در طول چند دهه گذشته، پزشکی راه‌های جدید بسیاری را برای تشخیص بیماری‌های عفونی و همچنین روش‌هایی برای درمان آنها ایجاد کرده است. این همچنین برای آن دسته از عفونت هایی که از راه جنسی منتقل می شوند و مشکلات سلامتی بزرگی را به دنبال دارند، صدق می کند. یکی از میکروب های بیماری زا که منجر به ایجاد STD می شود مایکوپلاسما است که در این مقاله به انواع آن پرداخته می شود. بیش از دویست نوع از این میکروارگانیسم ها در طبیعت زندگی می کنند، اما تنها چهار مورد از آنها باعث ایجاد عفونت می شوند. برای اولین بار، این باکتری ها در مطالعه پلوروپنومونی در گاو کشف شد. آنها باعث ایجاد بیماری مانند مایکوپلاسموز می شوند.
ویژگی ها و شرح مشکل
مایکوپلاسما که در ادامه به انواع آن پرداخته خواهد شد، میکروارگانیسمی است که دیواره سلولی ندارد و روی گیاهان و همچنین در حیوانات و انسان ها زندگی می کند.خوردن کلسترول در یک گروه از یک گونه، سلول‌های بزرگ و کوچک وجود دارند که می‌توانند ساختار کروی، رشته‌ای، میله‌ای یا منشعبی داشته باشند. این باکتری کوچکترین موجودات تک سلولی شناخته شده است.
این میکروب ها در محیط هایی که حاوی لیپوپروتئین هستند رشد می کنند. آنها از این ماده به عنوان منبع غذایی استفاده می کنند. مایکوپلاسماها در مرحله اولیه رشد خود به موسین، RNA و DNA نیاز دارند. باکتری ها از نظر آنزیمی بی اثر و از نظر آنزیمی فعال هستند. دومی کربوهیدرات های مختلف را تخمیر می کند، گلبول های قرمز انسان را حل می کند.
بعد از اینکه فرد مبتلا شد، آنتی بادی های آگلوتیناسیون، رسوب و تثبیت کننده مکمل در بدن او تشکیل می شود.
طبقه بندی
چندین نوع مایکوپلاسما وجود دارد:
- آن میکروارگانیسم هایی که قادر به ایجاد یک فرآیند پاتولوژیک در هنگام آلوده کردن فرد نیستند.
- باکتری های بیماری زا که باعث مایکوپلاسموز می شوند.
- میکروارگانیسم هایی که منجر به ایجاد عفونت نهفته می شوند که تظاهرات آن توسط ایمنی انسان سرکوب می شود.
بر اساس طبقه بندی فوق، بیماری هایی مانند مایکوپلاسموز تازه، حاد و تحت حاد، کند و مزمن و همچنین ناقل بدون علامت تشخیص داده می شوند.
امروزه حدود دویست نوع از این باکتری ها وجود دارد که فقط شانزده نوع از آنها می توانند در بدن انسان زندگی کنند: شش مورد روی اپیتلیوم اندام های تناسلی و مجاری ادراری.(مایکوپلاسمای ادراری تناسلی)، ده روی غشاهای مخاطی حفره دهان و در حلق. در همان زمان، تنها چهار نوع میکروب باعث ایجاد بیماری مانند مایکوپلاسموز می شوند، هنگامی که در معرض برخی از عوامل نامطلوب بر روی بدن قرار می گیرند. این آسیب شناسی باعث مشکلات جدی سلامتی می شود.
مایکوپلاسما: انواع و تفاوت ها
میکروها به سلول‌های مخاطی دستگاه تناسلی، تنفسی و روده‌ای و همچنین به اسپرم‌ها، فیبروبلاست‌ها، اپیتلیوم نای، گلبول‌های قرمز و ماکروفاژها متصل می‌شوند.
