سینشیا در دختران در سنین پایین تشخیص داده می شود. گاهی اوقات مادران متوجه نمی شوند که دخترشان به هم جوشی لابیا مبتلا شده است. بنابراین، نتیجه گیری یک متخصص که کودک را قبل از ثبت نام در مهدکودک معاینه کرده است، می تواند والدین را شوکه کند. اینکه چه درمانی برای سینکیا در دختران تجویز می شود در این مقاله مورد بحث قرار خواهد گرفت.
این چیست
سینشیا در دختران یک آسیب شناسی شایع است. آمارهای پزشکی نشان می دهد که تنها 3-4٪ نوزادان دارای پیوند لابیا هستند. در عمل، هر متخصص زنان علائم این آسیب شناسی را در 25-30٪ از دختران مشاهده می کند. فقط همه کارشناسان آن را یک بیماری خطرناک نمی دانند، بلکه آن را به ویژگی های رشدی بدن کودک نسبت می دهند.
Synechia - همجوشی (چسبندگی) لبهای کوچک. آسیب شناسی در دختران در سن 2-3 سالگی تشخیص داده می شود. با این حال، این روند نیز زودتر رخ می دهد. از حدود 6 ماهگی تا 9-8 سالگی، متخصص می تواند چنین تشخیصی را بدهد.
گونه اصلی
متخصصان به اشتراک می گذارندsynechia به 2 گونه: پیوند ناقص و کامل. در حالت اول، اندازه چسبندگی 5 میلی متر است و هیچ ناراحتی ایجاد نمی کند.
درمان سینکیا در دختران با همجوشی کامل یا تقریباً کامل بسیار دشوارتر است. این نوع آسیب شناسی نیاز به نظارت مداوم و درمان دقیق دارد.
خطر چیست
آمیختگی لابیاها در دختران با اختلال در سیستم ادراری تناسلی مشخص می شود. اگر کودک دردی را تجربه نکرد و در روند ادرار اختلال ایجاد نکرد، کافی است این وضعیت را نزد متخصص زنان کنترل کنید.
با سینکیا در یک دختر چه کنیم؟ اگر به درستی درمان نشود، اندازه چسبندگی افزایش می یابد.
همجوشی ناقص لابیاها می تواند به شکل جدی تری از آسیب شناسی تبدیل شود. فرآیندهای التهابی که در این مورد اتفاق می‌افتد گاهی بر اندام‌های تناسلی داخلی تأثیر می‌گذارد که می‌تواند منجر به رشد نامناسب آنها شود.
عدم درمان مناسب و به موقع منجر به اورتریت یا سیستیت می شود. چنین عواقبی می تواند بر توانایی باردار شدن در آینده تأثیر منفی بگذارد.
دلایل سینکیا
دقیقاً مشخص نشده است که چرا اتصال لابیاها رخ می دهد. با این حال، مطالعات به یک ارتباط احتمالی بین سینکیا و تولید هورمون‌های جنسی اشاره می‌کنند. در یک نوزاد تازه متولد شده، آنها غایب هستند، اما استروژن از مادر دریافت می شود. این خاصیت ارتجاعی لابیاها را بهبود می بخشد، بنابراین سینکیا تا 6 ماهگی ایجاد نمی شود.
بعد از 6 ماه استروژن مادربه پایان می رسد، و برای دختر، خود او کافی نیست. لابیاها غیر کشسان می شوند، بنابراین، تحت تأثیر عوامل منفی، همجوشی آنها اتفاق می افتد. علل سینکیا در دختران عبارتند از:
- واکنش های آلرژیک. ظاهر آنها بر روی پوست ناحیه تناسلی را تحت تاثیر قرار می دهد. یک فرآیند التهابی در محل ضایعه ایجاد می شود. پس از بهبودی پوست، لابیاها به هم می پیوندند.
