تجویز دارویی بر اساس هورمون ها (نام علمی گلوکوکورتیکواستروئیدها) کار دشواری است. به عنوان یک قاعده، اگر درمان های ملایم تر اثر مورد انتظار را نداشته باشند، از چنین داروهایی برای شکل شدید سرماخوردگی استفاده می شود. قطره های هورمونی بینی اغلب برای درمان آبریزش بینی ناشی از آلرژی یا اشکال مزمن رینیت تجویز می شود.
محبوب ترین درمان ها
کدام قطره های هورمونی بینی بهتر است؟ اکنون در داروخانه ها می توانید داروهای بسیاری بر پایه گلوکوکورتیکواستروئیدها برای درمان سرماخوردگی پیدا کنید. گاهی اوقات پیمایش در این تنوع آسان نیست، بنابراین به کمک یک متخصص واجد شرایط نیاز دارید. محبوب‌ترین و اغلب منصوب‌شده‌ها عبارتند از:
- "Flixonase";
- "Nasobek";
- Nasonex;
- آلدسین.
قطره بینی همراه با هورمون به شرح زیر عمل می کند. پس از پاشیدن محلول بر روی غشای مخاطی سینوس های بینی، ظلم می شود وتوقف فرآیندهای التهابی در نتیجه، آبریزش بینی کمتر مشخص می شود، احتقان بینی برطرف می شود و علائم پرخونی بافتی نیز از بین می رود.
بدون درمان
شایان ذکر است که چنین داروهایی بر علت بیماری تأثیر نمی گذارند، بلکه فقط علائم را تسکین می دهند و روند آلرژی را تسهیل می کنند. مزیت داروهای گلوکوکورتیکواستروئید یک اثر غیر سیستمیک است که به هورمون هایی که وارد جریان خون می شوند اجازه می دهد ترکیب خود را تغییر ندهند. برای اینکه بیماری به شکل مزمن تبدیل نشود، لازم است که علت اصلی فرآیند پاتولوژیک به درستی تشخیص داده شود و از بین برود. به عنوان مثال، رینیت وازوموتور در پس زمینه عدم تعادل هورمونی در زنان باردار یا آسیب شناسی سیستم غدد درون ریز رخ می دهد. در این مورد، قطره های مبتنی بر هورمون تنها به طور موقت تنفس را آسان می کند. بیایید نگاهی دقیق‌تر به محبوب‌ترین انواع قطره‌های گلوکوکورتیکواستروئیدی بیندازیم.
Flixonase
اغلب، وجوه حاوی گلوکوکورتیکواستروئیدها به شکل اسپری و آئروسل موجود است. قطره بینی همراه با هورمون شکل نادر تری است و یافتن آن در داروخانه ها بسیار دشوار است. «فلیکسوناز» یکی از داروهای این گروه است. این به خوبی التهاب و تورم مخاط بینی را تسکین می دهد، توسعه واکنش های آلرژیک را متوقف می کند. اثر مصرف این دارو تا 4 ساعت پس از تزریق باقی می ماند. کیفیت زندگی بیماران مستعد آلرژی های مکرر به دلیل استفاده از فلیکسوناز که به تسکین سریع و موثر علائم رینیت آلرژیک کمک می کند، به طور قابل توجهی بهبود می یابد.این دارو از عوارض جلوگیری می کند و به سرعت گرفتگی بینی را برطرف می کند.
مناسب برای کودکان از دو سالگی. کدام قطره های هورمونی در بینی را بهتر انتخاب کنید، می توانید با پزشک خود مشورت کنید.
"Flixonase" با سایر داروهای هورمونی بینی متفاوت است زیرا بر عملکرد سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز تأثیر نمی گذارد. در روز اول مصرف، عوارض زیر ممکن است رخ دهد:
- خارش بینی؛
- انقباض در نازوفارنکس؛
- علائم ورم ملتحمه؛
- احتقان و رینوره ممکن است بدتر شود.
در صورت آلرژی، قطره بینی با هورمون فلیکسوناز برای مصرف داخل بینی در نظر گرفته شده است. برای به دست آوردن حداکثر اثر از استفاده از آنها، لازم است رژیم دوز تجویز شده توسط پزشک را به شدت رعایت کنید. بهتر است این روش را در صبح انجام دهید. اصولاً دو تزریق در هر مجرای بینی یک بار در روز تجویز می شود.
