فشار خون شریانی امروزه بیماری میلیون ها نفر است. سال هاست که صدها دارو ساخته شده است که می تواند به سرعت و برای مدت طولانی مشکل جهش فشار خون را حل کند که خطرناک ترین آنها بحران فشار خون است که می تواند خیلی سریع منجر به سکته مغزی هموراژیک و مرگ احتمالی یک فرد شود. شخص متأسفانه، همه موادی که می توانند ما را شفا دهند، می توانند به نوعی به ما آسیب برسانند. این به ویژه در مورد داروها، به ویژه داروی "Valz" که بر کل بدن تأثیر می گذارد صادق است. بنابراین، گاهی اوقات انتخاب آنالوگ "Valz" در صورتی که به هیچ وجه مناسب نباشد ضروری می شود.
شرح دارو
این دارو به شکل قرصهای دوقبض بیضی روکش شده با فیلم با خطرات جانبی و علامت V روی یک سطح تولید می شود. رنگ بستگی به محتوای ماده فعال دارد. رنگ زرد نشان دهنده وجود 40 یا 160 میلی گرم والزارتان است و صورتی مربوط به 80 میلی گرم ماده موثره است.
اجزای کمکی شامل لاکتوز مونوهیدرات، سلولز میکروکریستالی، سدیم کراسکارملوز، استئارات منیزیم، پوویدون K29-32، تالک و دی اکسید سیلیکون است.کلوئیدی.
گروه دارویی
داروی "والز" به گشادکننده عروق محیطی اشاره دارد، یعنی با انبساط عروق خونی منجر به کاهش فشار خون می شود. این اثر به دلیل ماده فعال - والزارتان است که یک مسدود کننده خاص گیرنده های آنژیوتانسین II AT1 است که ACE را مهار نمی کند، بر میزان کلسترول تام خون، گلوکز، اسید اوریک و سطوح تری گلیسیرید تأثیر نمی گذارد..
اثر اولیه 2 ساعت پس از مصرف دارو ظاهر می شود و پس از 4-6 ساعت به حداکثر اثر می رسد. اثر درمانی می تواند بیش از 24 ساعت طول بکشد. مصرف منظم قرص ها منجر به کاهش مداوم فشار خون پس از 2-4 هفته می شود. اگر قطع ناگهانی دارو ضروری باشد، سندرم ترک وجود ندارد.
مکانیسم عمل
پس از مصرف خوراکی، جذب سریع ماده فعال در پس زمینه با درجات مختلف جذب رخ می دهد. شاخص فراهمی زیستی مطلق به طور متوسط در سطح 23٪ است. پس از مصرف خوراکی، تقریباً 97٪ به پروتئین های پلاسما متصل می شود. این ماده فعال به عنوان یک آنتاگونیست آنژیوتانسین II باعث انبساط دیواره رگ های خونی می شود که منجر به کاهش فشار خون در آن می شود. این دارو با استفاده از یک سیستم آنزیمی خاص به مدت 9 ساعت پردازش می شود و پس از آن 70٪ از طریق لوله روده و 30٪ از طریق سیستم ادراری به شکل کمی تغییر یافته دفع می شود.
یک دوز روزانه منفرد نتیجه بسیار زیادی داردتجمع جزئی ماده فعال در بدن.
موارد مصرف
داروی "Valz N" که آنالوگ های آن برای پاتولوژی های مشابه تجویز می شود، استفاده می شود:
• برای فشار خون بالا؛
• در نارسایی مزمن قلبی به عنوان جزئی از درمان پیچیده؛
• پس از انفارکتوس حاد میوکارد (انتصاب بین 12 ساعت تا 10 روز)، که با بروز نارسایی بطن چپ، اختلال عملکرد سیستولیک بطن چپ در پس زمینه سطح پایدار همودینامیک پیچیده می شود.
موارد منع مصرف
آنالوگ های داروی "Valz" مانند خودش استفاده نمی شود:
- با حساسیت به ماده فعال یا مواد کمکی؛
- با اختلالات در کبد (به ویژه با ایجاد کلستاز یا سیروز صفراوی)؛
- با انواع انحرافات در عملکرد کلیه ها؛
- در مراحل مختلف بارداری و در دوران شیردهی؛
- در کودکان زیر 18 سال؛
- گالاکتوزمی ناشی از سوء جذب گالاکتوز و عدم تحمل لاکتوز.
