کراتینین محصول نهایی متابولیسم نیتروژن است. این شاخص به شما امکان می دهد عملکرد کلیه ها و عضلات کل بدن ما را ردیابی کنید. با توجه به سطح این محصول (این به آزمایش خون برای کراتینین نیاز دارد)، می توان عملکرد دفع کلیه ها و وضعیت بافت عضلانی را قضاوت کرد. در ماهیچه‌ها تشکیل می‌شود، سپس مستقیماً در خون دفع می‌شود و از طریق کلیه‌ها همراه با ادرار از بدن ما دفع می‌شود.
ساده ترین روش برای تشخیص بسیاری از بیماری ها آزمایش خون است. کراتینین در زنان (سطح آن) کمی کمتر از مردان است (میزان آن از 45.5-81.3 میکرومول در لیتر، در مردان - 61.3-105.2 میکرومول در لیتر متغیر است). بنابراین، شاخص ها بسته به جنسیت متفاوت خواهند بود. افزایش کراتینین در مردان به دلیل داشتن توده عضلانی بیشتر (و در کودکان معمولاً 26.0-61.5 میکرومول در لیتر است).
علل (اصلی) افزایش کراتینین:
- به طور معمول، کراتینین در بسیاری از ورزشکاران افزایش می یابد (مقدار زیادی از توده عضلانی)، در افرادی که مقدار زیادی غذای گوشتی می خورند، از داروها ("ایبوپروفن"، "تتراسایکلین"،"سفازولین").
- نارسایی حاد کلیه. دلایل زیادی برای OOP وجود دارد. شایع ترین موارد: شرایط شوک، از دست دادن خون زیاد، مسمومیت با مواد نفروتوکسیک، بیماری حاد کلیوی، مسمومیت قارچی، آسیب دو طرفه کلیه. علائم اصلی نارسایی حاد کلیه عبارتند از آنوری (عدم ادرار)، حالت تهوع، استفراغ، بی اشتهایی، بی حالی، اما علائم اصلی علائم بیماری است که منجر به نارسایی حاد کلیه شده است.
- کراتینین افزایش می یابد همچنین هنگامی که توده زیادی از فیبرهای عضلانی از بین می روند (مثلاً با سندرم له شدن طولانی مدت). در هنگام آسیب به ماهیچه‌های ما، مقدار زیادی کراتین آزاد می‌شود که وارد گردش خون سیستمیک می‌شود و کلیه‌ها وقت ندارند سریع آن را از بدن ما خارج کنند.
- پرکاری تیروئید همچنین کراتینین را افزایش می دهد. پاتوژنز بر اساس افزایش تجزیه فیبرهای عضلانی تحت تأثیر هورمون های تیروئید اضافی است و افزایش اتولیز عضلانی منجر به افزایش سطح کراتینین می شود.
هنگام تشخیص افزایش کراتینین در خون، اول از همه، لازم است بیماری های مختلف کلیوی را حذف کنید. برای این، تعدادی تجزیه و تحلیل و تست عملکردی انجام می شود. آزمایش مهمی که تعیین عملکرد کلیه را ممکن می سازد، کلیرانس درون زا کراتینین است (آزمون Rehberg). این آزمایش است که روش مؤثرتری برای تعیین وضعیت عملکردی کلیه ها در مقایسه با اندازه گیری ساده سطح کراتینین خون است.
Bسطح کراتینین خون زمانی شروع به افزایش می‌کند که بیش از 50 درصد نفرون‌ها تحت تأثیر قرار می‌گیرند، و کلیرانس مدت‌ها قبل از افزایش کراتینین خون تغییر می‌کند.
بنابراین، به لطف این آزمایش است که می توان این بیماری را حتی در مرحله پیش بالینی تشخیص داد و زمان گرانبهایی برای درمان موفقیت آمیز به دست آورد.
کاهش سطح کراتینین خون تنها با از بین بردن علت افزایش آن امکان پذیر است، زیرا این میزان افزایش تنها یک علامت بیماری است. مقداری کاهش را می توان با یک رژیم غذایی بدون پروتئین به دست آورد.
