هر یک از ما حدود 600 غده لنفاوی داریم که در سراسر بدن قرار دارند. در حالت سالم، آنها در بدن احساس نمی شوند، اما گاهی اوقات می توانید گره زیر فکی (به عنوان مثال، با درد دندان)، گره زیر بغل و اینگوینال را احساس کنید. گره لنفاوی طبیعی کوچک (5-7 میلی متر تا 1 سانتی متر) و سخت است. با این حال، استثنائاتی در نواحی مختلف بدن وجود دارد. علاوه بر این، در کودکان 2 تا 10 ساله، آنها بزرگتر هستند.
در عفونت‌ها و التهاب‌های آسپتیک، معمولاً اندازه آنها افزایش می‌یابد، نرم و شل می‌شوند و با لمس در نواحی مختلف بدن در طی معاینه فیزیکی مشخص می‌شوند. عفونت هایی که به گره ها سرایت می کنند معمولاً توسط باکتری ها، ویروس ها یا قارچ ها ایجاد می شوند. مهم است که علت گسترش عفونت را بدانیم تا بتوان درمان کافی را تجویز کرد.
لنف و غدد لنفاوی
گلبول های سفید با تولید پروتئین هایی که مهاجمانی مانند ویروس ها و سایر میکروب ها را به دام می اندازند و با آنها مبارزه می کنند با عفونت ها مبارزه می کنند. این غدد لنفاوی (یا غدد) ساختارهای کوچک و لوبیایی شکلی هستند که در امتداد عروق لنفاوی قرار دارند. عروق لنفاوی در مدارهای لنفاوی در سراسر بدن، مشابه عروق، به یکدیگر متصل می شوند. لنف مسئول تخلیه مایع از بافت ها و انتقال آن به غدد لنفاوی است که سپس باکتری ها و سایر مواد مضر را از بین می برد. پس از اینکه غدد لنفاوی مایع را پاک کردند، به ورید اصلی که ورید اجوف فوقانی نامیده می شود، باز می گردد و در آنجا وارد جریان خون می شود.
لنفادنیت چیست
لنفادنیت اصطلاح پزشکی برای افزایش اندازه یک، چند یا همه غدد لنفاوی است که معمولاً به دلیل عفونت حاد است. غدد لنفاوی، علاوه بر بافت لنفاوی، حاوی تعداد زیادی گلبول سفید (لکوسیت) هستند که برای مبارزه با عفونت فرستاده می شوند.
علت لنفادنیت، عوامل خطر
لنفادنیت زمانی رخ می دهد که یک یا چند غدد لنفاوی با باکتری ها، ویروس ها یا قارچ ها در بافت های اطراف مانند پوست، گوش، حفره بینی یا چشم آلوده شوند. بنابراین، گره لنفاوی بسته به منطقه محلی سازی آن ملتهب می شود، که اغلب نشان دهنده وجود عفونت در اندام های مجاور است. به ندرت، غدد لنفاوی با تومورهای سرطانی در بدن واکنش نشان می دهند (التهاب).
اغلب عارضه برخی از عفونت های باکتریایی ناشی ازاسترپتوکوک (که باعث گلودرد استرپتوکوکی می شود) یا استافیلوکوک. در برخی موارد، لنفادنیت توسط سایر عفونت‌ها مانند سل، بیماری گربه‌سانان یا مونونوکلئوز ایجاد می‌شود.
سل یک بیماری عفونی است که معمولاً غدد لنفاوی زیر فکی و ریه ها را درگیر می کند. فرد مبتلا بزرگ شدن و تورم تدریجی و بدون درد در یک یا چند غدد لنفاوی را تجربه می کند. همچنین علائم عمومی مانند تب، کاهش وزن، خستگی و تعریق بیش از حد شبانه وجود دارد. در موارد شدیدتر، درمان علائم لنفادنیت تحت فکی ممکن است نیاز به استفاده از آنتی بیوتیک داشته باشد.