کاهش فشار خون، سطوح پایین پتاسیم و سدیم در بدن، تنگی دو طرفه شریان کلیوی، تنگی آئورت و میترال، کاردیومیوپاتی و هیپرآلدوسترونیسم اولیه نیاز به استفاده دقیق از Valz دارد. آنالوگ های روسی نیز دارای ویژگی های کاربردی هستند که برای تجویز درمان ایمن نیاز به مشاوره تخصصی دارند.
عوارض جانبی
مانند هر داروی سیستمیک، Valz می تواند تعدادی از اثرات منفی را از اندام های مختلف ایجاد کند:
- ناهنجاری در عملکرد قلب و عروق خونی می تواند به صورت افت فشار خون ارتواستاتیک ظاهر شود، واسکولیت به ندرت ایجاد می شود، گاهی اوقات خونریزی رخ می دهد؛
- به ندرت، اختلالاتی در سیستم تنفسی وجود دارد که باعث رفلکس سرفه می شود؛
- ممکن است گهگاه دچار اسهال و درد شکم شوید؛
- اثرات منفی بر روی سیستم عصبی می تواند به صورت سرگیجه وضعیتی، غش، بی خوابی، گاهی اوقات نورالژی یا سردرد ظاهر شود.
- نوتروپنی و گاهی اوقات ترومبوسیتوپنی؛
- توسعه واکنش های آلرژیک؛
- کمر درد یا گرفتگی عضلات و همچنین آرتریت و میالژی؛
- اغلب اوقات این دارو به تضعیف سیستم دفاعی بدن کمک می کند، که آن را مستعد ابتلا به عفونت های ویروسی (سینوزیت، فارنژیت، ورم ملتحمه) می کند؛
- به ندرت احساس خستگی مزمن، آستنی، ادم ایجاد می شود.
تظاهرات چنین اثراتی ممکن است نیاز به مشاوره با پزشک برای انتخاب آنالوگ دارو "Valz" داشته باشد.
دوز و رژیم
قرص ها را بدون توجه به وعده غذایی با مقدار کافی مایع از طریق دهان مصرف کنید. دوز بستگی به دلیل استفاده دارد، زیرا داروی "Valz N"، آنالوگ های "Valsacor"، "Valsartan"، "Valz" و دیگران را می توان نه تنها برای فشار خون شریانی استفاده کرد.
برای کاهش فشار خون، قرص با دوز 80 تجویز می شودمیلی گرم (تک و روزانه به طور همزمان). اثر درمانی در همان زمان به تدریج در طی دو هفته اول افزایش می یابد و پس از یک دوره ماهانه به بیشترین تظاهرات می رسد. اگر این دوز کمکی نکرد، می توانید آن را به 160 میلی گرم در روز افزایش دهید و برای اثربخشی بیشتر، درمان را با دیورتیک ها تکمیل کنید. آنالوگ "Valza" - داروی "Valz N" - به چنین ترکیبی نیاز ندارد، زیرا در حال حاضر، علاوه بر جزء فعال والزارتان، هیدروکلروتیازید دیورتیک نیز دارد.
با ایجاد نارسایی مزمن قلبی (CHF)، درمان با دوز 40 میلی گرم شروع می شود و آن را 2 بار در روز تجویز می کند. اگر اثر مورد نظر مشاهده نشود، بیمار به "Valz 80" - آنالوگ داروی "Valz 40"، همچنین با دوز مصرف روزانه (حداکثر دوز - تا 320 میلی گرم در دو دوز) منتقل می شود. همچنین میتوان آن را با سایر داروهایی که برای غلبه بر نارسایی مزمن قلبی طراحی شدهاند ترکیب کرد.
با سابقه انفارکتوس میوکارد با سطح جریان خون ثابت، درمان والزارتان را می توان ظرف 12 ساعت پس از بهبودی یک بیماری حاد شروع کرد. در همان زمان، نیمی از قرص Valz 40 در صبح و عصر تجویز می شود، به تدریج (در طی چند هفته) به دوز 160 میلی گرم دو بار در روز افزایش می یابد و به ترتیب از دوزهای 40 و 80 میلی گرم عبور می کند. در عین حال، آنها بر اساس وضعیت بیمار، سطح تحمل دارو هدایت می شوند. انتقال به دوز 80 میلی گرم در پایان هفته دوم درمان انجام می شود و در پایان ماه سوم درمان به دوز 160 میلی گرم از ماده فعال می رسد.
