سیلندرهای موجود در ادرار قالب‌های بسیار کوچکی از حفره لوله‌های کلیوی هستند. وجود اینها نشان دهنده برخی مشکلات سلامتی است. سیلندروریا به دلیل فیلتراسیون ناکافی کلیه ها رخ می دهد. به عنوان یک قاعده، این با نوعی آسیب شناسی همراه است.
آنها در طی یک آزمایش کلی ادرار (به اختصار OAM) شناسایی می شوند. این تجزیه و تحلیل برای همه افرادی که به یک موسسه پزشکی مراجعه کرده اند توصیه می شود. OAM و شمارش کامل خون (به اختصار CBC) به شناسایی بسیاری از مشکلات سلامتی در بیمار کمک می کند. همچنین OAM و UAC یک روش استاندارد برای یک معاینه جامع است.
سیلندر در ادرار نوزاد
ادرار به طور معمول کمی اسیدی است. مقدار pH نباید از هفت تجاوز کند، حداقل مقدار آن پنج و نیم است. سیلندرهایی در ادرار تشکیل می شود که واکنش اسیدی دارد. علاوه بر این، OAM ممکن است مقدار پروتئین افزایش یافته را نشان دهد.
فرآیند تشکیل این اجسام میکروسکوپی نشان دهنده وجود مشکلاتی در کلیه ها است. به طور معمول، سیلندرها را می توان در ادرار یافت، اما بیش از دو عدد در میدان دید وجود ندارد.
انواع و علل
سیلندر در ادرارمی توان به روش های مختلفی شکل داد:
- پروتئین؛
- سلولهای اپیتلیال؛
- گلبولهای قرمز.
همچنین بسیار مهم است که توجه داشته باشید که فعالیت بدنی قوی یا رژیم غذایی پروتئین دلیلی برای تشخیص تک تک گچ های هیالین در ادرار است.
در کل سه گروه سیلندر وجود دارد:
- هیالین؛
- دانه;
- مومی.
در عین حال، گرانول به چند نوع تقسیم می شود:
- گلبول قرمز;
- لکوسیت؛
- اپیتلیال.
Hyaline
گچ های هیالین در ادرار رایج ترین نوع است. از نظر ظاهری شفاف و یکنواخت هستند. انتهای سیلندرها گرد است. دانستن این نکته بسیار مهم است که سیلندرهای هیالین منفرد (حداکثر دو) که در نتیجه آزمایش ادرار شناسایی می شوند، یک پدیده طبیعی برای بدن سالم هستند. همانطور که قبلا ذکر شد، دلیل این امر فعالیت بدنی و رژیم غذایی پروتئینی است. اگر تعداد بیشتری از آنها در ادرار یافت شد، دلایل ممکن است:
- یشم;
- سل کلیه؛
- کم آبی؛
- آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی (سیستم قلبی عروقی)؛
- بیماری کبد و غیره.
دانه
دو نوع قالب گرانول در ادرار وجود دارد:
- درشت؛
- ریزدانه.
در نتیجه آسیب به لوله های کلیه ظاهر می شوند. در همان زمان، عناصر سلولی متلاشی می شوند. اگر این نوع سیلندر در ادرار یافت شود، این نشان دهنده مشکلات جدی در کلیه ها است:
- گلومرولونفریت؛
- تغییرات اسکلروتیک؛
- نفرولیتیازیس;
- توسعه نئوپلاسم های بدخیم در کلیه ها و غیره.
مومی
قالب های مومی در ادرار از نظر ظاهری کاملاً متفاوت از انواع دیگر هستند، زیرا ساختار متراکمی دارند و شبیه موم هستند. این یک علامت بسیار بد در تحقیقات است، این نوع استوانه نشان می دهد که برخی از لوله ها کاملا آتروفی شده اند و جریان ادرار در آنها وجود ندارد.
قالب‌های مومی را می‌توان در آزمایش‌های ادرار در موارد زیر یافت:
- حالت حرارتی (ضلعی)؛
- شکل شدید مزمن گلومرولونفریت؛
- آمیلوئیدوز کلیه؛
- سندرم نفروتیک؛
- سمیت کلیه و غیره.
