پوسچول روی پوست، اریسیپل، آمفالیت، ورم لوزه، مخملک، ترشحات متمایل به زرد رنگ از دستگاه تناسلی، اوتیت، پریودنتیت، پوسیدگی، ذات الریه، التهاب بند ناف، پریتونیت… نظر شما چیست؟ بیماری ها مشترک هستند؟ آنها یک علت مشترک دارند - میکروبی به نام استرپتوکوک.
استرپتوکوکها کجا زندگی می کنند؟
استرپتوکوک ها که در این مقاله به آنها پرداخته خواهد شد، باکتری هایی گرد شکل هستند و در زنجیره هایی با طول های مختلف قرار گرفته اند. به طور معمول، غشاهای مخاطی روده ها، اندام های تناسلی انسان و پوست توسط میکروارگانیسم های مختلف از جمله استرپتوکوک ها ساکن هستند. بسته به گونه، استرپتوکوک ها در قسمت های مختلف بدن انسان مستقر می شوند: برخی روی پوست، برخی در غشای مخاطی دستگاه تنفسی، برخی در غشای مخاطی اندام های تناسلی یا روده ها. این خاصیت به تشخیص بیماری و تجویز درمان مناسب کمک می کند.
خواص استرپتوکوک
در حلق انسان، 30 تا 60 درصد همه میکروب ها به سهم استرپتوکوک می رسند. یک بدن سالم دارای سیستم ایمنی قوی است که کل میکرو فلور را تحت کنترل نگه می دارد و از آن جلوگیری می کندتولید مثل بیش از حد هر باکتری و با کاهش ایمنی و ایجاد شرایط مساعد برای رشد، یک یا نوع دیگری از میکروارگانیسم ها به سرعت شروع به تکثیر می کنند، فلور طبیعی را سرکوب می کنند و منجر به بیماری می شوند. استرپتوکوک یکی از این میکروب ها است. تولید مثل و توزیع آن در بدن می تواند منجر به بیماری های جدی از جمله بیماری های عفونی شود. به دلیل وجود تعداد زیادی سلول های این پاتوژن در بدن انسان، تعداد بیماری های ناشی از آنها به 10-15 درصد از کل بیماری ها در فصل سرما می رسد. سیر بیماری و شدت آن هم با نوع خود استرپتوکوک و هم با ورود باکتری ها و مواد سمی آنها به جریان خون تعیین می شود.
خوشبختانه استرپتوکوک ها در محیط خارجی ناپایدار هستند. برای آنها نور خورشید، مواد ضدعفونی کننده و داروهای ضد باکتری مخرب است. درمان به موقع عفونت های استرپتوکوکی منجر به نتایج خوبی می شود، در حالی که نادیده گرفته شدن اشکال شدید بیماری می تواند منجر به تراژدی شود.
همه بیماری ها، به هر طریقی که با استرپتوکوک مرتبط است، به 2 گروه بزرگ تقسیم می شوند:
- بیماری های ناشی از استرپتوکوک،
- بیماری های تحریک شده توسط استرپتوکوک.
بیایید به چند نمونه از بیماری های ناشی از استرپتوکوک نگاهی بیندازیم.
آنژین
استرپتوکوک بافت لوزه ها را که به شکل حلقه ای در اطراف حلق قرار دارند، آلوده می کند. اگر فردی داشته باشدایمنی قوی، سپس گلودرد به شکل خفیف و بدون تب بالا، با پوشش جزئی روی لوزه‌ها و درد خفیف هنگام بلع، ادامه می‌یابد. اگر سیستم ایمنی ضعیف باشد، التهاب نکروزه شدید لوزه ها می تواند ایجاد شود، همراه با گلودرد شدید، به ویژه هنگام بلع، ضعف، تب بسیار بالا، درد در سراسر بدن و علائم مسمومیت. این به دلیل تولید مواد سمی توسط باکتری ها است که باعث همجوشی چرکی بافت ها می شود. محصولات پوسیدگی و سموم باکتری ها بدن انسان را مسموم می کند.
بیماری های زیر نتیجه درمان نابهنگام یا نادرست است:
- آبسه پاراتونسیلار - التهاب حاد بافت های زیر لوزه ها،
- اوتیت میانی - التهاب گوش میانی،
- بیماری روماتیسمی قلبی - بیماری خودایمنی قلبی،
- روماتیسم مفصلی - آسیب خود ایمنی به بافت های مفاصل،
- گلومرولونفریت یک فرآیند التهابی در کلیه است که بر ابزار اصلی برای تصفیه خون و تشکیل ادرار - گلومرول کلیه،تأثیر می گذارد.