در انسان، چهار نوع میکروب تحت شرایط خاصی می توانند باعث ایجاد بیماری شوند:
- پنومونی مایکوپلاسما بر سیستم تنفسی انسان تأثیر می گذارد و باعث التهاب در گلو، برونش ها و ریه ها می شود.
- Ureaplasma urealyticum باعث ایجاد اوره پلاسموز می شود.
- Mycoplasmahominis.
- Mycoplasmagenitalium عوامل ایجاد کننده مایکوپلاسموز ادراری تناسلی هستند که در پزشکی مدرن جایگاه قابل توجهی را در بین بیماری های مقاربتی به خود اختصاص داده اند.
همه این میکروارگانیسم ها شباهت هایی دارند که در محیط بیرون می میرند، بنابراین فقط می توانند در داخل بدن انسان وجود داشته باشند. در این مورد، انگیزه برای توسعه بیماری نقض سیستم ایمنی است. در این حالت باکتری ها فعال می شوند و شروع به تکثیر فعال می کنند.
Mycoplasmahominis در 25 درصد از دختران تازه متولد شده یافت می شود، این باکتری در پسران کمتر دیده می شود. در بیشتر موارد، کودکان آلوده به مرور زمان خود به خود بهبود می یابند، اغلب این پدیده در پسران ذاتی است.این میکروارگانیسم در نیمی از زنان در سن بلوغ یافت می شود. مایکوپلاسموژنیتالیوم کمتر شایع است.
میکوپلاسموز تنفسی
پنومونی مایکوپلاسما می تواند بر دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی تأثیر بگذارد. دوره نهفتگی برای ایجاد بیماری حدود سی روز است. اگر مجاری تنفسی فوقانی درگیر باشد، ممکن است فرد دچار رینیت شود و اگر دستگاه تنفسی تحتانی درگیر باشد، ذات الریه که با مسمومیت کل ارگانیسم همراه خواهد بود. این پنومونی به بسیاری از داروهای ضد باکتری مقاوم است، اغلب باعث ایجاد پنوموسکلروز و برونشکتازی می شود. این بیماری با لرز و افزایش دمای بدن همراه است.
میکروارگانیسم ها باعث ایجاد عفونت های حاد تنفسی مایکوپلاسمی می شوند که در آن فارنژیت و نازوفارنژیت ایجاد می شود، در حالی که وضعیت سلامتی فرد رضایت بخش است، دمای بدن افزایش نمی یابد.
مایکوپلاسموز دستگاه تناسلی ادراری
Mycoplasma (گونه های Mycoplasmahominis و Mycoplasmagenitalium) باعث ایجاد عفونت های مختلف دستگاه تناسلی می شود. معمولاً عفونت به طور حاد ایجاد می شود و در غیاب درمان مزمن می شود که با عودهای مکرر همراه است. دوره نهفته حدود دو هفته طول می کشد. بسیاری از مردم این سوال را می پرسند - "Mycoplasma Hominis - چیست؟". اگر چنین باکتری در آنالیزها یافت شود، ممکن است نشان دهنده این باشد که فرد به یک STD مبتلا شده است. این معمولا با هورمونی وسیستم ایمنی بدن، هیپوترمی، بارداری و سایر عوامل منفی. چنین ارگانیسم بیماری زا باعث ایجاد اورتریت، واژینیت، پروستاتیت، پیلونفریت، التهاب رحم و ضمائم آن و همچنین سایر آسیب شناسی های دستگاه تناسلی می شود. اگر فردی به مایکوپلاسما مبتلا شود، عواقب آن به ویژه برای مردان می‌تواند جدی باشد، زیرا این میکروارگانیسم‌ها باعث مرگ اسپرم‌ها می‌شوند که باعث ناباروری می‌شود.
