اگر احساس ناراحتی در سر دارید، نباید خوددرمانی کنید. از این گذشته، بعید است که بتوانید علت درد را تعیین کنید. این می تواند به دلیل سقوط یا برعکس، افزایش فشار، نورالژی شروع شود، به نتیجه آسیب یا نقض گردش خون مغز تبدیل شود. اگر درد تیراندازی در سر دارید، باید به وضعیت سلامتی خود توجه ویژه ای داشته باشید.
علل مشکل
بیشتر بیمارانی که از ناراحتی شدید در ناحیه اکسیپیتال، گیجگاهی، پیشانی یا جداری که به طور ناگهانی ظاهر می شوند به پزشک شکایت کرده اند، دچار مشکلات عصبی می شوند. در میان دلایل احساس تیراندازی به سر، موارد زیر اغلب ذکر شده است.
- از دست دادن انتهای حسی محیطی. شایع ترین مشکلات مربوط به اعصاب سه قلو و گلوفارنکس است. همچنین، این گروه از علل شامل پلی نوروپاتی الکلی سمی، سندرم های تونلی 5 و 9 جفت انتهای عصب جمجمه است.
- مشکلات باعقده های رویشی این علل ناشی از نورالژی گانگلیون pterygopalatine یا عصب میانی است.
- گوش و حلق و بینی. مشکلات مربوط به اندام های بویایی و شنوایی باعث ایجاد احساساتی می شود که در سر شلیک می کند. علت چنین دردی اوتیت چرکی است که هرم استخوان تمپورال را درگیر می کند، ماستوئیدیت چرکی، سینوزیت در مرحله حاد.
- چشم پزشکی. درد در طی فرآیندهای التهابی چرکی در مدارها، که در آن پایانه های عصبی تحت تاثیر قرار می گیرند، رخ می دهد.
- مشکلات با دستگاه استئوآرتیکولار. احساس کمردرد همراه با آرتریت و استئومیلیت در نواحی گیجگاهی فکی ظاهر می شود.
این فهرست کاملی از دلایل ایجاد مشکلات نیست. در موارد نادرتر، کمردرد به دلیل پوکی استخوان ستون فقرات، تومورها، کیست ها یا آبسه در بخشی از مغز، آنوریسم شریان رخ می دهد.
محلی سازی درد
بعضی از بیماران حتی نمی توانند دقیقاً توضیح دهند که هنگام مراجعه به پزشک ناراحتی در کجا ایجاد می شود. آنها فقط می توانند به قسمت مشکل دار سر اشاره کنند. لازم به ذکر است که در عمل پزشکی هیچ موردی از توصیف کمربند دو طرفه وجود ندارد. به عنوان یک قاعده، درد تیراندازی در سر در مکانهای خاصی رخ میدهد.
- لوب فرونتال. اغلب بیماران به سمت راست صورت بالای قوس فوقانی اشاره می کنند.
- درد گیجگاهی. در این ناحیه است که تعداد زیادی از پایانه های عصبی و گیرنده های درد متمرکز شده اند.
- محلی سازی جداری. بسیاری از تنه های عصبی در ناحیه تاج منشعب می شوند - دلیل این امر استبروز درد در این ناحیه از سر.
- منطقه اکسیپیتال. تیراندازی در این محل در بیشتر موارد پس از چرخش شدید سر رخ می دهد، در برخی از بیماران مناطق واضح قابل تشخیص است، هنگام لمس، درد ناگهانی ظاهر می شود.
تیراندازی در داخل و اطراف گوش
با توجه به اینکه یکی از علل احتمالی درد بیماری های گوش، بینی یا التهاب غدد لنفاوی است، ممکن است برای تشخیص نیاز به مشاوره گوش و حلق و بینی باشد. فقط این متخصص می تواند تشخیص دهد که آیا اوتیت، سینوزیت یا سینوزیت دارید. به هر حال، این بیماری ها منجر به این واقعیت می شود که فرد احساس می کند که در پشت گوش شلیک می کند.
در بیشتر موارد، اگر علت درد هر یک از بیماری های ذکر شده باشد، به این معنی است که با تشکیل چرک از بین می رود که انتهای عصب را تحریک می کند و باعث ناراحتی شدید می شود. چنین بیماری هایی نیاز به آنتی بیوتیک درمانی دارند، در برخی موارد فیزیوتراپی تجویز می شود. اگر احساس می کنید که در پشت گوش به سر خود شلیک می کنید، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید تا وضعیت شما بدتر نشود. اگرچه در بیشتر موارد، بیماری های چرکی با تب، بدتر شدن حال عمومی و درد مداوم همراه است، بنابراین از دست دادن چنین بیماری بسیار دشوار است.