- فرآیندهای التهابی ناشی از عفونت باکتریایی. میکروارگانیسم هایی که باعث التهاب دستگاه ادراری تناسلی می شوند به دلیل اشتباهات مراقبتی (شستشوی نادرست) وارد اندام تناسلی می شوند.
- مواد تحریک کننده شیمیایی: اگر لباس زیر دختر با پودرهای تهاجمی که برای نوزادان در نظر گرفته نشده شسته شود یا اگر کودک به ندرت پوشک خود را عوض می کند و روزی 2 تا 3 بار با آب و صابون شسته می شود..
- تحریک مکانیکی اندام تناسلی به دلیل پوشیدن وسایل ساخته شده از مواد مصنوعی رخ می دهد. در این مورد، احتمال تحریک زیاد و پس از بهبودی - اتصال لابیا وجود دارد.
- دلایل نامشخص. اگر سینکیا وجود داشته باشد و همه عوامل شناخته شده تایید نشده باشند.
تشخیص علت دقیق بر تشخیص تأثیر نمی گذارد. درمان سینکیا در دختران به عامل ایجاد مشکل بستگی ندارد.
اعتقاد بر این است که هر نوزادی دارای استعداد است و علل ظهور آسیب شناسی در یک مجموعه ارزیابی می شود.
علائم
پیچیدن می تواند در عرض چند هفته یا در عرض چند روز رخ دهد. این روند دختر نیستاحساس می کند. رفتار او به ندرت تغییر می کند، درد، خارش و سایر ناراحتی ها را احساس نمی کند. بنابراین، در مرحله اولیه به سادگی غیرممکن است که متوجه سینکیا در دختران شوید. آسیب شناسی زمانی قابل مشاهده است که اتصال لابیاها قبلاً ایجاد شده باشد.
استثناء جوش خوردن آنها در یک سوم بالایی آن است که به طور جزئی یا کامل مجرای ادرار را مسدود می کند. ممکن است کودک احساس ناراحتی کند. در طول ادرار، والدین مراقب متوجه می شوند که کودک فشار می آورد، سرخ می شود و شروع به رفتار بی قرار می کند. چنین علائم سینکیا در یک دختر خاص نیست، بنابراین می تواند برای مدت طولانی شناسایی نشود.
وقتی فیلمی بین لابیای کودک ظاهر می شود قابل توجه می شوند. در وسط سپتوم، یک نوار میانی (ناحیه همجوشی) قابل مشاهده است. هنگام اتصال لابیا، ورودی واژن به اندازه یک سوم، نصف یا به طور کامل بسته می شود.
اگر لابیای کوچک و بزرگ با هم رشد کنند، این اتفاق به طور متقارن در هر دو طرف رخ می دهد. اگر سینکیاها کامل باشند، در نظر گرفتن ورودی مجرای ادرار غیرممکن است.
دوره پیچیده بیماری می تواند منجر به قرمز شدن اندام های تناسلی مانند ولوویت یا ولوواژینیت شود. والدین متوجه ترشحات واژن با بوی نامطبوع می شوند. این روند با خارش شدید، درد مشخص می شود. رفتار کودک تغییر می کند، بعد از هر بار ادرار اضطراب نشان می دهد. در صورت مشاهده سینکیا پیچیده، دمای بدن اندکی افزایش می یابد. در موارد دیگر، طبیعی باقی می ماند، رفاه کودک تغییر نمی کند. او طبق معمول،می خورد و می خوابد.
تشخیص
Synechia در مادر کودک می تواند به تنهایی در نظر گرفته شود، زیرا این به هیچ ابزاری نیاز ندارد. فیلم اتصال لابیا به وضوح قابل مشاهده است. پس از اینکه مادر متوجه سینکیا شد، باید با یک متخصص مشورت کند.
اندام تناسلی کودک را معاینه می کند، میزان چسبندگی را مشخص می کند و معاینه لازم را تجویز می کند. این برای ایجاد یک مشکل فیزیولوژیکی ضروری است یا در مورد عارضه سینکیا صحبت می کنیم.