در دوره حاد بیماری، پزشک ممکن است دو بار مصرف دارو را تجویز کند. با این حال، این یک اقدام کوتاه مدت است و پس از چند روز باید به رژیم دوز عادی بازگردید. معمولاً می توان اثر درمان را پس از سه روز استفاده از فلیکسوناز ارزیابی کرد. در کودکان، دوز یک تزریق در هر مجرای بینی یک بار در روز است.
قبل از مصرف دارو، بطری باید تکان داده شود. پس از انجام تزریق، اپلیکاتور باید با آب جاری تمیز شود.
عوارض جانبی
عوارض جانبی ازقطره های بینی با هورمون ها را می توان به صورت زیر بیان کرد:
- سردرد.
- تحریک در نازوفارنکس.
- احساس سوزش در بینی.
- خشکی مخاط بینی.
- خون دماغ.
- احتقان بینی.
- طعم بد در دهان.
همچنین بسیار نادر است که در نتیجه استفاده از دارو سوراخ سپتوم بینی پیدا شود. اگر متوجه تورم صورت و زبان، بثورات پوستی یا مشکل در تنفس شدید، کاملاً ممکن است به اجزای فلیکسوناز حساسیت داشته باشید. یکی از موارد منع مصرف این دارو همراه با عدم تحمل فردی، کودکان زیر چهار سال نیز می باشد.
استفاده از "فلیکسوناز" در دوران بارداری، پزشک معالج تصمیم می گیرد. این همه به شدت بیماری، خطر اختلال در روند طبیعی رشد داخل رحمی کودک متولد نشده و همچنین به وضعیت و رفاه زن بستگی دارد. فلیکسوناز باید با احتیاط برای افرادی که اخیراً تحت عمل جراحی نازوفارنکس قرار گرفته‌اند و همچنین برای افراد مبتلا به بیماریهای عفونی حاد استفاده شود.
برای جلوگیری از بروز عوارض، یعنی اختلال در کار غدد فوق کلیوی، انجام درمان زیر نظر پزشک متخصص ضروری است. ارزش ندارد که خود داروهای گروه گلوکوکورتیکواستروئید را تجویز کنید، زیرا این داروها تعدادی منع مصرف دارند.
ناسوبک
این اسم قطره بینی با هورمون برای خیلی ها آشناست. داروی "ناسوبک"رایج است و اغلب توسط پزشکان تجویز می شود. برای تسکین فرآیندهای التهابی و واکنش های آلرژیک در نظر گرفته شده است. اثر درمانی در موارد زیر آشکار می شود:
- کاهش تورم بافت.
- کاهش ترشح.
- افزایش ایمنی مخاطی در برابر محرک های خارجی.
نتیجه استفاده از اسپری ناسوبک چهار روز پس از شروع درمان قابل مشاهده است. حداکثر اثر پس از یک هفته مشاهده می شود. دارویی برای درمان رینیت وازوموتور همراه با تب یونجه و همچنین آلرژی های فصلی یا مزمن تجویز می شود.
Nasobek با اسپری داخل بینی، دو دوز در هر مجرای بینی دو بار در روز استفاده می شود. پزشک ممکن است تحت شرایط خاصی، رژیم دوز را به یک تزریق چهار بار در روز تغییر دهد. حداکثر دوز روزانه 8 اسپری است. اگر اثر درمان تا 20 روز پس از شروع درمان از بین رفت، لازم است دارو قطع شود. قبل از عمل بطری را تکان دهید. پس از پاشش، اپلیکاتور با آب جاری شسته می شود.
در سه ماهه اول بارداری، قطره های هورمونی بینی برای بزرگسالان اکیدا ممنوع است. تصمیم برای تجویز "ناسوبک" متعاقباً توسط پزشک معالج گرفته می شود. این قانون در مورد دوره شیردهی نیز صدق می کند. اسپری استروئیدی اثربخشی بتا آگونیست ها را در صورت مصرف همزمان افزایش می دهد.
عوارض جانبی
عوارض جانبی استفاده از "ناسوبک" می تواند:
- خشکی مخاط بینی.
- درد در نازوفارنکس.
- سرفه.
- سرماخوردگی بدتر.
- عطسه.
- خون دماغ.
- سوراخ شدن تیغه بینی.
- زخم محل برخورد اسپری.
- کاهش حدت بینایی در نتیجه افزایش فشار داخل چشم.