- لنفادنیت - التهاب غدد لنفاوی نزدیک به حلق، واقع در گردن.
درمان عفونت استرپتوکوکی در گلو با داروهای ضد باکتری با عملکرد عمومی و موضعی انجام می شود. در درمان بزرگسالان و کودکان ویژگی هایی وجود دارد: درمان عفونت استرپتوکوک گلو در بزرگسالان با غرغره کردن با محلول های دارو، جوشانده و عرقیات گیاهی همراه است و کودکان خردسالی که هنوز غرغره کردن را نمی دانند از این امر محروم می شوند. جزء درمان مناسب برای بچه هافقط آبیاری لوزه ها با آئروسل های دارویی. هنگام درمان عفونت گلودرد استرپتوکوکی، لطفاً توجه داشته باشید که پس از شستشو و/یا استفاده از آئروسل، خوردن یا آشامیدن حداقل به مدت یک ساعت توصیه نمی شود تا دارو تا زمانی که ممکن است شسته نشود و اثر نکند.
پوسیدگی
همه این بیماری را می شناسند. آیا انتظار نداشتید که استرپتوکوک نیز باعث آن شود؟ این باکتری ها در دهان از بقایای مواد غذایی گیر کرده در فضاهای بین دندانی تغذیه می کنند. در آنجا میکروب ها در طول زندگی خود تولید مثل می کنند و اسید لاکتیک ترشح می کنند. به تدریج مینای سخت را که بر پایه کلسیم است حل می کند. دندان قدرت خود را از دست می دهد و شروع به شکستن می کند.
عوارض کم هستند اما ناخوشایند:
- پالپیت - التهاب قاعده، هسته دندان که در آن عروق و اعصاب عبور می کنند،
- از دست دادن یک دندان مرتبط با تخریب آن.
بیماری دیگری در حفره دهان وجود دارد - بیماری پریودنتال که باعث عفونت استرپتوکوک نیز می شود. درمان نیز ضروری است، در غیر این صورت نمی توان از مشکلات مرتبط با التهاب، خونریزی لثه و از دست دادن دندان جلوگیری کرد.
استرپتودرما
این یک ضایعه پوستی استرپتوکوک است. عفونت به دلیل نفوذ پاتوژن از طریق آسیب های جزئی، ترک ها، ساییدگی ها، بریدگی ها رخ می دهد. در ضایعه، یک لکه صورتی با لبه های ناهموار، تا قطر 30-40 سانتی متر ظاهر می شود. بسته به عمق ضایعه، بیماری به 2 نوع تقسیم می شود:
- زائده استرپتوکوکی، که با ظاهر سریع درسطح پوست وزیکول های کوچک چرکی که با باز شدن سریع خشک می شوند و بدون هیچ اثری ناپدید می شوند،
- اکتیما ولگاریس یک ضایعه عمیق پوستی است. پس از باز کردن همان حباب‌ها، جای زخم روی پوست ایجاد می‌شود، سلامت عمومی آسیب می‌بیند و دمای بدن تا 38 درجه افزایش می‌یابد.
اینگونه است که یک میکروب کوچک منجر به تغییر شگرف در کیفیت زندگی انسان می شود. یک آسیب کوچک باعث ایجاد عفونت پوستی استرپتوکوک می شود که برای درمان نیاز به تلاش دارد.
درمان عفونت‌های استرپتوککی بافت نرم ترکیبی از روشهای عمومی و موضعی است. یک باند با محلول ضد عفونی کننده روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود.
استرپتوکوک ها باعث ایجاد پوسچول می شوند و کوچکتر از مواردی هستند که در بالا توضیح داده شد. مردانی هستند که دوست دارند موها را به جای کندن از بینی خود بیرون بیاورند. بنابراین، به جای فولیکول های مو آسیب دیده، مناطق ملتهب بسیار دردناکی تشکیل می شود. اغلب آنها بدون چروک از بین می روند، اما در صورت عدم درمان، وزیکول های چرکی ظاهر می شوند. درمان زودهنگام عفونت استرپتوکوکی در بینی به استفاده از محلول ضد عفونی کننده، یک پماد ضد باکتری در ناحیه آسیب دیده بینی کاهش می یابد.