بیماری خراش گربه یک عفونت باکتریایی است که توسط گربه های آلوده به Bartonella henselae منتقل می شود، باکتری که از طریق بزاق کک و مدفوع آلوده منتقل می شود. افراد مبتلا به بیماری گربه خراش ممکن است به لنفادنیت اینگوینال مبتلا باشند که نیاز به درمان توسط متخصص دارد. همچنین درد و قرمزی در ناحیه عفونی وجود دارد.
ویروس اپشتین بار اغلب باعث مونونوکلئوز می شود. این می تواند منجر به لنفادنیت گردنی شود که به طور علامتی همراه با گلودرد و درد عمومی بدن درمان می شود.
انواع لنفادنوپاتی
لنفادنوپاتی یکی از دو نوع است:
- لنفادنیت موضعی (کانونی). این رایج ترین نوع است. این شامل التهاب یک یا چند گره است که در نزدیکی ناحیه التهاب یا عفونت قرار دارند. به عنوان مثال، گره هایی که به دلیل التهاب لوزه بزرگ شده اند ممکن است در گردن احساس شوند. درمان لنفادنیتروی گردن گاهی اوقات با مشکلات خاصی همراه است.
- لنفادنیت عمومی (منتشر، عمومی). این نوع در دو یا چند گروه از غدد لنفاوی رخ می دهد، در پس زمینه سپتیک، نئوپلاستیک یا سایر شرایطی که بر جریان خون و بدن به طور کلی تأثیر می گذارد، رخ می دهد.
تصویر بالینی
علامت اصلی لنفادنیت در بزرگسالان و کودکان بزرگ شدن غدد لنفاوی است. گره لنفاوی اگر بیش از یک و نیم سانتی متر عرض داشته باشد بزرگ شده در نظر گرفته می شود.
در درمان لنفادنیت که علائم و علت آن عفونت است، توجه به موارد زیر ضروری است:
- گره افزایش یافت؛
- گره دردناک هنگام لمس؛
- نرم و شل؛
- هایپرمی (قرمزی)؛
- گره پر از چرک (آبسه).
در موارد شدید، عوارض لنفادنیت درمان نشده می تواند منجر به تشکیل آبسه شود که باید با جراحی باز شود، سلولیت (التهاب مزمن درم)، سپسیس (مسمومیت خون) یا فیستول، که می تواند با لنفادنیت سلی ایجاد شود..
علائم و درمان لنفادنیت در بزرگسالان ممکن است شبیه علائم مشکلات یا بیماری های دیگر باشد. همیشه برای تشخیص بیشتر با مراکز پزشکی تماس بگیرید.
تشخیص
اگر برخی از این علائم را دارید، مهمترین بخش تشخیص پزشک، سابقه پزشکی کامل شماست.و معاینه فیزیکی اولیه تمام علائم خود مانند لرز و تب را با جزئیات شرح دهید. هر سفر اخیر، شکستگی استخوان در گذشته، تماس اخیر با گربه ها یا حیوانات دیگر را به خاطر بسپارید. اولین علائم چند وقت پیش ظاهر شد؟ لطفاً نشان دهید که آیا به هر دارویی حساسیت دارید.
در طول معاینه فیزیکی، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما به دنبال علائم عفونت در نزدیکی غدد لنفاوی فعال می گردد.
همچنین، آزمایشات زیر برای تشخیص لازم است:
- آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی؛
- بیوپسی غدد لنفاوی؛
- بررسی محتویات مایع گره زیر میکروسکوپ؛
- کاشت محتویات روی یک محیط غذایی برای تعیین رشد فلور میکروبی.
روش های درمانی
انتخاب روش بهینه برای درمان لنفادنیت، علائم و علل آن بستگی به نوع عفونت ایجاد شده دارد. هنگامی که عفونت به غدد لنفاوی مجاور گسترش می یابد، می تواند به سرعت به سایر اندام ها سرایت کند، بنابراین شناسایی مسیرهای عفونت و شروع درمان مهم است.