قطره ها و اسپری های هورمونی مشخص شده بینی را می توان در هر داروخانه ای خریداری کرد.
در موارد نادرتر، عوارض جانبی زیر در اثر استفاده از "ناسوبک" ممکن است:
- خواب آلود.
- سردرد.
- کانژونکتیویت.
- بثورات پوستی.
- اسپاسم در برونش.
- تغییر در حس چشایی.
با استفاده طولانی مدت از داروهای کورتیکواستروئیدی یا بیش از دوز، ایجاد کاندیدیاز نازوفارنکس و تاخیر در رشد فیزیکی کودک می شود.
موارد منع مصرف
منع مصرف "Nasobek" عبارتند از:
- دیاتز هموراژیک.
- ARVI.
- افزایش حساسیت به اجزا.
- سل ریوی.
- مستعد خونریزی بینی.
- کودکان زیر ۶ سال.
بیماران مبتلا به گلوکوم باید از "ناسوبک" با احتیاط کامل استفاده کنند. وجود آسیب به مخاط بینی نیز دلیلی بر مصرف دقیق دارو است. تجاوز از دوز تجویز شده می تواند باعث ایجاد آسیب شناسی در کار هیپوتالاموس و غده هیپوفیز شود. هوشیاری انسان توسط دارو مهار نمی شود، بنابراین می تواند توسط افرادی که زمینه فعالیت آنها مربوط به تمرکز است استفاده شود.توجه.
Nanozeks
فقط با نام قطره بینی همراه با هورمون، درک اینکه آیا این دارو به گروه داروهای گلوکوکورتیکواستروئیدی تعلق دارد یا خیر دشوار است. بنابراین، همیشه مهم است که با یک متخصص مشورت کنید و دستورالعمل استفاده را به دقت بخوانید.
یکی دیگر از اسپری های هورمونی بینی Nanozeks است. این برای استفاده موضعی تجویز می شود، دارای اثر آنتی هیستامین و ضد التهابی است. در صورت استفاده صحیح عوارض سیستمیک ایجاد نمی کند. این به صورت قطره در دسترس نیست، بنابراین رژیم دوز بستگی به تعداد اسپری ها دارد.
نشانه های انتصاب "Nanozex" عبارتند از:
- به عنوان پیشگیری از رینیت آلرژیک در دوره های تشدید فصلی. یک داروی بینی تقریباً دو هفته قبل از دوره گلدهی انبوه گیاهان تجویز می شود.
- درمان آلرژی مزمن.
- برای درمان رینیت مزمن به عنوان بخشی از درمان پیچیده.
روش تزریق یک بار در روز، دو اسپری در هر مجرای بینی انجام می شود. گاهی اوقات بیماری شدید است. در این مورد باید به خاطر داشت که حداکثر دوز روزانه دارو هشت اسپری است. به محض حصول اثر مطلوب از مصرف دارو، مقدار مصرف به نصف کاهش می یابد. دینامیک مثبت 12 ساعت پس از اولین استفاده از Nanozeks مشاهده می شود. قبل از استفاده بطری را تکان دهید.
عوارض جانبی
عوارض جانبی استفاده از قطره بینی همراه با هورمون برای سینوزیت و سایر بیماری ها می تواند:
- سوختگی در نازوفارنکس.
- خون دماغ.
- گلودرد.
- سردرد.
- تحریک غشای مخاطی نازوفارنکس.
- عطسه.
- در موارد نادر، سوراخ شدن سپتوم و افزایش فشار داخل چشم ممکن است رخ دهد.
آیا می توان از این قطره های هورمونی بینی برای کودکان استفاده کرد؟ نه همیشه، تعدادی از موارد منع مصرف وجود دارد.
موارد منع مصرف
"Nanosex" در دسته بندی های زیر از بیماران منع مصرف دارد:
- کودکان زیر دو سال.
- بیماران با مرحله حاد توسعه یک بیماری عفونی.
- افرادی که اخیراً تروما یا جراحی در نازوفارنکس داشته اند.
- بیماران با حساسیت مفرط به اجزای دارو.
