مقاله درباره پمادها برای درمان درماتیت آلرژیک بحث می کند.
این التهاب پوستی است - یعنی التهاب سیستم بدن انسان که روی سطح قرار دارد و توسط یک شبکه عروقی گسترده تغذیه می شود. هنگامی که یکپارچگی پوشش پوست نقض نمی شود و دارای pH اسیدی است، عملکرد سد به خوبی انجام می شود، موادی که روی سطح افتاده اند اجازه جذب ندارند. به محض ایجاد التهاب آلرژیک یا میکروبی یا التهاب ناشی از سوختگی، اپیدرم به بسیاری از مواد نفوذپذیر می شود. این خاصیت توسط متخصصین پوست هنگام انتخاب پماد برای درماتیت آلرژیک استفاده می شود.
انواع و طبقه بندی
برای رهایی از آسیب شناسی از انواع پمادهای زیر استفاده می شود کهبر اساس ویژگی های اکشن طبقه بندی می شوند:
- ضد التهاب - حاوی کورتیکواستروئیدهایی هستند که عمل آنها را برای از بین بردن التهاب و خارش هدایت می کند. با این حال، باید گفت که این عقیده وجود دارد که چنین داروهایی می توانند بر فعالیت غدد فوق کلیوی تأثیر منفی بگذارند.
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی. استفاده از آنها فقط در مراحل اولیه بیماری توصیه می شود، زیرا در مقایسه با پمادهای هورمونی اثر درمانی کمتری دارند.
- آنتی هیستامین - به از بین بردن خارش کمک می کند.
- مرطوب کننده ها - از آنجایی که علامت اصلی درماتیت آلرژیک خشک شدن پوست است، استفاده از کرم های روغنی بسیار موثر خواهد بود.
- داروهایی با اثر خشک کنندگی. اگر آسیب شناسی در مرحله خیساندن است، بهتر است وسایل این گروه خاص را انتخاب کنید، زیرا آنها به از بین بردن تظاهرات التهابی و خشک شدن اپیدرم کمک می کنند.
بیایید دلایل انتخاب متخصص این یا آن پماد برای درماتیت آلرژیک را بررسی کنیم.
التهاب به شکل سطح گریان و تورم
در این مورد، درمان موضعی شامل استفاده از کمپرس با محلول آبی اسید بوریک یا محلول ضعیف پرمنگنات پتاسیم است. از تاکرها نیز استفاده می شود که در داروخانه تهیه می شود.
بعد از صحبت کردن یا کمپرس، ژل های ضد درماتیت که بر پایه آنتی هیستامین ها هستند، روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود. اینها عبارتند از "Psilobalm" یا "Fenistil-gel". چه زمانیمحل ملتهب آنقدر خیس نمی شود، برای تسریع بهبودی، از کرم درماتیت مانند D-panthenol (Bepanten) استفاده می کنند. جذب پوست شده و به ویتامین تبدیل می شود و در متابولیسم طبیعی سلول های پوست قرار می گیرد و تقسیم را تحریک می کند. آماده سازی دکسپانتنول می تواند جایگزین پمادهای درماتیت آلرژیک مانند Solcoseryl یا Actovegin شود. این عوامل غیر هورمونی تغذیه بافت های پوستی را که تحت تاثیر درماتیت قرار گرفته اند بهبود می بخشد.
درمان هورمونی
وقتی درماتیت آلرژیک نواحی وسیعی را تحت تأثیر قرار می دهد یا داروهای آنتی هیستامین موضعی را بی اثر می کند (فردی که تأثیر ماده حساسیت زا را روی پوست رد کرده است)، پمادهای استروئیدی تجویز می شود. آنها حاوی آنالوگ های هورمون ها - گلوکوکورتیکواستروئیدها هستند که در آزمایشگاه ساخته می شوند، "اصل" آنها توسط غدد فوق کلیوی تولید می شود. چنین داروهای موضعی دارای فعالیت ضد حساسیت، ضد التهابی و ضد احتقان هستند.