درمان لنفادنیت زیر فکی و انواع دیگر آن ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آنتی بیوتیک ها، به صورت خوراکی (از راه دهان) یا تزریقی (شاپ) برای مبارزه با باکتری های مضر.
- داروهای مسکن و تب بر.
- داروهای ضد التهاب.
- درمان جراحی با تخلیه غدد لنفاوی چرکی.
درمان اولیه می تواند از عوارض جلوگیری کند.
درمان دارویی
درمان علائم و علل لنفادنیت به نوع پاسخ التهابی و عفونت بستگی دارد. شروع درمان در مراحل اولیه بسیار مهم است. از آنجایی که عفونت از یک گره می تواند به سرعت به اندام ها و بافت های مجاور سرایت کند.
- طبق تحقیقات منتشر شده در Current Infectious Disease Reports، درمان آنتی بیوتیکی لنفادنیت اغلب در مراحل اولیه بیماری موفقیت آمیز است. با این حال، افزایش شیوع باکتری‌های مقاوم به آنتی‌بیوتیک، انتخاب داروهای دیگری را که مقاومت کمتری نشان داده‌اند یا با سایر انواع درمان همگرا شده‌اند، ضروری کرده است.
- گاهی اوقات از مسکن ها یا مسکن ها برای کنترل درد استفاده می شود، به ویژه هنگام درمان علائم لنفادنیت در کودکان. مسکن‌های رایج عبارتند از استامینوفن (پانادول، پاراستامول) و NSAIDs (NSAIDs - داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی) که برای کاهش التهاب استفاده می‌شوند. مهم است که از خطرات مصرف بی‌دیده NSAIDها آگاه باشید، زیرا خطر نارسایی قلبی، زخم‌های گوارشی و واکنش‌های آلرژیک جدی را افزایش می‌دهند.
- در برخی موارد، ممکن است برای تخلیه غدد لنفاوی پر از چرک (آبسه) به جراحی نیاز باشد. تحقیقات منتشر شده در Clinical Infectious Diseases نشان می دهد که جراحی بسیار موثر است و میزان موفقیت آن از 81٪ تا 92٪ است. به خصوص در کودکان در درمان سرویکس ولنفادنیت زیر فکی عیب اصلی درمان جراحی خطر فلج صورت و اسکار (اسکار) بیش از حد بافت ها است.
درمان با داروهای مردمی
راه‌های سنتی‌تر و ایمن‌تری برای کاهش درد و التهاب وجود دارد، به‌ویژه اگر علت اصلی آن مشخص باشد. به عنوان مثال استفاده از اسانس ها نیز بسیار موثر است. علاوه بر این، درمان‌های طبیعی برای لنفادنیت خطر ایجاد مقاومت آنتی‌بیوتیکی یا آسیب به دستگاه گوارش را افزایش نمی‌دهد.
در زیر، محبوب ترین روش های درمان عامیانه را در نظر بگیرید.
1. سیر خام
مطالعات نشان می دهد که سیر (به ویژه ترکیبات شیمیایی موجود در سیر، مانند آلیسین) در از بین بردن انواع میکروارگانیسم ها، اعم از رایج و نادر، بسیار موثر است. خواص ضد میکروبی، ضد ویروسی و ضد قارچی سیر می تواند به کاهش عفونتی که منجر به تورم و متورم شدن غدد لنفاوی می شود، کمک کند. هر روز 2 تا 3 حبه سیر خام را خرد کرده و بخورید تا علائم لنفادنیت برطرف شود.
