تخمک‌گذاری در حدود روز چهاردهم سیکل قاعدگی اتفاق می‌افتد. اینها داده های متوسط هستند. در واقع تخمک می تواند هم زودتر از این دوره و هم دیرتر برای لقاح آماده شود. خیلی به طول دوره فردی بستگی دارد. به طور معمول، می تواند از 21 تا 35 روز طول بکشد. بنابراین، این جمله که تخمک گذاری به طور متوسط در روز چهاردهم اتفاق می افتد، برای یک چرخه طبیعی 28 روزه درست است.
وقتی تخمک گذاری دیر در نظر گرفته می شود
آزاد شدن تخمک بالغ و آماده برای لقاح از فولیکول را تخمک گذاری می نامند. در چه روزی این اتفاق می افتد، نمی توان بدون استفاده از روش های تشخیصی پیش بینی کرد. هنجار شناخته شده شروع تخمک گذاری در اواسط چرخه است. با یک دوره 28 روزه بین پریودها، تخم در حدود روز چهاردهم بالغ می شود. برای مثال، اگر سیکل 34 روزه باشد، معمولاً تخمک گذاری باید در هفدهم اتفاق بیفتد.
به چه معناست "دیرتخمک گذاری"؟ چه زمانی تخم مرغ "دیر" در نظر گرفته می شود؟ تخمک گذاری دیررس با سیکل 26 روزه مثلاً بلوغ تخمک بعد از روز چهاردهم است. با یک دوره "استاندارد" 28 روز - بعد از 16. اگر فاصله بین پریودها 30 روز باشد، تخمک گذاری دیر است که بعد از روز 18 اتفاق می افتد. اگر سیکل طولانی باشد چه روزی تخمک گذاری دیر است؟ با یک چرخه طولانی (32 روز)، بلوغ تخم پس از 19 تا 20 روز دیر در نظر گرفته می شود.
این ممکن است هم به دلایل فیزیولوژیکی اتفاق بیفتد (بعد این یک نوع عادی است) و هم به دلیل تأثیرات شخص ثالث یا حتی یک آسیب شناسی جدی که زن از آن بی اطلاع است. به هر حال، بین زمان تخمک گذاری و مدت چرخه قاعدگی نیز ارتباط وجود دارد. هر چه سلول تولید مثلی بالغ شود، خود چرخه طولانی تر خواهد بود.
فیزیولوژی تخمک گذاری دیررس
سیکل قاعدگی به دو مرحله فولیکولی و لوتئال تقسیم می شود. در اولین مرحله، تخمک در فولیکول رشد می کند و برای لقاح احتمالی آماده می شود. این مرحله از روز اول خونریزی قاعدگی بعدی شروع می شود و تا شروع تخمک گذاری ادامه می یابد. به طور معمول، حدود نیمی از چرخه طول می کشد. فاز بعدی جسم زرد یا لوتئال است. این مرحله بلافاصله پس از تخمک گذاری شروع می شود و تا زمانی که جسم زرد وجود دارد، یعنی تقریباً 12-14 روز ادامه می یابد. جسم زرد هورمون هایی ترشح می کند که در صورت لقاح تخمک بالغ به تثبیت بارداری کمک می کند.
در صورتی کهزنان مبتلا به تخمک گذاری دیررس تشخیص داده می شوند، دلیل این که مشکلات باروری وجود دارد ممکن است نارسایی فاز دوم باشد. این اختلالی است که با زمان ناکافی برای تثبیت تخمک جنین در حفره رحم و شروع موفقیت آمیز بارداری مشخص می شود (حتی اگر اسپرم در این چرخه موفق به بارور کردن سلول زن شود).
چنین آسیب شناسی درصد کمی از زنان مبتلا به ناباروری را تحت تأثیر قرار می دهد که پزشکان نمی توانند علل آن را تعیین کنند. هر ثانیه در مواجهه با سقط جنین خود به خود، تشخیص «نارسایی فاز دوم» را می شنود. اما 6 تا 10 درصد از زنانی هستند که موفق شده اند با موفقیت باردار شوند و فرزندان سالمی به دنیا آورند.
علل تخمک گذاری "دیر"
تخیر افتادن تخمک می تواند ناشی از عوامل زیادی باشد. در برخی موارد، این یک نوع هنجار در نظر گرفته می شود و نتیجه ویژگی های فردی بدن زن است. شایع ترین دلایل تخمک گذاری دیررس عبارتند از:
- بیماری های حاد یا مزمن دستگاه تناسلی، فرآیندهای عفونی و التهابی درمان نشده.
- استرس روانی و جسمی بیش از حد.
- تغییرات هورمونی. این چرخه می تواند در دوران نوجوانی، در زنان بالغ قبل از یائسگی و در صورت وجود بیماری های مرتبط با هورمون ناپایدار باشد.
- کمبود وزن بدن. مقدار کمی از بافت چربی بر تولید استروژن در مقادیر کافی تأثیر منفی می گذارد که باعث تخمک گذاری دیررس می شود.