کورتیکواستروئیدها
پمادهای کورتیکواستروئیدی علیه درماتیت آلرژیک با توجه به شدت اثر به انواع زیر تقسیم می شوند:
- ضعیف: پماد پردنیزولون و هیدروکورتیزون.
- Medium: Locoid، Flixotide، Dermatotop، Afloderm.
- قوی: Celestoderm-B، Cutiveit، کرم ها و پمادهای Elocom، Flucinar، Triamcinolone، کرم و پماد Advantan.
- خیلی قوی: "Calciderm"، "Dermovate" به شکل پماد یا کرم.
این گونه پمادها برای درماتیت آلرژیک برای بزرگسالان می توانندفقط توسط پزشک تجویز شود که زمان مصرف دارو را مشخص کند (داروی قوی معمولاً بیش از سه روز استفاده نمی شود ، در حالی که داروهای با قدرت "ضعیف" - حداکثر تا هفت روز) ، در مورد ترک تدریجی صحبت کنید. با قطع ناگهانی کورتیکواستروئید به پوست خود آسیب نرسانید.
چه پماد دیگری برای درماتیت آلرژیک موثر خواهد بود؟
عفونت در ناحیه آسیب دیده
اگر چرک از ناحیه ملتهب ظاهر شد یا محتویات وزیکول ها سفید شد، پمادی برای درمان موضعی درماتیت آلرژیک همراه با عفونت ثانویه که به آن پیوسته است نیز توسط متخصص پوست تجویز می شود. در این مورد، ممکن است سه گزینه وجود داشته باشد:
- دارویی که فقط حاوی یک آنتی بیوتیک (تتراسایکلین و پماد اریترومایسین) است.
- ضد عفونی کننده موضعی یا آنتی بیوتیک ترکیبی همراه با یک داروی غیر هورمونی: لوومکول (علاوه بر آنتی بیوتیک، جزء بهبود دهنده بهبودی)، افلوکائین (بی حس کننده + آنتی بیوتیک).
- تهیه ترکیبی عامل ضد قارچ، آنتی بیوتیک و هورمون: Pimafucort، Triderm.
پماد و کرم برای درماتیت آلرژیک را می توان در هر داروخانه ای خریداری کرد.
درماتیت آتوپیک
از آنجایی که این بیماری باعث نگرانی بیشتر بیماران جوان می شود، باید در نظر گرفت که از کدام گروه از پمادهای درماتیت برای درمان کودکان استفاده می شود.
درمان کودکان با چنین محلی آغاز می شودداروهای تشدید درماتیت آتوپیک اگر آسیب شناسی شدید باشد، می توان از همان داروها به عنوان یک درمان شروع استفاده کرد.
هنگام تخصیص، محاسبه به شرح زیر است:
- اگر بیماری تشدید شود و کانون های قرمزی کوچک باشد، فقط روی اندام ها و تنه ظاهر می شود، لیست پمادهای هورمونی درماتیت شامل داروهایی مانند کرم هیدروکورتیزون 1٪، پماد پردنیزولون است. در صورت عدم وجود گریه - "Lokoid" و "Afloderm" (پماد). در صورت مرطوب شدن ناحیه ملتهب، آماده سازی Afloderm و Flixotide به شکل کرم توصیه می شود.
- در صورت تشدید شدید (شدت توسط متخصص پوست مشخص می شود) و موضعی شدن التهاب در پوست اندام ها، صورت و تنه، درمان باید با داروهایی مانند ادوانتان (به شکل کرم) شروع شود. یا امولسیون با گریه، در غیاب آن - به شکل پماد)، "Elocom"، "Celestoderm B" (در صورت خیس شدن - به شکل کرم یا لوسیون)، "Mometasone furoate"، "Polcortolone"، "Triamcinolone" ".