التهاب دستگاه تناسلی
در 30-10 درصد زنان سالم، استرپتوکوک از غشای مخاطی اندام تناسلی کاشته می شود. به طور معمول، به هیچ وجه خود را تشخیص نمی دهد، زیرا تحت کنترل سیستم ایمنی است. با کاهش ایمنی و همچنین در موارد عفونت جنسی استرپتوکوک، زنان احساس سوزش، خارش، درد هنگام ادرار کردن، ترشحات چرکی مایل به زرد، درد در ناحیه تحتانی می کنند.شکم و تب خفیف.
در صورت عدم معاینه و درمان کافی، وضعیت تشدید می شود، عوارضی به شکل زیر ایجاد می شود:
- فرسایش دهانه رحم، هنگامی که اپیتلیوم از حفره رحم روی دهانه رحم ظاهر می شود،
- آندومتریت - التهاب آندومتر، لایه داخلی رحم،
- پولیپ، زمانی که اپیتلیوم پوشاننده آنها بیش از حد روی اندام های تناسلی داخلی رشد می کند.
تشخیص بیماری در پذیرش انجام می شود، برای روشن شدن تشخیص از روش کاشت با تعیین حساسیت به آنتی بیوتیک استفاده می شود.
درمان عفونت استرپتوکوکی در زنان یک اتفاق نسبتاً رایج به دلیل توزیع گسترده این میکروب است. یک ترک کوچک، یک زخم کوچک برای او کافی است تا بلافاصله نه تنها به پوست یا غشای مخاطی، بلکه بسیار عمیق تر نیز نفوذ کند. موقعیت‌های زیادی وجود دارد که دروازه‌های این عفونت باز می‌شوند: در هر قاعدگی، زایمان رحم را از داخل نمایان می‌کند، که به یک سطح زخم بزرگ تبدیل می‌شود، البته آسیبی به دهانه رحم، واژن و پرینه نمی‌شود. حتی آمیزش جنسی می تواند با آسیب به غشای مخاطی و پوست همراه باشد.
بیماری های ناشی از استرپتوکوک
اینها عبارتند از روماتیسم، آرتریت روماتوئید، واسکولیت سیستمیک و گلومرولونفریت.
آرتریت روماتوئید
به دلیل تشکیل کمپلکس های ایمنی رخ می دهد. در این حالت، آنها در حفره مفصل رسوب می کنند، به غضروف آسیب می رسانند و به طور کامل نمی شوندوظایف خود را انجام دهند. سلول های مفصل ملتهب آنزیم هایی ترشح می کنند که غضروف را بیشتر ذوب می کند که در نهایت منجر به تخریب کامل آن می شود. فرآیند پاتولوژیک عمدتاً شامل مفاصل کوچک دست، انگشتان دست و پا است. بیمار در حرکات مفاصل آسیب دیده احساس سفتی می کند، به خصوص در هنگام صبح.
عوارض شامل تجمع چرک در حفره مفصل آسیب دیده و نارسایی کلیه است.
عفونت استرپتوکوک در نوزادان
از همان روزهای اول زندگی، مرد کوچک مستعد ابتلا به عفونت استرپتوکوک است. عفونت می تواند در داخل رحم از طریق خون مادر، هنگام عبور از کانال تولد آلوده به این میکروارگانیسم، و همچنین در اولین ساعات و روزهای زندگی خارج رحمی از بیماران یا ناقلین رخ دهد. سیستم ایمنی نابالغ نوزاد قادر به مقاومت در برابر میکروب ها نیست.
چند بیماری جدی وجود دارد که کودک در آنها به شدت رنج می برد و حتی ممکن است بمیرد.
استرپتودرما و اکتیما ولگاریس ضایعات پوستی در کودک هستند که زخم های عمیقی روی پوست نازک و ظریف باقی می گذارد. یکی از عوارض این بیماری ها می تواند لنفانژیت و لنفادنیت (به ترتیب التهاب چرکی عروق و غدد لنفاوی) باشد.
سپسیس - گردش در مقادیر زیاد استرپتوکوک در خون، با تشکیل کانون های چرکی در هر اندام و بافت. سیر بیماری بسیار شدید است و حتی با مداخله به موقع پزشکی میزان مرگ و میر به 20% می رسد.
مننژیت التهاب چرکی سخت و نرم استمننژها، که منجر به اختلال در عملکرد مغز می شود. میزان مرگ و میر به 15% می رسد و اثرات طولانی مدت آسیب مغزی در 40% دیگر از کودکان رخ می دهد.