مصلحت مصرف نانوزکس در دوران بارداری توسط پزشک معالج تعیین می شود. با این حال، با توجه به این واقعیت است که این دارو به مقدار بسیار کمی وارد سیستم گردش خون می شود، دوره بارداری برای تعدادی از موارد منع مصرف مطلق اعمال نمی شود. اگر نانوزکس هنوز در دوران بارداری استفاده می شد، پس از تولد کودک، لازم است عملکرد غدد فوق کلیوی او تحت کنترل باشد. در طول کل درمان با داروهای هورمونی، برای جلوگیری از تغییر در میکرو فلور نازوفارنکس، باید توسط متخصص گوش و حلق و بینی تحت نظر باشد.
آلدسین
اینقطره های هورمونی در بینی نسل جدید این دارو دارای اثر آنتی هیستامین قوی، ضد التهابی و تعدیل کننده ایمنی است. تحت شرایط زیر نشان داده می شود:
- رینیت ناشی از آلرژی.
- رینیت وازوموتور.
- Polypos.
- در درمان پیچیده در درمان آسم برونش.
- تقویت اثر گزانتین.
دارو به صورت داخل بینی تجویز می شود. قبل از مصرف ویال را تکان دهید. هنگام اسپری کردن، اپلیکاتور نباید غشای مخاطی را لمس کند. در نسخه استاندارد، یک دوز در هر مجرای بینی 4 بار در روز تجویز می شود. حداکثر دوز ممکن روزانه 16 اسپری برای بزرگسالان و 8 اسپری برای کودک است. پس از درمان غشای مخاطی، شستشوی دهان ضروری است.
عوارض جانبی
در صورت تجاوز از دوزهای تجویز شده توسط پزشک و نقض دستورالعمل مصرف یا مصرف طولانی مدت دارو، ممکن است عوارض جانبی زیر ایجاد شود:
- بثورات پوستی (آلرژیک).
- احساس خارش.
- خونریزی از بینی.
- عطسه.
- تهوع.
- کاندیدیازیس بینی.
- سرگیجه.
- افزایش ضربان قلب.
قطره بینی با هورمون برای کودکان، به زیر مراجعه کنید.
به ندرت، ممکن است افزایش در شاخص هیپوگلیسمی (افزایش سطح گلوکز خون)، و همچنین علائم پوکی استخوان، آب مروارید و فشار خون شریانی وجود داشته باشد.
وقتی دارو منع مصرف دارد
این قطره های بینی همراه با هورمون منع مصرف دارندبرای کودکان زیر شش سال و در شرایط زیر:
- سل در دستگاه تنفسی.
- بیماریهای عفونی حاد.
- افزایش حساسیت به اجزای دارو.
- دیاتز هموراژیک.
- آسم حمله‌ای.
- خونریزی منظم بینی.
آلدسین برای استفاده در سه ماهه اول بارداری منع مصرف دارد. اگر درمان در دوران شیردهی انجام شود، شیردهی باید برای دوره درمان قطع شود. مصرف بیش از حد در دوران بارداری ممکن است باعث اختلال در عملکرد قشر آدرنال در کودک شود.
مصرف بیش از حد می تواند در اختلالات سوء هاضمه، گلوکوم، فشار خون بالا و تنگی نفس نیز بیان شود. همچنین ممکن است اختلال در عملکرد غدد فوق کلیوی و ورود یک داروی استروئیدی به سیستم گردش خون وجود داشته باشد.
بیمارانی که از فشار خون بالا رنج می برند نیز باید در مصرف آلدسین مراقب باشند. همین امر در مورد نارسایی کبد، گلوکوم و کم کاری غده تیروئید نیز صدق می کند. دارو را با آنتی بیوتیک ترکیب نکنید.
قطره های هورمونی زیر را می توان برای کودکان استفاده کرد: Nasobek، Avamys، Nasonex، Aldecin. اما درک این نکته مهم است که انجام درمان زیر نظر پزشک ضروری است.
قطره بینی با هورمون: نظرات
این آماده‌سازی‌ها اغلب بازخوردهای مثبتی را به خود اختصاص داده‌اند. آنها به خوبی تحمل می شوند، به سرعت کمک می کنند، به ندرت باعث می شوندواکنش های جانبی استفاده از آنها در اولین علائم ضروری است. قبل از استفاده دستورالعمل ها را بخوانید.
در عین حال، بسیاری از والدین هنگام درمان کودک مراقب قطره های بینی با هورمون ها و آنتی بیوتیک ها هستند. به همین دلیل است که خوددرمانی غیرقابل قبول است. پزشک باید دارو را انتخاب کند.