2. عسل مانوکا
طبق تحقیقات منتشر شده در مجله Asia-Pacific Journal of Tropical Biomedicine، عسل مانوکا دارای فعالیت ضد باکتریایی قابل توجهی در برابر باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک است که باعث عفونت های جدی می شود. محققان پیشنهاد می کنند که PH اسیدی و محتوای قند بالای عسل مانوکا مانع رشد می شود.میکروب ها به دنبال یک UMF واقعی (Unique Manuka Factor) باشید که دارای رتبه UMF 10 یا بالاتر باشد. این رتبه بندی تضمین می کند که عسل دارای فعالیت ضد باکتریایی قابل توجهی است و توسط شرکت سازنده دارای مجوز شناخته می شود. رتبه بندی UMF در واقع اثر ضد باکتریایی عسل را آزمایش می کند و آن را با فنل، یک ضد عفونی کننده مقایسه می کند.
3. نقره کلوئیدی
نقره کلوئیدی به عنوان یک درمان طبیعی برای درمان علل لنفادنیت استفاده می شود. مستقیماً به غشای سلول های باکتریایی می چسبد و تنفس سلولی میکروب ها را مسدود می کند. بر خلاف آنتی بیوتیک ها، نقره کلوئیدی باعث ایجاد حساسیت یا مقاومت در بدن نمی شود. با انجام این کار، عوامل بیماری زا و عفونی را در عرض چند دقیقه پس از قرار گرفتن در معرض از بین می برد.
نقره کلوئیدی همچنین دارای فعالیت ضد التهابی است و ممکن است به کاهش درد و تورم مرتبط با لنفادنیت کمک کند.
یک قطره نقره کلوئیدی را زیر زبان بریزید یا پنج قطره را به یک لیوان آب اضافه کنید و بنوشید. لطفاً توجه داشته باشید که نمی توان از آن برای بیش از 14 روز متوالی استفاده کرد.
4. سرکه سیب
اسید استیک راهی منحصر به فرد برای از بین بردن باکتری های عامل بیماری و در عین حال تشویق رشد باکتری های مفید است. سرکه سیب به عنوان یک آنتی بیوتیک طبیعی در نظر گرفته می شود که به درمان عفونت ها و تقویت سیستم ایمنی کمک می کند.
می توانید از سرکه سیب به عنوان مقوی لنفاوی استفاده کنید که به سم زدایی (دفع سموم) از بدن کمک می کند و تخلیه لنفاوی را تحریک می کند.
برای درمانعفونت هایی که می توانند منجر به علائم لنفادنیت شوند، دو قاشق غذاخوری سرکه سیب را در یک لیوان آب رقیق کنید. سه بار در روز مصرف کنید. شما همچنین می توانید لوسیون های سرکه را از یک پد گاز تمیز تهیه کنید و آنها را روی گره های ملتهب بمالید.
5. ویتامین C
اسید اسکوربیک به تحریک سیستم ایمنی تحت فشار که با عفونت مبارزه می کند کمک می کند. نقش مهمی در محافظت از بدن دارد. همچنین احتمال ایجاد عوارض ناشی از عفونت در غدد لنفاوی را کاهش می دهد. برای یک فرد بیمار مبتلا به لنفادنیت شدید، دوز درمانی ویتامین مورد نیاز است که برای بزرگسالان 4000 میلی گرم است. ویتامین C به مقدار زیادی در آناناس، مرکبات، توت فرنگی، پاپایا یافت می شود.
6. ریشه گون
ریشه گون به تسکین تورم ناشی از گره های ملتهب در عفونت های ویروسی مانند مونونوکلئوز کمک می کند. دارای توانایی های ضد ویروسی، ضد میکروبی و ضد التهابی قوی است. استفاده متداول از داروهای مردمی چینی به دلیل اثرات تعدیل کننده سیستم ایمنی به طیف گسترده ای از بیماری ها اشاره دارد. می توانید آن را به عنوان تنتور یا کپسول مصرف کنید یا می توانید آن را خشک بخرید و به آب داغ اضافه کنید.