پنومونی یک بیماری ارگان اصلی است که مسئول اشباع خون با اکسیژن و حذف دی اکسید کربن است. استرپتوکوک آلوئول های ریه را آلوده می کند. آنها ملتهب می شوند، متورم می شوند و عملکرد تنفسی را انجام نمی دهند. با شروع به موقع درمان، بیماری را می توان درمان کرد، اما همچنان مرگ و میر در اینجا رخ می دهد و به 0.5٪ می رسد.
فاسئیت نکروتیک یک بیماری بسیار جدی است که در آن غشاهای بافت همبند تحت تاثیر قرار می‌گیرند، که در آن ماهیچه‌ها، بسته‌های عصبی عروقی و اندام‌های داخلی "لباس" می‌شوند. این خود را به عنوان فشرده سازی چوبی بافت های نرم کودک نشان می دهد. با این بیماری میزان مرگ و میر به 25% می رسد.
عفونت استرپتوکوکی در کودکان اینگونه است که در صورت مشکوک شدن به عفونت استرپتوکوکی باید فوراً درمان شود.
تشخیص عفونت استرپتوکوکی
تشخیص در مرحله مراجعه یک فرد بیمار به پزشک آغاز می شود.
در وقت ملاقات، پزشک بیمار را معاینه می کند، اطلاعاتی در مورد شکایات، علائم بیماری و مدت زمان ظهور آنها جمع آوری می کند، بهترین روش های تشخیصی را انتخاب می کند و درمان را تجویز می کند.
روشهای آزمایشگاهی و ابزاری برای تشخیص عفونت استرپتوکوکی
البته پزشک آزمایش کامل خون و ادرار را تجویز می کند، اما نمی تواند به جداسازی عفونت استرپتوکوکی از عفونت دیگر کمک کند.روش های کاشت میکروب بر روی یک محیط غذایی و تعیین حساسیت میکروب به آنتی بیوتیک ها استفاده می شود.
بسته به ضایعه، ترشحات زخم، محتویات آبسه، مفاصل، مخاط بینی، حلق، واژن، کانال گردن و مایع مغزی نخاعی برای معاینه گرفته می شود.
برای تعیین حساسیت به آنتی بیوتیک ها، دیسک های کوچک آغشته به آنتی بیوتیک های مختلف را روی یک ظرف آزمایشگاهی تلقیح شده با میکروب ها قرار می دهند و بعد از 10-8 ساعت نتایج ارزیابی می شود. با عدم وجود منطقه رشد یا تعداد کمی میکروب در اطراف دیسک، مخرب ترین آنتی بیوتیک ها برای استرپتوکوک ها مشخص می شود. این روش تحقیق 2-5 روز طول می کشد.
درمان عفونت استرپتوکوکی
مطمئن ترین، سریع ترین و مؤثرترین درمان آنتی بیوتیک است.
بدون توجه به محلی سازی فرآیند پاتولوژیک، آنها لزوماً در رژیم درمانی گنجانده می شوند.
اگر در وقت ملاقات، پزشک تشخیص دهد که بیماری که درخواست کمک پزشکی کرده است دارای عفونت استرپتوکوک است، درمان با یکی از داروهای سری پنی سیلین یا سفالوسپورین تجویز می شود. در برخی شرایط، تشخیص بین پاتوژن دشوار است، زیرا یک کلینیک مشابه می تواند ناشی از عفونت های استافیلوکوک و استرپتوکوک باشد، درمان در این مورد هنوز با یک آنتی بیوتیک از دو ردیف نشان داده شده تجویز می شود.
پس از ایجاد حساسیت به آنتی بیوتیک، در صورت ادامه عفونت استرپتوکوک، درمان آنتی بیوتیکی تنظیم می شود.
کسانی هستند که قاطعانه از درمان آنتی بیوتیکی خودداری می کنندفقط با استفاده از داروهای مردمی در این صورت استفاده از گیاهان دارویی به عنوان روش های کمکی درمانی قابل قبول است، اما نه از روش های اصلی.
عفونت استرپتوکوک خیلی موذیانه است، درمان با داروهای مردمی بدون آنتی بیوتیک منجر به عوارض تهدید کننده زندگی، ناتوانی و مرگ می شود.
درمان عفونت استرپتوکوک چندان دشوار نیست. مهم است که به موقع به دنبال کمک پزشکی باشید، تشخیص دهید و درمان مناسب را شروع کنید.