علل ایجاد بیماری
در حال حاضر، پزشکی نمی داند چگونه میکروارگانیسم های بیماری زا به سلول های غشاهای مخاطی متصل می شوند. اگرچه این ارتباط قوی است، اما این باکتری مانند بسیاری از ویروس ها به طور کامل روی بافت های مخاطی ثابت نمی شود. ارتباط قوی به دلیل شباهت ساختار غشای سلولی آن با غشای بدن انسان است. بنابراین، مایکوپلاسما (گونه‌ای که قبلاً آن را می‌شناسیم) از تأثیر ایمنی میزبان محافظت می‌شود. باکتری ها در محیط خارجی می میرند، بنابراین عفونت انسان از طریق جنسی یا در حین زایمان از یک زن آلوده رخ می دهد. در مورد دوم، یک کودک تازه متولد شده به خصوص دختران مبتلا می شود. عفونت خانگی بعید است، اما برخی پزشکان می گویند که باکتری ها می توانند از طریق تماس با وسایل بهداشت شخصی وارد بدن انسان شوند.
ویژگی های مایکوپلاسما این است که ممکن است برای مدت طولانی در دستگاه تناسلی یا تنفسی انسان خود را نشان ندهند. تحت شرایط خاص، میکروارگانیسم ها شروع به تکثیر فعال می کنند و باعث ایجاد بسیاری از آسیب شناسی ها می شود. برای شناسایی علل ایجاد بیماری ها، پزشکان همیشه آزمایشاتی را برای آنها تجویز می کنندعفونت های پنهان.
گروه خطر شامل زنان جوان، افراد دارای بی بند و باری، افراد مبتلا به بیماری های التهابی دستگاه تناسلی ادراری، زنان باردار، همجنس گرایان است.
علائم و نشانه های بیماری های ناشی از مایکوپلاسما
معمولاً بیماری با علائم پاک شده (در 40٪ موارد) ادامه می یابد تا زمانی که عوامل تحریک کننده مانند هیپوترمی یا استرس شروع به تأثیرگذاری بر بدن انسان کنند. سپس عفونت فعال می شود و باعث ایجاد عوارض جدی می شود. مایکوپلاسما در زنان، که علل آن معمولاً در رابطه جنسی محافظت نشده با شریک آلوده است، باعث ایجاد آندومتریت می شود. این امر به ویژه پس از سقط جنین، جراحی و زایمان صادق است. زنان از ترشح زیاد واژن، همراه با خارش و احساس سوزش مداوم، درد در هنگام ادرار شکایت دارند. اغلب مایکوپلاسما در زنان که علائم و درمان آن را در این مقاله بررسی خواهیم کرد، با فرآیندهای التهابی در رحم و ضمائم آن و همچنین در کلیه ها و مثانه ظاهر می شود. آنها دچار واژینیت، اورتریت می شوند، چرخه قاعدگی مختل می شود، ناراحتی در هنگام تماس جنسی ظاهر می شود. اغلب، عفونت منجر به ایجاد سیستیت، گاردنرلوز، سالپنژیت، ناباروری و آدنکسیت می شود. آدنکسیت در این حالت باعث التهاب تخمدان ها می شود که عارضه آن می تواند آبسه و چسبندگی تخمدان و لوله فالوپ باشد.
تظاهر به ناراحتی و درد خفیف هنگام ادرار کردن، مایکوپلاسما درمردان. پزشک در هنگام تشخیص آسیب شناسی علائم و درمان این بیماری را به شما خواهد گفت. با گذشت زمان، عفونت منجر به ایجاد پروستاتیت مزمن و التهاب کلیه ها می شود. در پزشکی، ارتباط میکروارگانیسم های بیماری زا با برخی از انواع ناباروری مردان ثابت شده است. پزشک نحوه درمان مایکوپلاسما را در مردان به شما می گوید، زیرا بدون درمان به موقع، عفونت به پروستات، بیضه ها گسترش می یابد و باعث درد در ناحیه کشاله ران و تورم بیضه ها می شود. بنابراین، مهم است که مراجعه به یک مرکز پزشکی را برای معاینه به تاخیر نیاندازید.
