بسیاری از بیمارانی که به دنبال کمک در مرکز تروما هستند از کشیدگی گردن شکایت دارند. این آسیب بسیار شایع است و رباط ها و ماهیچه های گردن رحم را تحت تاثیر قرار می دهد و با بروز درد شدید ظاهر می شود.
درمان بیماری شامل استفاده از انواع پمادهای گرم کننده و ضد التهابی، ماساژ، در برخی موارد - پوشیدن یقه های مخصوص ارتوپدی، کرست است.
دلایل
ناحیه گردن تأثیرات فیزیکی را به خوبی تحمل نمی کند. مراکز اورژانس هر ساله هزاران مورد شکستگی مهره های گردنی، پارگی های عضلانی که به دلایل مختلف (گاهی حتی ناچیز) رخ داده است، ثبت می کنند: سقوط، تصادف، حرکات ناگهانی، آسیب های خانگی. حتی یک وضعیت ناخوشایند اتخاذ شده در خواب می تواند به عنوان یک دلیل عمل کند.
پیچ خوردگی به معنای آسیب به ستون فقرات نیست، بلکه به رباط‌های گردنی یا عضلات مربوط می‌شود.
شایع ترین علت کشیدگی گردن، حرکت ناگهانی سر است (مثلاً هنگام انجام تمرینات بدنی در تمرین). گاهی اوقات فقط گرفتن یک موقعیت ناراحت کننده در خواب کافی است، کهاغلب هنگام به خواب رفتن روی صندلی رخ می دهد.
خطر کشش
اغلب، کشیدگی گردن هیچ عواقب ناخوشایند یا خطرناکی که نیاز به بستری شدن در بیمارستان یا مراقبت های اورژانسی دارد، ایجاد نمی کند. علاوه بر این، در 70٪ موارد، می توانید بدون مراجعه به متخصص و درمان خاص این کار را انجام دهید: علائم ناخوشایند خود به خود از بین خواهند رفت.
اگر فردی به سادگی عضلات یا رباط های خود را کشیده باشد، درد متوسطی ایجاد می شود. همچنین احتمال ایجاد یک فرآیند التهابی وجود دارد که خود را به صورت یک تورم خفیف نشان می دهد. اگر پارگی رباط ها یا ماهیچه ها وجود داشته باشد، عواقب بیشتری به همراه خواهد داشت: ممکن است درد در گردن، سر، که به گوش ها، چشم ها تابش می کند، وجود داشته باشد، تب ممکن است.
بیشترین مشکلات را افرادی تجربه می کنند که دارای نقص یا ناهنجاری در ساختار ستون فقرات در ناحیه گردن هستند. در برخی موارد (نسبتا نادر)، احتمال ایجاد فشرده سازی (فشرده سازی جزئی) و انسداد کامل یک یا دو شریان در ستون فقرات وجود دارد. و این، به نوبه خود، با انفارکتوس مغزی، سکته مغزی را تهدید می کند.
با این حال، چنین پیامدهای جدی با کشیدگی گردن استثنایی و بسیار نادر هستند.
علائم کشش
بسیاری از مردم بر این باورند که تنها علامت کشیدگی گردن درد است. با این حال، تظاهرات بالینی آسیب به همین جا ختم نمی شود، و تعدادی از علائم دیگر می توانند به درد ملحق شوند، از جمله:
- حرکت سفت. حرکات سر غیرممکن می شود، زیرا باتلاش برای انجام این کار باعث درد غیرقابل تحملی می شود که می تواند با لمس پوست در برجستگی محل کانون پاتولوژیک تشدید شود.
- ایجاد یک فرآیند التهابی در محل آسیب، که منجر به ادم می شود. از نظر ظاهری، ادم شبیه یک تومور کوچک است و در پشت گردن قرار دارد. علائم کشیدگی گردن کاملاً ناخوشایند است.
- افزایش دما تا ۳۸ درجه (با صدمات شدید). افزایش در اولین ساعات پس از آسیب رخ می دهد و سپس تب معمولاً خود به خود ناپدید می شود.
