اگر بیمار دارای علائم بالینی هپاتیت باشد، باید یک سری اقدامات تشخیصی از جمله بررسی مایع بیولوژیکی برای نشانگرهای انواع مختلف ویروس انجام دهد. این مطالعه به شناسایی عوامل عفونی و تعیین نوع آنها کمک می کند. آزمایش خون برای هپاتیت وجود بیماری را نشان می دهد حتی اگر تظاهرات آن وجود نداشته باشد. تشخیص به موقع بیماری شانس توقف آسیب شناسی در مراحل اولیه توسعه را افزایش می دهد.
شرح بیماری
هپاتیت به بیماری هایی با منشاء مختلف اطلاق می شود که بر کبد تاثیر می گذارد. همه انواع بیماری ها به ویروسی و غیر ویروسی تقسیم می شوند. مورد دوم شامل انواع پرتو، خودایمنی و سمی فرآیند پاتولوژیک است. هپاتیت ویروسی یک نوع بیماری عفونی است.
بیماری می تواند نشت کندبه شکل حاد، مزمن و منتشر، زمانی که ضایعه به کل اندام گسترش می یابد. به همه بیماران مبتلا به هپاتیت آزمایش خون داده می شود.
آماده شدن برای تجزیه و تحلیل
اقدامات مقدماتی عبارتند از:
- اهدای خون با معده خالی در صبح. آخرین وعده غذایی قبل از نمونه برداری از مواد زیستی باید حداقل 8 ساعت قبل از آن انجام شود.
- امکان خونگیری در روز یا عصر وجود دارد. در این شرایط خوردن غذا پنج ساعت قبل از مطالعه توصیه نمی شود.
- شما نه تنها می توانید بخورید، بلکه بنوشید، از جمله قهوه، چای، آب میوه. فقط یک لیوان آب بدون گاز مجاز است.
- به مدت دو روز قبل از مطالعه، باید غذاهای سرخ شده و چرب و همچنین نوشیدن الکل را کنار بگذارید.
- یک ساعت قبل از دادن خون سیگار نکشید.
- مصرف مایع بیولوژیکی برای تجزیه و تحلیل پس از سونوگرافی، اشعه ایکس و سایر مطالعات ابزاری توصیه نمی شود. فیزیوتراپی و ماساژ هم همینطور.
- در طول روز قبل از اهدای خون، نباید دارو مصرف کنید و همچنین باید فعالیت بدنی شدید، از جمله بالا رفتن از پله ها و دویدن را کنار بگذارید. تحریک بیش از حد احساسی نیز منع مصرف دارد.
- اگر نمی توان داروها را قطع کرد، پزشک باید از همه آنها مطلع شود.
- لازم است حداقل 15 دقیقه قبل از مصرف بیومتریال در حالت استراحت کامل باشید.
به بیماران توصیه می شود صبح ها خون اهدا کنند، زیرا ممکن است قرائت خون در طول روز تغییر کند که می تواند نتایج را تغییر دهد.تحقیق.
چه زمانی باید خون اهدا کرد؟
آزمایش خون برای هپاتیت A در اولین تظاهرات پاتولوژی تجویز می شود. حداکثر غلظت آنتی بادی های این ویروس در عرض 30 روز پس از عفونت حاصل می شود. علاوه بر این، در طول یک سال، سطح آنها کاهش می یابد تا زمانی که نتایج طبیعی به دست آید.
توصیه می شود که آزمایش هپاتیت C را زودتر از شش هفته پس از عفونت ادعایی با ویروس انجام دهید.
نمونهگیری خون
بهترین راه برای انجام آزمایش خون برای هپاتیت در مطب پزشکی. اگرچه در برخی شرایط خدماتی برای جمع آوری مواد در خانه ارائه می شود. در طول این روش، از ابزار و مواد استریل یکبار مصرف استفاده می شود. هنگام گرفتن مایع بیولوژیکی از ورید، متخصصان به الگوریتم اقدامات زیر پایبند هستند:
- برای متوقف کردن جریان خون در رگ، یک تورنیکت طبی در ناحیه ساعد روی بیمار اعمال می شود. این به شما امکان می دهد چین های آرنج را با خون پر کنید، رگ ها برآمده می شوند و ضربه زدن با سوزن آسان تر می شود.
- پوست در محل سوراخ پیشنهادی با یک ضد عفونی کننده، معمولاً الکل از طریق پشم پنبه یا باند درمان می شود.