آزمایشات زیر تجویز می شود:
- بذر برای عفونت های دستگاه تناسلی؛
- آزمایشات معمول خون و ادرار؛
- سونوگرافی اندام های لگن (در صورت جوش خوردن گسترده و علائم التهاب بینایی تجویز می شود).
اگر پزشک در طول معاینه اندازه چسبندگی کمی پیدا کند، معاینه اضافی تجویز نمی کند.
خطر
در اکثر مواقع، سینکیا هیچ گونه تهدیدی برای سلامتی و زندگی دختر ایجاد نمی کند. اما جوش یا انسداد کامل مجرای ادرار توسط چسبندگی ها فضای بسته ایجاد می کند. ترشحات واژن و ادرار باقیمانده تولید می کند. فضاهای بسته محیطی مناسب برای تکثیر میکرو فلورای بیماری زا هستند. اگر اقدامات لازم به موقع انجام نشود، التهاب بر اندام های مهم تناسلی (رحم، زائده ها، تخمدان ها) تاثیر می گذارد.
بنابراین سینکیا پیچیده باید درمان شود. شما نمی توانید در مورد همه فیوژن های دیگر همین را بگویید. اگر فیلم پوشش نمی دهدمجرای ادرار یا واژن، خارج نمی شود. متخصص مشاهده سیستماتیک کودک را تجویز می کند، زیرا در 90٪ موارد تا سن 7-8 سالگی، زمانی که بلوغ شروع می شود، خود به خود از بین می روند. وقتی مقدار هورمون ها بیشتر شود، اندام تناسلی خارجی انعطاف پذیرتر و متراکم تر می شود و همجوشی خود به خود عبور می کند. سینکیا بدون عارضه بر توانایی های باروری دختر در آینده تأثیر نمی گذارد. لابیاها شکل خود را تغییر نمی دهند.
درمان محافظه کارانه
درمان سینکیا با تجویز داروها توسط متخصص شروع می شود. درمان در خانه انجام می شود، بستری شدن دختر در بیمارستان توصیه نمی شود.
برای جبران کمبود هورمون های جنسی زنانه، پماد حاوی استروژن تجویز می شود. معمولا کرم "Ovestin". دوره درمان 5-6 هفته است. این طرح به این شکل است:
- 2 هفته اول، کرم را دو بار در روز - صبح و عصر - بر روی لبها مالیده می شود.
- برای 14 روز آینده، کرم Ovestin یک بار در روز - صبح ها استفاده می شود. عصرها برای روغن کاری از کرم معمولی بچه یا ژله نفتی استفاده کنید. می توانید آنها را با روغن هلو یا وازلین جایگزین کنید.
- به مدت 7 روز فقط از کرم بچه استفاده کنید.
کرم Ovestin را به شرح زیر بمالید. این کار با انگشت انجام می شود، نه با دستگاه های دیگر. کرم نباید روی بافت های مجاور چسبندگی بیفتد؛ هنگام استفاده از آن در محل اتصال، باید کمی فشار دهید. این برای فرآیند جداسازی ضروری است.
بعد از دورهمتخصص اثر را ارزیابی می کند. با تأثیر مثبت، سینکیا به دلیل تأثیر Ovestin از هم جدا می شود. در صورت منفی بودن، قطعی اتفاق نمی افتد. اگر مشکوک است، جدایی فقط جزئی است.
با اثر مثبت، "Kontraktubeks" برای synechia در دختران تجویز می شود. این دارو یک بافت یکنواخت و الاستیک را تشکیل می دهد و از همجوشی مجدد جلوگیری می کند. آنها دو بار در روز - صبح و عصر - لابیای دختر را درمان می کنند.
شرط اصلی استفاده از "Contractubex" جداسازی کامل چسبندگی ها است.