اعمال کثرت
دفعات استفاده از پماد برای درماتیت آلرژیک توسط پزشک تعیین می شود. اغلب، کودکان از شش ماهگی "Advantan" را می توان یک بار در روز، دو بار در روز - "Afloderm"، تا سه بار - "Lokoid" استفاده کرد. "Elokom" فقط از دو سال قابل استفاده است، یک بار در روز، دوره تا یک هفته طول می کشد.
اگر راش در درماتیت آتوپیک به میزان قابل توجهی کاهش یابد، توقف سریع درمان موضعی نامطلوب است. بهتر است زمانی که نواحی آسیب دیده دو بار در هفته به مدت 1-2 هفته روغن کاری می شوند، به یک دوره تغییر دهید، در روزهای دیگر آنها اعمال می شوند.مواد مغذی و مرطوب کننده.
داروهای "Diflucortolone valerate"، "Chalciderm"، "Galcinonide"، "Dermovate" که دارای اثر قدرتمند طولانی مدت و حداکثر عمق نفوذ پوست هستند - اینها پمادهایی هستند که برای درماتیت در کودکان پس از 14 سال استفاده می شود. سن و بزرگسالان برای اهداف پزشکی.
موارد منع مصرف
پمادهای هورمونی برای درمان درماتیت آلرژیک در بیماری های پوستی باکتریایی و قارچی، آکنه، تبخال، گال، سل، زونا منع مصرف دارند. در صورت بروز درماتیت آلرژیک پس از واکسیناسیون نباید از آنها استفاده کرد. در دوران بارداری و کودکان زیر یک سال، چنین داروهایی تجویز نمی شود. کودکان زیر هفت سال باید توسط متخصص کرم ها و پمادهای استروئیدی تجویز شوند.
دوز
در مورد دوز پمادها باید موارد زیر را گفت:
- در صورت درماتیت، حداکثر سه واحد از دارو به هر دست استفاده می شود (یک واحد مقداری است که روی فالانکس انگشت اشاره بیمار قرار می گیرد)؛
- در هر پا - بیش از یک واحد؛
- ناحیه کشاله ران - یک واحد در هر طرف؛
- در هر بدن - بیش از 14-15 واحد.
دستورالعمل های ویژه
پمادهای هورمونی نباید روی صورت استفاده شود. فقط باید از مهارکننده‌های کلسینورین و مرطوب‌کننده‌ها در این ناحیه استفاده شود.
اگر شک دارید که فلور باکتریایی یا قارچی به نواحی درماتیت چسبیده است، پمادهای حاوی یک جزء ضد قارچی وآنتی بیوتیک: Pimafukort، Triderm.
پمادها برای درمان درماتیت آلرژیک روی دست اغلب درخواست می شود.
مرطوب کننده
کودکان زیر هفت سال نباید کرم هورمونی را روی خود پوست ملتهب بمالند، بلکه روی نرم کننده از قبل روانکاری شده، یعنی ماده ای که میزان چربی کافی داشته باشد و با استفاده از آن، یک کرم را ایجاد کند. فیلم روی پوست نرم کننده های خوب Emolium، Topikrem، Mustela Stelatopia، La Roche-Posay هستند.
Mustela Stelatopia یک کرم امولسیون ساخته شده از مواد طبیعی است که به راحتی روی پوست کودک پخش می شود و در عرض چند دقیقه خشک می شود. این می تواند نه تنها به عنوان پایه ای برای یک داروی هورمونی، بلکه در دوره های بین استفاده از استروئیدهای موضعی، و همچنین قبل از بیرون رفتن، به ویژه در فصل سرد استفاده شود. امولسیون کرم همچنین به از بین بردن خارش پوست، مشخصه درماتیت آتوپیک کمک می کند. می توان آن را با Fmisiogel AI و همچنین داروهای جایگزین جایگزین کرد. فیزیوژل همچنین حاوی لیپیدهای تشکیل دهنده غشاء است که مشابه لیپیدهایی است که از پوست دست نخورده در برابر عوامل تحریک کننده خارجی محافظت می کند. علائم خفیف درماتیت آتوپیک، خارش و سوزش را از بین می برد.