مایکوپلاسما و بارداری
در حال حاضر، زنان اغلب در دوران بارداری به مایکوپلاسما مبتلا می شوند. معمولاً در این دوره، عفونت به دلیل تغییرات هورمونی و کاهش ایمنی زنان تشدید می‌شود و باعث ایجاد عوارض مختلف می‌شود.
طبق آمار، آسیب شناسی اغلب منجر به سقط خود به خودی، مرگ جنین در مراحل اولیه می شود. اما این میکروارگانیسم های بیماری زا خود جنین را آلوده نمی کنند، زیرا جفت به طور قابل اعتمادی از آن در برابر عفونت محافظت می کند. التهابی که روی دیواره‌های واژن و دهانه رحم شروع می‌شود، اغلب به غشای جنین می‌رود، شروع به پاره شدن می‌کند، آب می‌رود و زایمان زودرس شروع می‌شود.
خطر مایکوپلاسما در بارداری چیست؟ خطر زایمان زودرس در این دوره سه برابر افزایش می یابد. همچنین می تواند باعث حاملگی خارج از رحم یا ناباروری شود.
وقتی یک زن باردار مبتلا می شود، اغلب پس از زایمان دچار آندومتریت می شود. بنابراین پزشکانتوصیه می شود در مراحل اولیه فرزندآوری تحت درمان قرار گیرند.
مایکوپلاسما و کودکان
در طول زایمان، کودک در حین عبور از کانال زایمان ممکن است از مادر به مایکوپلاسموز مبتلا شود. معمولاً عفونت برونش ها و ریه ها را تحت تأثیر قرار می دهد و باعث ایجاد التهاب در بینی، حلق، ریه ها و برونش ها می شود. شدت آسیب شناسی به وضعیت ایمنی کودک بستگی دارد. مایکوپلاسما در زنان، که علل آن ممکن است متفاوت باشد، همیشه منجر به عفونت کودک نمی شود. در برخی موارد، زمانی که کودکان مبتلا می شوند، پس از مدتی خود به خود خود را بهبود می بخشند.
اما وقتی کودکان مبتلا می شوند، فرآیندهای التهابی در اندام های تنفسی ایجاد می شود. اغلب این باکتری باعث سپسیس، مننژیت، ورم ملتحمه می شود. در عین حال، هر چه ایمنی کودک ضعیف تر باشد، شدت بیماری بیشتر می شود.
اغلب کودکان در موسسات پیش دبستانی و مدرسه به این بیماری مبتلا می شوند. در این حالت عفونت از طریق قطرات هوا منتقل می شود. اما فقط آن دسته از کودکانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، مثلاً پس از یک بیماری ویروسی، مبتلا می شوند. آنها معمولا برونشیت، گاهی اوقات التهاب ریه ها ایجاد می کنند. در کشورهای اروپایی حدود 40 درصد برونشیت کودکان مایکوپلاسما است. علامت اصلی بیماری در این مورد سرفه مداوم به مدت دو هفته است. در برخی موارد، عفونت کودکان مبتلا به آسم برونش یا برونشیت آسمی را تحت تاثیر قرار می دهد که باعث بروز مکرر حملات می شود.
سیر مایکوپلاسموز در کودکان می تواند متفاوت باشد، با دوره های مکرر بهبودی و عود. گاهی اوقات بیماری ممکن است علائمی را نشان ندهد. در برخی موارد، کودکان تنها ناقل عفونت می شوند که می تواند در دوران بلوغ خود را حتی در غیاب رابطه جنسی نشان دهد. تشخیص این بیماری در کودکان با معاینه لام از کانال دهانه رحم یا واژن امکان پذیر نیست.
اقدامات تشخیصی
پس از مطالعه تاریخچه، مصاحبه و معاینه بیمار، ابتدا پزشک روش های تشخیصی فرهنگی را تجویز می کند که شامل مخزن مایکوپلاسما می شود. تشخیص حساسیت عامل عفونی به داروهای ضد باکتری برای توسعه درمان موثر امکان پذیر است. برای تجزیه و تحلیل، یک سواب از واژن، مجرای ادرار یا مجرای ادرار گرفته می شود، در برخی موارد می توان از ادرار استفاده کرد. دقت این روش 100% است، اما نتایج باید حدود شش روز صبر کرد.
