اگر پزشک شما نسخه ای برای سیانوکوبالامین دارد نترسید - این فقط یک ویتامین است که به عنوان B12 شناخته می شود. مانند سایر مواد این گروه، نقش فعالی در کار سیستم های حیاتی بدن انسان دارد و کمبود آن می تواند بر سلامت عمومی فرد تأثیر منفی بگذارد. سیانوکوبالامین باعث بازسازی بهتر بافت می شود، تأثیر مثبتی بر سیستم عصبی و گردش خون دارد. اثر مفیدی بر عملکرد کبد دارد و لخته شدن خون را تنظیم می کند. امروز در مورد این ماده صحبت خواهیم کرد، با علائم و موارد منع مصرف، اثرات مثبت و منفی آن آشنا خواهیم شد، آنالوگ های احتمالی موجود در بازار و بررسی بیماران را در نظر خواهیم گرفت.
سیانوکوبالامین - این ویتامین چیست؟
نام دارو از تنها ماده فعال موجود در ترکیب آن گرفته شده است. این دارو بر روی بدن انسان اثر خون ساز دارد که باعث تحریک متابولیسم سلولی می شود. این دارو برای بیماری های پوستی و عصبی تجویز می شوددرمان پیچیده بیماری های کبد و خون، و همچنین می تواند برای جلوگیری از ایجاد شرایط خاص توصیه شود. ویتامین B12 در ترکیب با سایر ویتامین ها و مواد معدنی به تقویت سیستم ایمنی و به طور کلی بهبود ظاهر کمک می کند، زیرا تأثیر مثبتی بر وضعیت پوست و مو دارد.
فرم و ترکیب دارویی
سیانوکوبالامین به یک شکل موجود است - محلولی برای تزریق زیر جلدی، داخل وریدی، عضلانی و داخل کمری. دوزهای مختلفی وجود دارد که بسته به آن رنگ مایع می تواند از صورتی به قرمز تیره تغییر کند. سیانوکوبالامین در آمپول های بسته بندی شده در سلول های کانتور یا سینی های مقوایی تولید می شود که در یک جعبه مقوایی قرار می گیرند. هر آمپول حاوی 1 میلی لیتر محلول حاوی 0.2 یا 0.5 میلی گرم سیانوکوبالامین است. اجزای کمکی - کلرید سدیم و آب تزریقی.
فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک
دارو متعلق به گروه فارماکولوژیک ویتامین ها می باشد. سیانوکوبالامین، به عنوان یک قاعده، وارد کبد می شود، جایی که متابولیزه می شود. به 2 ماده تبدیل می شود: متیل کوبالامین و 5-دئوکسی آدنوزیل کوبالامین. اولین شرکت کننده فعال در فرآیند تبدیل هموسیستئین به متیونین و اس-آدنوزیل متیونین است. ماده دوم یکی از مهمترین مواد در فرآیند انجام واکنش متابولیسم کربوهیدرات و لیپید است. بنابراین، کمبود سیانوکوبالامین در بدن می‌تواند منجر به اختلال در تکثیر سلول‌های در حال تقسیم سریع بافت خونساز و اپیتلیوم و شکست در این فرآیند شود.تشکیل غلاف میلین نورون ها.
رایج ترین و پرتولیدترین ترکیب شیمیایی با فعالیت ویتامین B12 سیانوکوبالامین است. اگرچه این ماده تقریباً 100٪ مصنوعی است. سیانوکوبالامین در موجودات زنده وجود ندارد، اما هنگامی که بلعیده می شود، می تواند به هر ترکیب فعال B12 متراکم شود. به عبارت دیگر، سیانوکوبالامین یک ویتامین (یا شکل) از B12 است.
با توجه به فارماکوکینتیک، سیانوکوبالامین، با ورود به خون، به مواد ترانس کوبالامین که B12 را به بافت ها منتقل می کند، متصل می شود. متعاقباً در کبد تجمع می‌یابد و سپس از طریق دفع با صفرا در روده، توسط بدن مصرف می‌شود و از آنجا دوباره جذب خون می‌شود. نیمه عمر این ماده 500 روز است.
موارد مصرف
پزشک شما ممکن است سیانوکوبالامین را برای هر بیماری ناشی از کمبود ویتامین B12 تجویز کند. به عنوان یک قاعده، اینها کم خونی های مزمن (بیماری ماکروسیتیک گوارشی و بیماری آدیسون-بیرمر) هستند. علاوه بر این، این دارو در درمان پیچیده هر نوع کم خونی مانند کمبود آهن و پس از خونریزی تجویز می شود.