بیمارانی که از اختلال عملکرد کلیه رنج می برند، اما با CC بیش از 10میلی لیتر در دقیقه، تنظیم دوز انجام نمی شود. برای بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبدی خفیف و متوسط (بدون کلستاز، که در صورت وجود داروی "Valz"، آنالوگ های روسی و همچنین خارجی ها تجویز نمی شود)، دوز مجاز روزانه این دارو تا 80 میلی گرم مصرف می شود. از ماده فعال.
ویژگی های برنامه
از آنجایی که این ماده دارای موارد منع مصرف و عوارض جانبی کافی است، باید با احتیاط و با رعایت تمام توصیه های پزشک و رعایت دقیق دوز تجویز شده، مصرف شود، به خصوص در صورت وجود انحراف در عملکرد سایر اندام ها و سیستم های بدن.
اگر بیمار کمبود شدید سدیم همراه با کاهش BCC داشته باشد (که ممکن است به دلیل مصرف مقدار زیادی از دیورتیک ها رخ دهد)، درمان با Valz N (آنالوگ Valz) می تواند منجر به کاهش شدید BCC شود. کاهش فشار خون در همان ابتدای درمان، که تأثیر منفی بر رفاه بیمار خواهد داشت. برای جلوگیری از چنین تأثیری در صورت وجود مشکل مشابه، لازم است قبل از استفاده از این محصولات سطح الکترولیت ها و نسبت آنها در بدن بازیابی شود.
با افزایش فشار از نوع رنواسکولار، اندازه گیری منظم سطح اوره و کراتینین الزامی است.
تجویز همزمان داروهای حاوی پتاسیم یا نمک های آن و همچنین داروهای مربوط به دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم نیاز به نظارت مداوم بر سطح پتاسیم پلاسما دارد.
استفاده از داروی "Valz 160" که آنالوگ های آن برای این بیماری تجویز نمی شود، برای درمان بیماران مبتلا به CHF ممکن استباعث افت فشار خون می شود که نیاز به نظارت بر شاخص های آن دارد.
برای بیمارانی که از تنگی یک طرفه یا دوطرفه شریان کلیوی رنج می برند، اندازه گیری منظم نیتروژن اوره و کراتینین سرم باید انجام شود.
در طول درمان با این دارو، باید مراقب رانندگی با وسایل نقلیه و سایر فعالیت هایی باشید که شامل افزایش تمرکز و سرعت واکنش هستند.
مصرف در دوران بارداری و شیردهی
استفاده از قرص والز هنگام حمل یا شیردهی مطلقاً منع مصرف دارد. این به این دلیل است که مطالعاتی در مورد تأثیر والزارتان بر روی جنین انجام نشده است. با این حال، پیشنهاداتی وجود دارد که به دلیل ویژگی های پرفیوژن کلیه جنین، که بستگی به تشکیل سیستم رنین-آنژیوتانسین دارد، که تنها در سه ماهه آخر بارداری شروع به کار می کند، ورود یک ماده به جریان خون جنین. به خصوص در سه ماهه دوم و سوم با تأثیر منفی بر روی آن همراه است. بنابراین، اثبات واقعیت بارداری نشانه ای برای لغو درمان با Valz است. آنالوگ ها، بررسی های درمانی که مثبت هستند، باید به طور انحصاری توسط پزشک برای زنانی که در دوره های مختلف بارداری هستند انتخاب شوند. درمان کافی بدون آسیب رساندن به جنین به بیمار کمک می کند تا بر مشکلی که به وجود آمده غلبه کند.
مطالعات در مورد نفوذ ماده فعال در شیر مادر نیز انجام نشده است، بنابراین در شرایطی که نیاز به نسخه داشته باشد.داروهایی که فشار خون را در دوران شیردهی کاهش می دهند، باید بین قطع درمان و قطع شیردهی انتخاب شود.
Overdose
تجاوز از حداکثر دوز مجاز یا ترکیب نادرست انواع مختلف داروها می تواند منجر به مصرف بیش از حد این ماده شود. این وضعیت با کاهش شدید فشار خون تا از دست دادن هوشیاری و فروپاشی ظاهر می شود.
درمان شامل شستشوی معده، مصرف مقدار کافی قرص زغال چوب فعال یا تجویز داخل وریدی محلول کلرید سدیم 0.9٪ است.
تداخل با سایر داروها
استفاده از داروی "Valz" که آنالوگ های آن مکانیسم های اثر مشابهی دارند، نیاز به توجه دقیق در هنگام تجویز داروهای سایر گروه های دارویی دارد.