- یک سوزن در حفره ورید وارد می شود که یک سرنگ به آن متصل است. گاهی اوقات خون بلافاصله در ظروف یا لوله های آزمایش مخصوص جمع آوری می شود.
- هنگامی که سوزن وارد رگ می شود، تورنیکه برداشته می شود.
- وقتی خون کافی برای معاینه گرفته شد، ابزار پزشکی به آرامی از بافت های نرم بازو بیرون کشیده می شود.
- به محل تزریقیک سواب پنبه ای کمی مرطوب شده با الکل اعمال می شود.
- برای جلوگیری از تشکیل هماتوم و توقف سریعتر خونریزی از زخم ایجاد شده، باید سواب را به محل وارد کردن سوزن فشار دهید، بازوی خود را از آرنج خم کرده و مدتی نگه دارید..
روش ایمن و بدون درد
هنگامی که خون توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی با تجربه گرفته می شود، بیمار در حین یا بعد از عمل دردی را احساس نمی کند. علاوه بر این، این یک دستکاری کاملاً ایمن است.
اگر فردی از تزریق می ترسد یا دیدن خون را تحمل نمی کند، متخصص همیشه یک ویال آمونیاک در دست دارد. هنگامی که بیمار از هوش می رود، پشم پنبه آغشته به آمونیاک را به او می دهند.
خون جمع آوری شده برای آزمایش باید حداکثر دو ساعت پس از گرفتن از بیمار به آزمایشگاه تحویل داده شود.
نتیجه آزمایش خون برای هپاتیت چه می تواند باشد؟
رونویسی تجزیه و تحلیل
اگر نتیجه آزمایش خون منفی باشد، نشان دهنده عدم وجود آنتی بادی های ویروس در بدن انسان است. با این حال، بر اساس نتایج یک تجزیه و تحلیل واحد از مواد زیستی، نمی توان به طور کامل وجود عفونت عفونی را رد کرد. این به دلیل این واقعیت است که مقاومت سیستم ایمنی برای هر فرد متفاوت است و همچنین دوره کمون طولانی بسیاری از آسیب شناسی های عفونی، از جمله آسیب های ناشی از هپاتیت، متفاوت است.
تنها یک نتیجه منفی مکرر آزمایش خون برای آنتی بادی های این بیماری، عدم وجود بیماری را تأیید می کند. تا بیشترین بهره را ببریدنتایج قابل اعتماد، هر دو مطالعه توصیه می شود در یک کلینیک انجام شود.
نتایج بسته به نوع بیماری
نتایج آزمایش خون به نوع هپاتیت بستگی دارد:
- هپاتیت A. روش آزمایش وجود ویروس IgG را ایمونوشیمی لومینسانس می نامند. اگر آزمایش خون برای هپاتیت مثبت باشد، میتوان نتیجه گرفت که بیماری در یک دوره حاد است یا آسیب شناسی به تازگی منتقل شده است. به طور معمول، شاخص آنتی بادی IgG کمتر از 1.0 است.
- هپاتیت B. اگر آنتی بادی های LgM در خون بیمار شناسایی شود، نتیجه آزمایش مثبت ثبت می شود. حتی آثاری از ویروس نشان دهنده وجود هپاتیت B به شکل مزمن یا حاد است.
- هپاتیت C، D، E و G. این بیماری با مقدار E شبیه به فرم A است و برای نمایندگان زن در دوران بارداری خطر خاصی دارد. هپاتیت D در بیشتر موارد با بیماری نوع B همراه است که با حرف G شبیه C است اما شدت آن کمتر است و چنین خطری برای سلامتی و زندگی انسان ندارد. در این مورد مطالعه با روش ایمونواسی آنزیمی انجام می شود.
هپاتیت C
این یک بیماری ویروسی آنتروپونوز با عفونت تزریقی و ابزاری است. نفوذ آن از طریق پوست و غشاهای مخاطی آسیب دیده نیز امکان پذیر است، خطرناک ترین عامل انتقال خون است. اغلب به شکل هپاتیت پس از تزریق خون با غلبه اشکال ضد عفونی رخ می دهد و مستعد مزمن شدن است.
چه باید کرداگر آزمایش خون هپاتیت C را نشان داد؟
اولین چیزی که باید به کسانی که نتیجه مثبت دریافت کرده اند گفت این است که وحشت و ناامیدی نداشته باشند.
دلایل مختلفی برای این وجود دارد:
- آزمایش خون گاهی اوقات مثبت کاذب می دهد.