در صورت وجود التهاب برای چند روز، دختر با گیاهان دارویی (بابونه، گل همیشه بهار) شسته می شود. قرمزی با کرم Bepanten آغشته می شود. سپس آنها به دوره درمان با Ovestin می روند. در برخی موارد از محلول روغنی ویتامین A و پماد متیلوراسیل برای درمان ناحیه پیوند استفاده می شود.
جراحی
اگر دارودرمانی اثر مثبت نداشت، سینکیا دختر جدا می شود.
والدین باید با انجام عمل تحت بی حسی موضعی موافقت کنند تا کودک آسیب نبیند. پس از عمل، یک دوره "Ovestin" به مدت 7-10 روز و سپس "Contractubex" برای جلوگیری از عود تجویز می شود.
حتی اگر عمل به درستی انجام شود، خطر عود سینکیا همچنان بالاست. اگر والدین به درستی پیگیری کنند، احتمال عود مشکل به 5٪ کاهش می یابد.
داروهای عامیانه برای synechia
معمولاً درمان با هر روغن گیاهی به داروها، به ویژه روغن خولان دریایی اضافه می شود.
درمان سینکیا در دختران با داروهای مردمی باید زیر نظر پزشک متخصص انجام شود. در هنگام خرید روغن خولان دریایی، والدین باید از گیاهی بودن، ضروری نبودن و فاقد هرگونه ناخالصی اطمینان حاصل کنند. فقط ترکیب طبیعی محصول تاثیر مثبتی بر روند درمان خواهد داشت.
اگر از روغن برای درمان سینکیا استفاده می شود، آن را به لب های کوچک مالیده و با فشار کمی مالش می دهند. این روش 2-3 بار در روز انجام می شود.
اگر به روغن خولان دریایی حساسیت دارید، می توانید آن را با روغن هلو جایگزین کنید. برای پیشگیری، با انگشتان خود لابیای بزرگ کودک را جدا کرده و 2 قطره از محصول را داخل آن بچکانید.
پیشگیری از سینکیا در دختران
اخیراً اعتقاد بر این بود که آمیختگی لابیاها نتیجه روشهای بهداشتی ناکافی است. امروزه کارشناسان این عامل را به عنوان مهمترین عامل در پیشگیری از سینکیا مطرح نمی کنند.
توصیه ها برای جلوگیری از همجوشی لابیا به شرح زیر است:
- والدین باید از گنجاندن غذاهای حساسیت زا در غذای دختران خودداری کنند تا این عامل به حداقل برسد.
- به کودک باید با احتیاط دارو داده شود. این می تواند منجر به عوارض جانبی به شکل مشکلات پوستی ولو شود.
- برای جلوگیری از ایجاد عفونت باکتریایی مجاری ادراری در دختران، آنها را فقط با آب جاری شست وشو داد.
- استفاده از صابون بچه دخترانه روزی یک بار ضروری است. سایر شستشوها زیر آب جاری انجام می شود.
- در فرآیندهای بهداشتی، مهم است که اطمینان حاصل شود که آب صابون بر روی غشاهای مخاطی ظریف و در واژن قرار نمی گیرد. این می تواند منجر به تحریک شیمیایی و افزایش چسبندگی شود.
- لباس زیر دخترانه باید از پارچه های طبیعی و بدون افزودن مواد مصنوعی تهیه شود.
- چیزهایی که با پوست مکان های صمیمی تداخل دارند فقط باید با محصولات ضد حساسیت شسته شوند.
- بعد از حمام کردن کودک در استخر یا رودخانه، اندام تناسلی را با آب بشویید و شورت تمیز بپوشید.
با به کارگیری چنین توصیه هایی می توان نه تنها از ایجاد سینکیا در دختر جلوگیری کرد، بلکه از ظهور مجدد آنها نیز جلوگیری کرد.
نتیجه گیری
درمان سینکیا در دختران باید به درستی و زیر نظر پزشک متخصص انجام شود. فقط یک پزشک به شما کمک می کند تا به سرعت مشکل ایجاد شده را حل کنید و از بروز آن در آینده جلوگیری کنید.