- ورزش شدید، به ویژه زمانی که با آن ترکیب شودمصرف استروئیدها.
- سوء استفاده از پیشگیری از بارداری اضطراری.
- زایمان اخیر، سقط جنین یا سقط پزشکی اخیر، جراحی دستگاه تناسلی.
هنجار یا آسیب شناسی
تخمک گذاری دیرهنگام وضعیتی است که می تواند مشخصه زنان سالم و افرادی باشد که بدنشان تحت تأثیر تعدادی از عوامل منفی قرار دارد. به احتمال زیاد "تاخیر" تخمک یک ویژگی فردی بدن است که نه تنها از بارداری جلوگیری نمی کند، بلکه نیازی به درمان خاصی نیز ندارد. چنین شرایطی فقط در مواردی که ناشی از نوعی اختلال در بدن است یک آسیب شناسی است. اگر پزشک سایر اختلالات را تشخیص ندهد، هیچ درمانی برای شما تجویز نخواهد شد.
شکست فاز دوم
در نتیجه تاخیر در تخمک گذاری، ممکن است کمبود فاز لوتئال رخ دهد. این بر آن دسته از زنانی که دیرتر رهاسازی تخمک برایشان یک گزینه طبیعی است تأثیر نمی گذارد، آنها (در صورت عدم وجود دلایل بازدارنده دیگر) می توانند با موفقیت باردار شوند و فرزندی به دنیا بیاورند. نارسایی فاز زمانی است که تخمک گذاری دیررس یک وضعیت پاتولوژیک است و اجازه بارداری نمی دهد.
دیگر علائم این آسیب شناسی عبارتند از:
- سیکل قاعدگی کمتر از 24 روز؛
- سطح پروژسترون ناکافی؛
- BBT پایین بعد از تخمک گذاری؛
- سقط جنین زودرسشرایط در گذشته؛
- کمر درد، مدفوع شل و لکه بینی در مرحله دوم.
علل آسیب شناسی رشد ضعیف فولیکول، کیفیت پایین جسم زرد، آمادگی ناکافی رحم برای لانه گزینی، مرگ زودرس جسم زرد، عدم امکان کاشت جنین در حفره رحم برای هر دلیلی.
در بیشتر موارد، نارسایی فاز لوتئال چرخه را می توان با موفقیت درمان کرد و زنی که اخیراً این تشخیص را شنیده است، دو نوار با ارزش را در آزمایش می بیند. تزریق پروژسترون، تزریق hCG ممکن است تجویز شود، در برخی موارد تحریک تخمک گذاری انجام می شود.
چگونه روز مناسب را تشخیص دهیم
چگونه تخمک گذاری دیررس را تشخیص دهیم؟ راه های مختلفی برای تعیین روز رهاسازی تخمک از فولیکول با احتمال متفاوت وجود دارد. در خانه، یک زن می‌تواند آزمایشی را انجام دهد که مانند تست بارداری عمل می‌کند، اما این معرف به هورمون دیگری واکنش نشان می‌دهد. همچنین روش موجود، اما پیچیده تر، اندازه گیری منظم دمای پایه و تجزیه و تحلیل نمودار است. می توانید بر احساسات ذهنی - علائم تخمک گذاری دیرهنگام تکیه کنید. در داخل دیوارهای یک موسسه پزشکی، تخمک گذاری با سونوگرافی، آزمایشات آزمایشگاهی تعیین می شود (سطح برخی از هورمون ها نظارت می شود).
علائم ذهنی
تخمک گذاری در برخی از زنان با علائم واضح مشخصی مشخص می شود که به آنها امکان می دهد روزهای چرخه "خطرناک" و "ایمن" خود را بدون توسل به روش های تشخیصی اضافی تعیین کنند. اما باید گفت که راهاین یکی بسیار غیر قابل اعتماد است.
بنابراین، تخمک گذاری دیرهنگام ممکن است با احساس کشش در قسمت تحتانی شکم (از یک طرف: راست یا چپ)، افزایش اندازه و حساسیت غدد پستانی، افزایش میل جنسی همراه باشد. برخی از خانم ها نیز تغییرات ناگهانی خلق و خوی، احساسات و گریه ناشی از افزایش سطح هورمون های "زنانه" را تجربه می کنند.
می توانید تخمک گذاری را با توجه به ماهیت ترشحات واژن تعیین کنید. با ویسکوزیته، آنها شبیه پروتئین تخم مرغ می شوند، ممکن است رگه هایی از خون ظاهر شوند. همه مخاط ها ممکن است رنگ زرد داشته باشند. تعداد تخصیص ها نیز در حال افزایش است.