سیانوکوبالامین اغلب در مجموعه داروهای تجویز شده برای اکثر بیماری های عصبی و پوستی، آسیب شناسی کبد گنجانده شده است. یعنی:
- سیروز کبدی؛
- میلوز فونیکولار؛
- هپاتیت مزمن؛
- نارسایی کبد؛
- پلی نوریت؛
- هیپوتروفی؛
- سیاتیک؛
- نورالژی;
- بیماری های سیستم عصبی محیطی؛
- بیماری داون؛
- درماتوز؛
- پسوریازیس;
- درماتیت آتوپیک؛
- CP;
- درماتیت هرپتی فرمیس؛
- اسکلروز جانبی آمیوتروفیک؛
- بیماری حاد تشعشع.
همچنین در مواردی که احتمال سوءجذب این ماده زیاد باشد، مثلاً با آسیب شناسی معده و روده و همچنین برای اهداف پیشگیرانه هنگام تجویز باگوانیدها، آسکوربیک و همچنین، پزشک می تواند سیانوکوبالامین را تجویز کند. پارا آمینوسالیسیلیک اسید در دوز بالا.
موارد منع مصرف
سیانوکوبالامین در چنین شرایطی کاملاً ممنوع است:
- اریترمی؛
- اریتروسیتوز؛
- ترومبوآمبولی؛
- حساسیت به اجزای دارو؛
- بارداری و شیردهی.
منع مصرف نسبی، یعنی شرایطی که دارو باید با احتیاط شدید و تحت نظارت پزشکی استفاده شود:
- آنژین;
- مستعد لخته شدن خون؛
- کم خونی مگالوبلاستیک و کمبود B12 به دلیل نئوپلاسم های خوش خیم و بدخیم.
واکنش های منفی احتمالی بدن به سیانوکوبالامین
پزشکی که نسخه سیانوکوبالامین را می نویسد باید در مورد احتمال بروز چنین عوارض جانبی بدن به بیمار هشدار دهد:
- سردرد؛
- سرگیجه؛
- تاکی کاردی؛
- اسهال;
- هیجان عصبی؛
- کاردیالژیا;
- واکنش های آلرژیک.
عوارض جانبی نادر مانند شوک آنافیلاکتیک. در صورت بروز پدیده های ناخوشایند، در صورت لزوم، درمان علامتی به بیمار داده می شود. دریافت سیانوکوبالامین یا به طور کامل لغو می شود یا دوز آن تنظیم می شود.
دوز دارو و علائم مصرف بیش از حد
سیانوکوبالامین پس از تعیین کمبود ویتامین B12 تجویز می شود. پزشک باید مطمئن شود که بدن به این ماده خاص نیاز دارد. در غیر این صورت، ممکن است مقدار بیش از حد ویتامین در بدن وجود داشته باشد که خطر کمتری ندارد.
در طول دوره درمان از طریق معرفی محلول سیانوکوبالامین، نظارت منظم بر خون محیطی انجام می شود. سطح محتوای رتیکولوسیت ها در آن و غلظت آهن تعیین می شود. اقدامات درمانی بیشتر به نتایج به دست آمده بستگی دارد.
دوز و مدت دوره درمان بسته به وزن و سن فرد، سابقه وی و همچنین اندیکاسیون های مصرف سیانوکوبالامین توسط پزشک به صورت جداگانه انتخاب می شود. اطلاعات در مورد رژیم دوز دارو برای اهداف اطلاعاتی ارائه شده است و نمی توان آن را دقیق در نظر گرفت. سیانوکوبالامین فقط پس از معاینه تجویز می شود و در درمان تحت نظارت پزشکی استفاده می شود.
- برای درمان کمبود B12 - 200 میکروگرم در روز.
- برای درمان اکثر کم خونی ها - 500mcg/day. هفته اول روزانه تجویز می شود، سپس تزریق دارو به تدریج به 1 تزریق هر 5 روز کاهش می یابد.
- در شرایط شدید - 30 میکروگرم در هر تزریق و به دنبال آن افزایش دوز. به عنوان مثال ابتدا 30، سپس 50، 100، 150 و 200 میکروگرم. تزریق سیانوکوبالامین به صورت داخل کمری، یعنی داخل کانال نخاع انجام می شود.
- در درمان بیماری های عصبی همراه با حملات درد - 300-400 میکروگرم در روز و سپس 100 میکروگرم.
- در درمان سیروز کبدی - 70 میکروگرم در روز.
- در درمان بیماری اشعه - 80 میکروگرم در روز.
- کودکان مبتلا به کم خونی - 100 میکروگرم.
در صورت مصرف بیش از حد سیانوکوبالامین، عمل به شرح زیر خواهد بود:
- ادم ریوی؛
- ترومبوز عروقی؛
- شوک آنافیلاکتیک؛
- نارسایی قلبی؛
- کهیر.
در صورت بروز یکی از این شرایط، درمان علامتی تجویز می شود. مصرف بیش از حد سیانوکوبالامین با درمان کافی (با انتخاب دوز صحیح) تا به امروز شناسایی نشده است.