- درد شدید. این می تواند در یک طرف گردن رخ دهد، یا در هر دو طرف، می تواند کل گردن را بپوشاند و به سر تابش کند.
علائم در کودکان
علائم پیچ خوردگی گردن مشابه علائم بزرگسالان است. تفاوت بین علائم حداقل است، اما یک ویژگی وجود دارد: در کودکان، تروما معمولاً خفیف است. یعنی همان آسیب در بزرگسالان و کودکان با درجات مختلف درد خود را نشان می دهد. علاوه بر این، کودکان به ندرت علائم دیگری مانند التهاب و تورم را بروز می دهند.
همچنین هنگامی که گردن کشیده می شود، کودک ممکن است افزایش موضعی دما را تجربه کند. به این معنا که پوستی که در برجستگی کانون آسیب قرار دارد، در لمس دمای بالاتری نسبت به نواحی مجاور خواهد داشت. همچنین، پوست می تواند رنگ خود را به صورتی و قرمز روشن تغییر دهد.
تفاوت قابل توجه دیگری بین علائم پیچ خوردگی در کودکان و بزرگسالان وجود ندارد. مهم است که به خاطر داشته باشید که نوزادان تمایل دارند احساسات خود را اغراق کنند که در رابطه با آن کودکممکن است از درد شدید شکایت کند در حالی که آسیب کمتر است.
با کشیدگی گردن چه کنیم؟
کمک های اولیه
رگ به رگ شدن یک آسیب خاص است - هر چه زودتر برای ترمیم آسیب اقدام شود، زودتر نتیجه حاصل می شود. این بدان معنی است که کمک های اولیه باید در اسرع وقت ارائه شود که به شرح زیر است:
- لازم است مصدوم را روی یک سطح صاف قرار دهید و سعی کنید سر را بی حرکت کنید. اگر این امکان پذیر نیست، بیمار نباید آن را حرکت دهد.
- بعد از آن لازم است بر روی ناحیه آسیب دیده سرما بزنید. برای این کار می توانید از یخ، یک محصول یخ زده، آب سرد که با یک بطری پر شده است استفاده کنید. شما باید حدود یک ساعت سرما را نگه دارید و به طور دوره ای یخ (آب) را با آب شدن (گرم شدن) به یخ جدید تغییر دهید.
- استفاده از مسکن ها ممنوعیتی ندارد، بنابراین بیمار می تواند «آنالژین»، «کتانوف»، «پاراستامول» یا هر مسکن دیگری مصرف کند. مزیت داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی است، زیرا نه تنها می توانند درد را متوقف کنند، بلکه روند التهابی را نیز از بین می برند و دما را کاهش می دهند.
درمان
درمان پیچ خوردگی دهانه رحم باید با پزشک هماهنگ شود، با این حال، همانطور که تمرین نشان می دهد، بسیاری از بیماران ترجیح می دهند خود آسیب را درمان کنند. این معمولاً کافی است.
درمان بیشتر برای پیچ خوردگی گردن، آرام نگه داشتن ناحیه گردن ومصرف مواد مخدر.
- می توانید از هر پمادی که برای درمان پیچ خوردگی عضلانی استفاده می شود استفاده کنید. با این حال، باید مطابق با دستورالعمل های پیشنهادی استفاده شود. استفاده از محصول در قسمت جلوی گردن اکیدا ممنوع است.
- در صورت وجود درد، می توان از مسکن های ساده استفاده کرد (پاراستامول بی خطرترین است، اگر درد شدید باشد، می توان از Ketanov استفاده کرد، اما فقط پس از مشورت با متخصص).
- مهم است که ناحیه دهانه رحم را آرام نگه دارید. در صورت لزوم، می توانید یک یقه مخصوص که گردن را نگه می دارد خریداری کنید.
درد چقدر طول می کشد؟
درد هر بیمار برای زمان متفاوتی ادامه دارد، اما به طور متوسط تا ۳ روز بسیار آزاردهنده است، سپس شدت آن تا متوسط کاهش می یابد. درد متوسط می تواند تا یک هفته ادامه داشته باشد، اغلب با حرکات سر رخ می دهد. در مواردی که درد طولانی‌تر است، مراجعه به جراح، درمانگر، تروماتولوژیست توصیه می‌شود.