تست تخمک گذاری خانگی
این آزمایش بسیار ساده است: فقط نوارها را از داروخانه بخرید، آنها را در ظرف حاوی ادرار تازه جمع آوری شده به مدت ده ثانیه بر روی علامت کنترل فرو کنید و بعد از پنج تا ده دقیقه نتیجه را ارزیابی کنید. در مورد آزمایش‌های جوهرافشان، ادرار را نمی‌توان در یک ظرف جمع‌آوری کرد، بلکه فقط یک نوار را زیر جت جایگزین کرد. یک نوار به این معنی است که هنوز تخمک گذاری نشده است، دو - این که تخمک ظرف سه تا پنج ساعت آینده از فولیکول آزاد می شود. انجام آزمایشات از روز یازدهم سیکل قاعدگی (در 28 روزگی) توصیه می شود. می توانید آنها را هم صبح و هم عصر انجام دهید تا تخمک گذاری را از دست ندهید.
آزمایش های الکترونیکی وجود دارد که تخمک گذاری را توسط بزاق زنان تعیین می کند. چنین وسیله ای شبیه یک لوله رژ لب است، اما در واقع یک میکروسکوپ مینیاتوری است. کافی است کمی بزاق روی شیشه بریزید و سپس باید نقاشی را چند برابر بزرگ شده ارزیابی کنید. اگر بزاقشبیه برگ سرخس است، به این معنی که تخمک گذاری به زودی اتفاق می افتد.
پایش دمای پایه
راه دیگری برای کمک به تعیین روز تخمک گذاری نظارت بر BBT است. دمای پایه باید روزانه بدون بیرون آمدن از تخت اندازه گیری شود. با یک دماسنج الکترونیکی یا جیوه ای در واژن یا رکتوم بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب اندازه گیری می شود. کل چرخه باید با یک دستگاه استفاده شود و در همان مکان اندازه گیری شود، به عنوان مثال، فقط در واژن و فقط با یک دماسنج الکترونیکی.
همه اندازه‌گیری‌ها باید رسم شوند. نزدیک شدن به تخمک گذاری با کاهش دما برای دو تا سه روز و سپس افزایش آن برای حداقل سه روز مشخص می شود. BT باید حداقل 0.4 درجه سانتیگراد افزایش یابد. به عنوان یک قاعده، در طول تخمک گذاری، درجه حرارت 37 درجه یا بیشتر است. طبق برنامه، می توان روز X را با اطمینان بالایی تنظیم کرد.
تخمک‌گذاری دیررس و بارداری
با آزاد شدن دیرهنگام تخمک، امکان بارداری طبیعی وجود دارد. نکته اصلی این است که این یک نوع هنجار برای یک زن خاص است که با آسیب شناسی یا سایر مشکلات در عملکرد سیستم تولید مثل همراه نیست و باعث نارسایی فاز دوم نمی شود. لقاح در اواخر تخمک گذاری، که هنجار فیزیولوژیکی است، به سادگی کمی دیرتر از مثلاً در روز چهاردهم با چرخه قاعدگی 28 روزه رخ می دهد. اما این در صورتی است که آسیب شناسی دیگری وجود نداشته باشد.
مشکل ممکن است تاخیر در تخمک گذاری با چرخه نامنظم باشد. در این مورد، نظارت بر خروج تخمک از فولیکول ضروری است.برای اینکه تلاش برای بچه دار شدن را به موقع شروع کنید و مناسب ترین لحظه را از دست ندهید. در صورتی که تخمک گذاری «تأخیر» همچنان مانع باردار شدن زوجین شود، پزشکان با کمک داروها، چرخه قاعدگی زن را اصلاح می کنند. اکثر آنها بلافاصله پس از تکمیل درمان والدین می شوند.
اصلاح چرخه قاعدگی
شاید ساده ترین اقدامات به اصلاح چرخه کمک کند: تغذیه منطقی، افزایش وزن (در صورت ناکافی بودن)، فعالیت بدنی ممکن، عدم استرس و زندگی جنسی منظم با یک شریک زندگی منظم. در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهای هورمونی را تجویز کند. به عنوان مثال دوفاستون اغلب به خانم ها توصیه می شود که باید در مرحله دوم مصرف شود. اما اثر درمان فوراً ظاهر نمی شود - معمولاً حدود سه ماه طول می کشد تا نتیجه ارزیابی شود.
زمان آزمایش بارداری
چه زمانی آزمایش بارداری برای تخمک گذاری دیرهنگام انجام دهیم؟ بنابراین، با یک چرخه کوتاه (21 روز) و انتشار دیرهنگام تخمک، می توان بارداری را زودتر از روز 25 یا 26 تعیین کرد. اگر چرخه 26 روزه است، آزمایش را زودتر از 28 انجام دهید، و اگر 28 - زودتر از 30 روز نباشد. با یک چرخه طولانی 30 روزه، آزمایش بارداری می تواند دو نوار را زودتر از روز 32، 32 روز - نه زودتر از روز 34 نشان دهد.
این ارقام تقریبی هستند، زیرا محاسبه چنین فرآیندهای فیزیولوژیکی با دقت بالا به سادگی غیرممکن است. در بعضی مواردیک آزمایش (یا نمودار دمای پایه) می تواند حاملگی را حتی قبل از تاخیر نشان دهد یا برای مدت طولانی "ساکت باشد". در مورد دوم، ارزش انجام آزمایش خون برای تعیین سطح hCG در خون را دارد.
