونت های ویروسی؛
- آلرژی؛
- بیش از حد خنک کردن بدن؛
- آسیب مفصل.
التهاب اغلب با صدمات همراه است. علل می تواند کبودی، ضربه باشد. گاهی اوقات علائم آرتریت زانو پس از جراحی ظاهر می شود. آسیب می تواند ناشی از آلرژی باشد. این امر پس از تجویز سرم و واکسن و همچنین مصرف برخی داروها رخ می دهد.
علائم اصلی
علائم آرتریت زانو می تواند بسیار متفاوت باشد. به طور خاص، این موارد عبارتند از:
- درد;
- افزایش دما؛
- قرمزی پوست؛
- پف;
- مشکل در حرکت.
اینها تنها برخی از علائم التهاب هستند. با فرم چرکی، علائم آرتریت و آرتروزمفصل زانو تا حدودی شبیه است و شامل:
- ضعف؛
- درد عضلانی؛
- تب؛
- سرد;
- ناتوانی.
از علائم اضافی افزایش تعریق، سفتی حرکات، احساس سنگینی در پاها است. در موارد به خصوص دشوار و نادیده گرفته شده، بلغم اطراف مفصلی ممکن است ایجاد شود که تظاهرات بسیار خطرناکی را تهدید می کند. اغلب آبسه وجود دارد. در صورت عدم درمان به موقع، ممکن است ناتوانی رخ دهد و بیماری مزمن شود.
آرتریت روماتوئید که یک بیماری بافت همبند سیستمیک با آسیب قابل توجه مفصلی است، بسیار شایع است. با گذشت زمان، می تواند آنکیلوز را تحریک کند. علت اصلی این بیماری هنوز به طور کامل مشخص نشده است. چنین آسیب شناسی دارای ویژگی های خاصی است، به ویژه، مانند:
- با آنتی بیوتیک درمان نمی شود؛
- در تظاهرات حاد متفاوت است؛
- فصلی ندارد؛
- با تورم غدد لنفاوی و تب ظاهر می شود.
شدت علائم تا حد زیادی به فعالیت پاتولوژی بستگی دارد. علائم اصلی عبارتند از: سفتی که بیش از 30 دقیقه طول نمی کشد، تورم مفاصل، تب، درد.
رنگ پوست در ناحیه زانو تغییر نمی کند. تظاهرات خارج مفصلی شامل تشکیل ندول های زیر جلدی، کاهش وزن، ضعف، بزرگ شدن کبد در اندازه است. در مرحله اولیهمفاصل کوچک تحت تأثیر قرار می گیرند.
مفاصل زانو می توانند تحت تأثیر پسوریازیس قرار گیرند. همراه با مفاصل، آسیب به ناخن و پوست نیز مشاهده می شود. درمان در این مورد با هدف از بین بردن بیماری زمینه ای است. در برخی موارد، آرتریت لوپوس ممکن است ایجاد شود. تفاوت آن در این است که هیچ نشانه واضحی از التهاب وجود ندارد. درجه حرارت و سایه پوست اصلا تغییر نمی کند. تورم و درد وجود ندارد. تغییرات در معاینات ابزاری تشخیص داده می شود. ممکن است خونریزی، آسیب به اندام های داخلی و ریزش مو رخ دهد.
تشخیص
اگر احساس درد و تورم در ناحیه مفصل زانو دارید، حتماً باید با یک تروماتولوژیست، ارتوپد یا جراح تماس بگیرید. به منظور تشخیص دقیق آرتروز یا آرتریت مفصل زانو، پزشک تعدادی از مطالعات را تجویز می کند، به عنوان مثال:
- شمارش خون کامل؛
- آزمایش آنتی بادی؛
- بیوشیمی خون؛
- آزمایش پوست؛
- تست مانتو؛
- تشخیص مایع سینوویال.
در صورت مشکوک شدن به عفونت ادراری، آزمایش ادرار لازم است. علاوه بر این، سونوگرافی، توموگرافی، اشعه ایکس ممکن است مورد نیاز باشد. تنها با یک معاینه جامع می توان نحوه درمان آرتروز زانو را تعیین کرد تا از بروز عوارض خطرناک جلوگیری شود.
ویژگی های درمان
درمان آرتروز و آرتروز مفاصل زانو با کمک دارو انجام می شود.داروها، روش های عامیانه، تمرینات درمانی، و همچنین فیزیوتراپی. برای درمان، داروهایی مانند:
- آنتی بیوتیک؛
- داروهای ضد التهابی؛
- گلوکوکورتیکوئیدها;
- سیتواستاتیک.
انتخاب دارو تا حد زیادی به علت بیماری بستگی دارد. اگر التهاب ناشی از سوزاک باشد، عمدتاً از عوامل ضد باکتری استفاده می شود. نیاز به بی حرکتی مفصل آسیب دیده و استفاده از گرمای خشک دارد. برای بازگرداندن تحرک مفاصل به ورزش درمانی نیاز است.
درمان آرتریت روماتوئید زانو ویژگی های خاص خود را دارد. طرح درمان شامل استفاده از داروهای ضد التهابی، سیتواستاتیک، گلوکوکورتیکوئیدها است. در طول دوره بهبودی، ماساژ نشان داده شده است. برای تسریع بهبودی، رعایت تغذیه مناسب ضروری است.
درمان دارویی
درمان آرتریت عمدتاً با استفاده از داروهای ضد التهابی که شامل عوامل هورمونی و اسید اسکوربیک است انجام می شود. اگر بیماری توسط یک فرآیند عفونی تحریک شده باشد، آنتی بیوتیک تجویز می شود. داروهای اصلی این گروه پنی سیلین ها هستند. در صورت وجود درد شدید، استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، به ویژه، مانند دیکلوفناک، ولتارن، نوروفن، اورتوفن، ریتارد نشان داده شده است.