مواد از گروه دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم و همچنین فرآورده های پتاسیمی، نمک های آن، عواملی که سطح این عنصر کمیاب را در پلاسمای خون افزایش می دهند (مثلاً هپارین) می توانند باعث ایجاد هیپرکالمی شوند.
مصرف همزمان سایر داروهای ضد فشار خون یا دیورتیک ها باعث افزایش اثر کاهش دهنده Valz می شود. آنالوگ های آن نیز تعامل مشابهی دارند.
تجویز داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ممکن است اثر ضد فشار خون را تضعیف کند.
مصرف همزمان مهارکنندههای ACE و داروهای حاوی لیتیوم میتواند باعث افزایش برگشتپذیر غلظت این عنصر کمیاب در پلاسمای خون تا حداکثر شود.توسعه فرآیند سمی.
آنالوگ برای جزء اصلی
به شما بگوید که چه ماده فعال در ترکیب داروی "Valz"، دستورالعمل استفاده وجود دارد. آنالوگ های آن با توجه به این معیار، که تأثیر مشابهی بر بدن دارند - Valsafors (آلمان)، Valaar، Valsakor (اسلوونی)، Valsartan (سوئیس)، دیووان (سوئیس)، قرص Tareg (سوئیس)، نورتیوان (مجارستان)، Valsartan Zentiva (جمهوری چک)، Tantordio (هند). هدف از تأثیر این داروها سیستم رنین-آنژیوتانسین است.
دارو "Valz": آنالوگ قرص های گروه دارویی
این دارو متعلق به مسدودکننده های گیرنده آنژیوتانسین II است که بر اساس آن می توانید داروهایی با مشابه ترین مکانیسم اثر و اثر را انتخاب کنید. تا به امروز تعداد قابل توجهی از آنالوگ های این دارو عمدتاً توسط شرکت های خارجی تولید می شود.
تعداد زیادی دارو بر اساس ماده لوزارتان تولید می شود که گاهی اوقات با هیپوتیازید دیورتیک ترکیب می شود. اینها عبارتند از Cozaar، Gizaar، Lorista، Lozap Plus، Vazotenz و Prozartan.
داروی "Valz" از نظر ماده موثره والزارتان مشابه قرص های "Diovan"، "Co-Diovan"، "Exforge"، "Valsacor" است.
ماده فعال اپروسارتان بخشی از آماده سازی "Teveten" و "Teveten plus" است.
جزء telmisartan در Micardis و Micardis Plus موجود است.
جزء ایربسارتان بخشی از داروی "Aprovel" است که اهمیت بین المللی دارد.
PraparatValz N: همتایان روسی
در میان داروهای داخلی متعلق به این گروه دارویی، می توان داروی ضد فشار خون "انگیاکند" حاوی کاندزارتان را به عنوان یک ماده موثر تشخیص داد. این دارو توسط شرکت Canonpharma در مسکو تولید می شود. بسته به محتوای ماده فعال و تعداد قرص های موجود در بسته، می توانید آن را با قیمت 400 تا 700 روبل خریداری کنید.
یکی دیگر از نمایندگان بازار دارویی روسیه بلوکتران است که بر اساس عملکرد ماده لوزارتان است. تولید شده توسط Pharmstandard در کورسک. در داروخانه ها می توان آن را بین 150-200 روبل در هر بسته خریداری کرد.
این دارو (مشابه "والزا") و سایر داروهای مشابه دارای اثر مشابه و کارایی بالایی هستند که به ما امکان می دهد استفاده از آنها را برای کاهش فشار خون توصیه کنیم. قیمت داروی "بلوکتران" ممکن است جذاب به نظر برسد، اما شما نمی توانید انتخاب خود را صرفاً بر اساس هزینه انجام دهید، باید اثربخشی دارو، وجود عوارض جانبی و بسیاری از عوامل دیگر را در نظر بگیرید، بنابراین انتخاب باید به این صورت باشد. به طور انحصاری به یک متخصص سپرده شده است.
بنابراین، این گروه دارویی از گشادکنندههای عروق کارایی خوبی در کاهش فشار خون در زمینه درصد نسبتاً کم عوارض جانبی نشان دادهاند. مزایای داروی "Valz" و آنالوگ های آن نیز شامل عدم وجود سندرم محرومیت، امکان مصرف قرص فقط یک بار در روز (ترجیحا در همان زمان)، عدم وجود تجمعی واضح است.اقدام.