همچنین روش رایج تشخیصی برای تشخیص عفونت PCR است. این تکنیک به شناسایی DNA باکتری در مایع بیولوژیکی بیمار (اسمیر یا خون) کمک می کند. دقت نتایج نزدیک به 100% است.
اغلب پزشک روش الایزا را تجویز می کند. هنگامی که آنتی بادی های مایکوپلاسما در خون شناسایی شود، تجزیه و تحلیل آموزنده خواهد بود. یک متخصص ونورولوژیست، متخصص زنان یا اورولوژیست مطالعه ای را تجویز می کند. دقت روش الایزا حدود 70 درصد است، نتایج را می توان در روز بعد به دست آورد.
این روش های تشخیصی در صورت وجود هرگونه التهاب دستگاه تناسلی ادراری با علت نامشخص تجویز می شوند.با تظاهر علائم مایکوپلاسموز، در آماده سازی برای مداخله جراحی در اندام های لگن، و همچنین با تشدید مکرر برفک. همیشه توصیه می شود هنگام برنامه ریزی بارداری، در آماده سازی برای IVF، تشخیص علل ناباروری، سقط، تجزیه و تحلیل مایکوپلاسما را انجام دهید. معمولاً همراه با این آسیب شناسی، فرد مبتلا به بیماری هایی مانند تبخال و تریکومونیازیس تشخیص داده می شود. تجزیه و تحلیل باید توسط هر دو شریک جنسی انجام شود تا خطر عفونت مجدد از بین برود.
هنگام تماس با پزشک، او با جزئیات به سؤال مایکوپلاسما هومینیس - چیست؟ در صورت تشخیص این عفونت در آزمایشات، درمان مناسب را تجویز می کند.
درمان پاتولوژی
پزشک درمان با داروهای ضد باکتریایی را تجویز می کند که عوامل بیماری زا به آنها حساس هستند. در این مورد، آنتی بیوتیک ها باید با دقت انتخاب شوند تا از ایجاد ایمنی در مایکوپلاسما جلوگیری شود. معمولاً این بیماری با سایر عفونت های باکتریایی همراه است، بنابراین پزشک معالج دارویی را انتخاب می کند که بر همه انواع عفونت ها تأثیر می گذارد. پزشک با جزئیات به شما می گوید که چگونه و چگونه مایکوپلاسما را در مردان، زنان و کودکان درمان کنید. اغلب چندین آنتی بیوتیک به طور همزمان تجویز می شود، به عنوان مثال، آزیترومایسین و تتراسایکلین. داروهایی نیز برای تقویت سیستم ایمنی، مجتمع های ویتامین، مکمل های غذایی، پروبیوتیک ها تجویز می شود. داروهای مدرن بسیار موثر هستند، درمان حدود 95٪ است.
اغلب در پزشکی برای درمان یک بیماری استفاده می شودلیزر درمانی این تکنیک امکان نابودی میکروارگانیسم های بیماری زا را به صورت هدفمند فراهم می کند. لیزر به مجرای ادرار و مناطقی که باکتری ها و التهاب در آنها یافت می شود هدایت می شود. با کمک لیزر می توان التهاب را کاهش داد، ایمنی موضعی را افزایش داد، گردش خون را عادی کرد و درد را تسکین داد. پس از چنین روشی، مایکوپلاسما در مردان، که علائم و درمان آن به طور مفصل در مقاله توضیح داده شده است، و همچنین در زنان، به طور کامل ناپدید می شود. اما مهم است که هر دو طرف را درمان کنید، در غیر این صورت عفونت مجدد ممکن است.