7. اسانس پونه کوهی
یک مطالعه در سال 2016 منتشر شده در Frontiers in Microbiology نشان می دهد که روغن پونه کوهی دارای فعالیت ضد باکتریایی قوی در برابر برخی از گونه های باکتریایی مقاوم به آنتی بیوتیک است. روغن پونه کوهی در برابر تمام 17 سویه آزمایش شده ضد باکتری بود.
روغن پونه کوهی نیزموثر در برابر عفونت های ویروسی و قارچی مزایای روغن پونه کوهی نسبت به آنتی بیوتیک های تجویزی برتر است، زیرا برخلاف آنتی بیوتیک ها، نشان داده نشده است که بیمارانی که از روغن پونه کوهی برای درمان عفونت ها استفاده می کنند، عوارض جانبی جدی مانند دیس بیوز و اختلالات روده را تجربه نکرده اند. برای درمان لنفادنیت زیر فکی، روغن پونه کوهی را حداکثر به مدت دو هفته مصرف کنید. به صورت خوراکی رقیق شده با آب یا مخلوط با روغن نارگیل مصرف شود.
8. اسانس درخت چای
مطالعه ای در هند نشان داد که اسانس درخت چای در مبارزه با باکتری های مختلف موثر است. بنابراین، برای مثال، مشخص شد که هنگام استفاده از روغن درخت چای، نتیجه بلافاصله حاصل شد و با اثر طولانی مدت به مدت 24 ساعت همراه بود.
روشهای پیشگیری
بهترین راه برای پیشگیری از لنفادنیت معاینه پزشکی به موقع در موسسات تخصصی است. در اولین نشانه هر عفونت، یا اگر تورم خفیفی ایجاد کرد که شبیه یک برآمدگی کوچک درست در زیر پوستتان است، با یک متخصص مشورت کنید.
برای هرگونه خراشیدگی و آسیب به پوست، حتما آنها را تمیز و ضدعفونی کنید و همیشه در مکان های عمومی بهداشت را رعایت کنید.
کلیه داروها را طبق دستور پزشک معالج مصرف کنید، حتماً روند درمان و زمان مراجعه به پزشک متخصص را رعایت کنید. بدون مشورت با پزشک خود از داروهای بدون نسخه استفاده نکنید.
کمپرس خنک و استراحت برای آسیب دیدهدر حالی که داروها کار خود را انجام می دهند، اعضای بدن می توانند به تسکین درد و تورم التهابی کمک کنند.
در بیشتر موارد، لنفادنیت با درمان مناسب به سرعت برطرف می شود، اما ممکن است بهبودی کامل بیشتر طول بکشد. در صورت بازگشت علائم لنفادنیت، حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
اطلاعات و نکات مفید
نکاتی که به شما کمک می کند بیشترین بهره را از بازدید خود از مرکز بهداشت ببرید در زیر فهرست شده است.
از قبل درباره دلیل مراجعه خود به پزشک فکر کنید، دقیقاً چه چیزی را باید بدانید. قبل از بازدید، هر سوالی را که نیاز به پاسخ دارید بنویسید. یک نفر را همراه خود بیاورید تا به شما کمک کند سوالات را به خاطر بسپارید و همه پاسخ ها را به خاطر بسپارید.
در طول ویزیت، نام تشخیص، دارو، روش یا آزمایش را یادداشت کنید. همچنین تمام دستورالعمل ها و نسخه های پزشک خود را یادداشت کنید. دریابید که چرا و چرا این داروها یا درمان ها تجویز می شوند و چگونه به شما کمک می کند. فراموش نکنید که در مورد عوارض جانبی، در صورت امکان درمان های دیگر، سوال کنید.
توضیح عواقب و آنچه را که در صورت قطع مصرف دارو یا در صورت عدم موفقیت در برخی آزمایشات و آزمایشات باید انتظار داشت را مشخص کنید. اگر قرار ملاقات بعدی با پزشک دارید، تاریخ، زمان و هدف آن قرار را یادداشت کنید. دریابید که اگر سؤالات بیشتری دارید چگونه می توانید با پزشک خود تماس بگیرید.