RBC
حالا به طور خلاصه در مورد گچ گیری گلبول قرمز در ادرار. آنها به شرح زیر تشکیل می شوند: ساختارهای گلبول قرمز روی هم قرار می گیرند یا به ساختارهای هیالین می چسبند. در این مورد، عنصر گلبول قرمز را می توان از ساختار خود سیلندر متمایز کرد. این به تشخیص هماچوری (یعنی وجود گچ در ادرار) کمک می کند. مواردی وجود دارد که آنها همگن هستند. در این مورد، دلیل می تواند این باشد:
- گلومرولونفریت حاد؛
- انفارکتوس کلیه؛
- ترومبوز ورید و غیره.
وجود گلبول های قرمز همیشه یک آسیب شناسی است. از نظر خارجی، این نما دارای ویژگی های زیر است:
- رنگ مایل به قهوه ای؛
- لبه ها می توانند باشندپاره شده؛
- سیلندرها کاملا شکننده هستند.
برای شناسایی گچ های گلبول قرمز، فقط باید مواد تازه را بررسی کرد. آنها در مورد بیماری های کلیه و مجاری ادراری صحبت می کنند.
لکوسیت
گچ پاتولوژیک در ادرار می تواند برای پزشک مشخص کند که چه نوع فرآیند پاتولوژیک در سیستم ادراری بیمار در حال انجام است. دستیار آزمایشگاهی که آنالیز را انجام می دهد موظف است نشان دهد که کدام نوع سیلندر در ادرار یافت می شود. اکنون به طور خلاصه در مورد یک نوع دیگر - سیلندر لکوسیت.
تشخیص این شکل حاکی از بیماری های جدی است که از بین آنها می توان پیلونفریت، سپسیس، نفریت لوپوس و غیره را تشخیص داد. آنها در نتیجه چسبیدن لکوسیت ها به ماتریکس هیالین تشکیل می شوند. تشخیص گچ های لکوسیتی دشوار است و در مطالعه رسوب ادرار، می توان آنها را با نوع اپیتلیال اشتباه گرفت که در حال حاضر در مورد آن صحبت خواهیم کرد.
اپیتلیال
استوانه اپیتلیال یک ساختار پروتئینی است که از فشرده سازی سلول های اپیتلیال تشکیل می شود. چه چیزی باعث آنها می شود؟ دلیل تشکیل آنها در پوسیدگی و تغییرات دیستروفیک در لوله ها نهفته است. کشف این گونه نشان دهنده ضایعات دژنراتیو کلیه ها است.
می توانند در ادرار بیمار مبتلا به نارسایی کلیه که اخیراً عمل پیوند انجام داده است ظاهر شوند. تشخیص آنها نشان می دهد که پیوند توسط بدن رد می شود. با این حال، این تنها دلیل ظاهر شدن آنها در ادرار نیست. آنها در: ظاهر می شوند
- نفروپاتی لوله ای حاد؛
- گلومرولونفریت؛
- ترمینال ایالات و غیره.
همچنین لازم به ذکر است که ظاهر این نوع سیلندرها برای بیماران مبتلا به گلومرولونفریت علامت بسیار بدی است (آسیب به دستگاه لوله ای و اضافه شدن سندرم نفروتیک ثانویه).
پیگمنت
این گونه از رنگدانه های خونی به رنگ قهوه ای تشکیل شده است. قالب های رنگدانه ای به روش های مختلفی تشکیل می شوند:
- هنگام انتقال خون ناسازگار؛
- هنگام قرار گرفتن در معرض مواد سمی و غیره.
یک بار دیگر به شما یادآوری می کنیم که تمام سیلندرها فقط با یک واکنش اسیدی در ادرار قابل تشخیص هستند، زیرا اثر قلیایی روی آنها مخرب است. در ادرار با واکنش قلیایی، ممکن است اصلاً تشخیص داده نشوند یا وجود داشته باشند، اما در مقادیر کم.
هنگام بررسی رسوب، فراموش نکنید که ممکن است استوانه های کاذب توسط مخاط یا نمک اسید اوریک تشکیل شده باشد.