نرم کننده های مشابه پمادهای عالی برای درماتیت در دوران بارداری هستند، در صورت منع مصرف داروهای هورمونی جایگزین بسیار خوبی هستند.
نرم کننده ها باید حداقل سه بار در روز از جمله بعد از استحمام استفاده شود. آنها باید هر بار تغییر کنندسه تا چهار هفته برای جلوگیری از کاهش اثر درمانی.
بسیاری از مردم می خواهند بهترین پماد را برای درماتیت آلرژیک پیدا کنند.
سایر داروهای غیر هورمونی
با این بیماری برای کودکان، زنان باردار، بزرگسالان پمادهای غیر هورمونی برای درماتیت تجویز می شود که می تواند متفاوت باشد:
- "Bepanten" ("D-panthenol"، "Dexpanthenol"، "Pantoderm"). جذب سلول های پوست به اسید پانتوتنیک تبدیل می شود که باعث تسریع بهبود اپیدرم می شود. قابل استفاده در دوران شیردهی و باروری.
- "Eplan". ماده فعال گلیکولان است که دارای اثرات ضد درد، باکتری کش و التیام زخم است. هیچ نشانه ای برای استفاده در شیردهی یا بارداری وجود ندارد.
- پماد ضد درماتیت حاوی روی (پماد دزیتین و روی برای درماتیت آلرژیک و همچنین Zinocap بر پایه زینک پیریتیون) دارای اثرات ضد قارچی، ضد باکتریایی و ضد التهابی خوبی است. همچنین در هنگام خیس شدن موثر است. در دوران شیردهی و بارداری طبق دستور متخصص پوست استفاده می شود.
- "رادویت" پمادی بر پایه ویتامین های (A, E, D2) است که دارای اثر نرم کنندگی و ضدالتهابی بوده و خارش را از بین می برد.
- مهارکننده های کلسینورین ("Protopic" و "Elidel")، با سرکوب انتشار موادی که باعث ایجاد بثورات پوستی آلرژیک می شوند، شدت التهاب را کاهش می دهند. آنها برای درمان چین، گردن، پوست صورت استفاده می شوند. پماد بهینه در برابر خارش پروتوپیک است. استفاده نشدهاین وجوه برای بثورات تبخال، زگیل، زگیل تناسلی، با پرتو درمانی اشعه ماوراء بنفش. در دوران شیردهی و بارداری توصیه نمی شود.
- "فنیستیل ژل"، بر اساس جزء آنتی هیستامینی دی متیندن ماله. اثر بی حس کننده موضعی و ضد خارش دارد.
- "گیستان" یک مکمل غذایی از نوع محلی است که بر پایه بتولین، دایمتیکون، عصاره گیاهان دارویی است.
- "Losterin" بر پایه دکسپانتنول، اوره (نرم کننده اپیدرم)، اسید سالیسیلیک (از بین برنده التهاب و نرم کننده پوست).
- نفتادرم نوعی لیمنت بر پایه روغن نفتالان است. دارای اثر ضد عفونی کننده، نرم کننده و ضد درد است.
در انتخاب پماد برای درماتیت آلرژیک برای کودکان باید دقت خاصی داشت.
یعنی "درمازین"
برای پیشگیری و در صورت ابتلا به بیماری عفونی، برای کودکان از سه ماهگی داروی درمازین بر پایه یک ضد عفونی کننده سولفانیلامید، یعنی نقره سولفادیازین، تجویز می شود. در برابر انواع میکروب ها موثر است، خیس شدن جزئی را از بین می برد. روی یک دستمال گازی اعمال می شود و تنها پس از شستن پوست ملتهب با آب و خشک شدن با گاز روی ناحیه درماتیت اعمال می شود.