برای استفاده خارجی، پزشک کرم، پماد وهمچنین کمپرس های مختلف با هدف از بین بردن درد، کاهش تورم، عادی سازی گردش خون در زانو. اغلب داروهایی مانند Fastum Gel و Bystrumgel تجویز می شوند. در موارد شدید، استفاده از تزریق برای آرتریت، به ویژه داروهای بیهوشی، ضروری است. اغلب، تزریق در حفره مفصل انجام می شود. در این مورد از داروهای حاوی مواد ضد التهاب و هورمون استفاده می شود.
تکنیک های عامیانه
چگونه آرتروز مفصل زانو را در خانه درمان کنیم - بسیاری از بیماران مبتلا به این بیماری علاقه مند هستند. درمان با روش های عامیانه بدون درد و کاملا موثر است.
متداول ترین وسیله کمپرس ساخته شده از کتان گرم شده و همچنین برگ کلم با عسل است. می توانید از مالش و لوسیون های تنتور الکلی سینکی فویل خشک استفاده کنید. در تابستان، استفاده از برگ های بیدمشک و کلتفوت در شب توصیه می شود.
می توانید داخل جوشانده جو میل کنید. این دارو به حذف مواد سمی کمک می کند و عمدتا برای آرتریت عفونی استفاده می شود.
درمان آرتریت مفصل زانو در خانه شامل تمرینات فیزیوتراپی است. ژیمناستیک شامل انجام یک سری تمرینات ساده است. آنها باید با دقت بسیار انجام شوند، به استثنای بارهای بیش از حد و حرکات ناگهانی، با تاکید اصلی بر کشش. قبل از انجام مجموعه ای از تمرینات، انجام یک ماساژ خمیری سبک ضروری است. با این حال، قبل از استفاده از هرروش‌ها و روش‌ها، حتماً باید با پزشک خود مشورت کنید تا باعث بدتر شدن وضعیت نشوید.
تکنیک های فیزیوتراپی
فیزیوتراپی به طور گسترده استفاده می شود و همچنین روش های سخت افزاری درمان، به ویژه، مانند:
- لیزر درمانی؛
- پلاسمافرزیس؛
- ماساژ;
- آب درمانی؛
- کرایوتراپی.
فیزیوتراپی به از بین بردن درد و التهاب در مفاصل کمک می کند. علاوه بر این، چنین تکنیک هایی گردش خون را عادی می کند و همچنین از آتروفی عضلانی جلوگیری می کند. پزشک ممکن است بیحرکتی پا را با استفاده از آتل تجویز کند. چنین تکنیک هایی باید به عنوان مکمل درمان اصلی استفاده شوند، اما به هیچ وجه نباید جایگزین داروها شوند.
جراحی
در موارد بخصوص شدید، مداخله جراحی اندیکاسیون دارد. به طور خاص، روش هایی مانند:
- درناژ حفره مفصلی؛
- آرتروپلاستی;
- آرتروسکوپی;
- نکرکتومی;
- سینووکتومی.
در حین عمل می توان برداشت مایع اضافی، حذف کریستال های نمک، برداشتن کیسه سینوویال را انجام داد. روش درمان به طور انحصاری توسط پزشک معالج بسته به نشانه های موجود و مرحله سیر بیماری انتخاب می شود.
ویژگی های غذا
تغذیه مناسب تاثیر بسیار خوبی بر وضعیت استخوان و بافت غضروفی و مفاصل دارد. توصیه می شود تا حد امکان از مواد غذایی حاوی آنها استفاده کنیدترکیب ویتامین های C، A، B و E. بسیار مفید خواهد بود:
- فرنی;
- ماهی;
- میوه؛
- سبزیجات;
- کبد;
- فرآورده های شیر تخمیری؛
- سبزیجات برگدار.
باید نوشیدن الکل، چای پررنگ، قهوه، غذاهای شور و دودی را متوقف کنید. مهم است که مصرف نمک خود را به حداقل برسانید. برای به دست آوردن نتیجه بهتر، باید تحت درمان پیچیده قرار بگیرید تا بتوانید بهزیستی کلی خود را عادی کنید.
پیشگیری
اثربخشی درمان دارویی همیشه به اندازه کافی بالا نیست، به همین دلیل است که جلوگیری از بروز التهاب بسیار آسان تر است. برای کاهش احتمال ابتلا به آرتریت، باید قوانینی مانند:را دنبال کنید.
- تغذیه خوب؛
- ورزش؛
- نوشیدن مایعات فراوان؛
- ترک الکل و سیگار؛
- جلوگیری از آسیب؛
- بیماری های موجود را به موقع درمان کنید.
رژیم غذایی مهم است. تغذیه مناسب از بروز عفونت های روده ای و همچنین التهاب نقرسی حفره مفصلی جلوگیری می کند. در مورد آرتریت، انجام درمان پیچیده ضروری است.
یک اقدام مهم پیشگیری، افزایش ایمنی است. این کار از گسترش پاتوژن ها و التهاب مفصل زانو جلوگیری می کند.
عوارض احتمالی
آرتریت مفصل زانو بسیار خطرناک است زیرا می تواند به آن تبدیل شودفرم مزمن عود التهاب نه تنها کیفیت زندگی را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد، بلکه منجر به گسترش بیماری به سایر گروه های مفاصل نیز می شود. این می تواند منجر به پلی آرتریت شود.
در صورت عدم درمان جامع، ناتوانی و حتی مرگ بیمار ممکن است رخ دهد.