- Anti-HCV-Total در نتیجه آنالیزها، از جمله، وجود عفونت در گذشته را نشان می دهد، که به این معنی است که خود ترمیمی ممکن است رخ دهد.
- هپاتیت C یک بیماری قابل درمان و کنترل است.
باید در نظر داشت که طی ۶ هفته پس از عفونت، آزمایش خون در بیمار مبتلا به هپاتیت C منفی خواهد بود، زیرا ویروس ها در دوره کمون هستند. بنابراین، انجام چندین آزمایش در یک بازه زمانی مشخص ضروری است. شاخص های طبیعی عدم وجود آنتی بادی در خون است. مقادیر مثبت در طول درمان و بلافاصله پس از بهبودی حفظ خواهد شد.
تحقیق برای اشکال غیر ویروسی هپاتیت
در صورت مشکوک شدن به هپاتیت غیر ویروسی، آزمایش خون برای شاخص های زیر انجام می شود:
- بیلی روبین. مقادیر نرمال 5-21 میکرومول در لیتر است. نتایج بالا نشان دهنده وجود یک فرآیند پاتولوژیک در کبد است.
- فیبرینوژن. این پروتئین می تواند در محدوده 1.8-3.5 گرم در لیتر باشد. هنگامی که کبد آسیب می بیند، سطح فیبرینوژن بسیار کمتر از حد طبیعی می شود.
- پروتئین نوع عمومی در سرم خون. شاخص های نرمال بین 66-83 گرم در لیتر متغیر است. در پس زمینه هپاتیت، محتوای آلبومین کاهش می یابد.
- آنزیم از نوع پروتئین. هنجار توسط شاخص های ALT و AST تعیین می شود که به ترتیب باید تا 50 و تا 75 واحد باشد. هپاتیت این آنزیم ها را به نتایج غیر طبیعی افزایش می دهد.
بررسی این بیماری در هر بیماری که از درد در کبد شکایت دارد و همچنین در کسانی که از سندرم ایکتریک رنج می برند انجام می شود. آزمایش خون برای هپاتیت و HIV اغلب به طور همزمان انجام می شود.
آزمایش خون برای HIV و سیفلیس
بیماری های خود ایمنی که اغلب همراه با هپاتیت هستند از طریق آزمایش خون با استفاده از روش واکنش زنجیره ای پلیمراز یا با استفاده از روش ایمونواسی آنزیمی تشخیص داده می شوند. هر دو روش کاملا دقیق و آموزنده هستند.
رایج ترین روش ایمونواسی آنزیمی است. این مطالعه شامل تشخیص آنتی بادی های پاتولوژی های خاص در سرم خون انسان است. در بیشتر موارد، دوره کمون بیماری تا یک ماه و نیم است. در هر دهمین بیمار، آسیب شناسی پس از 3-6 ماه و در برخی موارد در تاریخ بعدی خود را نشان می دهد. بهتر است هر سه ماه پس از عفونت ادعایی خون مجدد اهدا شود.
چه آزمایش خون دیگری برای هپاتیت، سیفلیس و HIV انجام می شود؟ علاوه بر روش های فوق، روش مولکولی PCR نیز در پزشکی کاربرد زیادی پیدا کرده است. هنگام تشخیص HIV یا سیفلیس، اصل آن مطالعه واکنش زنجیره ای پلیمراز است. این روش تنها راه تشخیص زودهنگام استعفونت ها اگر زن در زمان زایمان آلوده شده بود، در نوزادان مطالعه کنید. علاوه بر این، PCR می تواند ویروس های بیماری زا را حتی در دوره کمون، زمانی که آنتی بادی در بدن وجود ندارد، شناسایی کند. بنابراین، می توان درمان را به موقع تجویز کرد و خطر پیشرفت بیماری را کاهش داد.
نتیجه آزمایش PCR ممکن است منفی، مثبت یا مشکوک باشد که در آن لازم است بعد از مدتی آزمایش تکرار شود.
متخصصان معتقدند که تشخیص HIV بر اساس یک آزمایش خون اشتباه است. این به دلیل این واقعیت است که شاخص های موجود در بیومتریال ممکن است به دلایل دیگری که به فرآیندهای پاتولوژیک مرتبط نیستند افزایش یابد. بنابراین، یک واکنش آلرژیک می تواند تولید آنتی ژن در بدن را تحریک کند، که در آزمایش خون ارزش مثبت می دهد. بنابراین، یک پیش نیاز برای تشخیص، تحویل مجدد بیومتریال است.