حمله آسم یک اورژانس پزشکی است. به عنوان یک قاعده، بیماران مبتلا به این بیماری در زرادخانه خود ابزاری برای توقف حمله دارند. با این حال، یک آسیب شناسی وحشتناک تر، ایجاد کروپ یا یک فرآیند التهابی با واسطه عفونی در دستگاه تنفسی فوقانی در کودکان است. با توجه به ویژگی های ساختار آناتومیک و عملکرد، شکنندگی لایه زیر مخاطی و عروق غنی، فرآیند التهابی ادم لایه زیر مخاطی را ایجاد می کند که راه های هوایی کودک را مسدود می کند. حنجره توسعه یافته شرایطی است که نیاز به مراقبت های پزشکی اورژانسی دارد. "Pulmicort" دارویی است که برای کاهش تورم و تسهیل تنفس در این گروه از بیماران استفاده می شود. بیایید نه تنها به خود دارو، بلکه به آنالوگ "Pulmicort" برای استنشاق نیز نگاه کنیم.
ویژگی های دارویی
"Pulmicort" نام تجاری یک محصول دارویی با ماده اصلی فعال است که به نامبودزوناید این یک عامل گلوکوکورتیکواستروئیدی است که در صورت استفاده موضعی اثر ضد التهابی مشخصی از خود نشان می دهد.
به دلیل استنشاق، بودزونید به هر دو قسمت اولیه و دورتر درخت برونش نفوذ می کند و به کاهش تورم لایه زیر مخاطی کمک می کند. در صورت استفاده موضعی، بودزونید اثر سیستمیک ندارد، که به طور قابل توجهی فراوانی و شدت عوارض جانبی را کاهش می دهد.
موارد مصرف
"Pulmicort" برای درمان آسم برونش در دسته ای از بیماران استفاده می شود که استفاده از اسپری دارو با هوای فشرده یا پودر برای آنها غیرقابل قبول است.
علاوه بر این، "Pulmicort" برای متوقف کردن کروپ در دوران کودکی (شروع از 6 ماهگی) با بستری شدن بیشتر در یک موسسه پزشکی استفاده می شود.
نحوه استفاده
با توجه به اینکه "Pulmicort" یک سوسپانسیون برای استنشاق است، دارو با استفاده از نبولایزر تجویز می شود و دوز موثر نهایی که تأثیر دارد بسته به دستگاه مورد استفاده ممکن است متفاوت باشد.
در مواردی که از آنالوگ Pulmicort برای استنشاق به شکل استنشاقی مخصوص استفاده می شود، می توان با تزریق دو تا سه دوز دارو در ماسک استنشاقی، دوز مؤثری برای کودکان فراهم کرد. دومی را می توان از یک بطری پلاستیکی با بریدن آن از یک انتها تهیه کرد. لبه حاصللازم است آن را با گچ چسب و پشم پنبه مهر و موم کنید و یک استنشاق را در دومی قرار دهید. بنابراین، بدون استفاده از Pulmicort، آنالوگ برای کودکان می تواند توسط کودکان کوچک از طریق چنین ماسکی استنشاق شود.
عوارض جانبی
دارو "Pulmicort" علیرغم اثر موضعی، قادر است اثر جذبی داشته باشد و عوارض جانبی مشخصه گلوکوکورتیکواستروئیدها را ایجاد کند. البته دفعات و شدت این عوارض با استفاده از استنشاق بسیار کمتر از مصرف سیستمیک است. از جمله اثرات سیستمیک می توان به تاخیر در رشد و تکامل کودکان، کاهش تراکم استخوان و معدنی شدن آن اشاره کرد. علاوه بر این، کدر شدن عدسی، کاهش حدت بینایی و افزایش فشار داخل چشم محتمل است.
مطالعات تصادفی نشان می دهد که "Pulmicort" با فراوانی بالا باعث گرفتگی صدا یا گرفتگی صدا، سرفه همراه با تحریک غشای مخاطی گلو می شود.
به دلیل اثر سرکوب کننده سیستم ایمنی و رسوب دارو در سطح مخاط اوروفارنکس، ایجاد کاندیدیازیس مشخص می شود. به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، لازم است پس از هر بار استنشاق دهان شسته شود.
با فرکانس بسیار کمتر، Pulmicort می تواند باعث ایجاد اختلالات سیستم عصبی شود که با عصبی بودن، اضطراب، افسردگی و اختلالات رفتاری ظاهر می شود.