درمان در دوران بارداری
از آنجایی که درمان بیماری فقط با استفاده از داروهای ضد باکتری انجام می شود، توصیه می شود پس از هفته دوازدهم بارداری با دوره های کوتاه مدت درمان شود که برای زن و جنین او بی خطرتر باشد. معمولاً پزشک آنتی‌بیوتیک‌هایی از گروه ماکرولیدها را تجویز می‌کند، زیرا نسبت به سایر داروها ایمن‌تر هستند. قبل از هفته دوازدهم بارداری، درمان آسیب شناسی غیرممکن است، زیرا اندام های جنین هنوز به طور کامل تشکیل نشده اند.
علاوه بر این، پزشک پروبیوتیک ها را برای عادی سازی میکرو فلور روده و همچنین ویتامین ها، تعدیل کننده های ایمنی تجویز می کند که به کاهش مدت زمان درمان کمک می کند. پس از انجام درمان، زنان باید معاینه دوم را انجام دهند تا مشخص شود که آیا بیماری بهبود یافته است یا خیر. معمولاً روش PCR برای این منظور تجویز می شود و آنالیز تنها یک ماه پس از پایان درمان باید انجام شود.
معمولاً با توجه به تمام توصیه ها و تجویزهای پزشک، یک زن بارداربه طور کامل درمان می شود، عفونت مجدد رخ نمی دهد. شما نمی توانید خود درمانی کنید، همچنین توصیه نمی شود که دوز داروها را کاهش یا افزایش دهید، شروع به استفاده از داروهای جدید کنید، زیرا این می تواند منجر به ایجاد عوارض شود.
یک زن همچنین باید شریک جنسی خود را در مورد بیماری خود بگوید تا بتواند با او درمان شود تا خطر عفونت مجدد در آینده کاهش یابد. حتی اگر مردی علائم و نشانه های پاتولوژی را نشان ندهد، معاینه ضروری است.
پیش‌بینی
اگر مایکوپلاسما به موقع تشخیص داده شود، پزشک یک درمان موثر ایجاد کرده است، پیش آگهی مطلوب خواهد بود، بیمار می تواند به طور کامل درمان شود. در یک مورد پیشرفته، درمان ممکن است مدت زیادی طول بکشد. همچنین لازم است که ایجاد عوارض و پیامدهای منفی بیماری را در نظر گرفت که بر سلامت و زندگی فرد تأثیر منفی می گذارد. پزشک معالج باید مطابقت بیمار با تمام توصیه‌ها و نسخه‌ها را کنترل کند.
پیشگیری
پیشگیری از مایکوپلاسموز قبل از هر چیز مبتنی بر استفاده از کاندوم در هنگام آمیزش جنسی است. فرد باید یک شریک جنسی نیز داشته باشد. اگر مقاربت محافظت نشده با شریک ناآشنا اتفاق افتاده باشد، توصیه می شود حتی در صورت عدم وجود علائم و نشانه های بیماری، آزمایش مایکوپلاسما انجام شود. هنگام برنامه ریزی بارداری، اقدامات پیشگیرانه باید توسط هر دو طرف رعایت شود، آنها باید از نظر وجود عفونت های نهفته و همچنین بیماری های مقاربتی بررسی شوند. چنین اقدامات پیشگیرانهبه حفظ سلامت و زندگی کودکان آینده کمک کنید.
پزشکان برای مقاصد پیشگیرانه توصیه می کنند که هر شش ماه یک بار از نظر وجود بیماری های عفونی و التهابی معاینه شوند، این امر به ویژه در مورد افرادی که رابطه جنسی بی رویه دارند صادق است.
برخی از دانشمندان استدلال می کنند که مایکوپلاسما در زنان، علائم و درمان آن که در بالا به تفصیل در مورد آن صحبت کردیم، خطری برای سلامتی و زندگی انسان ندارد، برخی دیگر می گویند که این میکروارگانیسم می تواند باعث ایجاد بیماری های جدی شود. در هر صورت، پزشکان توصیه می کنند به طور دوره ای آزمایش هایی را برای عفونت های پنهان انجام دهید تا از مشکلات سلامتی جلوگیری کنید.