تشخیص
اگر احساسات ناخوشایند تیز به ندرت رخ می دهند، به سرعت به سرعت پایان می یابند و ماهیت دوره ای دارند، در اغلب موارد افراد دلیلی برای تماس نمی بینند.به دکتر با این حال، نباید اجازه دهید بیماری سیر خود را طی کند یا زمانی که به سر شلیک میکند سعی کنید خوددرمانی کنید. در این مورد چه باید کرد، فقط یک متخصص صالح باید تصمیم بگیرد. اول از همه، شما باید به یک متخصص گوش و حلق و بینی (برای رد سینوزیت، سینوزیت، اوتیت میانی و سایر مشکلات مشابه) و یک متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید. فقط یک معاینه جامع به ما امکان می دهد در مورد علت درد نتیجه گیری کنیم.
در عین حال، نباید از تشخیص خودداری کنید، زیرا تنها در صورتی می توان مشکل را از بین برد که علت وقوع آن به طور دقیق مشخص شود. همچنین مهم است که بدانید اگر بیمار به سادگی به او بگوید چه چیزی در سمت راست یا چپ به سرش شلیک میکند، پزشک نمیتواند تشخیص درستی بدهد. برای تشخیص، دانستن فراوانی این دردها، مدت زمان آنها، عوامل تحریک کننده شروع آنها و سایر ویژگی ها مهم است.
درمان
هیچ متخصصی نمی تواند بدون معاینه اولیه درمان تجویز کند. برای شروع، مشکلات احتمالی گوش و حلق و بینی باید کنار گذاشته شود و توسط متخصص مغز و اعصاب معاینه شود. اگر به علت التهاب انتهای عصب به سر شلیک کند، برای بیمار روش های حرارتی، فیزیوتراپی یا آب، ماساژ نقاط درد و دارو تجویز می شود. آخرین مورد شامل مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، ویتامین های متعلق به گروه B، انسداد نقاط درد با داروهای بیهوشی است.
رویه ها
اگر بیمار از شلیک به سر شکایت دارد، پزشکان استفاده از گرما را توصیه می کنند. در یک محیط بیمارستانی،ناحیه مشکل را می توان با پارافین اعمال کرد، با دیمکسید کمپرس کرد، لوسیون های نیمه الکلی را اعمال کرد. علاوه بر این، روش های فیزیوتراپی اغلب تجویز می شود: الکتروفورز، لیزر درمانی، UHF، یونتوفورز، قرار گرفتن در معرض مغناطیسی، جریان گالوانیکی. بیشترین تأثیر آنها در مواردی مشاهده می شود که یک یا آن عصب در یک پیش نویس منفجر می شود. در برخی موارد، با نورالژی سطحی، ماساژ سبک نقاط درد توصیه می شود.
برای بیمارانی که در خانه درمان می شوند، استفاده از گرمای خشک توصیه می شود. این می تواند یک روسری پشمی معمولی باشد که در اطراف ناحیه مشکل پیچیده شده است. در عین حال، مهم است که اطمینان حاصل شود که این مکان در آینده فوق العاده خنک نمی شود.
دارو درمانی
اگر پزشک تشخیص داده باشد که نورالژی علت کمردرد در سر است، علاوه بر اقدامات انجام شده، تعدادی دارو نیز تجویز می شود. داروهای معمول در چنین مواردی شامل داروهای ضد تشنج و مسکن است. به عنوان مثال، اگر بیمار شکایت کند که اغلب به سر شلیک می کند، ممکن است داروهایی مانند Ketanov، Indomethacin، Dexalgin برای او تجویز شود. در صورت درد مداوم، انسداد با استفاده از محلول های لیدوکائین، بوپیواکائین، نووکائین انجام می شود. نقاط تزریق در پشت گوش، نزدیک قسمت فوقانی یا در ناحیه ساختار فک قرار دارند.
ویتامین های متعلق به گروه B به افزایش اثر درمان کمک می کند.بنابراین می توان داروهای زیر را برای بیماران تجویز کرد: نوروبکس، سیانوکوبالامین، تیامین، میلگاما، پیریدوکسین.
اثربخشی درمان
بیماران با عدم مشاهده نتیجه مثبت از درمان در همان روزهای اول، هم از پزشک و هم از روش های درمانی که برایشان تجویز می شود ناامید می شوند. با این حال، بسیاری نمی خواهند فکر کنند که مشکلات مزمن را نمی توان در 2-3 روز از بین برد. درمان آنها باید جامع و به اندازه کافی طولانی باشد. اما اگر در همان روزهای اول ظهور احساسات ناخوشایند به پزشک مراجعه کنید، زمانی که هنوز مرحله حاد فرآیند التهابی در انتهای عصب وجود دارد، اثر درمان تقریباً بلافاصله قابل توجه خواهد بود. علاوه بر این، خلاص شدن از شر مشکل با درمان زودهنگام بسیار آسان تر خواهد بود و درمان زمان بسیار کمتری می برد.