واکنش های آلرژیک منفرد هستند که با بثورات پوستی، درماتیت آشکار می شوند. بسیار به ندرت ممکن استبروز آنژیوادم و شوک.
موارد منع مصرف
مصرف دارو در صورت حساسیت مفرط، بروز برونکواسپاسم متناقض منع مصرف دارد. استفاده از آن به عنوان یک عامل استنشاقی "Pulmicort" در بیماران مبتلا به نوع باز سل ریوی، با عفونت های قارچی دستگاه تنفسی توصیه نمی شود.
"Pulmicort" - آنالوگ برای کودکان
امروزه تعداد زیادی آنالوگ Pulmicort در بازار دارویی ارائه می شود. از جمله آنها می توان به موارد زیر اشاره کرد: Apulein، Benakap، Benacort، Benarin، Budesonide، Bunoster و بسیاری از داروهای دیگر که نماینده آنالوگ روسی Pulmicort و حاوی هورمون های گلوکوکورتیکوئیدی هستند.
و اگر نمی خواهید از داروهای استنشاقی مبتنی بر هورمون استفاده کنید چه؟ می توانید از آدرنومیمتیک های انتخابی استفاده کنید که آنالوگ (ارزان) Pulmicort هستند. امتناع از داروهای هورمونی اغلب به دلیل آگاهی ضعیف بیمار از دارو یا هزینه بالای آن است.
در میان داروهای غیر هورمونی که آنالوگ Pulmicort برای استنشاق هستند، آگونیست های بتا آدرنرژیک را می توان توصیه کرد: سالبوتومول، ونتلین. این گروه از داروها، به دلیل مکانیسم اثر، به رفع پف‌کردگی کمک نمی‌کنند، اما با گسترش ماهیچه‌های صاف برونش، به افزایش لومن درخت برونش کمک می‌کنند.
به عنوان یک داروی ترکیبی که می تواند به عنوان آنالوگ Pulmicort برای استنشاق استفاده شود، Seretide را می توان توصیه کرد. این دارو در ترکیب خود حاوی سالمترول آگونیست بتا آدرنرژیک و همچنین گلوکوکورتیکواستروئید استنشاقی فلوتیکازون پروپیونات است. اثربخشی استفاده از این ابزار با گسترش لومن درخت برونش و همچنین با ایجاد یک اثر ضد التهابی موضعی بر روی درخت برونش به دست می آید. شایان ذکر است که Seretide مایعی برای استنشاق نیست، این یک پودر با یک استنشاق مخصوص است. این نیاز به توجه دقیق به روش دارد، با این حال، این دارو ممکن است به عنوان آنالوگ Pulmicort برای استنشاق برای یک کودک 4 ساله عمل کند.
هزینه Pulmicort و آنالوگ های آن
آیا می خواهید داروهایی را خریداری کنید که ماده فعال آن بودزونید است - "Pulmicort"، آنالوگ؟ قیمت داروی اصلی حدود 1000 روبل برای 20 دوز 2 میلی لیتری هر کدام حاوی 0.25 میلی گرم در میلی لیتر بودزوناید و حدود 1400 روبل برای 20 دوز مشابه حاوی 0.5 میلی گرم در میلی لیتر بودزوناید است.
قیمت داروهایی با مکانیسم اثر متفاوت می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد. به عنوان مثال، یک آئروسل برای استنشاق "سالبوتامول" فقط 95-100 روبل و یک "Seretide" ترکیبی به شکل آئروسل برای استنشاق کمی بیش از 2000 روبل هزینه خواهد داشت.
نتیجه گیری
با کمک داروهای فوق، حمله آسم برونش یا کروپ در کودکان دردر خانه چنین روش پیچیده ای نیست. مهم است که به یاد داشته باشید که کروپ یک نشانه مستقیم برای بستری شدن در یک مرکز پزشکی است.
اگر بعد از دو یا سه بار استنشاق دارو، نوزاد راحت‌تر نفس نمی‌کشد، حتماً با آمبولانس تماس بگیرید و به پزشک اطلاع دهید. و آخرین چیز - اگر امکان خرید نبولایزر وجود ندارد، یا به سادگی در زمان مناسب در دسترس نبود، آنالوگ (ارزان) Pulmicort را خریداری کنید.