تداخلات دارویی
به هر حال، سیانوکوبالامین با بسیاری از نمایندگان دیگر ویتامین های B - تیامین، ریبوفلاوین، پیریدوکسین، "دوستانه" نیست. استفاده ترکیبی با اولی به ویژه خطرناک است، زیرا B12 واکنش آلرژیک به تیامین را افزایش می دهد. همچنین از نظر دارویی با اسید اسکوربیک ناسازگار است.
کاهش قابل توجه جذب سیانوکوبالامین در صورت مصرف همزمان با اینمواد:
- آمینوگلیکوزیدها;
- تتراسایکلین;
- polymyxin;
- سالیسیلات;
- کلشی سین؛
- داروهای ضد صرع؛
- فرآورده های پتاسیم.
سیانوکوبالامین با داروهای گروه منعقد کننده ها و داروهای ضد بارداری خوراکی سازگار نیست. و اکثر آنتی بیوتیک ها و آنتی متابولیت ها محتوای واقعی سیانوکوبالامین را در خون در طی مطالعات میکروبیولوژیکی "پنهان می کنند".
Cyanocobalamin: دستور العمل به زبان لاتین و سایر اطلاعات
Rp: Sol. سیانکوبالامینی 0.05٪ - 1 میلی لیتر
1. تی د N 10 در آمپول.
2. 1 میلی لیتر IM یک بار هر 2 روز.
شرایط نگهداری دارو: در دمای بالاتر از 25+ درجه، اجتناب از تابش مستقیم خورشید. باید از کودکان پنهان شود. این دارو از تاریخ تولید به مدت 2 سال قابل نگهداری است. استفاده پس از تاریخ درج شده روی بسته بندی ممنوع است. با نسخه از داروخانه ها خارج می شود. میانگین هزینه در روسیه 24 روبل است.
آنالوگ سیانوکوبالامین
به دلایلی ممکن است نیاز به تغییر دارو باشد. تنها چند آنالوگ از سیانوکوبالامین وجود دارد:
- "Triovit";
- "Neuromin";
- "Medivitan";
- "Neurocobal".
جایگزینی سیانوکوبالامین با هر یک از داروهای فوق فقط می تواند توسط پزشک شما تجویز شود. مطالعه دقیق دستورالعمل های مربوط به هر یک از آنالوگ ها به منظور حذف موارد منع مصرف مورد نیاز است.
بررسی
همانند درمان با هر داروی دیگری، نکته اصلی در هنگام مصرف سیانوکوبالامین دوز صحیح، رژیم درمانی کافی و طول دوره است. اگر از قوانین ساده پیروی کنید، هیچ مشکلی برای سلامتی ایجاد نمی شود. شما می توانید این موضوع را با بررسی بررسی های سیانوکوبالامین تأیید کنید. اگرچه این دارو قیمت "مضحک" دارد، اما این دارو کاملاً کار می کند. نشانه مصرف هر چه باشد، سیانوکوبالامین وظیفه خود را تا 100% انجام می دهد، کمبود B12 در بدن را در سریع ترین زمان ممکن جبران می کند. علاوه بر این، بیماران تحت درمان با سیانوکوبالامین، تحمل دارویی عالی را گزارش کردند. درمان دوره ای به بهبود قابل توجهی در وضعیت عمومی کمک می کند: استقامت افزایش می یابد، خواب آلودگی و بی تفاوتی ناپدید می شوند. سیانوکوبالامین همچنین به تقویت سیستم ایمنی بدن کمک می کند، تأثیر مثبتی بر سیستم خونساز دارد و گردش خون را بهبود می بخشد.
کسانی که قبلاً موفق به بررسی نوع ویتامین - سیانوکوبالامین شده اند، مطمئناً می دانند که اگر پزشک این دارو را تجویز کرده باشد، باید از درمان انتخابی انتظار عملکرد بالایی داشت. علاوه بر این، بسیاری از دختران از محتویات آمپول برای درمان مو استفاده می کنند. ماسک ها با محلول سیانوکوبالامین تهیه می شوند و همچنین به شکل خالص آن به ریشه ها مالیده می شود. در اینجا، بررسی ها نیز بسیار مثبت هستند - فرها قوی تر می شوند، شوره سر ناپدید می شود، درخشش ظاهر می شود. بنابراین، اگر شخص دیگری به اثربخشی دارو شک داشت، نگران آن نباشید. نکته اصلی این است که درمان طبق تجویز پزشک انجام شود.
جزئیات مربوط به عملکرد دارو و قابلیت های آن را می توان در اینجا یافتویدیوی بالا را ببینید که در آن یک متخصص مغز و اعصاب دانش و نظر خود را به اشتراک می گذارد.