جای زخم روی ماهیچه ها و رباط ها ایجاد می شود که در عملکرد طبیعی گردن اختلال ایجاد می کند. در غیاب درمان مناسب، بیمار دچار انقباض می شود که محدودیتی در عملکرد دستگاه رباطی و عضلانی است. شخص نمی تواند به طور معمول حرکت کند، یعنی خم کردن و چرخاندن سر خود به طرفین. وضعیت بدن شما نیز آسیب خواهد دید. کشش گردن اغلب منجر به عصب دهی نادرست بازوها و ناحیه یقه می شود. در پس زمینه تروما، اغلبتخریب (تخریب) بافت غضروفی دیسک های بین مهره ای شروع می شود، مفاصل آرنج و شانه درد می کنند.
با کدام متخصصان باید تماس بگیرم؟
پیچ خوردگی گردن معمولاً نیازی به مراقبت پزشکی ندارد، اما ممکن است علائم هشدار دهنده ای وجود داشته باشد که باید مراقب آنها بود.
هنگامی که ظاهر می شوند، مهم است که بدون تاخیر با پزشک مشورت کنید. می توانید به یک درمانگر مراجعه کنید یا فوراً به یک مرکز تروما بروید. علائم هشدار دهنده ای که نیاز به اقدام فوری دارند عبارتند از:
- حفظ دمای بالا که بیشتر از یک و نیم تا دو روز نمی گذرد.
- حفظ یا افزایش درد، وجود درد شدید که به مدت 4 روز ادامه دارد.
- وقوع گزارش قوی، قرمزی شدید پوست در برجستگی ناحیه آسیب دیده.
- ظاهر اختلالات شناختی، اختلال شنوایی، کاهش حدت بینایی.
- مشکلات در خوردن و آشامیدن به دلیل اسپاسم عضلات فک، افزایش درد هنگام جویدن، بلعیدن.
مهم است به خاطر داشته باشید که مراجعه به پزشک از عواقب منفی که ممکن است در غیاب درمان مناسب ایجاد شود جلوگیری می کند.
اقدامات پیشگیرانه
محافظت کامل در برابر فشار دهانه رحم غیرممکن است، با این حال، اگر از توصیه های خاصی پیروی کنید، احتمال آن به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. پیشگیرانهاقداماتی که با هدف جلوگیری از رگ به رگ شدن رباط ها و عضلات گردنی انجام می شود برای بیماران بزرگسال و کودکان یکسان است. توصیه ها به شرح زیر است:
- جلوگیری از هیپوترمی ناحیه گردن مهم است. در زمستان، پوشیدن روسری گرم توصیه می شود، در تابستان - نباید زیر پنکه، تهویه مطبوع بخوابید.
- از حرکات خیلی ناگهانی سر و گردن خودداری کنید، به خصوص اگر عضلات گردن برای فعالیت بدنی آماده نیستند.
- راحت ترین حالت و بالش را برای خواب انتخاب کنید.
- قبل از انجام تمرینات بدنی (قبل از تمرین یا وزنه زدن)، کشش عضلات (از جمله عضلات گردن) ضروری است. حتی اگر بار روی گردن انتظار نمی رود.
- در هنرهای رزمی، به ویژه کشتی، استفاده از مهمات ویژه ای که بدن و گردن را از آسیب محافظت می کند، مهم است.
- با پیشرفت بیماری های کمر که باعث اسپاسم عضلات ستون فقرات می شود، باید درمان آنها را به موقع شروع کنید. خطرناک ترین بیماری ها در این زمینه اسکولیوز و پوکی استخوان است.
نتیجه گیری
به عنوان یک قاعده، رگ به رگ شدن عضلات گردن نیاز به درمان خاصی ندارد و خود به خود در مدت کوتاهی برطرف می شود. با این حال، مهم است که به یاد داشته باشید که تحت برخی شرایط، نمی توان از مشاوره با پزشک اجتناب کرد. فقط تشخیص به موقع و درمان کافی به جلوگیری از بدتر شدن و ایجاد پیامدهای ناخوشایند کمک می کند.
